血圧230に該当するQ&A

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慢性腎炎の服用について

person 60代/女性 -

50歳頃から尿たんぱく+尿潜血+となり、腎臓内科受診中です。 58歳 プラバスタチン10mg、61歳 ロサンタカリウム50mg 服用 総コレステロ-ル現在220前後 血圧 100/60  尿たんぱく-±、潜血+推移しており、三ヶ月に1回度腎臓内科 近医で1月1回服薬管理、等で受診しています。、 クレアチニン0.9から徐々に 上昇し、(1.1~1.25)となっています。 7月25日の検査結果 肝機能正常 BUN23.8 クレアチニン1.24 ヘモグロビン13.4 赤血球数424 カルシウム8.9 無機リン4.0 ナトリウム138 クロ-ル105 カリウム4.6 尿酸5.8 総コレステロール230 HLD100 中性脂肪65 尿蛋白定量16mg/dl 尿中クレアチニン66.99/dlクレアチニン補正0.24g/gCr たんぱく± 潜血2+  糖定性 3+  となっています。(7/2の健康診断では、クレアチニン1.12) 徐々に腎炎が進行してきているので、フォシ-ガの服用を薦められ令和5年3月10日より服用をはじめました。。 腎臓保護のためロサンタンカリウム25mg(夏場) もとより高血圧ではなく ロサンタンカリウムの服用で血圧が低くなり、気温が高くなるとさらに低くなります。 上は100を超えることがほとんどなく、下は60~70です 血圧が低い事も腎臓によくないので 腎臓内科のDRはロサンタンを、血圧を見ながらスキップしたいいといわれました。 本日、ロサンタンカリウムとプラバスタチンは近医の内科で処方なので その旨を伝えると、ロサンタンカリウム25mgから、カンデサルタン2mgと変更になりました。 どのように対処したらよいか悩んでおります。

3人の医師が回答

副腎転移手術の可能性と血糖値コントロールについて

person 40代/女性 - 解決済み

質問があります。 ・副腎腫瘍が半年前から大きくなっているそうでHbA1cが8以下でないと手術できないですか? 膵体尾部切除のときHbA1c8以下にしました。開腹手術ですか? 2017.10 糖尿高血圧治療開始 2022.4  膵がん膵体尾部切除 2022~2023  ストレス、円形脱毛症 全身湿疹、鬱、PTSD服薬治療 2023.5~ HbA1c9.9-8.7 体調不良、吐気嘔吐、下痢めまい 2024.1 胃カメラ異常なし 2024.10 半年前からHbA1c9.5が続く 先月9.1(マンジャロ10mg増える) 今月8.9 リブレ装着、低血糖なし 血糖値130以下早朝に数回 現在の平均200 起床後(150~230)から100~200上昇 夜間の目覚め、シャワー後は急上昇 マンジャロ10mgまで増やすと血糖値も400~になる事はなくなりました。 トレシーバー14→今月より16 食前フィアスプ5~8単位→10単位で落ち着いています。HbA1c8.9 担当医の指示 200~ 2単位 300~ 3単位 全く下がらず ・起床後の上昇から戻るまで3時間~かかるのですがフィアスプで下げてもいいのですか? 目覚めた直後から上昇が止まらないので 空腹でなければ元の数値まで6時間~待機。 夕方に下がるまで食べず230をキープの時も。 夕食から何も食べず16時間後に200以下になることが多いです。トレシーバー打ちます フィアスプなしで自然に下がるのを待ちます。 担当医は高くても食べていいとのこと。 フィアスプ1単位で10下がります。 ・指示通り2単位打ち下がるのを待つか10単位打ちお腹が空いてなくても食事をするかどちらがいいでしょうか?

2人の医師が回答

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