術後脱毛に該当するQ&A

40代女性、ステージ1の浸潤乳管がん。2月に全摘手術、リンパ節転移無しでした。術後はホルモン療法をしていくことになるだろう、という話でしたが、術後の病理組織診断で悪性度が高め、追加でオンコタイプDXも実施、その結果をふまえて抗がん剤(アンスラサイクリンかタキサンどちらかor両方)を勧められています。 ご回答いただきたいのは4点です。 1)悪性度が高いということは、がんは全摘したけれど、目に見えない細胞が散らばっていたとして今後かなり再発しやすいという理解でいいですか？ 2)抗がん剤は必須だと思われますか？ 3)抗がん剤必須だとすると、前述の2種類が最適？また1つでよいか？2つは過剰か？ 4)抗がん剤に変わる治療方法(特に脱毛に抵抗ありです)は他にあるでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。 病理組織診断 浸潤径8×7mm、pT1b リンパ節転移、脈管侵襲は無し 組織学的波及度g 核グレード分類3(Nuclear atypia3、Mitotic counts3) ki67 : 35 solid tipeの浸潤性乳管がんを認め、周辺に乳管内病変の伸展を認める。浸潤病変ではTILが目立ちmedullary patternに近い像を呈する。核異形度は中等度～高度で核分裂像はやや目立つ。 乳管内病変では核異形は軽度で胞体も小さい成分が主体。 オンコタイプ 再発スコア45 9年遠隔再発率33％ RS群における化学療法の上乗せ効果 ＞15％

針生検/ 浸潤性乳管癌　 MRI/ 大きさ19ミリ、広がり30ミリ 　　ステージ1.トリプルネガティブ、 　　ki67 20%、顔つきは悪くない まだ若いので抗がん剤をおすすめしますとの事でした。 術前化学療法/ ddEC×4→ドセタキセル×4 手術/ 右乳房全摘(NSM+1次2期再建)、 　　　センチネルリンパ節生検2個 術後病理/ アポクリン癌14ミリ、グレード1a リンパ節転移なし 術前抗がん剤がnonPCRの場合は、ゼローダで再発リスクを減らす治療が可能との案内がありました。 2週内服1週休薬×6コース ただ、そもそも抗がん剤が効きづらいタイプなので、どこまで効果があるかは不明とのこと。 副作用については、 術前の脱毛と味覚障害、若干の手脚の痺れと脚の霜焼け状はそんなに辛くなかったので、 ゼローダの下痢、皮膚むけもあまり怖くはないです。 アポクリン癌であれば、抗がん剤もやり過ぎであったのかもと思うのですが、さらにゼローダは意味があるのでしょうか？ ただ、少しでも不安をなくすために服薬できる状態なら、服薬したほうがよいのでしょうか？ アドバイスをよろしくお願い致します。。。

乳癌で皮下乳腺全摘、広背筋で同時再建を行い、病理検査の結果が以下の通りでした。Scirrhous carcinoma,A領域、f,ly2,v0 浸潤径:1.8センチ 乳管内成分:mild, 乳管内進展:mild 核異型度:2 免疫染色結果:ER(50以上),PgR(50以上),HER2(score0) Ki－67 index(13.9) Lymph nodes:Level 1(0/1)。以上の結果から主治医からは抗癌剤3ケ月、その後ノルバデックス5年間をすすめられています。私が抗癌剤の使用を渋った為、ノルバデックス5年とリュープリン2年という案も提示して下さっています。抗癌剤の使用については、脱毛と正常な細胞まで傷つけないか(特に子宮)不安で仕方ありません。卵子凍結の話もでていますが行わないつもりです。年齢的に自然妊娠は無理なのは分かっていますが、もしかしたらという思いがあります。来年早々の受診までに薬を決めなければいけません。私としては、できればホルモン療法を選択したいと思っています。術後の薬物療法について先生のご意見を伺えませんでしょうか。宜しくお願い致します。

化学療法の時期について術後13週で開始か14週を選択してもよいか悩んでいます。治療方針、副作用についてもご意見いただきたく、よろしくお願いいたします。 42歳6月に乳癌全摘術を実施しました。 病理検査結果でルミナルBのステージ2A、グレード3、ki67は35となりました。 オンコタイプDX検査は再発スコア26、9年遠隔再発率16%、抗がん剤の上乗せ効果>15%という結果でした。 年齢的にもddAC＋ddパクリタキシルを4クールずつ合計4ヶ月実施し、その後ホルモン治療が最適と言われ提案されています。 化学療法は12週以内に始めるのが推奨されているとの情報を見たため、やるなら早くやらなければと思っておりました。 しかし、即答できなかった私にじっくり考えて決めましょう。と主治医が持ち帰っての検討を提案してくれて今に至ります。 次の診察で正式に回答して開始しても早くて13週経過してからの術後化学療法になります。 本当はスケジュール的にはもう1週間遅らせた方が好ましいのですが。。。 既に12週を過ぎてしまうことは確定しており、早くした方が良いとは感じていますがもう一週遅れても大きな影響はないのではないかという気持ちもあります。 以上を踏まえて先生方の見解を教えてください。 1.化学療法開始の遅れはどの程度影響がありますでしょうか。14週での開始は推奨できないものでしょうか？やはり実施するなら既に推奨期間を越していても早いにこしたことはないですか？ 2.私の場合は提案されている治療が最適でしょうか？脱毛も他の副作用も考えると怖くて心が沈んでいます。 3.この治療での日常生活や仕事への影響はどの程度でしょうか。

息子が5年ほど前から 慢性膿皮症です。 顔→首→背中→お尻→太ももの裏→胸→頭 の順番でどんどん進んでいき、今では全身です。 最初はニキビとの診断だったものの、三年ほど前から重症の家族性膿皮症と診断されました。 大学病院で抗生物質など処方されていましたが、広がりは止まず、半年ほど前から違う大きな病院にて、首と顔のレーザー治療（少しでも赤みをなくす）新しくチガソンという薬を処方してもらいました。 レーザーで赤みは少し取れましたが 術後が化膿したり痛み伴ったり大変でした。 今高校1年性、息子のこれからのことが不安です。 見た目や 自宅での出血に対する処置など、学校へも遅刻や見た目の問題から休みがちにもなりました。 今は頭が1番ひどく、頭頂部は円形が繋がって五センチくらいの大きな脱毛になっています。 体全体がヒョウ柄のようになってしまい、常に痛み、かゆみ、出血があります。 このような状態ですが、何かいい治療法はないでしょうか。。。 当方、札幌ですが、市内のほとんどの皮膚科、東京での鍼治療、漢方などいろいろと試みましたが、どこも対処療法的なことで、なかなか良くなりません。 何か良い知恵があればお貸しください。

前回から相談させて頂いている乳癌について、引き続きアドバイスをよろしくお願いいたします。 先日、乳腺外科と形成外科を受診し手術の仮予約もしてきました。もちろん組織生検をしましたので最終結果待ちですが。 今回は手術後の治療についてご相談させてください。 ステージは0～1Aの両側多発乳癌、しこりは約1cm、リンパや他臓器への転移はなし。 術後の結果次第で抗がん剤かホルモン療法の可能性があるようです。 １仕事(接客)と治療の両立が可能か？ コロナの心配もある中、免疫力が落ちてインフルエンザなどに感染して重症化するのが怖いです。 ２安全で副作用が少ないのは？ 脱毛や吐き気等が心配です。身体に負担が少ない抗がん剤はあるのでしょうか？経過観察中の脳動脈瘤があります。ホルモン剤は骨粗鬆症や血栓症等の心配もあるようで癌以外の病気が怖いです。 ３いずれもしない場合、新たに癌を発症するリスクは？ 全摘した場合、抗がん治療がないということはありますか？ ある程度覚悟はできているのですが、確定診断の結果を聞くまで不安いっぱいです。 よろしくご教授ください。

私は、3年半前に子宮内膜症(両方の卵巣にチョコレート嚢腫)で腹腔鏡手術で病巣だけ取り除きました。 手術前は、酷い生理痛で痛みでのた打ち回ったり、脂汗をかいたり、吐いたり、肛門の奥の痛み、毎月寝込いたのですが、術後は生理痛が軽くなり、 術後、リュープリン注射をしましたが副作用の脱毛で、4回で中止になり、その後、低容量ピルを飲んでいました。(トライディオール、マーベロン、ルナベル) ピルも、むくみ・倦怠感が酷く、何度も止めようかと思ったのですが、「またあの痛みがやってきたら」と思うので 葛藤しながらず我慢をしてピルを飲んでいました。 (一度、別の病気で全身麻酔の手術をしたのですが、その時にピル服用を2ヶ月程一時的に止めたのですが、 止めてみたら急に身体が軽くなり、体重も一気に2キロも減り、むくみが取れて、顔も、足もおなか周りも急に細くなりました。その後飲み始めたら、むくみでまた悩みました。) 最近は倦怠感・むくみ・眠気が辛くなり、医師と相談をして、ピルを中止して漢方薬を始めてみることになり先週から「桂枝フク苓丸」を飲んでいます。 飲み始めて3日ですが、生理前だからかもしれませんが少しニキビが出てきました。 漢方薬は効果があるのでしょうか? 「桂枝フク苓丸」のほかにどのような漢方薬があるのでしょうか? 医師には「漢方薬でダメなら、また必要な時が来たらピルを飲みましょう。色々とやってみましょう。」 って言われているのですが、 自分で調べてみたら、個人輸入になりますが、 むくみがない低容量ピル「ヤスミン」と言うのを知り、 最終的にはこれしかないのかな?と思っています。 ですが、「個人輸入で・・・」と医師に言っても大丈夫なのでしょうか? また、ディナゲストは、リュープリン注射と副作用は 同じなんでしょうか? 長くなり申し訳ありません。 お答え頂けたら幸いです。

2018年６月に胃癌（ステージ４）で横浜の総合病院にて胃下部2/３切除。術後２ヶ月目からTS-1で化学療法を開始したが副作用が酷く2週目で中断。自分の意志で化学療法を断りその後の経緯を3種の腫瘍マーカーとCTで観察。 本年7月CT及びMRIで膵臓裏側に転移が見つかり8月3日から化学療法（アブラキサン＋サイラムザ）6クールを開始。1クール終了後の8月第4週目からネフローゼ、脱毛、浮腫、発熱、高血圧、フラツキ、疲労感、食欲不振などの副作用が酷く、特に尿蛋白数値が悪く医師判断でこの化学療法も急遽中断中です。 　担当医は化学療法に替えてピンポイント放射線治療（サイバーナイフと思われる）を提案しています。しかし当病院でのサイバーナイフ実績がインターネットでも確認できず不安で、もし実施するなら実績のある病院で行いたく考えています。 この治療法の効果、危険性も含め実施する価値があるかどうかのアドバイスを、また実績のある病院をご教示お願いします。

2024年10月10日に腹腔鏡下手術にて両側卵巣、拡大子宮全摘、骨盤リンパ節郭清をしました。手術後は順調で回復も早く、出血や腸閉塞等も認められず退院。術後の診断にすより 1B期グレード3で、10月24日にＴＣ療法で1度目の抗がん剤治療が始まりました。 副作用も脱毛と軽い手足の痺れくらいでした。11月8日の夕方くらいにトイレに入った時にほんの少量の出血がありました。その時だけで治り、次の日9日もトイレにいった時に1回くらい少量出血。10日昨日も1回くらいありました。 熱や腹痛はありません。 11月15日には2回目の抗がん剤を血液検査の結果がよければする予定です。 11月8日に血液検査をうけて白血球数が2400と血小板の数値が低いとの事でした。 出血との関係はありますか？ 11月7日に体調も良いので筋トレ(スクワットや下半身メインのもの30分くらい)をはじめたのですがそれも関係あるでしょうか？ 主治医に電話をしましたが、15日まで様子みてくださいとの事でした。 どこからの出血だと考えられますか？ 対処法はありますでしょうか？ 他の先生方の意見をお聞きできましたらと思います。 よろしくお願いいたします。

67歳母の件で質問させてください 【既往歴】 13年前に左乳房に1センチのがんが出来、術前の抗がん剤などせず、全摘手術を受ける。トリプルネガティブ 。リンパ節転移などはなく、術後はフルツロンを2年服用。 【現在】 ・今年夏に大腸ポリープがふたつあると指摘を受け内視鏡で取った所一つが悪性だった。 ・粘膜層7mmまで浸潤。基本の顔つきは良いが一部粘膜がん？が混じっている。リンパ管侵襲は1箇所ある。⇒追加手術をする事になる。 ・手術に向けて追加検査をする中で右乳房に6mmの乳がんがあることがわかる。13年前のものとは関係なく、新たに発生したもの。 ・大腸の手術前に右乳房全摘手術を受ける予定。 ・ホルモン受容体が弱陽性で1%と検査結果で出ているが、トリプルネガティブ かもしれない。ki67は3% 質問としては、乳がんの治療についてです。手術をしてみて、トリプルネガティブだったら点滴の抗がん剤をすると言われました。13年前から医療も変わり、今と標準治療が違うと言えど、トリプルネガティブという理由だけで13年前より腫瘍のサイズも小さく、ki67も低いのに副作用の強い抗がん剤をする事に、素人ながら少し違和感を感じてしまいました。 【質問】 ・提供できる情報があいまいな部分も多く申し訳ないのですが、やはりこの状況では先生方みなさんは副作用の強い抗がん剤(脱毛など)を進めますか？ ・この状況でセカンドオピニオンをしても、あまり意味はないですか？ ・オンコDXをすれば、術後治療の方針が変わったりしますか？ ・5mmは切除後後無治療になると聞きました。6mmと5mmではやはり医療的にかなり違うのでしょうか？ 教えて頂けますとありがたいです。宜しくお願い致します。