認知症を悪化させる薬に該当するQ&A

はじめまして。 ご相談です。私には78歳レビー小体型認知症の母がおり、一人暮らしが困難になり3年ほどサ高住に住んでおります。先日、入居先の階段で転び、胸椎圧迫骨折で入院しました。入院して20日ほど経つのですが、認知症の影響、痛みがある、専用のコルセットが苦しいようで長く装着できず、なかなか治りません。先生から、「痛みを抑える強い薬を使うと、骨は繋がっても、その後に寝たきりや歩けなくなる可能性がある」、「現状維持でコルセットも出来ないと、さらに悪化する可能性が高い」とお話があり、どうしたら良いのか、良い方法は他にないのか…と悩んでおります。 現在は自分で立ち上がり、歩くことが出来ます。ただ、数歩歩くと痛いのか顔を歪め立ち止まるか近くの椅子に座る、を繰り返しています。認知症の影響で自分の意思をうまく発語できなかったり、徘徊症状がありじっとしていられないようです… 何かアドバイスがございませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

86歳の父のことでご相談です。 認知症と数年前に診断されて、現在、メマリーと、ドネペジルを服用しています。 記憶が曖昧なところがあったり、耳も遠いせいもあり、会話がまともにできないこともありますが、認知症は軽めの方だと思います。 眠気やだるさ、食欲不振、便秘など、が、あり、歩行も段々と困難になってきました。しかし、症状を担当医に言っても、「仕方ない」との返答です。 そこで、素人ながら、色々と調べてみました。そして、メマリーとドネペジルの副作用で、上記のような症状が現れることがある、と知りました。 このまま、抗認知症薬を飲み続けても大丈夫なのでしょうか。 副作用の可能性として少しでも考えられるなら、症状を悪化させない為に、服用をやめさせたいとも思っています。急に服用をやめても問題はないでしょうか。 食欲がなくて、動かないせいか、体力も衰え、体重も40キロくらいになってしまいました。 年齢から考えて、大きな改善は考えにくいかもしれませんが、せめて現状維持できたら、と、思います。 よろしくお願いいたします。 メマリー5ミリｇ ドネペジル3ミリgです。 その他、血液内科にかかっていて、 プレドニン錠5ミリｇ ランソプラゾール15ミリg 飲んでいます。

８８歳の母で特養に入所中です。脳血管性認知症もあり、入眠障害、中途覚醒もあるため入所前から、心療内科にて朝食後１日１回リーゼ、就寝前にデジレルを処方されていました。それでも十分な睡眠はとれておらず寝れる日があったり、なかったりでした。最近、入眠障害や中途覚醒が続きなかなか睡眠がとれておらず昼間も傾眠することがあるとのことで、施設の看護師により往診医(一般内科医)に相談され、就寝前にデジレルは継続の上、比較的強くないということで「サイレース」を新たに処方されたようです。飲み始めて５日程ですが、薬の事を調べてみると「脳の機能を低下させる作用で眠らせる、睡眠の質は悪くなる。認知症が進行したり、筋弛緩作用により睡眠時無呼吸症候群を悪化させたり、誤嚥性肺炎を誘発したりし、作用は強いもので依存性もあり、現在は通常あまり使用されない薬。」とあり、認知機能や嚥下機能の低下を促進したり、睡眠時無呼吸も多少あると思うので不安になります。ある程度継続して服用しないと効果が判らないということですが、このまま継続しても問題ないのでしょうか。認知症の高齢者に対しても第一選択薬となるのでしょうか。

お世話になります。 70代後半の義父のことです。 2年ほど前に間質性肺炎を患い、急性憎悪にまで悪化しましたが何とか持ち直し、現在は元気に過ごしています。 しかし、性格がちょっとキツくなったというか、怒りっぽくしつこくなったような感情をコントロールしづらくなってるように思います。最初は認知症を考えましたが他に症状とみられる事柄がありません。 あとは、薬の名称はわかりませんがステロイドを服用しているため、副作用としてこういった精神症状が出るようなことは考えられますか？

以前認知症の姑の事で相談したものです。 姑は以前、躁鬱でパキシルという薬を何年も飲んでいました。が最近その薬が脳に悪いからと、1ケ月以上やめてるみたいです。やめ始めのほうはおかしく、姑も頭が変とは言ってました。パキシルで何か症状を悪化とかないですか?やめて認知症がどう変化しますか?義姉の精神科に通院してる先生や耳鼻科の先生にも大丈夫とか顔見て分かると言われたみたいです。が姑はマイナスなことは先生に言わず、息子や嫁に認知症と言われるとか車の運転病気なら出来ないですよねだけしか言いません。がその後耳鼻科に行き、姑の症状を伝えたら、認知症だよ。と言っていたことも伝えても懲りず、弁明ばかり。 症状がいいときに、人間関係悪くなっても、所詮他人でも腹くくり話しても、義姉が知的障害者なので長生きしたいしといい病院に行ってくれそうな素振りの止まり。 姑は信仰してるので、息子が勇退離脱で家に入ってくる、変な喋り方する時は別の人が話してると言います。姑は胸にドッカンとしないといけない言葉が入ってくるといい離婚した人です。 ついていけません。旦那には、理屈通らない人、ただ構って欲しいだけだから構わなくっていいと言われます! しかし、将来や車の運転は自分出来てると言いますが、ギア間違いに気付かない車線間違えたり、道に迷い信号に気付かず衝突事故、急ブレーキと危ないです! 地域包括センターにも相談しました。 初めて会うのに姑は係の方に、身内の話を色々としたそうです。 長々とすいません。 病院に連れて行かせないと駄目なのは分かりつつ相談しました。

・83才になる母は、1〜2年頃前から軽い認知症の症状がありました。それと同時に転びやすく怪我をすることが増え、寝転ぶと自力で起き上りにくいほどの筋力低下が見られました。 ・2021年11月に痔の手術を受けたのですが出血が止まらず4度の再手術を受け、入院期間の3週間はほぼ絶食状態でした。 ・退院後、なかなか食欲が戻らず、ベッドから起き上がるのも面倒がるようになり、かかりつけ医（血圧は薬だけ出してもらっていた近所の内科）を受診したところ、鬱とのことでうつ病薬2種類と安定剤3週類が処方されました。 ・処方薬を飲んだところ、2週間で歩行不能となり再度受診しましたが、「一ヶ月しっかり飲めば薬が効くから。」とのことで、それを信じてさらに数日飲ませたところ完全に寝たきりになり起き上がることができなくなりました。 ・慌てて近所の別の内科を受診すると、「パッと一目でパーキンソン。」とのことで、脳神経内科宛に紹介状をいただきました。 ・専門医では、「最初の内科で出た薬はほとんど薬剤性パーキンソニズムを引き起こしやすいとされてる薬剤。まず2週間断薬してからじゃないと診察できない。」とのことで、断薬後に回復がみられたため、そこからイーシー・ドパール半錠1日3回の投薬を始めました。 ・半錠を2週間でかなり歩けるようにまで回復したため、1錠1日3回に量を増やしたところ、不眠、胃痛、身体のゾワゾワ感、（時々）立っていられない程の心臓のドキドキ感が現れ生活上困っています。（これらの症状はデパス0.5mg2錠程度で一時的に回復することが多いです）また認知症の症状が一気に悪化し、家族以外の過去の知人が家に居るなどと妄想のような発語は増えました。 ・薬剤性パーキンソニズムからの回復とパーキンソン病の治療にドパールを使用した期間が接近しすぎているため、一度断薬する提案を主治医にすべきでしょうか？

レミニールを予防的に服用することのリスクをお聞きしたいです。 この2ケ月の間に5回ほど、母(73才・要介護2)が夜中に目を覚まして、自分が今ベッドで就寝しているという自覚がない発言(車椅子に座ってるとか、家の外にいると思ってる様子)をするのが不安になったので、かかりつけの脳外科クリニックに相談し、CTと認知症テストを受けました。 私はレビー小体型を疑ってたんですが、そのクリニックにはMRIがありません。 テストの結果、記憶力には問題なく、頭部CTでは血流が悪いところはいくつかあるものの、現時点では判断しかねると言われました。しかし、どう説明したらいいのかわからないですが母の態度に違和感をおぼえることが時々あって、認知症は周りの者がおかしいと感じ始めた頃には相当すすんでる、と聞いたことがあり、物忘れが頻発してからでは遅いと焦って相談したわけですから、予防的に薬を飲めないものかと相談したところレミニールを処方されました。 こちらが頼んで処方してもらったのにこんなことを言うのも変ですが、もしも認知症でない場合、予防的に服用していい薬なんでしょうか? 紹介状をもらってMRIのある病院で検査をしてからでなくてよかったのかな?と疑問に思ったのですが、年末で混んでいたので長々とお話するのも気がひけて聞けませんでした。 副作用の説明はなかったのですが、悪化を遅らせるために飲ませたつもりが、余計なことをして悪化するようなことにならないかと不安になっています。 ちなみに母は18年前に脳腫瘍と脳梗塞の手術をしています。その後、再発はしていませんがたびたび転倒して骨折を繰り返しているので現在は車椅子生活です。

85歳の母親の件です。 大腿骨骨折および脊椎狭窄症手術後、自宅で車椅子生活1年半が経ちました。 継続的な足の痛みのため、ペインクリニック等をいろいろ試しましたが、今は朝晩、メイラックス1ｍｇ、夜パキシルCR　計37.5ｍで少し痛みをコントロールできるようになりました。 しかし、3か月前くらいから認知症と思われる症状、妄想やお金への固執、父親を嫌うなどの症状があり、朝メマンチン5ｍｇ、夜クチエアピン25ｍｇを追加されました。いつもおかしいわけではないので、この薬の追加による副作用が心配でまだ服用させていません。 寝てばかりになるとか、認知機能が悪化する等の懸念があるでしょうか？

昨日朝38.1℃あり、その後今日まで微熱が続いていました。ずっと眠っていて時折り起きた時に声掛けには反応しますが、目を閉じたまま。水とポカリスエットなどは1.2時間おきに少しずつ。食事はゼリー状もの少しずつ。レビー小脳体型認知症薬服用中。脚の傷が悪化化膿していて化膿止めも服用中。昨夕PCR.インフルエンザ、肺炎陰性。血液検査はしていません。頓服処方、昨夕一回服用。19時37.5℃、23時39.4℃です。

62歳の母が1年前に若年性アルツハイマー型認知症の初期段階と診断されましたが、三年前に交通事故による損傷で心臓に人工弁(生体弁)を入れる手術を受けたことと、もともと高血圧もあることから、アリセプトの副作用にある不整脈が心配との理由で薬は処方されず、日常生活でのリハビリを勧められ現在に至ります。しかし、特にリハビリらしきことは何もできていない状況で、物忘れや日付感覚のなさも徐々に悪化しています。心臓の経過観察で定期的に通院&服薬している中、先日から数回胸の苦しさを訴え、検査しても異常が見つからなかったものの狭心症薬(ニトロベン→アイトロール)が処方されたのですが、昨日その薬の個数が減りすぎていることに家族が気づきました。今まで薬は自分でしっかり飲んでいたので、飲んだかどうかの確認はしても飲む内容や飲む姿まで徹底した管理はできていなかったのですが、今回の発作も薬の飲みすぎによるものではないかという不安が出てきました。そこでご相談したいのは、?心臓の経過観察と同じ病院の精神科で認知症の診断はもらったが、もっと認知症に詳しい専門医に診てもらうべきか??唯一同居している父は心臓のことが心配で母をあまり外出させずにいるが、体に負担なく日常でリハビリを行うにはどのような方法が適切か??母のような既往歴の患者にはやはりアリセプトは望ましくないのか?という点です。ご助言よろしくお願いします。