起立性調節障害漢方に該当するQ&A

14歳中学3年の娘の相談です。小学校6年から不登校で3年が経ちました。その間、市町村の中間教室で行けたり行けなかったりを1年繰り返し、最近は半年程通え、元気でした。今年4月修学旅行に行き、同じクラスの中間に一緒に行っていた子が学校の教室に戻ったことで、また突然不登校になりました。外で人に会った自分が調子よいとのこですが、行けずに悩んでいます。中学1年1年間、思春期外来に通いましたが、特に内服も処方されず。そちらの思春期外来が遠距離だったので、現在は近くの診療内科で漢方を処方されています。また別の小児科で起立性調節障害を疑って検査していただきましたが正常範囲内でした。高校受験を控え、全日制または通学型の通信高校を希望しています。今は自宅で学習を進めて、自信をつくように頑張ってはいます。しかしまだまだ学校、中間に行く勇気が出ないとのこと。1年の時とは別の思春期外来に受診しようか迷っております。内服で不安が消えるものがあるといいなと思いますが、依存性副作用も心配です。行きたいやりたいことを不安少なくできることで、薬を辞めることができるのか、そこも気になっております。

1年ほど前から体が揺れる感じ、ふわふわ感、貧血の様な感じで頭に酸素が回ってない感じが続いています。 お聞きしたいのですが、症状が出始めた頃に脳外科にて頭部MRIを撮りました。そちらの病院の設備がオープン型MRIだったのですが信憑性があるのか知りたいです。(MRAも撮るよう紹介状に書かれていたのですが、オープン型の為不可でした。) 結果は写真も見せてもらい特に異常はありませんでした。 その後、首の不調も合わせてあったので別の病院で首のMRIを撮りストレートネック気味だということで今は鍼灸接骨院で治療を継続しています。 仕事柄、デスクワークが長時間で昼夜問わず頭が働いている状態が続いており睡眠不足や眼からの疲労、自律神経も指摘されています。自律神経検査も行ったところ起立性調節障害かもとも言われました。何か治療に役立つ漢方等ありますか？ 今継続してある症状 ふわふわ感 酸素が回ってない感じ(貧血の様な) 肩首こり、痛み 眼精疲労 耳鳴り 食いしばり 緊張感、手の震え イライラや不安感 お腹壊すこと多い 咳が続いている 息苦しさがたまに

15歳高校生の娘について相談です。 1年ほど前から、腹痛、疲れやすい、寒がり、眼のまわりにクマができやすい、生理不順といった症状がありました。 そこで、1年ほど前に小児科に行き、血液検査（一般的な20項目＋甲状腺）までしましたが、異常なしで様子見していました。 しかし、1ヶ月前ほどより、疲れやすさが顕著になり、めまい（回転性で強いときがたまにあるが毎日ではない）が頻発し、学校への登校が困難になりました。また、腹痛（週に1、2回程度。痛みが出る場所は変動する。下痢は軽度で2週間に1、2回）、3ヶ月ほど生理が来ていない症状もあります。腹痛は「バファリンルナ」を服用すると軽減するようです。 そこで、2週間前に婦人科、胃腸科、耳鼻科を受診しました。結果、血液検査（一般的な項目）→異常なし、婦人科→エコー検査で異常なし、胃腸科→レントゲンで異常なしでしたが、耳鼻科→起立性調節障害、起立性低血圧に関して、基準に抵触するぐらいと言われました。 まずは漢方（苓桂朮甘湯）を処方され様子を見ていますが、良くなる気配はありません。 耳鼻科の医師には、「漢方で変わらなければ循環器科の診察をしてください」と言われましたが、婦人科、循環器科、心療内科のどこからアプローチすれば良いか悩んでいます。 今はめまい、立ちくらみ、疲れやすさ、腹痛が大きな問題と捉えていますが、どこの診療科を受診すれば良いか、様子見とすべきか、アドバイスいただけませんでしょうか？ ちなみに、 ・熱はない（36.0〜36.5℃付近） ・強くないがアレルギー体質あり（IgEのアレルギー検査で、レベルは低いが多くの項目で疑陽性、陽性あり） です。 お手数おかけしますが、ご見解のほどよろしくお願いします。

11歳、小6の娘です。 小1から頭痛があり、小3から腹痛・耳なりが加わり、小4の秋に症状が悪化して（吐き気が加わる）、それ以来自宅で療養をしています。 小1と小4の時に、小児の総合病院で脳波、血液検査、MRI、など検査をしてもらいました。 小4の時の検査結果としては、起立性調節障害に何項目かあてはまると言われました。ほかは、特に異常ありませんでした。（午後に症状が軽くなることはないので、個人的には今はあてはまらないと感じています） 時が経過しても、症状は改善されていません。 昨年夏に私が仕事を辞め、そばにいます。 また、その頃メンタルクリニックに通い始めました。しかし、本人は始めの3回行きましたが、あとは私が先生に症状を伝え、漢方薬を処方して頂いています。 半夏白朮天麻湯を中心に飲んでいます。途中、人参湯や五苓散なども試して、また半夏白朮天麻湯になり、もうすぐで1年たとうとしています。 あとは対処薬で、ドンペリドンやカロナールも服用しています。 なかなか改善されず、体がとてもだるかったり、ふらふらしたり、具合が悪くて好きな物も食べられず、日常生活をゆったり過ごせず、本人も疲れています。 回復に時間はかかると思いますが、このままの方法で良いか悩んでおります。

14歳の子供の服薬について、相談させていただきます。 三年前より起立性調節障害と診断されておりますが、メトリジン、インデラル、メラトベルを服薬し、しばらく不登校が続きましたが、一年前より午前より登校できる日も増えてきました。 ですが、今年の1月より朝起きるのが難しくなり、昼間の活動もしてないからか明け方まで寝られない日々が続き、昼夜逆転となっています。 発達検査も二年前に受け、主治医の見解ではグレーゾーン、asdとやんわり診断されています。 その為か、今回受診した際、寝られないのを伝えると、落ち着くようにと、寝る前にリスペリドン0.5錠を処方されました。 帰宅し、調べてみると腎臓に影響があるようです。乳児の頃に水腎症と水尿管症で入院したことがあり、現在は経過観察になっているのですが、主治医に伝えていなかったので、服用して良いか、心配です。 また抑肝散を漢方薬局でもらい、試しております。 今回リスペリドンを処方されたものの、家族や周りで精神の病気にかかったものはおらず、現在の子供のような状態で、リスペリドンは服薬してよいのかもお聞きしたいと思います。 よろしくお願いいたします。

中学2年の女の子です。 昨年4月に体調を崩し、当初かかりつけで胃腸炎との診断でしたが良くならず、総合病院で再度検査してもらい、起立性調節障害との診断を受けました。 現在月一診察、お薬は漢方です。 （半夏白朮天麻湯と、抑肝散） 現在の症状は、朝はもちろん起きづらいのですが、ほぼ一日中続く吐き気、腹痛に悩まされ、学校はほぼ行けていません。行きたくないわけではないようですが、準備するのも疲れるようです。私も少し無理やり連れて行っても学校に入れずに帰るという日が続いたので、顔色悪い場合は休ませでいます。 普段は午前中には起き上がれますが、食欲はあまりなく、起きれるようになると絵を描いたり、ゲームをしたり、スマホを触ったり。夜には比較的元気になるので身体を動かしたり好きなことをしています。 薬を続け、水分もなるべくとるようにし、早寝を心がけていますが、他に何かアドバイスはありますでしょうか？ また、学校へは無理に連れて行くより今のまま家でゆっくり過ごしていたのでいいのでしょうか？ 本人も勉強の遅れを気にしていますが、無理をするとまた悪くなりそうでどのようにすればいいのか困っています。 この病気は長く続くとは言われましたが、少しでも早く元気になってほしいので何か方法がありましたらよろしくお願いします。

2回目の相談です。 中2の息子（13歳）が6月末から朝起きれない日が続き、不登校になっています（遅刻で数日だけ登校できています）。 小5のとき起立性調節障害と診断されましたが、2、3日で回復し中1も部活をして朝も元気に登校していたので、最近までは元気でしたが突然再発し、治らなくなりました。 毎日の生活リズムは 6時に起こす（起きれない） 9時頃から起きれる日もあれば、12時くらいまで起きれない日もあり 午後から元気になる 6時半夕食 9時スマホ、タブレット親が預かる 10時就寝 を繰り返しています。 小児科で処方されたミドドリンは頭痛が酷くなった気がしたので漢方に切り替え、半夏白朮天麻湯を朝晩服用しています。朝のめまい、頭痛は良くなったと思います。 ただ、どうしても朝起きられません。小児科、耳鼻科どこに行ってもストレスではと言われますが、友達関係は問題なさそうで精神的な問題も見つからず、本人も分からず悩んでいる状態です。朝起きれないのがストレスではありますが。 あと、他に何をするのが良いか何かアドバイスをいただけると助かります。

2学期に入り、9月中頃から朝起きれない日が多くなり、学校に行けない日も多くなりました。何とか朝の支度をしても「やっぱり行きたくない」と言って断念します。もともと朝は苦手なほうでしたが、昼に起きてきて夜遅くまで起きている日が続いています。学校に行きたくない具体的な理由がある訳でもなく、本人もどうしていいかわからないそうです。 入学してすぐに学年のクラス委員になり、1学期の体育祭から9月の文化祭まで非常に忙しくしていました。進学校で、テストや模試も多く成績の面での不安もあったかもしれません。ちなみに友達関係のトラブルはないそうです。 食欲は普通にあります。 環境が変わるといいかもと、一時的に学校に近い親戚の家に泊まらせてみたら普通に登校して行きました。本人いわく、緊張感があるから行けたみたいだと…。 でも家に戻るとまた起きれず、学校に行けません。 私はどう声かけをしたらいいでしょうか？ 病院受診が必要だとすれば何科になるでしょうか？ ちなみに中学１年の頃にも朝起きれない事があり、小児科を受診。起立性調節障害と診断され、血圧を上げる薬と漢方を処方され、数ヶ月で症状はなくなりました。

17歳、高校生の娘についての相談です。 現在、めまいがひどく、日常生活に支障をきたしているのですが、大きな病院にかかるべきか、何科を受診すべきか迷っています。 11歳に起立性調節障害(体位性頻脈症候群の中等～重度)になり、主な症状として動悸、立ちくらみ、頭痛があります。朝症状が強く、昼～夜にかけて元気になりますが、生理中や雨の日、気圧の変り目は特に症状が強く出ています。 今年の1月ごろから生理痛が強く、１週間ベッドで過ごす状況が続き、婦人科でピル(ドロエチ)を処方してもらい、3月後半(25日ごろ)から飲み始めました。ピルを２ヶ月飲んだ時点では出血量が少し減りましたが生理痛は変わらずありました。 また、天気が悪い日を中心に頭痛やめまい、だるさ、吐き気が辛かったことから、吐き気止め(メトクロプラミド錠)、漢方(五苓散)を処方してもらい、5/16ごろから飲み始めました。その後、吐き気とめまいが強く眠れない日や起きられない日が続いたことから、婦人科で相談しピルと漢方を中断しました。その後、吐き気の頻度は減りましたが、強いめまいが続いています。 また、10日前に総合内科で漢方(苓桂朮甘湯、甘麦大棗湯)を処方してもらい飲み始めたところ、めまいの強さは変わらず長さが少し短くなったと感じているようです。 めまいはぐるぐる回ることはなく、ふわふわした感じが強く、時に視界全体がグレーがかって真っ黒になることもあるようです。また、起き上がったときにふらつく、座っていられないだるさや、右側の胸の下の辺りの脇腹が痛むほか、食欲不振があります。 明日改めて総合内科(クリニック)を受診しようと思うのですが、今の状態では総合病院などの大きな病院にかかるべきか、その場合は何科を受診すべきか、今後の治療についてなどアドバイスをいただけると助かります。どうかよろしくお願いいたします。

16歳高校1年生の息子についての相談です。 14歳より頭痛持ちで、CT検査では異常なく片頭痛との診断で、春、秋季節の変わり目だけバルプロ酸ナトリウムと月に10日スマトリプタンを服用しながら、頭痛と付き合ってきました。 先月上旬にコロナワクチン2回目接種と、高校への登校再開が重なり(半年オンライン)、頭痛がひどく上記の薬プラス、漢方薬(五苓散、呉茱萸湯)を飲んだりして様子をみていましたが、頭痛は良くならず学校も休んでおります。 スマトリプタンがあまり効いていない、片頭痛がそんなに続くのか、バルプロ酸(今は300)がとても眠くなる、と主治医にもたずねているのですが、とりあえず2~3ヶ月はそれで。。という状況です。 親から見て、もう起立性調節障害が併存した慢性連日性頭痛のように思え、心療内科の診察も促すのですが、本人は「大丈夫、自分で治す」「問診で聞かれても答えたくない」と思春期真っ只中の反応です。 何より頭痛を少しでも減らしてあげたいので、親としては子どもを説得してでも心療内科に連れて行けばいいのか、もうしばらくバルプロ酸が効いてくるのを待てばいいのか(主治医が飲み始めて2週間効くのに時間がかかる、という日まで後数日)、他にも有効な薬や手立てはあるのか(鍼灸など)、ドクターの先生方におたずねしたいです。 よろしくお願いいたします。