透析と認知症に該当するQ&A

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82才の実母、心臓の持病がありますが、腎臓の数値が悪く、心配です。

person 70代以上/女性 -

82才実母です。50才台から心房細動が出て、循環器内科に月1回通院しています。昨年5月に服薬忘れから、心房細動、不整脈になりましたが、現在は薬でコントロールできている状態です。ただ、腎臓の数値が悪く、水分を抑える薬を飲んでいるせいもあるが、それは止められないので、塩分を控えめにして、水を多めに飲むように、と言われています。昼食はデイでの食事ですが、夕食は、塩分制限食(1回2g以下)にし、水もなるべく飲むようにしていますが、アルツハイマー認知症もあり、一人暮らしなので、なかなか飲めていません。腎臓には治療薬がなく、このままだと人工透析になるかもと言われていますが、なんとか透析は避けたいです。お薬の変更、食事制限など、他に何かできることはないでしょうか?また、腎臓の専門医にかかるべきでしょうか?検査結果と現在のお薬も記載します。よろしくお願いします。 総蛋白 7.2g/dL アルブミン 4.2g/dL A/G比 1.40 GOT(AST) 21U/L  GPT(ALT) 13U/L γ-GTP 24U/L CPK  29U/L HDLコレステロール 91mg/dL LDLコレステロール 15mg/dL 中性脂肪 84mg/dL 尿素窒素 31.7 mg/dL クレアチン 1.9mg/dL 尿酸 5.mg/dL 血糖随時 10mg/dL HbA1C 5.6% 薬:ダイアート錠30mg アルダクトンA錠25mg サンリズムカプセル50mgX2(朝・夕) エリキュース錠2.5mgX2(朝・夕) ワソラン錠40mgX2錠X2(朝・夕) フェブリク錠 20mgベタニス錠 50mg タケキャブ錠10mg モビコール配合内用剤 2包X2(朝・夕) 便秘のため ビオスリー配合錠2錠X2(朝・夕) メマンチン塩酸塩錠 20mg  以上

3人の医師が回答

腎機能検査にて異常あり

person 70代以上/女性 -

89歳女性の祖母についての質問です。 現在、腎機能の急激な低下を指摘されシャントを入れて透析して延命治療をするか、投薬のみで今後も変わらない治療をするか選択を検討しています。 病院には減塩を言われており、デイサービスに通って月曜から土曜の昼御飯は減塩調節、夜御飯も減塩対策した弁当を注文をしています。 それ以外の祖母の食事は全く管理されておらず、一緒に暮らしている親戚はマクドナルドのフィレオフィッシュセットや味噌汁を与えていたことがあります。 祖母と一緒に暮らしている親戚は信用がありません。 原因を調べています。 認知症、心疾患(左冠状動脈か右冠状動脈のどちらかが先天的に細い)、腎疾患(尿路結石が過去にあった)と聞いています。 薬に関しては半年前から変わってないはずですが、最近は認知症の薬を減らしたけど数値は悪くなっていると言われました(薬の詳細は分からないです)。 4月8日と5月13日の検査結果で特に気になっている項目になります。 BUN血中尿素窒素 25→37 Crクレアチニン 1.6→1.95 eGFR 23.6→19.0 BNP(CLEIA) 342→433 上記の内容を見ていただいて質問します。 1.1ヶ月でここまで検査結果が変わることはよくありますか? 2.減塩を言われている患者に塩分を与えるとここまで悪くなりますか? 3.仮に1日の塩分をどれだけ与えるとここまで酷くなると思いますか? 4.塩分以外で他に考えられる原因はありますか?(薬は以前より減らしています)

3人の医師が回答

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