降圧剤合わないに該当するQ&A

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脈が遅くなってきた

いつもお世話になってます。30代後半の男(メタボ)です。 高血圧の為、約3〜4年前から薬を飲んでます。「そういえばしばらく 血圧計って無いなぁ」と思い計ったら、上が190、下が100ほど 有りまして、知り合いから「早く病院へ行った方が良いよ」と、通院を 開始した次第です。 ちなみに若い頃から血圧は比較的高かったです。 1件目の病院ではブロプレス8を飲んでました。この病院は閉院の為、 病院を変えました。 2件目の病院では、初めての心電図で「頻脈性不整脈」と言われ、 チオグールをずっと、イミダプリルは咳が酷く途中からトーワラート 出たり止まったり(数値によって)、1度だけ利尿剤出されましたが、 合わなかったのでヤメました。 最後はチオグールとトーワラートCR10mgでした。色々な理由で 病院を変えました。 病院を今の循環器の病院へ変えてから、一ヶ月半経ちます。血圧の薬は 前の病院の続きでトーワラートCR20mg、薬が変わってセルトップ 100mg、ブロプレス4(最初は2だったけど降圧低かった為)を 飲んでます。 ちなみに過去1年以内に2度ほど胸痛が出た事が有りまして(場所は みぞおち付近)、その度に心電図をやるのですが、異常なし。24時間 心電図を1年以内に2度(違う病院で1度、今の病院で1度)やったの ですが、共に異常なし。 最近は大分血圧も下がってきてまして、高くても 上130-下75-拍75 低い時は上110-下50台-60。 大分道がそれてしまいましたが、聞きたい事は 「最近脈拍が50台の事が有りまして(脈拍59)、これは急いで病院へ 行った方が良いレベルなのか、それとも次回の診察まで待っても大丈夫 なのか?」と言う事です。 ここまで脈拍が下がった事が無いので、少し心配です。血圧は数値的に 良いのですが・・・。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠高血圧について 

person 30代/女性 -

こんにちは。 現在、切迫早産にて入院中の 36週 経産婦妊婦です。 入院のきっかけは、子宮頸管長21mmにより 切迫早産のため管理入院がきっかけでしたが 入院してから、血圧も同時に上がり始めました。 元々、1人目分娩時に血圧が上昇し、 その後、高血圧気味(高い時で140-150何度か測ると下がったり、冬場だけ降圧剤飲んだり)という状態でしたが、2人目妊娠してからは上が110-120 下が69-80を推移して安定してました。 入院してからの血圧は、 上が140-150 下が80-100 を行き来しており たまーに120台の80くらいのときもあります。 また、入院のストレスからか、 (切迫早産の懸念もあるのでなにをするにもナースコール押して車椅子の生活です。ベッドも合わずなかなか寝付けない。体も痛い。) 入院してから5日経ちますが、毎日目の奥に 軽い頭痛があり、後頭部に頭重感があります。 それらの不安を何度か医師や助産師に 伝えているのですが 『今くらいの数値で、血液検査や尿検査の結果を加味すると、降圧剤をすぐに開始する必要性はまだない』と返ってきます。 もう、誘発分娩の予定日まで4日しかないのですが このまま様子見でいいのでしょうか。 本当に今、自分が危険な状態じゃないのか?と 不安に襲われてしまっています。 分娩中に血圧が急上昇して 脳出血などを起こしたら...と考えると益々不安になります。 ネットで調べると私くらいの数値の人は 帝王切開を提案されていたり すでに降圧剤を服用したりされてる方が 多く見受けられるので、 私の病院の判断が合ってるのか心配です。 高血圧に加えて、頭の症状もあるので、 不安が強いのだと思いますが、 お医者さんを信じるしかないのでしょうか。 ご意見いただけると助かります。

2人の医師が回答

急激な血圧低下の原因と対策を教えて下さい

person 60代/女性 -

便秘症ですが先日特にひどい便秘になり、病院で浣腸をして貰いました。 その後、薬局で薬を貰っていると、倒れそうになり、病院に戻りました。 血圧がErrorになり、測れなく、吐き気があり、冷や汗が流れました。 その後、上の血圧が64で、看護師がすぐに点滴をしてくれて、少しずつ落ち着いて来て、血圧が100まで、戻りました。 医師は浣腸して下痢になり、水分不足で、血圧が下がって、ショック状態になったのではと言う事でした。 20年以上、降圧剤を飲んでいるのですが、血圧は安定しています。 もし、朝、105以下の日は飲まないで、と言う事でしたが、翌々日には120になっていたので、薬を服用しています。 今回だけではなく、3年程前も電車の中で倒れそうになり、あくび、冷や汗、吐き気があり、電車を降り、しばらく椅子に座っていました。 同じ症状だったので、血圧が下がっていたのだと思います。 美容院や食堂でも同じような事があり、歩いてたり深呼吸したりすると収まって来ました。 いつも血圧が下がり過ぎているなら、降圧剤が合わないと思いますが、普段しっかりコントロール出来います。 突然、血圧が下がり過ぎて、 倒れてしまうかもと、心配です。 どのような病気が疑われるのでしょうか?

3人の医師が回答

ある運動を始めたら、eGFRが悪くなって、ランニングをやめた方がいいか、すごく悩んでいます。

person 50代/女性 -

健康状況:6年前に軽度食道ヘルニア、3年間に軽中度弁膜症と診断されました。      8月末の血液検査:クレアチニン0.72, eGFR 64.4      蛋白尿 なし  3年前から週に100分間(4回)ランニング、今年2月からマシンプラスティを始めまして、両方とも無理せずにやっていてましたが、2ヶ月経った血液検査でクレチンに、(eGFR)の数字は驚くほど悪くなりました。特に4月eGFRは一時55でした。とても心配で、とりあえず両方もやめましたら、3ヶ月で数字が徐々に改善しました。今振り返って見ますと、まさか軽いランニングでもやめた方が良いか、あまり信じられないです。 この数年の関連データを添付いたします。 質問 : 1. 激しい運動後、水分の摂取量で採血検査の結果に影響があると分かっていますが、もしある運動を始めて1〜2ヶ月後、クレアチニンの平均値は急に高まっていると、その運動は自分に合わないと判断することでしょうか? 2. 運動で腎臓に余計な負担を掛けないかと心配です。 ランニングで少し足の筋肉が増やしていましたため、クレアチニンが高まっていて、eGFRの数字も悪くなるように見えるだけの場合もありますか? (運動選手はこのような誤解があると聞いていますが、自分は週に150分間ほどで、そこまでの運動量ではないから、関係ないかなと思っておりますが、どうのように判断すれべいいですか?) 3. 運動の時に、血液は他の臓器へ輸送や、筋肉を作るために、腎臓への血流は減ってしまうことはアリですか?ほかの酸素運動に切り替えるべきですか? 4. 適切の水分補給、減塩の他、タンパク質を過剰摂取しない方も大事ですね。 普段、タンパク質の摂取は体重x1~1.3gですが、 私の場合はx1以上も腎臓に負担を掛けますか?(23年:TP:7.6、Alb:4.4) 5. クレアチニン値umol/Lからmg/dl に変換する算式は下記の通りですか? 例:67 umol/➗88.4=0.7579mg/dl (以前海外健診の資料を参考するため) 22年からの数字で推移すれば、数年後は腎臓を守る薬を飲が必要になりそうですし、さらに悪くなるかも、自分なりの努力で、避けられなくでも、先を延ばし、ヨガ以外、好きなランニングでも続ければいいなあと思っています。 家族二人透析していましたので、とても心配です。 数年前一時血圧が高くて、1、2年ほど降圧剤を飲んでいましたが、ヨガと、生活習慣を見直し、この数年は安定しています。自分なりの努力で、QOLを維持したいと思います。

3人の医師が回答

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