静脈塞栓症に該当するQ&A

90代前半、女性、ほぼ寝たきり。 血栓症の既往なし。 数年前、尿路感染による敗血症の際に、Dダイマー上昇したが、敗血症は治癒。 先日、血液検査で、Dダイマーが15.2と高値でした。 医師からは、血栓ができているだろう、できた血栓は自然にとけてくる、と説明を受け、処方や治療はありませんでした。いまのところ下肢の浮腫みや変色等の症状はありません。 質問１ 寝たきりの人は深部静脈血栓症になりやすく、予防に弾性ストッキングを使用すると思います。弾性ストッキングは、予防には効果があると思います。しかし、今回のようにDダイマーが高値で、既に下肢に血栓ができてしまったところに、弾性ストッキングを使用できるのでしょうか。弾性ストッキングを使用することで、下肢にある血栓を肺などに飛ばしてしまうリスクはあるでしょうか？ 質問２ 現状における、深部静脈血栓症の改善、肺塞栓症予防のために、できるケアを教えてください。 質問３ 血液検査結果を添付しています。ご高覧いただき、どんなことでも結構ですので、ご助言いただきたいです。 宜しくお願いいたします。

私は今までに2回深部静脈血栓症になっており、1度目は肺塞栓にもなっていたため1ヵ月入院し、その後半年間ワーファリンを飲み増したがその後は服用を辞めていました。 4年ほどたち再び深部静脈血栓症になり 現在は継続してリクシアナ30mgを服用しています。 今すぐではありませんないずれは 妊娠を希望しています。 薬をやめるタイミングは妊娠が分かってすぐなのでしょうか？ それとも、妊娠するために避妊を辞めたタイミングからなのでしょうか？ 妊娠しようとしても、すぐに出来るとは限らないと思うので 早い段階で辞めたとしてもずっと妊娠しない可能性もあると思うので質問させていただきました。 ただ、私個人としてはやめられるものなら早めに薬は 服用をやめたいです。 特に血液検査では血栓ができやすい血液ではないと言われましたが、2度なってしまっている事もあり服用を続けています。 またコレステロールは正常よりかなり高いのでそれも影響してるのかなと勝手に考えております。

この3月に左足下腿に深部静脈血栓症に罹患し、当時、肺血栓塞栓症 も見つかり、2週間ほど入院しました。 医師より6月と9月にエコー検査で血栓が半分くらいになっているが、器質化しているので継続して、イグザレルトの投薬治療が必要とのことでした。 一生投薬治療することになると言われたのですが、カテーテル治療など、他に方法はあるものですか 先日、交通事故でふくらはぎを打撲しましたが、内出血がひどい状態になりました。 イグザレルトを飲み続けるのも、打撲や怪我をした時、出血や内出血が止まらないリスクもあるので、どうしたものかと思っています。 このまま、イグザレルトを飲み続けるのが最適解なのでしょうか 教えて下さい。

今年4月に深部静脈血栓症と肺塞栓症になり、2週間で退院しました。現在ワーファリンを服用しています。 入院中は3ミリ～3、5ミリで効いていたのに、今は5ミリ飲んでもまだ目標まで効いてこないので、今日病院に行ったら、5、5ミリを処方されました。個人差がある薬と聞いていますが、薬の量がどんどん増えて不安に感じています。 クロレラや納豆、青汁などは食べていません。 現在授乳中なのですが、その影響でしょうか? 病院には現在2週間に1回行きコントロールしているところです。dダイマーの値は、0、6と正常でした。 どなたかご回答お願いします。

旦那（30代）左ふくらはぎの熱感、腫脹、疼痛があり 救急外来受診。画像検査の結果、深部静脈血栓症、肺塞栓と診断され、ヘパリン持続、ワーファリンの併用で昨日ヘパリンがOFFになりました。血液検査などの結果、抗リン脂質抗体症候群の診断でした。今週退院予定でしたが、膠原病の先生と話し合いをし、腎生検をとの話が出ています。 これは、治療の方針決定のためですか？ それとも劇症型などの診断のためですか？ 抗リン脂質抗体症候群のあとにSLEと診断されることはありますか？ 以上3点お願いします。

40歳女です。 この度妊娠したのですが、色々な事情で中絶を選択しました。 現在妊娠8週に入った所です。 3年前にくも膜下出血になり、コイル塞栓術歴ありです。 普段、心療内科に通っていてレクサプロ、デパス、またアムロジピンを服用しています。 明日中絶手術の予定名のですが、11時診察、その後14時から手術予定です。 元々不安症もあり、心療内科に通っていますが、明日やはり不安感が強いので、デパス1mgを服用していきたいのですが、静脈麻酔をしますが大丈夫でしょうか？ よろしくお願いいたします。

2019.8に吐血→門脈圧亢進症による胃.食道静脈瘤破裂（先天性門脈短絡・欠損が原因）でEVL実施、以後半年に1回胃カメラ検査でEVL、併せて現在まで3回脾動脈塞栓術も実施する。半年毎に処置が入り入退院を繰り返しています。 今年に入り、合併症の肺高血圧症の診断→オプスミットを常用中。 肺高血圧症を治す為には元の門脈圧亢進症が原因な為、現段階で決定的な治療方法がない状態です。 肝臓は悪くないので移植する程でもなく、ただ先が見えない治療が続いてるため、何か小児で専門の先生が道外でいらっしゃったら、何か別な治療方法があったら、と思い相談させて頂きました。 年齢は11歳男の子です。 よろしくお願い致します。

今年１月に左ふくらはぎに５センチ程度のしこりができ、エコー及び血液検査の結果、Ｄダイマー７．１８（その他アンチトロンビン、ループス、プロティン等は異常なし）で、末梢型深部静脈血栓症（膝窩静脈及び大腿静脈は血栓なし）と診断され、リクシアナ６０ミリを３カ月服用し、血栓も消失し、Ｄダイマーも正常値に戻り、服用を中止し、弾性ストッキング着用を継続していましたが、今般、７月に再び同箇所に末梢型深部静脈血栓ができ、リクシアナの服用を再開しています。 そこでご教示いただきたいのですが、弾性ストッキング継続着用や水分補給、下肢拳上などを自分なりに充分注意していたにもかかわらず、同じ末梢血管に再発したことと、椅子に座っているときは同箇所が常時膨らんでいる状態（主治医によれば血流がうっ滞している状態）になっていることを考え合わせると、（１）リクシアナを一生飲み続ける、（２）ふくらはぎの末梢血管なので肺に飛ぶ可能性は低いと考え無治療、（３）その静脈血管に対する外科治療、の３つしかないと自分では思うのですが、（１）も出血の副作用の可能性もありまた予防的に一生というのも嫌ですし、（２）も肺塞栓の可能性がゼロとは断言できないようですので、（３）の、１本の末梢血管だけなら静脈外科的に、その血管を切除するとか、血栓ができても飛ばないようにするとか、硬化療法とかの静脈外科的手術は無理なのでしょうか。その末梢血管は表面ではなく筋肉の中の深部にあるということでしたので、どのようなリスクがあるのでしょうか。

50才、女性です。 12月に個人の婦人科の医院で不正出血のためプラノバールを1ケ月程と、大きな子宮筋腫手術を前提にリュープリン注射を12/21にしたのですが、1月2日に肺塞栓で総合病院に緊急入院しました。幸い血栓がほぼ取れて今週末退院予定です。プラノバールと筋腫による血管の圧迫が原因ではという所見です。 この3月には子宮筋腫治療のため総合病院の婦人科にて子宮全摘(開腹)手術の予定ですが、リュープリン注射を続けてあと2回する予定です。 しかしプラノバールは血栓の副作用があると知っていたのですが、リュープリンも静脈血栓症の副作用があると最近知りました。 もしかすると今回の肺塞栓発症の原因かもしれないと思うのですが、続けて注射して大丈夫でしょうか？(もちろん同じ病院の婦人科なので私の症状は知っているはずですが)。リクレシアの服用は継続中です。 次は来週火曜に注射の予定です。ご意見のほどどうぞよろしくお願いします。

妊娠31週で肺塞栓症と深部静脈血栓症を発症しました。 ヘパリンを24時間持続点滴しながら無事出産、現在はワーファリンを服用し経過観察しています。 血栓は入院中からほとんど溶けておらず、産後3ヶ月たつ今も左太腿が詰まっているそうです。 主治医からは薬の服用のみで様子を見て、変化が見られないようならカテーテルでの溶解を考えると言われていますが子どももまだ小さいため、できれば入院を伴うカテーテル治療は避けたいです。 そもそもワーファリンの服用のみで血栓が自然に溶けてなくなることはあるのでしょうか？主治医からはウォーキングなどの運動をするように言われていますがその他にも血栓を溶かすためにしたほうがいいことがあれば教えてください。