骨端線閉じても伸びるに該当するQ&A

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思春期早発症 リュープリン治療後の身長の伸び

person 10代/女性 -

思春期早発症でリュープリン投与を行なっている11歳7ヶ月の女の子の身長の伸びについて相談です。 10歳9ヶ月、139.5cmでで初潮を迎え、E2が40と高値のためこのままでは著しく低身長となる可能性があったため、骨端線の閉鎖を防ぐためにリュープリン治療を開始しました。 現在、リュープリンを11回投与して2.5cm伸び142cmです。 9回目の血液検査でE2の値が0.5を上回ってきたのでリュープリンの量を増やしたところから伸びがほとんどなくなってきました。 骨の年齢は当初12歳と診断されたところと同じくらいか2〜3ヶ月進んだくらいで抑えられているとのことです。 そろそろ骨年齢と実年齢が合ってきていますし、伸びも停滞しているのでリュープリン投与をやめようかと思っています。 以下がご相談です。 1.現在、2ヶ月ほどほとんど伸びていないですがリュープリンをやめた後は、ALPなどが上昇(元に戻り?)し、伸び始めるものですか? 2.骨年齢は第一関節は閉じかけているが第二、第三関節、手首には残ってる状況です。これは12歳程度の骨と見ていいのでしょうか? 3.12歳〜12歳3ヶ月程度の骨年齢ならば残りの伸び代は何cmくらいでしょうか? アドバイスのほどよろしくお願いします。

5人の医師が回答

思春期早発症治療について

person 10代/女性 -

10歳9ヶ月で思春期早発症と診断されてリュープリン 治療を受けている12歳3ヶ月の娘のことで相談です。 治療開始時は骨年齢12歳、身長139cmでしたが1年5ヶ月の治療後、現在骨年齢12歳6ヶ月、身長144cmです。 骨年齢はある程度抑えられてて身長も伸びているので順調と言われましたが すでに骨年齢も進んでいるため予測はあと3.4cm程度と言われました。 先月の血液検査ではLH1.0、ALP128でした。半年前はLH0.5、ALP126だったので薬の効果は薄れていると言われてます。主治医からは『このまま続けても骨の抑制はもう難しいかもしれないが、しないより少しはいいかもくらい』と言われてます。 骨端線は指の第二関節までは閉じてきていて、第三関節と手首にはまだ残ってるのでやめてもあと少しは伸びると言われました。 ここでご相談です。 1.骨年齢は上記の状況で12歳半程度で間違い無いでしょうか?第二関節も閉じかけているのでもう少し進んでいるのではないかと心配です。 2.骨年齢12歳半であれば、リュープリン をやめても3〜4cmの伸びは期待できますか? 3.すでにLHは1.0で治療目的の0.5以下には抑えられて無い状況ですがリュープリン を続けることに意味はありますか? 4.リュープリンでLHを抑えきれ無いのであれば、投薬をやめて女性ホルモンの力で伸びを期待したほうがいいでしょうか? 主治医に1ヶ月後の投薬の日までに続けるかやめるか考えてきてくださいと言われて悩んでいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

低身長、成長ホルモン注射自費治療について

person 10代/男性 -

10歳7ヶ月の男児、126センチ、25キロ。 低身長で成長ホルモン注射を考えています。 生まれた時は、正産期で2800グラム51センチで正常だったのですが、成長は曲線の平均から下回りつづけ今に至ります。特に大きな病気などもしていません。 父158センチ母157センチなので、遺伝や体質が原因の可能性が高いのかと思っています。 去年と今年の夏に負荷試験を受けましたが、保険適用にはなりませんでした。 成長ホルモンが正常に出てるということですが、医師によると最終身長が156センチくらいだろうとの診断でした。 日本人男性の平均身長が170センチなので、個性の範囲を超えかなり低いのではと感じ悩んでおります。 (父親は外国人でその国では、平均よりは少し低い程度です。) 自費治療で平均身長近くまで伸ばせるとその医師は言っていますので、親としてできる限りしてあげたいと考えています。そこで成長ホルモン注射について質問させて下さい。 1、成長ホルモンが出ていて、さらに成長ホルモンを外部から入れても健康的に大丈夫なのか。多ければ多いほど成長するということなのか。 2、成長ホルモン製剤は、遺伝子組み換えのもので安全性については大丈夫なのか 3、経済的にも厳しいので、1年半、頑張っても2年以内かと考えていますが、骨端線が閉じる前にホルモン注射をやめて、あとは自分のホルモン自体で伸びるのか 兄弟ですが、長女(高1、低体重出生児1350グラム)148センチ 次女(中1)155センチ よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

ソマトロピンとプリモボランによる治療を開始し1年、少し気になることがあります。

person 10代/男性 - 解決済み

現在16歳高校1年生の息子。 13歳:141.7cm、14歳:150.7cm、15歳:154.5cm 14歳から15歳の身長の伸びが少なく専門医に相談。 その時点で骨年齢が16歳でそれほど効果は期待できないが、まだ完全に骨端線が閉じてはいないので可能性はあると言われ、それならと15歳1ヶ月からソマトロピンとプリモボランによる治療を始めました。 治療開始後約1年(16歳20日)の身長が160.5cm。 1年で6cm伸びたので治療の効果がありと思っています。 今更になるのですが、他と比較せずに病院を決めたのでお聞きしたいことがいくつかあります。 [質問1]この薬の量は妥当なのか。(毎日就寝前) ・ソマトロピン 1.5mg(治療開始時は1.3mg、治療開始2ヶ月後から1.5mgに増やすことになりました) ・プリモボラン5mg 4錠 [質問2] 当初から治療期間は長くても1年程だろうと言われていたのですが1年2ヶ月目に入った今も続いています。効果が出ているからだと思うので嬉しいことなのですが、自費治療ということもあり家計のことを考えると、まだ伸びる可能性があるのに治療をやめる決断をしなければならないかもしれません。この後どの程度の伸びが期待できると思われますか。 [質問3] 治療開始後から少しずつ太ももの筋肉と腕の筋肉がムキムキで硬くなり、肩幅がかなりガッチリしてきたように思います。太ももが太くなっていることは本人が少し気にしています。ちなみに部活は運動部ではありませんし、運動と言えるのは登下校に片道30分ずつ歩くくらいです。両親の体系と全く違っていることもあり少し気になっていたのですが、治療によるものでしょうか。また、治療によるものであれば、治療をやめると筋肉も落ちてしまうのかなと素人考えで思ったのですがどうなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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