高度異形成癌確率に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 子宮頚がん検査は毎年受けてて、一昨年クラス2で異常なしでしたが昨年は妊娠中と出産で受けられず、先日1年半ぶりに人間ドックで受けたら3aになってしまってました。 妊娠時もちゃんと受けてたのにって思うとショックで、産後すぐ受けるべきだったのかとか後悔ばかりしています。 詳しい検査結果は 子宮頸癌細胞診① class 3a(悪性を少し疑う) ベセスダ分類② 意義不明な異形扁平上皮細胞(ASC-US) とのことでしたがLSIL (HPV感染 軽度異形成)との違いがよく分かりません。HPVに感染してるかどうか不明という意味かと思ったのですが、その場合ASCUSの方がまだ危険はないということでしょうか?ハイリスクのウイルスだった場合、がんになる確率が高まるんでしょうか?ローリスクとの違いや注意点は何でしょうか? あといくつか質問したいのですが、この1年半で急に悪くなったということなのでしょうか?この2日ほど前にもかかりつけの婦人科で産後の経過観察のため内診を受けてて痛みもあったのですが、その内診による炎症等から3aになった可能性もありますか? ネット等で調べていると、細胞診は3aだったのに組織診で実は高度異形成やがんが見つかったという人もいるようで自分がそうだったらどうしようと心配で仕方ありません。 そういうことが起こるのはなぜですか? そう短期間で進行するものではないようなので、医師が見落としてしまうこともあるっていうことでしょうか? もう一人くらい子供が欲しいと考えていますが、異形成の状態であれば円錐切除でも完治は望めるんでしょうか? もし子宮を残せても、今後がんになる危険があるなら子供は諦めても根治手術をした方がいいのかも?と考えています。 質問ばかりですみませんが、先生方よろしくお願いいたします。

子宮頸がんの細胞診でASC-Hとなり、コルポ 組織検査の結果が軽度異形成でした。 HPVウイルス型は16型陽性でした。 次回は3ヶ月後の再組織検査となりました。 細胞診では高度異形成疑いの細胞が出ていたことが気になり、また16型のこともあり不安が募るばかりです。 性行為はここ4.5年はしておらず、16型が持続感染していると思っています。 そのことを主治医に伝えても、軽度異形成は消えることもあるから。の一言でした。 ウイルス型の検査も、私から懇願して自費で検査しました。 最近下腹部が痛いので、体癌の検査も希望しましたが、不正出血など症状がないため検査しないとのことです。 質問1 16型持続感染でも自然治癒する確率はどのくらいでしょうか？40代なので難しいと私は思ってしまいます。 質問2 体癌の検査は必要ないと思いますか？ （参考までに以下が細胞診と組織診の結果です） ○細胞診の結果...ASC-H 炎症性背景に小型で核腫大　クロマチン増量　n/c比増大　を示す異型細胞が認められる ○組織診の結果...Dysplasia LSIL/CIN1 uterine cervix,biopsy. 子宮頸部生検2個。scj領域の頸部組織。扁平上皮表層にKoilocytotic atypiaが見られます。LSIL/CIN1を推定します。 質問3 細胞診の結果に「小型」とありますが、これは小細胞癌とはまた違う所見なのでしょうか。 無知すぎて申し訳ありませんが結果の専門用語に関してお教えいただけますでしょうか。

バレット食道について理解をして付き合っていきたいです。4までの理解があっているか、間違っていれば訂正していただきたいです。また、5以降の質問に宜しくお願い致します。 1 バレット食道は、低度異形成（LGD）高度異形成（HGD）を経て、バレット食道腺癌になる 2 HGDまでは、非浸潤癌で、上皮内にあり、日本での治療適応はここから 3 非浸潤がんから、粘膜下層への浸潤をするまでに5年以内に30%という報告があったと思うので、1年に1回の胃カメラをしていれば、ほぼ確実にHGDの段階で内視鏡治療に入れる（もちろん完全に100%ではない） 4 粘膜下層（LPM）までの浸潤では、リンパ節転移が報告されていないことから、ここまでで、治療に入り、取りこぼしなく、剥離できたら理屈上は完治 5 自分は現在、23歳でSSBEなのですが、論文など調べるとメタアナリスシスで一律に0.19%などと出てくるのですが、この数値だとこの歳で癌になる確率（おそらくだいたい全てのガンを合わせても0.01%くらいだと理解しています）に比べるととても高く、不安に感じてしまうのですが、 人種、年齢など考慮したらもっと低い確率でしょうか？ 6 また、現在23歳でバレット食道になってしまったのですが、これは珍しいことでしょうか？ 報告によってばらつきが有り、胃カメラの解像度、何cmから診断するかなど曖昧だとも耳にしました。 実際1cm程のバレット食道はこの歳でもありふれていていますか? それとも流石に珍しいですか？ 7 また、この先長くバレット食道と付き合っていくことになるのですが、論文では一律に0.19%などと出ていますが、罹患期間での発癌リスクの差はありますか? 例えば、70歳で60歳からバレット食道があった人より50年間バレット食道に罹患していた方がリスクが高いですが？それとも関係ないですか？

31歳、独身、将来的に妊娠希望です。高度異形成のため先週、円錐切除をしました。 58型ハイリスクに感染しており、手術した際に通常よりも多いウイルスを調べる事ができた為その結果待ちです。医師からワクチンを勧められていることもあり、考えています。 以下、質問です。細かくお答え頂ける先生、お願い致します。 1 手術した際の医師の話では、肉眼で見た限りは癌細胞は見つからなかった、とのことですが、今後もしまた異形成ができた場合、それは“再発”という扱いになりますか? 2 58型から実際に癌が見付かる確率、再発の確率を教えて下さい。 また、切除してみて、癌細胞が見当たらない事はよくあるのですか? 3 ワクチンを打つ場合、半年間妊娠できないとの事ですが、もし再発のリスクがあまり無ければ先に妊娠・出産を終えてからワクチンを考えたいのですが、再発のリスクが高ければ先にワクチンを打とうと思います。先生方の意見をお聞かせ下さい。 4 ワクチン接種終了後に、仮にすぐ妊娠したとして胎児への影響、奇形や早産などはありますか? 5 精密検査を受け始めた頃と同じくらいの時期から、足にポツポツと出来物が出来ました。周辺に炎症があり、痒みもあったため皮膚科へ行くと“皮膚炎”と言われ、痒みと炎症はステロイドで治りました。しかし、ポツポツが半年経った今も消えません。増えてはおらず、医師からはHPV58型とは関係ないと言われました。しかし、コンジローマなど皮膚に出来物ができることを知り、他の型にも感染しているのでは?と不安です。足などに出来るウイルスの場合、どの型ですか?また、おしりの近くにも大きなイボが昨年出来て、両性腫瘍と言われました。その関連も分かれば教えて下さい。 質問が多くなり、大変お手数ですがよろしくお願いします。

上皮内腺癌の再発率についての疑問です。 数ヶ月前に高度異形成の為、円錐切除術を受けたのですが、結果は上皮内腺癌でした。 断片は陰性でした。 医師からの説明では、断片陽性の場合の再発率が約20パーセントで、陰性の場合は約3パーセントと聞きました。 （病院によって多少変わるとは思いますが） 私が疑問に思うのは、断片が陽性なら取りきれてないので、再発というより放置してる事になると思うんですが。 それなのに再発という言葉を使って確率が20パーセントって低くないですか？ 陽性の人達はその後に追加治療をした上で再発率が20パーセントになるんでしょうか？何もせずに放置したままなら再発率はもっと高い気がしますが、素人だしその辺がよくわかりません。 癌として残るのではなくて腺異形が残ったりするんですか？ あと、取り残しがあった場合に、そこからスキップする可能性は少なくなりますか？ おかしな質問ですが教えて頂きたいです。 宜しくお願いします。

よろしくお願いします。 私は、６５歳で、子供は３人産んでおります。 ４月の初め、子宮頸がん検診で細胞診３bが認められ、総合病院で精密検査（内診、超音波、コルポ、組織診、細胞診）を受けて組織診CIN３、高度異形成と診断されました。 手術は、円錐切除か子宮全摘と言われましたが、私が６５歳ですので、子宮全摘を勧められました。 閉経しているので、円錐手術後に傷が癒着して、今後、子宮がんを見つけにくくなるからとも言われました。 閉経している場合、傷の癒着は確率が高いのでしょうか？ また、私の場合、子宮体がんになる可能性は高いのでしょうか？ 子宮全摘が良いのかもしれませんが、私はかなりのアレルギー体質で、免疫力も弱く、精神的にも神経質なほうなので、子宮全摘で後遺症が現れるのが不安です。 円錐切除手術のほうでよいでしょうか？ 決断するためにも、先生のお考えをお聞かせいただければと思います。

現在海外に住んでいるものです。 子宮頚がんの検診で高度異形成があることが確認されました。 その後婦人科で確認きたところCIN3の初見が認められLEEPを行いました。 その後、フォローアップで受診したところ上皮内癌がまだ取りきれて無い可能性が高い、もっと深く掘る必要がある。 先生も結構深く掘ったつもりだが取りきれてなかったとのお話でした。 とのことで次回またLEEPをすることになりました。他の施術を日本で行った方が良いでしょうか？確定診断が出ていなく本当に不安ですを この場合浸潤していることも視野にいれて施術に向かう必要があるでしょうか？ 浸潤の確率は高いでしょうか？浸潤していた場合どんな治療が考えられるでしょうか？ 私自身は上皮内で留まっているとばかり考えており先生からお話を頂いたとときは本当にショックでした。 治療に前向きに迎えるようにするためにも教えて頂ければ幸いです。

子宮筋腫があり四ヶ月に一度経過を見て貰っていますが、先日ポリープが発見されました。筋腫と一緒に様子を見て行くので放置して良いとの事。 不安になり別の病院へセカンドオピニオンをしてもらいに行きました。そこでは99%良性だが1%悪性の事もあるのでとりましょうと言われ外来で簡単にとってもらいました。 でも、悪性の確率は1%なんだし、もし悪性でも今取ったんだから心配いらないと、病理検査に回してくれませんでした。 今回でポリープが出来たのは三度目なのですが過去の二度は病理検査してもらい良性でした。インターネットで調べて子宮頚管ポリープは切除後必ず組織検査をする必要があると知り、すごく不安です… 七年前に子宮癌検診で引っ掛かった事があります。クラス3bの高度異形成だったのですが順調にクラスが下がりました。そういう体験もあるし、家族に癌になった者もおります。一年に一度の癌検診は欠かさずしています。 先生が言う通り、仮にポリープが悪性だったとしても取ったから心配ないのですか? サードオピニオンで、また別病院に行き、組織検査をしてもらった方がいいでしょうか?ポリープは切除されてるから無理でしょうか… 不安解消のために訪れたセカンドオピニオン先でますます不安が募ってしまいました。 心配で心配で仕方ありません…

32歳、2児の母です。 今月に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術と子宮頸がんの高度異形成のレーザー蒸散術の同時手術を行います。 腹腔鏡手術は右卵嚢のみで、卵巣の中に溜まった水のみを抜く予定です。 卵巣の大きさは約7.5cmになっています。 その腹腔鏡手術なんですが、一般的に成功確率というのはどの位なのでしょうか？？ 腹腔鏡に失敗して、開腹手術に変更、というケースも多いのでしょうか？？ 開腹手術は絶対に避けたいので、非常に不安です。 執刀医は、日本産科婦人科学会専門医 日本臨床細胞学会細胞診専門医 婦人科腫瘍学会専門医 日本産科婦人科内視鏡学会技術認定医 がん治療認定医 専門領域は婦人科腫瘍学、腹腔鏡手術、産科 と、なっております。腹腔鏡の手術経験は豊富なようなのですが…。 実際の所、経験豊富なドクターでも難しい手術なのでしょうか？？ 今から不安で不安で仕方ありません…。 どうか回答をお願い致します。

こんばんは。私は産後2ケ月の女性です。妊娠中に子宮頸がんの検査をしたところ、再検査になり出産後また検査をしたら異形成高度上皮内癌クラスIIIbの結果が出ました。病院から家族と良く話し合って手術します!!と言われて、子供も二人出産した事もあり、主人と相談して子宮全摘出した方がいいのではないか!!と結論が出ました。子宮を全摘出した方が再発の確率は低くなるんですよね?現在の私は、明らかに悪い状況なんでしょうか?あと心配なのは、子宮全摘出した後の更年期障害がひどくなるのではと思っています。今でもメンタルの持病を持ち、産後2ケ月なのにひどい冷え性に悩んでいます。育児と家事に身体がついていけるのかも心配で仕方ありません。子宮全摘出した方が良いのか、更年期障害がひどくなるのか、何か良いアドバイスや、どのように生活を送っていけば良いか、一筋の光のような可能性を教えて下さい!!子供逹の為にも、少しでも不安を無くしたいです。よろしくお願いします!!