1型糖尿病病院に該当するQ&A

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糖尿病と診断されました(2型→1型?へ)

person 40代/女性 -

おはようございます。 諸先生方にはいつも大変お世話になっております。これまで、2型の糖尿病と信じて食事制限や運動に励みなるべく体重を落とし、A1cを少しでも下げられるよう頑張ってきたのですが、このたび、糖尿病専門医の先生より「完全な1型糖尿病ではないが、限りなく1型に近い糖尿病」との診断を受けました。 抗GAD抗体は5.0未満でしたが、C-ペプチドが0.5と低くインスリンを分泌する能力がわずかしかない。と言われました。  できるだけ早くアマリール等の内服をやめて、インスリンに切り替えた方が良いとのことで大学病院への紹介状をいただきました。 ここで、いくつか、ご質問させていただきたいことがございます。 1.わずか3か月ちょっとで「2型」→「1型に近い糖尿病」に変化することはよくあることでしょうか 2.完全な1型ではない今、これからの治療の状況によっては、インスリン(まだ導入されていませんが)を止めることはできるでしょうか。 3.運動や食事について、今までと変えるべき点は何かありますか。 それでは、お忙しい中大変お手数をおかけしますが、どうぞよろしくお願い申し上げます。 <参考・血糖値とA1cの経緯ほか> 16/12/05.血糖値300(3.5h)A1c 12.0、体重75㎏/162㎝(糖尿病診断時テネリア処方) 17/01/05.血糖値152(空腹時)A1c 9.7、68㎏ 17/02/04.血糖値172(空腹時)A1c 9.4、63.5㎏(メトグルコ追加) 17/03/02.血糖値246(4時間)A1c 10.4、61.0㎏(アマリール追加) ここで眼科の先生より「本当に2型か」の疑義をうける。 17/03/18.血糖値217(空腹時)A1c 10.7、58.0㎏ 眼科の先生に教えていただいた糖尿病専門医を受診。

9人の医師が回答

脳梗塞リハビリ病院退院後の対応について

person 70代以上/男性 -

祖父87歳について教えてください。 4月中旬にアテローム型脳梗塞になり、急性期病院でtPA治療をし、発症10日後の4月下旬 からリハビリ専門病院に転院しリハビリを継続し、発症後約2か月半です。 症状は 1.右半身の失調、麻痺などです。 →足は距離は短いものの歩行器や杖無しで歩けるまでに回復してきました。  手、腕は、失調はほぼなくなりましたが、麻痺がまだあり、手を握る力が弱い、掌に力を入れると痛い、グーができない(第3、2関節が柔らかくない?)、夜中に右腕が痛くなることが多い。 呂律は、発症直後ひどかったが、現在は、完全に治った。 2.発症後今も便秘がひどい。 3.発症後高血圧になった。現在は薬で正常血圧に下げている状態。 4.脳梗塞になって、糖尿病だったことが分かり糖尿病の薬を飲んでいる。 などが状態です。 今後リハビリ病院を退院すると、どこかの病院にかかって、外来で通院することになると教えてもらいました。 退院後、 脳梗塞のフォローができる所、高血圧、糖尿病、リハビリができる所にかかる必要があると思いますが、何科でしょうか。 質問ア.脳梗塞フォローは、脳神経外科でも神経内科でも良いのでしょうか。    脳神経外科と神経内科はどう違うのでしょうか 質問イ.高血圧でかかる病院は、脳梗塞のフォローをしてくれる医師で可能なのでしょうか。 質問ウ.糖尿病治療は、脳梗塞フォローをしてくれる医師で対応可能なのでしょうか 質問エ.リハビリは通所リハビリやデイケアなどあるようですが、どこにかかるべきでしょうか。 質問オ.便秘の治療は、脳梗塞フォローをしてくれる医師で対応可能なのでしょうか。 質問カ.脳梗塞前は、快便だったのですが、脳梗塞後急に強い便秘に悩まされています。便秘の原因は何でしょうか。

4人の医師が回答

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