BT5症状に該当するQ&A

質問1 30歳になり初めててARTを開始しました。 表題の通り2度失敗しましたので、した方がいいと思われる検査や、先生方が考える失敗原因についてお伺いしたいです。自身の何が悪いか気になって辛いです。 ◯というのも私の通院先の先生は検査でのデメリットの方を重く捉えていらっしゃると見受けられる方なので検査については薦められません。 ◯BT14の判定日には2度共にHCG0 ◯凍結胚移植1回目は3ab(ホルモン補充周期)、2回目は4bc(凍結前は5bc)(自然周期) ◯転院含めの2院での履歴(タイミング半年、AIH10回程) ◯プロラクチン少し高めで少しの期間カバサール服用歴あり 質問2 凍結余剰胚がなくなってしまったので採卵からやり直しです。高刺激にした方がいいでしょうか。 ◯初めての採卵時は低刺激で3つ成熟卵1つ未成熟、計4つ　内2つが胚盤胞凍結へ。残りの成熟卵は分割停止しました。未成熟卵は培養後成熟しましたが顕微受精になり刺激によりダメになってしまいました。 ◯担当医からは少し多嚢胞ぎみではあるとの事でした。 質問3 造影検査経験ありですが、そのあとにクラミジア感染発覚しました。(検査前には陰性でしたが、検査後転院しその病院で発覚したので半年程の期間がありました)個人的には菌が広がり、なにか癒着やその他の症状が起きてしまっていないかの心配からもう一度卵管造影検査をした方がいいか悩んでいます。(転院先での感染発覚後は抗生剤服用しました) 質問4 胚移植後から次の日あたりまで体調不良が起こります。(2回共)培養液が身体に合わない事があるものなのでしょうか。 そうした場合なにか担当医に伝えた方がいいのでしょうか。ちなみに診療明細にはヒアルロン酸の文字が載っていました。 お忙しい中長々と恐縮ですが、沢山のご意見伺いたいです。

2年前の膀胱がんが腎盂で再発しました。地方の市民病院で膀胱がんの手術（TUR-BT）をし、その後３か月ごとに膀胱鏡検査をしていましたが、１か月前の検査で潜血反応がありＣＴを撮ったところ右腎盂に腫瘍のようなものがありました。その後各種検査をして（ＧＷを挟んだので遅くなりましたが）、最後造影ＣＴでほぼ腎盂がんで間違いがないというで、基幹病院を紹介されて今日診察を受けてきました。 結果は思っていたより進んでいて、腎実質まで浸潤、リンパ節、他臓器に著変なしということでステージ３とのことでした。（ＣＴ造影の画像ご参照） ただ手術が２か月先になるとのことで、その間で病状が進むことがないのか聞くと (1)可能性は低いがゼロではない。手術スケジュール上やむを得ないとのこと。 (2)手術まで２ヶ月あくので、その間に抗がん剤治療（ＣＧ併用療法）を提案されました（２ヶ月２クール）。腎盂がんに対して効果があるとの明確なエビデンスはないが、効かないとも限らないとのことです。 そこでご質問ですが、 (1)ＣＴ画像からステージ３というのは妥当な判断でしょうか。ネットで検索するとステージ３の腎盂がんの５年生存率は５４％とのことです。生存率に関係してくるのは今後他臓器への転移如何にかかっていると考えていいでしょうか。 (2)手術までに期間があるので抗がん剤治療をやってみてはどうかという提案ですが、この段階で抗がん剤治療をやった方がよいとお考えでしょうか。副作用と天秤にかけてどうするか迷っています。先生方のお考えをお聞かせください。

1．相談内容 鼠径ヘルニア?の痛みが悪化した場合、 鼠径ヘルニア?の診察を、すぐに、A病院へ再度行くか、我慢して、5月15日予約初診で、転院処理した(理由は2.3項参照)B大学病院へ行くか迷っています。 A病院へ再度行って検査・診察を受けた場合、再度、B大学病院へ提出用の、診療情報提供書や検査データ等を、追加で作成してもらうことになるのでしょうか？ どうすれば良いか、ご意見・ご見解を頂戴いただきますようお願い申し上げます。 2．背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア 小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 今般、3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感覚がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。その他の体調は普通です。 そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。小職が、B大学病院消化器外科へ転院予定でしたので、検査は全く実施しませんでした。念のため触診されたところ、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは無く、内圧がかかっているような張りがある。とのことでした。その後、転院処理が有り、予約で初診が5月15日となりました。 2.2. 前立腺癌 小職は、2019年の年末より、前立腺癌のPSA値の経過観察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)、その他低線量率小線源治療LDR-BTが可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を受けました。結果は下記のとおりで、現時点でT2bの可能性が高い中リスク癌と想定して下さい。 １０本中４本が陽性、グリソンスコアは４+３=7、全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せる(MRI画像も有り)とのこと。 4月25日、最終検査のCTと骨シンチの結果が出るので、この時点で前立腺癌の治療法を判断します。しかし、実際は、鼠径ヘルニア手術との調整が必要になるので、この時点で決まるか不透明です。 2.3. 鼠径ヘルニアと前立腺癌の治療の順番 4月2日、B大学病院泌尿器科へ診察に行った時、鼠径ヘルニアの病状を話したところ、下記理由で、泌尿器科担当医から、消化器外科での治療を、A病院からB大学病院へ転院するよう言われました。 鼠径ヘルニアの治療は、手術してメッシュを入れる。メッシュの有無・位置で、前立腺全摘除術や放射線照射の治療方法に影響が出るので、両方の治療に関し、データ共有や連携を取る必要が有る。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有り。

1．相談内容 前立腺癌と鼠径ヘルニアの治療順序、治療に間をとる期間のご教示をお願い致します。 小職の疑問(不安)は以下のとおりです。 1)前立腺癌(ロボット支援全摘除術)が先で、鼠径ヘルニアが後の場合 尿失禁が続いていても、メッシュ(人工膜)挿入可能なのか？ 2) 前立腺癌(放射線治療)が先で、鼠径ヘルニアが後の場合 放射線治療中に、メッシュ挿入可能なのか？放射線治療完了後なら、メッシュ挿入可能なのか？ 3) 鼠径ヘルニアが先で、前立腺癌(ロボット支援全摘除術)が後の場合 挿入したメッシュが、全摘除術のじゃまにならないか？ 4)鼠径ヘルニアが先で、前立腺癌(放射線治療)が後の場合 挿入したメッシュは、放射線を受けた場合、役目を果たさなくならないか？ 2．小職の病状 2.1. 前立腺癌 ”A”大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)、その他低線量率小線源治療LDR-BTが可能です。この”A”大学病院で、3月14日、針生検を受けました。結果は下記のとおりでした。 １０本中４本が陽性。グリソンスコアは４+３=7 全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せる(MRI画像も有り)とのこと。 最終、CTと骨シンチ結果出る4月25日の判断ですが、現時点でT2bの可能性が高い中リスク癌と想定して下さい。 2.2.鼠径ヘルニア “B”病院は、鼠径ヘルニアに対し、腹腔鏡手術(実績約100件/年)の治療が可能です。 小職は、約5年前、“B”病院で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。 今般、10日ほど前、身体内部で、感覚ですが糸のようなモノが、睾丸左側から鼠径部左側にかけて、下方向へ引っ張られる感覚がありました。それから約3日後から、メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出てきました。痛みは、体の体勢に関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。治療として、4月14日、“B”病院で初診を受けます。 2.3.今般、鼠径ヘルニアで“B”病院で初診を受ける理由 病院への紹介状を書いてもらいに、街のかかりつけ医師に依頼しに行ったところ、5年前、“B”病院でメッシュ(人工膜)挿入手術を受けているから、“B”病院は状況が分かる。”A”大学病院は手術で腹の中を見ないと分からない。よって、“B”病院でないと紹介状は書かないと言われました。 小職は、”A”大学病院であれば、前立腺癌と鼠径ヘルニアの治療で、連携が取れるのではと思いましたが、残念でした。

こんにちは。 9月10日に5日目胚盤胞をホルモン補充周期で移植してきました。4AAで雪だるまにはなっていなかったです。 結論から申し上げますと今日BT5でフライング検査をし真っ白の陰性でした。前回の移植で残っていた検査薬を使ったのでその使用期限は2025.6月のものでしたが勿体ないのでそれを使用しました。 BT1で膣の奥？が針で刺されたかのようなツンツンが一時的にありました。 BT2は症状なくBT3に、左鼠径部がツーンと気づける痛みがありました。 BT4は左脇がズキーン！としイタタ…となりましたが脇はその1回だけ痛かっただけでした。更にその日に仰向けになっていると右鼠径部がキューっと痛くなり暫く動けませんでした。その後左鼠径部もツーンと痛みがありました。夜中は子宮？へその下が痛みとかではなくシクシク動いてる感じがありました。 BT5の今朝しゃがむと右鼠径部がズーンズーンと圧迫？されてる痛みがあり昼間には左鼠径部がつーーーーんと長い痛みがありました。 前回の移植では下腹部にチクチクした痛みはありましたがここまで大きな分かりやすい痛みはあったかなぁ？と思っています。因みに前回は陰性です。 ・胚盤胞(5日目・AHAあり)はいつ頃から着床し症状が出ますか？私の場合着床していたとして症状が遅い気がします。 ・あと着床痛だったとしてこんな数日において症状が出続けることはありますか？ ・鼠径部に痛みが多いですが着床痛と関係ありますか？ ・BT5で陰性でこの後陽性になることはありますか？たくさん質問して申し訳ないですが教えて頂きたいです。

38才2人目不妊治療です。 先日、胚盤胞を移植しました。 最後の移植予定です。 これまでに3回移植して、 1回目　稽留流産 2回目　出産 年齢を重ねて、 今回がやっと移植まで来られた形でした。 これまでは移植後に股関節や下腹部に痛みが毎回ありました。今回も同じ症状があり、どうかな…と思っていたのですが、BT5からその症状がなくなってしまいました。 最後の移植だったのもありかなり落ち込んでしまっています。 胚移植後の症状は、あったものがないのはやはりあまり良くないのでしょうか…。

咳喘息が出た時用にテリルジー200とフスコデを常備しております。 不妊治療で顕微受精をしており3月の採卵周期に花粉の症状が出てビラノア錠20とモンテルカスト錠10を処方して貰いました。 それを飲み切っても酷い咳が出ていたので常備していたテリルジーとフスコデを服用して咳が落ち着きました。 その周期に採卵した卵子は無事、胚盤胞になり5月に移植しました。 移植後にまた咳が出てしまい呼吸器科に行き、妊娠している可能性があると説明してシムビコートとシングレアを処方されて現在、服用しています。 お聞きしたいのですが採卵周期での薬の服用は卵子への影響があるのでしょうか？ その卵子で成立した妊娠は胎児に薬の影響がのちに出てくるのでしょうか？ あとシングレアの服用は胎児への影響は無いのでしょうか？ シングレアはBT1から服用していてBT7に陽性反応が出てからも5日間、服用してしまいました。 禁忌ではないけど妊娠中はあまり推奨されないような事をネットで見て不安になってしまいました。

保険6回終わって、自費での初めての移植でした。4AAの卵が取れていざ移植。 移植当日、子宮の向きが悪かったのか、カテーテルを入れるのにかなり難航していて、めちゃくちゃ痛くて死にそうでした。ようやく入ったと思ったら、卵が管に残ってて、再度。2回目も変わらず痛くて、入ったと言っていたがほんとうどうか。 画面も見せてくれなくて、不安と疑いしかない。 当日翌日死ぬほど下腹部が痛くて、血が出て、おりものもたくさん出て、でもピタッと痛みが止まって、急に痛みがひきました。そのあと、もう全くの無症状。。。 絶対これ無理だっておもって、悪夢も見るし、夜も眠れずに過ごしました。BT2からたまらずフライング検査して、2-4日目はまぁ陰性かなって思ってましたが、5日目も陰性。。。 もう無理ですよね。 4AAの卵の着床完了は大体BT5には終わってるっていうし、ネットをみても5日には陽性になっているのがほとんど。症状も無症状で、絶対もう無理だとわかります。自分の体ですから。 明後日、判定ですがもう、行きたくないです。移植時の痛みで子宮が収縮して、着床しないともあったし、絶対移植の失敗だと思っています。 そもそも、卵戻せてないとおもってます。 そんな病院にもう2度と行きたくないし、先生の顔も見たくないです。 辛くてたまらない。。どうしたらいいですか。精神的にも病院に行けそうにないです。 ルテウムもシールもちょうどなくなるけど、もう行かずにこのまま妊活終了したいです。 できますか。 手術失敗で実は卵戻せてない夢ばかり見ます。もう辛くて、行かなくてもいいでしょうか。。

41歳　AMH2.1 職業　助産師 G1P0 （AIH1回目妊娠7w稽留流産) 1月PPOS法で22個採卵、胚盤胞3個凍結 3月自然周期移植（hcg注射、エストラジオール、ワンクリノン使用) 判定hcg2.1陰性 今回自然周期で6日目胚盤胞4BA.4ACの2個移植をしました。SEET法、AHA、ヒアルロン酸培養液使用しています。 BT6の朝方ごろ寝ているとオーガズム様の症状の後、激痛を伴う繰り返す子宮収縮があり冷汗、過呼吸になりかけるほどでした。10分程度もがいて良くなりました。 同様の症状が採卵後2日目、3日目、前回の移植後BT5にも起こりました。採卵後は痛みが良くならず救急車で運ばれ入院するほどでした。その際は卵巣の腫れもあったため一時的に捻転が起きて解除されたのではないか？との診断でした。その際卵巣の血流あり、OHSS軽度、dダイマのみ上昇。 体外受精周期以外にこの様な経験はなく、夢など見ていた訳でもありませんがオーガズム様の症状を引き金に子宮収縮を起こしてしまっている様に感じます。 前回の移植の陰性もこの子宮収縮が関係しているのではないかと不安です。 担当医からは聞いたことない、腸だと思うと言われたのですが明らかに頸部から子宮にかけての収縮です。おそらく一過性に虚血になってるのでは？と思うほどの痛みです。この様な症例報告はあるのでしょうか？ 医師よりBT6よりブスコパン処方で現在様子を見ています。ホルモン剤の影響、血流、免疫など関係ありますか？何か対処はあるのでしょうか？教えていただけると幸いです。

体外受精(新鮮胚盤胞移植)で現在6w1dです。 今日から、テッシュペーパー茶オリと茶色のカスが少し出ています。 また、寝ている時に鼠蹊部付近を2歳児に結構な強さでけられてしまいました。 心拍確認まで受信がない為心配しています。 どのような症状が出たら、受信が必要でしょうか？ これまでの経緯↓ BT10で陽性判定HCG624・E2 1275.2・P4 40.0)をもらい、ホルモンも大丈夫とのことで膣もここで終わりました。 5w1dで、卵黄嚢と胎嚢(10mm)確認し、順調とのことで7w6dに心拍確認予定です。