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1年半前アミラーゼ上昇でMRCP検査を受け、すい臓の膵体部に8ミリののう胞性病変を認め分岐型IPMNと脂肪・萎縮が認められ経過観察となっていました。その後、腹痛みぞうちの奥横一線が強くなり、先月再びMRCP検査を受けたところ、膵体部の他に膵尾部にも小さな分岐型IPMNの可能性ありとの結果でした。現時点で悪性所見はなく引き続き経過観察となりましたが、過去乳がん手術を受けた経験もあり、痛みも続いており転移が心配です。
3人の医師が回答
人間ドックなどのエコーで膵菅拡張と指摘され、その後の精密検査などで、癌やIPMNなどの腫瘍が原因のケースと、特に異常は認められず経過観察となるケースと、割合としてはどのくらいなのでしょうか?
1人の医師が回答
分枝性IPMNについて。 5年前に1.6センチの分枝性IPMNと診断され 半年ごとの経過観察をしております。 最近の検査結果ですが大きさに変化はありません 血液検査ですが 毎度のことですがP型アミラーゼが57~59と高い値になってしまいます 正常範囲は17~50です ドクターには何も言われていません 心配する数値ではないのでしょうか? よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
3年ほど前からPアミラーゼ、CA19-9が上昇傾向、2年ほど前よりPアミラーゼは90前後、CA19-9も90前後を継続状態です。 2年前に分枝膵管型IPMN(大きさ6X12mm)を指摘され半年ごとのMRI検査を継続。 1月には音波内視鏡を受けましたが、IPMN以外の指摘はなくMRIによる経過観察となりました。 このサイトではIPMNでPアミラーゼ、CA19-9が上昇する可能性もあるとのご回答を得ましたが、これは現状のIPMNが膵臓に悪影響を及ぼしていて、すい臓がんなどが発生する可能性が高いことを表しているのですか?
6人の医師が回答
昨年人間ドックで膵嚢胞を指摘されました。その後MRCPを受けたところ、大きさは3〜4mm程度で膵管につながっていないから、ただの水たまり、1年後再検査の経過観察で良しと説明を受けました。そろそろ1年が経つので、気になって色々とインターネットの記事を読んでいたところ、IPMNとMCNは同じ粘液性腫瘍で、膵管につながっていればIPMN、つながっていなければMCNで区別されると理解に至りました。ということは、私の膵嚢胞はMCNなのでしょうか。IPMNよりもMCNの方が怖い疾患のような記載もあり、かなり心配になっています。検査後は医師からIPMNの場合の治療方針決定のアルゴリズムの説明は受けましたが、MCNの説明は一言もありませんでした。
4人の医師が回答
IPMNと診断され、嚢胞が3,4,5ミリとあり、その他にも複数小さなものがあると言われました。先生からは、経過観察で、3ヶ月後に超音波検査をすると言われましたが、とても不安です。父親を膵臓癌で亡くしてるので、癌になる可能性が高いんじゃないかと、常に不安を抱えています。このまま経過観察で良いのでしょうか?
質問2です。 2.IPMNのこれからの経過について 元の病院の先生には、こんなのいっぱいいる、大丈夫、経過観察のまま老衰で亡くなる人もいる、と言われていました。 私が調べたところ、分枝型IPMNは1/4が悪性化する、とあったので、それでも1/4か、とショックは受けたのですが、今回の先生の話ぶりでは、だいたいが年齢とともに、、、のようなニュアンスだったので、ショックを受け、その後、変化した時に処置すれば大丈夫でしよね、と聞いたら、「まあそうね…」と流された感じで、またショックを受けました。 実際のところ、どうなのでしょうか。
74才の主婦です。現在膵臓IPMN(膵管との交通有り、膵管3ミリ以上程度の拡張、CA-19-9は40)の疑いで年に2度EUS検査で経過観察を継続中です。今回の結果で、胆嚢の壁が一様に厚くなる胆嚢腺筋腫症で経過観察との記録を頂きましたが、これは、膵臓IPMNと関連はありますか?主治医からは、以前の医学では胆のう摘出が通常の治療法であったが、現在は経過観察との説明を受けました。40年以上前に胃癌手術で三分の一を切除していますので、この事実との関係もあるのでは?また、将来的に胆嚢癌の可能性も疑われるのでは?などと気にかかります。日常的に腹部の膨満感や消化不良的なうすい黄色の便があります。参考にできるお答えを頂ければと思います。宜しくお願いします。
2人の医師が回答
不安で不安でたまりません。 分枝性IPMNで経過観察中です。 2回目の検査は異常なしで次は半年後の検査です。 主治医に検査が終わってその場で質問すればいいものを 何度も主治医のところになぜこんな検査をするのか?と検査内容やIPMNのことをしつこく聞きに行ってしまいます。 主治医にも嫌われてしまっています。 看護師さんたちも苦笑いしています。 これから経過観察なのでどうなるかなんて先生にもわからないはずなのに 聞きに行ってしまいます。一度に聞けばいいのに次から次へと不安材料が出てきてしまって 迷惑なのをわかっているのですが聞きに行ってしまいます。 心療内科にも通っています。漢方ですが服用もしています。 この不安を取り除くにはどうすればよいのでしょうか? 経過観察をしている方はどのような心を持って生活されているのでしょうか?
父が膵臓に嚢胞があり、MRCPでの精密検査になり色々と相談させていただいた者です。 結果がでて、粘液性の良性の腫瘍で半年ごとの経過観察となりました。スッキリとまではいきませんが、ひとまずほっとしました。 良性でも部位によっては切るものだった、悪性化する可能性もあるので経過観察とのことですが、これはつまりIPMNと言われるものなのでしょうか?
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