PSAが下がるに該当するQ&A

前回、ＰＳＡの値について質問した者です。 15年位の間、3.2〜4.0の間で上がったり下がったりしています。 これまでに5回ＭＲＩ検査を受けましたが、いずれも癌を疑う所見はありませんという診断でした。 ただ、50㎖位の肥大です。 残尿感があるので5年前からタムスロシンを処方されて、調子は良いですが飲まないと少し出が悪い気がします。 前回のアドバイスはＰＳＡの推移を見ればいいのでは？というものでした。 ここで質問ですが、私の場合は癌にはなっていなくて、肥大によって4.0に限りなく近づいてると思っています。 ネットで見ると、あるドクターの見解では大きさ✖️1.5の数値を下回っていれば、たとえ6.5位の数値がでても、積極的に癌の診断はしない様な事が書いてありましたが、いかがでしょう？ 友人2人が8.0位で生検しましたが、2人とも癌は見つかりませんでした。そのうち1人はホルモン療法でＰＳＡが下がったと言ってます。 ドクターが肥大で数値が上がってるという判断はどういうタイミングでしょうか？ 素人判断ですが、癌ではなく肥大なら、前立腺をくり抜くオペが有効なのかな？と考えております。 因みに亡くなった父親はそのオペをしました。

二年前に、前立腺がん全摘出して、半年後から、じわじわPSAが上昇して、去年の11月にPSA0.26で再発、12月から今年の2月まで救済放射線治療しました。放射線治療後のPSAは、2月は0.46、３月は0.59、4月は0.80、5月は1.15と、上昇していて、5月には全身ＭＲＩも、撮りました。その結果は、生化学再発でした。 6月の今日は、0.14であまりにもPSAが急に下がっているので、放射線治療した病院の主治医の先生は、この数値は信頼できないかも？と、言われました。 放射線治療後は、徐々にPSAは下がると、これまで主治医の先生は話されてましたので。今日のように、急に下がることは、何かおかしいのでしょうか？それとも、病院の数値測定に不備があったのでしょうか？ 私が 下がり方に納得できなかったので、今日通院した同じ大きな病院で主治医の先生に、もう一度今日、採血してPSAをお願いできませんか？と相談したら、一日一回なので、来月します。と話されました。 この下がり方に問題なければ、梅雨の中休みの晴れ間のように、少しだけ私の気持ちは軽くなりました。しかし、来月の数値がとても気になります。

泌尿器科の先生よろしくお願いします。 74才の父の事で相談しました。内科でのPSA検査 2013ー3.2 2014ー3.8 2015ー3.9これから5ヶ月後4.6で泌尿器科へ紹介され、エコーと尿検査でリストリーム、アボルブを服用してました。私がアボルブに疑問をもちセカンドオピニオンして、エコーで64普通より3倍の前立腺で2ヶ月間アボルブを服用してPSAが1.9でした。先生に相談して、アボルブは数値がわからなくなるので中止することにしました。精密検査は意外とPSAが下がってたので、3ヶ月後にもう一度血液検査をしてそれからでもいいのではと提案したんですが、徐々に数値も上がってきてるし、せっかくだから生検かMRIしたら？ と言われ、MRIを予約しました。 お聞きしたいのは、アボルブは半年後に40%〜50 %PSAを下げると見たので、半年後にはもっと数値が下がると予想されますか？それから2倍計算だと、正常値以内で経過観察でいいように思うんですがどうでしょうか？ MRIでは何がわかりますか？ 私が心配して、セカンドオピニオンしたばっかりに父に負担をかけてしまったのではと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

先日、男性更年期障害の件で検査しました。前立腺の検査でPSAが2.74 遊離テストテロン値が8.9でした。 一週間後、改めて別の病院で検査したところ、PSAが6.79 テストテロン値が11.1 とでまして、グレーゾーンということで、すぐ造影MRI検査になりました。MRIのコメントですが『T2強調像で前立腺基部レベルの左葉辺縁域に2cm大の低信号域を認めます。 拡散強調像では軽度高信号を呈します。造影早期相で濃染を認めますが、WASH OUTははっきりしません。→断定できる所見ではありませんが、癌が存在するのであればこの領域の可能性が高いという所見でした。』 エコーでは問題なく、前立腺の大きさは26ccで、触診では問題ありませんでした。今回のMRI画像は反応が出る以上、やはり癌は確定に考えられますか?または癌以外でも何か画像に反応するものはあるのでしょうか?今後PSAが下がっても心配です。 49歳ですが、先生は、若いからすぐ生検の方向しかない、と言いますが、PSAの検査値で様子を見る方法もありますか?PSA値が低い癌もあるとのことでとても不安です。

宜しくお願いします。いつも的確な回答ありがとうございます。 60歳。 4年前に前立腺がんT4N1M0 リンパ節3個転移あり GS9 初期PSA151 前立腺がんと診断され ゾラデックス＋カソデックス、オダインの治療後、PSA再上昇の為、ホルモン療法2年ときに放射線療法を進められPSAは下がりました。 先生からは下がっていてもゾラデックス注射はT4とGS9であるから止められないとのことで、除睾術を受けました。それ以降は投薬はありません。ホットフラッシュは以前にここにて相談したのですが、何もしていません。 今回の相談は昼間もすこしありますが、特に就寝中に股間（前立腺あたり）がもぞもぞして目が覚めしまうことが、最近増えてきました。布団の中でじーっとしていられない。そんな感じです。　夜間にトイレには1，2回行くようになりました。 放射線治療の後遺症が数年後にでるかもは理解しています。 このようなことを主治医に話しても、なにか薬、対策はあるんでしょうか？ 寝不足ぎみです。 腰椎ヘルニアを患っています。関係ないとは言えないかもしれませんが。

66歳の父がPSAの数値が高く、生体検査を受けることになりました。 今年の1月に健康診断で、PSA9.28でした。 腎臓の数値もクレアチン1.43、eGFR39.4でした。 2月に再度、受けたところPSA8に少しだけ下がっていました。 が、平均よりも高いため大学病院にて、生体検査することになりました。 去年の3月に胆嚢炎のため胆石摘出しております。 高血圧の薬を毎日飲んでおります。 父は通勤時に自転車を使用しており、ほぼ毎日約1時間程度漕いでおります。（検査結果を踏まえて、現在自転車は控えております。） 1月の健康診断より、2月の再診にてPSAは下がっておりますが再診の日は自転車は乗っていなかったようです。 自転車も関係する可能性はありますでしょうか？ 父曰く尿の出が悪くなってきたとは言っていますがそれ以外は至って良好です。 腎臓の数値とPSA数値から考えられる病気はなんでしょうか？ 1月から2月にかけてのPSAの数値が多少なりとも下がっておりますので、癌ではないことを信じたいのですが癌の可能性もありえるのでしょうか、、。 今から数値を下げることに対して出来ることがあればご教授いただけますと幸いです。 宜しくお願いします。

状況 前立腺がんステージ4発覚し　PSA72 発覚したその日からビタルカミド服用 3か月後に　PSA72→6.6 　ビタルカミド継続　ゾラデックス注射 翌月PSAが16に上昇 医師の診断 カソデックス無効CRPCで　処方変更するか否か　再評価を行います PSA上昇が気になり 次の日、かかりつけ医にて血液検査の際、念のためPSAを追加したところ PSA16は変わりませんが　F/T比　19.6ということがわかりました。 　　　PSA　16.6 　　　T-PSA　16.6 　　　F-PSA　3.25 　　　F/T比　19.6 ゾラデックス注射後一時的にPSAが上昇するフレア反応は 通常1～2週間程度で収まるようですが、4週間以上続くケースもあるのでしょうか？ または他に原因有りと考えた方が良いのでしょうか？ 他に原因があるとして考えられる可能性はどんなことがありますでしょうか？ わずか4か月でカソデックスCRPCというのも解せません。 F/T比が19.6と高いのでホルモン治療の効果はあったと考えていますが カソデックスCRPCなのか、ゾラデックス初回注射後のフレア反応でこのままPSAが下がっていくのか、前立腺炎等の別の原因でPSAが上がっているのかが気になります。 自覚症状としては血尿（初期尿がピンク）があります。

以前も相談したものです。義父です。GS4+4=8ステージ4（リンパ節、骨、胸膜に転移有。ただし胸膜は真偽不明。）現在約1年間継続しているホルモン治療は、副作用のかゆみの強いアーリーダからクラシカルなホルモン剤に変更しています（薬剤名失念）。変更後半年たちますが、順調にPSAが下がり、オーダーで0.01程度まで下がり続けました。仕事の関係で、診察についていきたいのですがここ数か月は義父に任せています。本日診察を受けたようですが、PSAがはじめて上がり、0.1だったようでした。義父はかなり狼狽しており、医師がどんなことを言っていたのか聞いても要領を得ないのですが、再燃していないか我々家族も心配です。一般論として検査数値にも誤差があると思っており、0.01が0.1まで上がっても誤差の範囲では？と考えてしまうのですが、どうも医師は「こりゃまずいな」と言っていたようで、そのニュアンスは不明ですが、ものすごく心配しています。やはり0.1程度でも数値が上昇するということは良くない兆候なのでしょうか。なるべく再燃までの期間を長くし、余生を楽しんでもらいたいと考えております。よろしくお願いいたします

以前にも、相談させていただいています。 74歳、糖尿病性腎症にて週３回透析を受けています。68歳の時に、PSA93、生検にてグリソンスコア9〜10、3b期の診断を受け、5年間ホルモン療法を行い、PSAは0.02程度で推移していました。 今年の3月頃からPSAが上昇してきており、MRIにて明らかな再発転移所見なし、薬を変えてみようとのことで、ザイティガ2錠から始まりました。（この時点でPSA2〜4程度） その後、思ったほどPSAが下がらず3錠に増量、2ヶ月ほどは3まで下がりましたが、先月4、今月は6まで上がってきています。 そして、また薬を変えようということで、プレドニゾロンの減量・中止を待って、アーリーダに変更することになりました。 半年でザイティガが効かなくなることがとても不安です。アーリーダに変えて、何か劇的に変わることがあるのでしょうか？ 透析をしているため、抗がん剤は積極的には考えにくいとも言われました。 この場合、もしアーリーダに効果が見られなくなった場合には、対処療法だけになるのでしょうか？ 透析はもちろんですが、もともと体力がない人なので、抗がん剤は厳しいんじゃないかとは思っていたのですが… 先生方のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

先日前立腺ガンの件でMRI検査をある公立病院で受けました。結果ガンの疑いがあるので生検へ進みましょうとの事です。私の場合10年ぐらい前から前立腺肥大炎症でpsa値は高くかかりつけ医でその治療を受けて来ました。6年前にPSA5.5の段階でMRI検査を受けその時はガンは見つかりませんでした。その後psaの上下を繰り返し先日psa10をこえたのでかかりつけ医から念のためMRI検査を受けたほうがと言う事で、結果ガンの疑いと言う事でした。 　その後の受診時にpsaに8.1となったため、その担当医に「私の場合やはりかなりガンぽいですか」と聞いたら「いやそうでも無いんだが、グレーなところかな？また3ヶ月後のpsaが下がれば生検様子見てからでも良いですよ、どうします」でした。 　どうせまたpsa上がれば遅かれ早かれ生検する事に成から受けようと思っていますが決断出来なく迷っています。生検の後遺症があるのではと思っていますのでアドバイスお願いします。 　もう一点前立腺の炎症や炎症跡もMRI検査画像に捉えられる事があるのでしょうか。有るとすればその見極めはどう判断するのでしょうか。 　以上ご教示よろしくお願いします。