PSA3.5に該当するQ&A

2023年3月24日に前立腺がんが確定しました。 2021年1月健康診断　PSA3.99 2022年1月健康診断　PSA3.72 2023年1月健康診断　PSA6.77（精密検査の必要ありとの診断） 2023年2月精密検査の相談時　PSA6.38 自覚症状らしいものは、ありませんでした。 3月10日に生検を行い、24日に確定の診断。10本中1本が陽性。GSは7（3+4か4+3かは不明です。） 主治医からの告知はあっさりとしており「生検1回目で見つかってよかった」との言葉だけで、今後の骨シンチやPET、MRIで治療法等を確定しますとのこと。 １番聞きたかったのは、初期がんの可能性がどの程度まで見込めるか、でしたが、それには答えてもらえませんでした。もちろん、全ての検査が終了するまで安易なことが言えないのは承知しています。しかし、その結果が判明するのは５月の連休明けになっております。それからでは調整しにくい業務もあって、今後も仕事を続けていくうえで、転移の可能性はどうしても早く知りたい情報なのです（可能性に過ぎないことも重々理解しています。） そこで質問です。 １．前立腺がんの場合、早期がんとは、どの程度までの状態を指すのか。転移がなければ早期がんと言うのか。 ２．私のような経緯をたどって、前立腺がんが発見された場合、早期がんの可能性は高いと言えるのか。 ３．PSA値やGS値から判断できることがあるなら、転移の可能性はどの程度か。 （１～３は、内容的に重なっているかもしれません。すみません。） ４．転移ではないがんが、PET等で発見される場合があるとして、それは同時進行での治療になるのか。 以上です。 よろしくお願いいたします。

登録して初めての質問です。 私の父の事です。三年前ＰＳＡ2.5 二年前3.5 去年4.5になり、触診で、硬いものが触れ、ＭＲＩをして異常なしだったのですが、念のため今年の五月に生検をし、12コ中二個右葉に陽性、グリーソンスコア5＋5 骨シンチ、ＭＲＩ上は所見なしでステージＢ1、心筋梗塞の既往があるので、循環器の主治医の許可が出たらホルモン療法してからオペとの大学病院の治療方針でした。セカンドオピニオンでは、グリーソンスコア10は100人に1人いるかいないかで、どの治療も効くかわからない、でもとりあえずホルモン療法は一番最後で、オペ適応ならオペから先にとのお話でした。オペを先にしたら放射線治療は残るけど、ＩＭＲＴの様な強い放射線量はかけれなく、なるだろうし、オペがよいのか、それともトモセラピーにするべきか、又は父はサードオピニオンは考えてないけど、病院は限られてしまう高リスクに良いかもと言われてる小せんげんと外照射併用の治療してる所にすべきか悩んでます。 私は看護師ですが、臨床経験がなく、知り合いもいないので、相談しました。よろしくお願いします。

前立腺がんについてです。 ・６年前の人間ドックの検査でPSA1.5　前立腺肥大の疑い（最長5センチ）と言われていました。（体積は分かりません） ・１年前、検査でPSA3.9で要経過観察。（泌尿器科での直診では大きいが硬くはない） ・半年前、検査でPSA4.7で要経過観察。 ・今月、、検査でPSA6.1で、来月MRI検査。その後、生検の可能性。 検査結果が出ないと、推察は出来ないでしょうが、不安なので分かる範囲で教えて下さい。 １，上記の事から、前立腺がんの可能性はかなり高いのですか？ ２，以前から、右の腰痛（鈍痛、違和感）があるのですが、骨転移とかリンパ転移とかの可能性もかなり高いのでしょうか？ ３、高齢者（70歳前半）でも年齢的に手術は可能なのでしょうか？ よろしくお願い致します。

70代父についてです。 1年半前、前立腺がんの診断を受けました。尿閉を起こしており、PSA3000、骨転移ありでした。 PSAが高すぎたので治療も厳しいかなと思っていたのですが、ホルモン療法がきいており、PSAも0.007以下と1年以上落ち着いています。またCT検査でもよくなってきています、と言われたばかりです。しかし、疲れやすいのと眠気があるようで、それがずっと続いています。食欲もあり、体調が悪いと言うよりも疲れと眠気が続くという感じです。また汗をすごくかいています。 検査ではわからないけれど、癌が進行しているとかでしょうか？それとも薬の副作用でしょうか？横になっている時間が多いので気になっています。

以前、相談させていただいものです。 昨年１１月に血尿を発見し 検尿、細胞診、膀胱内視鏡、血液検査 造影剤によるＣＴ検査 細胞診は４回ともクラスII 血液PSA3.796高め(今年１月) その間は黒い胡椒のような粒や岩のり を黒くしたようなものがたまにでてい ましたが、しばらく様子見 そして本日、黒い５、６ミリの黒い岩のりのようなものが先に出た途端に 赤い血尿がでました 本日も担当医を受診させていただき 尿細胞診と血液検査をしていただき ました お聞きしたいのは大きな病院にいって も同じような検査くらいしかないもの なのでしょうか この半年モヤモヤがずっと離れず不安です白黒 白黒ハッキリさせたいのですが、わか りずらい領域なのでしょうか

75歳の父のことですが、昨年の9月に前立腺癌が判明し（PSA30、グリーソンスコア8～9、転移なし）ホルモン療法を行っており、順調にPSAが下がってきてます。 また、同時期に軽い肺炎を患い肺癌の可能性が0ではないため呼吸器内科にて経過観察中です。（肺の影は9、10月とCT検査を行い小さくなっており、主治医によると、おそらく大丈夫だろうとのこと） 肺癌の疑いがなくなり、PSAが下がってから放射線療法も行う予定です。 最近、ふと疑問に感じたことがありますので相談させていただきます。 前立腺癌の進行は比較的緩やかということは知っているのですが、ホルモン療法中に前立腺癌が転移するということはあるのでしょうか？

60歳男性です。 2023/6月の会社の検診でPSAが7.548だったので7月に泌尿器科を受診。抗生物質を摂取し、1週間後にPSAを行い、4.153でした。9月に再度PSAを行い、3.074で経過観察となりました。エコーで前立腺肥大症はありです。大きさは覚えていません。2024/6月に会社の検診にてPSA3.584。念の為に別の泌尿器科を7月に受診。MRIを勧められ、8/2の結果が所見ありでした。白い部分が向かって右上にあります。PI RADSは3〜4で生検の予約を別の大きな病院で予約。9月に生検を受けます。PI RADS3〜4ということで心配です。生検次第ということはわかりますがガンの可能性は高いのでしょうか。宜しくお願い致します。

45歳、男性です。 喫煙、飲酒はしません。家系的にもがんにかかって いるものはいません。祖母、兄(42)が心筋梗塞で他界。 父も心筋梗塞で、ステントが入っています。 毎年の人間ドッグで、CEAの数値が標準値を超えています。 その都度ペット検査をしますが、異常がありません。 今年も基準を超えているので、ペット検査は必要でしょうか? 金銭的な負担も大きいので、他の方法があれば教えて下さい。 また、健常者でも多少数値の高い人がいるみたいですが この値は気にしなくても良いものでしょうか? 進行性のがんの場合、数値が少しずつ上がると聞いていますが 数値が正常範囲を行ったり、来りすることはあるのでしょうか? 毎年のように、ペット検査、胃カメラ、大腸スコープを 行なうのは、大変なのですが、やはり、やったほうが 良いでしょうか。 よろしくお願い致します。 CEA数値の推移 2006/9 3.7 2009/9 5.5 *ペット検査・・・異常なし 2010/9 6.1 *再検査・・・・6.4 胃カメラ・・・異常なし 大腸スコープ・異常なし 要経過観察 2011/3 3.5 2011/9 5.7 *同時に行なった血液検査は異常なし CA19-9・SCC・PSA・p53抗体 の数値は異常なし

86歳の父の治療について相談をさせてください。 ■概要 父は2004年から前立腺癌の治療を続けてきて、2020年からイクスタンジを服用。2022年2月に骨折のため入院して、イクスタンジは飲みきりで休薬。現在、PSAの数値が上がって（PSA368）、リンパ節に転移、予後数ヶ月〜1年を宣告されました。今後の治療と緩和ケアについて、医師Aと医師B（＊注釈）から、それぞれ異なる治療薬を勧められている状況で、悩んでいます。 ■相談内容 1）医師Aと医師Bからそれぞれ異なる治療提案をいただきました。それぞれのメリット、デメリットを教えてください。 ・医師Aからの提案「イクスタンジを再開しましょう。これまで3ヶ月ほど休薬していたので、がんの男性ホルモン依存症がわずかに回復している可能性があり、治療効果が得られる可能性は否定できません。上手くいけば予後を1−2ヶ月でも先延ばしできるかもしれない」 ・医師Bからの提案「イクスタンジは昨年末時点で（PSA36）効きづらくなっていたので、今後はゴナックスとステロイド剤を併用して緩和ケアをしていきましょう」 2）できるだけ症状を緩和させ、出来れば予後を先延ばしするためには、どの薬をどの順番で選ぶことが有効だと思われますか（上記以外の薬も含め）。 ■病状と経緯 添付の説明書をご参照ください。 ※注釈：父は2022年2月に骨折をして形成外科で入院中に前立腺癌の進行と転移が発覚しました。長年お世話になった前立腺癌の主治医（医師B）は同じ院内に在籍していますが、今年度から異動になり同病院には週1勤務になってしまったため、新しい主治医（医師A）に変更となりました。ただ、それぞれの医師から今後の治療予定をご説明いただいた結果、使う薬が異なる結果となったのでアドバイスを賜りたいです。

お世話になります。昨年秋に前立腺癌の診断を受け昨年末に全摘手術をしてます。 治療前のPSA18、生検9/12本当該Gleason score9 でMRI・CT画像にも遠隔転移は無しの所見でした。 全摘出細胞検査にてリンパ節転移あり最終T3aN1M0、Gleason score9でステージ4で確定診断でした。 術後3ヶ月受診にてPSA43で下がっておらず、CT・骨シンチ再検査しましたが遠隔転移はなくホルモン療法（カソデックス錠内服、リュープリン注射）を開始し1ヶ月後PSA3.2まで降下し同薬を追加療法しています。 次回7月受診予定です。 質問1・今後の治療はどのような想定ですか？ 質問2・高リスクなので遠隔転移が今後心配です。