crp4以上に該当するQ&A

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マイコプラズマ ステロイドが効いてない?

person 乳幼児/女性 -

先週より4歳女児のことで相談させていただいています。 以下経過です。 4/3夜より発熱と湿性咳嗽、マイコプラズマ疑いで、アジスロマイシン→トスフロキサシン内服、4/10よりステロイド開始。1週間38ー40度が持続。 4/11 起床時解熱していたが、紹介状も持たずに総合病院小児科受診。 病院到着時38.6度。レントゲンで明らかな肺炎像なし、尿検査異常なし。 採血検査、WBC正常、CRP3.26、LDH329、PA法2500倍、脱水あり。 →緊急入院。入院後RAでSpO2が85-89%で持続吸入開始。聴診にて喘息になっているとのこと。 点滴にて、ステロイド18mg/dayと抗生剤(薬剤名不明)、補液開始。酸素10リットルの40%で設定、マスクにてギリギリ93%。 内服は、オゼックス、ムコダイン、ムコソルバン、モンテルカストとなる。 ステロイド投与後から、37.3度に解熱。 4/12 レントゲンで左にごく少量胸水を指摘。日中は吹き流し、夜間のみマスクで95%以上維持。 4/13 血液検査施行。CRP0.57、LDH303。夜間も吹き流し吸入で95以上維持。最高37.6度 4/14 起床時37.6度。昨日の採血データを受け、ステロイド減量→12mgへ。酸素8リットル35%へ変更。吹き流し吸入にて覚醒時は95-98%、昼寝時93-94%となる。 現在37.8度。 経過は以上です。 酸素化は徐々に改善しているように思えるのですが、熱に関して不安です。平熱は36.9度なのですが、朝の6時にステロイド行い、その後37.6度。9時間経った今も37.8度です。 このような熱の状況で減量して、また悪化するのではという不安があります。そして万が一、熱の再上昇、酸素化不良となったら、どうしたらいいのでしょうか。ステロイドさえも効かないとなると…不安で仕方ないです。

1人の医師が回答

人間ドック検査数値が高い。

person 30代/男性 -

先日、人間ドックを受診しました。特に高い数値がZTT23、CRP1.3です。5年前の2回目の人間ドックでZTT18、CRP0.9を指摘されてから徐々に数値は上昇しています。その時は、総合病院で再検査して、肝炎、膠質反応とも以上なしでその他の検査項目も特に問題ない為、経過観察と伝えられました。その後は毎年、ZTTで再検査になり、仕事が忙しくて総合病院に行けないため、近くの内科や消化器内科を受診してきましたが、医師からは肝臓以外に問題あるとか、解らないとか、はっきりした回答を得られません。4月の人間ドックでは、既にZTTは数値が23で再検査検査から外れており、それよりも、CRP1.3を問題視され、医師から体のどこかに炎症があるのため、総合内科のスクリーニングを勧められました。自覚症状は膝酷使による膝痛(人間ドック前に薬服用)、アレルギー性鼻炎、ストレスで全身が痒くなったり、ミミズ腫れのような蕁麻疹がでます。お酒も結構飲みますが、ZTTのみ高く他は正常値です。なにか関連性があるのですか、それとも他の病気か、現状では明確な答えがでない状態が続いています。疑いのある症状を診断できる検査機関、何か良いアドバイスがあったらよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

CRP0.05

person 50代/女性 -

以前、6月にCRPが継時的に、4月0.01→5月0.05→0.07と上がりました。この際は皮膚科で耳の後ろの粉瘤(脂肪の塊が膿んだもの)を針で刺して袋から出し、また、片麻痺の足の裏にできたウオノメ(体内に三角に尖って刺さる)を削って液体窒素で焼くという治療をしました。その後6月再度採血で0.01結果7月のCRPも0.01に下がりました。(関連性があったようです)9月初めの採血でまたCRPが0.05に上昇しました。直後に皮膚科へ行ったところ、粉瘤は袋が残っているが固まっているよう。足の裏にはまたウオノメができている、ということで、削って、液体窒素で焼きました。治療から15時間後の本日午前に再採血すると思いますが、心配しております。(慢性炎症に繋がるのは良くないと思っています)9月の採血では血糖値が117H、アルブミン4.8正常、ワイセ33L、リンパ球28.0、neut62.9などです。他に何か考えられる要素があるか、など気になっています。あとは全部正常値の範囲内です。どなたかご見解をお願いします。 なお、本人は以前2009年春に卵巣嚢腫の悪性転化で手術しC1aでケモもしました。経過観察から5年以上経ち、3ヶ月前のCT、マーカーでも異状なしです。ただ、ことCRPはカットオフが(経験者は)0.05という人もいるので、その面からも気になっています。 (50代/女性)

8人の医師が回答

妊娠後期のCRPのみ上昇について

person 30代/女性 -

現在妊娠29週で、23週頃(2024.5)に前期破水で2週間程度入院歴あり。 妊娠前から甲状腺機能低下症と高血圧のため服薬をしております。 入院時〜退院時までは白血球・CRPの明らかな上昇はなく(基準値内の少し高め)、入院時は安静のみで抗生剤などでの治療は行いませんでした。 ただ、甲状腺機能低下症のかかりつけ医での定期受診時に、CRPのみが若干以前より上昇傾向と言われ、今回数値が1.1でした。(2024.5…前期破水入院直前くらいの検査結果は0.6くらいと記憶しています) かかりつけ医の先生にも白血球は正常範囲で、何故CRPのみが上がるのか?と聞いたのですが、この時期脱水などもありえるし、妊娠後期になりCRPが多少上がる人もいるとの説明がありました。上がる原因としては、何か妊娠に関わることで影響があるんではないかと自分自身気が気ではなくて… もしや絨毛膜羊膜炎とかではないのか…とか不安になるばかりです。妊婦検診は、あと4日後に控えているのですが、早めに受診をすべきか悩んでいます。 ただ、絨毛膜羊膜炎のチェック項目で言うと、発熱などはなく頻脈はもともとあるが100以上にはギリギリならない程度です。おりものの量は普通からやや多め?色味は少し黄色いですが、臭いはそこまでキツイ印象は無いです。 何かしら可能性がある病気など知りたいのと、産科への受診を早めるべきかご相談したいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

CRP、腎数値の悪化

person 70代以上/男性 -

95歳男性、慢性腎臓病 10ヵ月ほど前に転倒、圧迫骨折で寝たきりに。 徐々に食欲低下、体力低下など調子は悪くなっていましたが、2週間前にCRP、腎数値が急に悪化しました。 CRPは7月は基準値、10月は1台でした。 経緯 2週間ほど前、突然腹痛を訴える。 血液検査はCRPが8、白血球が15000で感染症かもとの事で抗生剤(ホスミシン)を3日分と痛み止めを1度使用。 腎臓はCRE2.5、BUN55、カリウム5.2と2ヵ月前と横ばいで特に悪化もしていなくしばらく様子をみることに。 その4日後の血液検査で(在宅医に変わる)CRE4.8、BUN120、カリウム6.8で4日間で急上昇。CRPは28。 腎臓が悪いので4~5日と告げられる。白血球がいつもの6000位に戻っていたので、抗生剤は中止。 もう一度血液検査をして入院するか判断する。10日位集中入力したら元気になるかもとの事。 2回目の血液検査が出て 電話でCREがやはり高く(4台)自宅か病院か話し合っておいて下さいとの事。 同日の診療でこれからの事を聞かれると思っていたが、入院の話は全くされず、血液検査結果も告げられず。 しばらく点滴に来ます とだけで点滴だけですぐ帰ったりで意思疎通ができてないまま。 現在主治医の都合で連絡とれずしばらく点滴もできず。 これまでの処置は最初に抗生剤を2日間と250ml点滴を計7日程です。 ⚫︎1度入院して集中治療した方が良かったのか、今からはもう遅いのでしょうか。 このような場合、なにか在宅で治療できる事はありますか? 当人は日に日に弱り昨日からは水も全く拒否するようになりました。 いつもはよく寝ていましたがが寝れないようです。 看取りは覚悟していますが少しでも楽になって欲しいです。 以上何かアドバイスいただけたら嬉しいです。

4人の医師が回答

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