nt-probnp高いに該当するQ&A

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ワーファリン服用中の寒天接種について

person 60代/男性 - 解決済み

寒天はワーファリン服用中はやめた方が良いのかの質問です。 今年の10月8日に僧帽弁形成手術を行い、人工弁輪を装着したため、ワーファリン1mgを2錠毎日服用しています。入院中はワーファリンは正常に効いていました。 現在はバイアスピリン100mg、ラペプラゾールNa10mg、エゼミチブ10mg、アトルバスタチン10mgも併用しています。退院後、体調は良く、コレステロール等もかなり低く抑えています。 先週、かかりつけ医で血液検査でPT-INRを計測したところ1.09であり、正常値ではあるがワーファリンを飲んでいる場合は2.0以上が欲しいので、手術をした病院に行くように言われました。  (因みにNTーproBNP は172で正常値よりやや高いとのことでした。) 入院中と現在の食生活はほぼ同じで、納豆クロレラ青汁は勿論、青味のある野菜も控えるなど、ビタミンKは慎重に避けてきました。しかし、考えて見れば11月3日にひどい便秘になり、その後、便通改善目的で、毎日、かんてんパパのような寒天食品を数グラム接種していました。 思い当たるのは、この寒天くらいですが、海藻とはいえ精製されたものですので、あまり気にしなかったのですが、やはりワーファリンの効き目を阻害する原因になるのでしょうか。

5人の医師が回答

徐脈、高血圧、心臓が大きくなっていると言われました

person 40代/女性 -

元々あった浮腫が酷くなり、循環器を受診しました。 過去には 2022/2 徐脈で心電図、24時間心電図異常なし 2023/2 人間ドックでNT-proBNPの結果168で心エコー異常なし です。 徐脈は小さい頃からあり、40台です。 今のところ、特に自覚症状はありません。 その他、服薬はありません。 今回、心エコーをしてもらったところ今年2月に比べて心臓が大きくなっていると言われました。 1センチほど大きくなっていて容量は80ccから150ccになっているようです。 心臓を縮める力は65%異常あり正常との事でした。 この時の血圧が上が160だったらしく、高血圧により心臓が大きくなって浮腫にもつながっている可能性があるとのことで、利尿剤を飲むことになりました。 家で数日間、血圧を測った結果、朝は118-131/71-76、夜は133-149/82-92で夜が高くなっています。 以下質問です ・半年程度の期間で心臓はこんなに大きくなるのでしょうか?何か違う病気ではと心配です。 ・心臓が小さくなるとしたら短期間で短くなるのでしょうか? ・高血圧の症状として一般的な症状なのでしょうか? アドバイスありがとうございますよろしくお願いします。

4人の医師が回答

アップルウォッチにて心肺機能低下 今後の対応について

person 60代/男性 - 解決済み

60才男性です。高血圧、糖尿病の治療をしていますが、朝の高い血圧で130-80、ヘモグロビンa1c6.5ということで、まずまずコントロールできています。さて、アップルウォッチを購入し色々な計測をしていますが、添付しましたように心機能が低下しています。VO 2MAXで21とか22です。毎日30分の早歩き、週2回の全身筋トレをしていますが、特に困ったことはありません。ただ、ランニングをするとすぐに辛くなり200m走り、100m歩いて、また走るといった具合です。NT proBNPは2ヶ月前ですが32でした。心配になり、ネットで紹介されている他の測り方でやってみたところ、1600mを早歩きして13分50秒、直後の心拍数は121で、色々なデータを入力するとVO 2MAXは39でした。別の方法は12分走ですが 今、足を痛めていて早歩きしかできません。また、安静時心拍数61、最高心拍数157(いずれもアップルウォッチの数値から)で推測する方法でも、やはり39になります。本当は12分走で2000m以上走れることを確認すれば良いのですが。今後の対応についてアドバイスをお願いします。BMI24、体脂肪18%です。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

体重減少、すぐに息が上がる原因がわかりません

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌、肺転移ありです。 肺転移は抹消に集中して細かいものが多数。 胸水なし、呼吸に問題がでる状況ではないと言われています。 先月の検査で胃の出口のところに腹膜播種があるのがわかりました。 食欲不振はそのせいだろうと言われ治療開始しました。 胃の周辺中心に腹水はありますが食欲に影響する量ではないと言われました。 □相談□ 今年5月頃から疲れやすくなってきました。 普段運動を全くしないので元々体力はないです。 体重は5月53.5から12月に入って47kg台が続いています。 食べる量も減り1日1000Kcal未満です。 短い距離を歩くだけで息が上がります。 腫瘍マーカーはすごく高いですが下ったほうです。 CEA777.CA125 683です。 念の為NT-proBNPを検査しました。 基準値125以下に対して35未満でした。 他の血液検査は 総蛋白5.8 基準値6.7〜8.3 アルブミン62.7基準値57.5〜69.2 A/G比1.68 基準値1.36〜2.36 主治医からは悪液質ではない、食事を5回に分けるなど回数を増やしなさいと言われました。 本当に悪液質ではないのか調べる方法はありますか。 病状が少しでも良くなって食べる量も増えて体力もつけばもっと動けるようになるのでしょうか。

3人の医師が回答

足首のむくみがひどく心臓血管外科を紹介されました

person 70代以上/女性 - 解決済み

 母親のことで相談させていただきます。  最近、足のむくみがかなりひどいです。ふくらはぎがかなり太くなっています。指で押してあとがなかなか戻らないことはないのですが足首がぱんぱんに腫れています。  脊柱管狭窄症で整形外科に罹っていますが、そこの先生に相談しても、足のむくみは整形外科では専門外で、いろいろ複合的な要因が考えられるというような返答になります。  糖尿病でも内科に月1回罹っています。血糖値は130ほど、Hea1cは6.8ほどです。先月の受診時に足のむくみ(先月はふくらはぎのみで、足首のむくみはなかった)で相談すると、血液検査をしてくださいました。甲状腺異常なし、NT-proBNPは162でやや高めでしたが、心臓に起因するものではないとのことで安心していたのですが、1週間ほど前から足首がぱんぱんに腫れてきたため、今日の受診の際に再度相談すると、心臓血管外科を紹介されました。エコー検査になると思うと言われました。下肢静脈瘤(目視したところ静脈の腫れのようなものは見られません)か閉塞性動脈硬化症が考えられるのかと思うのですが、心臓血管外科での検査と治療がどのようなものになるのかとても不安がっており、この症状から考えられる病気及び検査及び治療法について教えていただけましたらと思います。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

CRP値が高い時期の体外受精胚移植について

person 40代/女性 -

現在不妊治療中で、11月中旬に自然周期で肺移植予定です。関節リウマチを患っており並行して治療していますが、9月にリウマチ内科で行った検査ではCRP0.17、関節の症状はあまりなく、状態は安定しているとの診断でした。 10月31日深夜に、突然胸に痛みを感じ循環器内科を受診しました。レントゲンで心臓の大きさが52%と診断され、心膜炎を疑われたため追加で心電図、心エコー、血液検査を行いましたが心臓の動きに異常はなく、心膜炎ではないとのことでした。ただ、CRPが11.11、NT-proBNPが165と高かったため、抗生物質とロキソニンを処方され一週間服用しました。 本日再度受診しましたが、CRPは1.7まで下がり、自覚症状もおさまったため一旦治療は終了となりました。担当医にリウマチとの関係を質問しましたが、直接の関係はないように思うとの回答で、今回の原因は不明なままです。 CRPの基準0.3以下から考えると依然として数値は高いと思うのですが、この状態で胚移植に進んでもよいものでしょうか?今回、グレードの良い受精卵を戻す予定のため、このまま実施してよいものか、非常に不安に思っています。 また、レボフロキサシン錠500mgを朝1錠、ロキソニンを一日三回を一週間服用しましたが、これらの薬が着床に影響を及ぼすことはないでしょうか?(循環器内科の先生には不妊治療中ということはお伝えしています。) アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

急な片足だけの浮腫み

person 70代以上/女性 - 解決済み

心臓、循環器の先生お願いします。元々高血圧の87才女性。上150下90位。 7月5日から急に片足左足のみ浮腫み。たまに胸が苦しい症状、息切れ、夏でも冷房いれると寒がる。血液検査の数値TSH10、00 FT4 0、9 NT-proBNP258 Dダイマー 定量1、4 医師からもう長くはないと言われました。元々高齢ですが余命は数ヶ月~数年どの位を意味してるのでしょうか?緊急性のあるものでしょうか?チラーゲンs リクシアナ ダイアートを処方されましたが高血圧薬との併用の危険性、高血圧薬アムロジンとの飲み合わせは?85才以上はホルモン補充する必要はないともいわれていたり、血栓の固まりを抑える薬も脳梗塞リスクや血が止まらないリスクなどもあり薬を飲んだ方がいいのか迷っています。最近、上皇様が同様の血栓症で薬の治療はされてないという事もあり。薬を飲む飲まないのメリット、デメリットや寿命に関係してきますか? 又以前から腕など皮膚の下に血腫のような黒っぽいシミがいくつもよく出来てますがそちらは何故できるのでしょうか? BNP数値が高くても数年以上長生きしてる90代の高齢者の例ももある様ですが、血栓が肺に飛ばない限りは元の寿命を全うできるという事でしょうか? BNP数値は改善する事はあるのか? 質問が多いですがよろしくお願い致します。 備考 2月に第一腰椎骨折 コルセットで治療

4人の医師が回答

高齢 心不全 乳がん 紡錘細胞癌 治療法

person 70代以上/女性 -

母(86)です 左胸の乳がんの診断が出ました。 紡錘細胞癌 トリプルネガティブ 浸潤性乳管ガン硬性型 HER2タイプ のミックス ER(-)、PgR(ー)、HER2(3)、ki67:80% 増幅有り しこり1.5、肺や肝臓に転移は無し 横に広がりがあり、ステージ1又は2A 持病は心房細動、心不全(nt-probnp100,000超えBNP1300弱、直近800、ER.029(2次元)) ペースメーカーしてます。 心臓が悪すぎて全身麻酔は出来ないためホルモン剤が効く場合のみ治療することにはなってましたが、とても希少なガンのようで進行も早いとのことでこのままにしておいていいのかとても心配です。 まだステージ1なら手術してとった方がいいのか? 心臓を考えたらいじらず放置した方がいいのか? まさかこんなに悪いガンだとは思わず悲しくて頭が真っ白です。 1、診察せずに難しいと思いますが先生の言う通り何もせず放置するべきですか? 2、どんな治療があってリスクが高いですか? 3、こんなに悪いガンだと余命短いのでしょうか? 4、放置して進行した場合、痛みや苦痛は取り除けますか? 5、このような乳がん見たことありますか? 6、進行が早いと言うことですがどのくらいでどう言うことがありますか? 今1人で簡単な家事や近所の散歩は何とか 出来ていて、本人はその生活を長く続けたく、痛みも苦しみも嫌と言ってます せめてホルモン剤が効くタイプであってほしかったのですが、何とか体に負担をかけずに進行を止める方法はないでしょうか?

1人の医師が回答

NT-proBNPの高値について

person 50代/男性 - 解決済み

52歳の主人についてです 健康診断で高血圧を指摘され、循環器内科を受診しました。 その時170/100 くらいで、降圧剤(アムロジピン、アジルサルタン)を処方。血液検査と心電図をしたそうです。 1ヶ月程血圧を朝晩測り記入。 単身赴任の為、血圧記録を持ち、今回は私が薬を頂きに行きました。その際、前回の血液検査の結果で、NT-probnpが668 心電図異常なし、他血液検査(腎臓、肝臓、コレステロールなど)は異常なしでした。 私が話を聞いた際、心臓の数値が高く、「心不全ですよ!このまま仕事をしていたら倒れて2度と会えませんよ?」と言われました。精密検査やどうしたらいいのか聞いたのですが、検査も予約しなきゃないし 簡単にすぐできるものでもない等言われ、 詳しく説明されないまま、降圧剤を1ヶ月分処方され帰りました。これは主人に送り、近々本人がまた受診はします。 この時はびっくりしてしまい、私がもっと聞くべきでしたが、あとから思うと、そこまで緊急なのであれば何故もっと詳しく説明してくれないのかと不信感でした。この血液検査だけで心不全と診断するものでしょうか?また、働いている場合では無い!とまでいわれました。安静にしておかなければならない状態ですか?本人に伝えたところ、仕事で疲れることはあるけど、動悸や息切れはないとの事。 今後は検査、治療として何をすべきか教えて頂きたいです。 血圧は1ヶ月たち、125/80位で推移しています。タバコ、酒をするため、禁煙、禁酒、減塩、軽い運動を徹底させました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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