nt-probnp高いに該当するQ&A

私の母（75歳）のことです。持病としては糖尿病（A1cの現状は7.5位）と心房細動があります。 春先に日常生活で息苦しさを感じ紹介状をもらって７月に受診し慢性心不全（NT-proBNPは380程度）と診断されました 最初に利尿剤が処方され本人の自覚では楽になったようですが先日（利尿剤を使用して1か月後）に検査と診察を受けたところ ・胸部X線で心臓付近の大きさは小さくなっているものの心エコー検査では水が多く減っている感じではないので利尿剤のみでは難しい ・エコー検査でみると心臓自体は悪くなく周りに溜まっている水が心臓の動きが制限している ということで、 ・心嚢水を針で抜いて治療すると同時に心嚢水の検査を行う ・水を抜くだけなら1日だがその後の経過観察のため1週間程度の入院を考えている ・併せて血管の状況の検査も行う との説明がありました 診察後に「心嚢水を針で抜くこと」をネットで調べると救急対処的な色合いが強く、リスクも大変高い治療法というものが多く出てきます。 通院治療中で現在は日常生活は一通りできるので緊急対処という段階ではないのでしょうが心嚢水を針で抜くリスクというのはどの程度あるのでしょうか？ ゼロリスクということはないことは理解していますがハイリスクな治療法なら医師と再相談しようと思っています よろしくお願いします

---以降追加部分---- 11月血液検査実施を実施して参りました。ネキシウムは1週間程度服用しましたが特に変わらず、下記の見解を受けてウォーキングで現在体重を2kg程度落としたところです。下記検査結果を鑑みアドバイス等があればご教授頂きたく宜しくお願い致します。 [生化学検査] 総蛋白 g/dl 7.3 AST(GOT) U/L 32 (H) ALT(GPT) U/L 26 γ-GTP U/L 25 総コレステロール 189 mg/dl HDL-C 73 mg/dl LDL-C 101 mg/dl 中性脂肪 58 mg/dl 尿素窒素 10.8 mg/dl クレアチニン 0.86 mg/dl ナトリウム 146 mEq/l クロール 108 mEq/l カリウム 4.3 mEq/l [血液学検査] 白血球数 4.8 赤血球数 6.00H (H) ヘモグロビン 15.5 ヘマトクリット 50.6 (H) MCV 84.3 MCH 25.8 (L) MCHC 30.6 (L) RDW 12.8 血小板数 220 MPV 11.4 網赤血球 [生化学検査] eGFR 76.7 NT-proBNP 35未満 pg/mL リポ蛋白(a) 13.7 mg/dL 見解： 肝臓の値が高いが問題になるほどではない。血の状態は、量が多く細かい状態。 心電図、運動負荷試験、エコー検査に問題がないことから心臓疾患の可能性は低い。 放散痛の原因としては、逆流性食道炎が考えられる。 イビキが多く無呼吸であると逆流性食道炎を引き起こす。

朝、入眠から4-5時間後くらいで、普段まだ寝ている時間に、吐き気で目覚めました。 慌てて洗面台へ駆け込み、しばらくは唾液が多く出てくるなどいまにも吐きそうな感覚がありましたが、結局吐くことはなく5分ほどで収まりました。 その後は吐き気はぶり返さず、また、便秘や下痢もしておらず、吐き気の原因は不明です。 ただ、吐き気の直後の心電図が気になっています。 普段から不整脈があるためオムロンの家庭用心電図計を持っています。 測定位置により誤差が出やすいと聞いたことはありますが、2年ほど毎日計測していて、それなりに使い慣れていると思います。計測位置は、左胸のアンダーバストあたりです。 吐き気が収まった直後（目覚めてから5分後くらい）に、その家庭用心電図計で心電図を取りました。 ST部がや普段よりやや低下しているような気がしますが、気のせいでしょうか。 気になってしばらく計測を続けたところ、5分ほどで徐々にいつもの心電図の形に戻ってきました。 画像は上から、一枚目が入眠前、二枚目が吐き気の直後、三枚目は二枚目の5分後くらいです。 【質問】 ・二枚目の心電図に、異常はないでしょうか。 ・ST低下がある場合、常にではなく数分の間だけ一時的に起こるものは、心配する必要があるものでしょうか。 別の症状（息切れ）で、この一ヵ月以内に、循環器内科で「レントゲン」「心電図」「採血」の検査を受けています。その際は、NT-proBNPが55とやや高かったのですが、他は特に問題ないと言われました。

先日朝のトイレで血圧が急に下がって相談させていただきました。循環器のお医者様にいろいろと検査をしていただき、心電図やエコー血液検査では、ＮＴ－proＢＮＰ23、ＣＲＰ0.05未満と言われて、副交感神経の反射であるようでした。しかし、昨年もあり心配です。何か体調に異変が起きているのでしょうか？血圧も朝起きると高くなるのの交感神経ががんばれーと言っているらしく。お腹もぐるぐる動き出して朝はトイレに３回は行ってから出勤します。胆汁性の下痢？とコレパインを数年飲んでいましたが、１月にオミクロンで入院してから飲んでいません。体調は飲んでいた時と同じで出勤前には２～3回トイレに行きます。1回目は大量、2回目は残りもの。3回目はちょろっと気持ち程度です。血圧は朝は90～140ですが、帰宅後の夜では70～120になったりします。先生も薬の必要はないと言ってくれています。脈拍は60回～70回です。中性脂肪とＬＤＬが高くて大食漢です。家族からは気が小さいと思われているようですが、ちょっとしたことでも気になり、特に体のことには注意しています。また、気張ったりしたときに貧血や胸の苦しさが出てきたらどうしようと思っています。１回目はジムに空腹で行ったこと２回目は二日酔いの後のトイレで気張ったことで寝る前に水を飲んでいなかったことです。と先生は言ってくれましたが、どこで起こるか心配です。下痢に対しても最近はカメラばかりですが、バリュウムを飲んでも下剤は一度も要りません。検査後の１時間少し経てば一気に水道のように下痢をします。直腸ファイバーの時も腸がよく動きすぎだともいわれました。神経が過敏なのでしょうか？年齢のせいでもあるのでしょうか？何か検査をしないといけないのでしょうか？よろしくお願いいたします。

昨晩9時半過ぎ頃から少し腹痛があるなという感じで布団に10時半頃入り入眠すると、しばらくしてかなりきつい下腹が痛み、30分ほどの間に3回下痢をしました。(最初の1回は普通便)　2回目に便器に着座したらこれも突然動悸を感じて、貼付心電図を撮りました。 3回目のトイレの後、ワソランとリーゼを服用して暫く胸部の重さを感じながら入眠し、午前4時半に起床しました。腹痛下痢と不整脈の関係は心筋炎の入口との指摘もありますが、かなり不安を感じています。今起床後、まだ少し下腹の違和感が残っていて、排便したらかなり緩い便が出ました。 持病はアブレーション3回実施して、再発繰り返しています。血圧も少し高く治療中、逆流性食道炎の治療も行っています。 アジルバ20ミリと5日前からラフチジンを飲み、不整脈は頓服でワソランとリーゼで対応しています。(12月初めに頻脈が出て、先週までメインテート1.25ミリを飲んでいました)　起床時今朝の血圧は140/100　脈拍は83で不整脈表示はありませんでした。 質問ですが！腹痛と不整脈が同時に出たのは初発の心房細動粗動以後初めてだったので、心筋炎などの疾患の不安がありますが、先生方のご見解を伺いたいと思います。 また、今晩血液検査(一般的な血液検査と心不全マーカー　NT-proBNPの結果)の結果を聞きに通院予定です。年内最終診察日なんですが、心電図など改めてチェックをお願いした方が賢明でしょうか？ どうぞ、よろしくお願いします。

【本人の履歴】 本人98歳、完全寝たきり、135cm、30キロ。胃瘻、気管切開済です。意識レベルは低下気味で開眼したり目で追いかけたりする位。クモ膜下出血で15年前に倒れてから在宅介護に。2年前心不全と判断される。その後2年ほど落ち着いていたが、最近再び心不全悪化。 1か月半ほど前に状態悪化。浮腫、喘鳴、サラサラの泡沫状痰で苦しそうな状態。バイタルは血圧が180超えですが、それ以外はバイタルは特別大きな変化なし。 NT-ProBNPが現在4140。 【服用薬/1日】 ・塩化ナトリウム【4g】 ・ニューロタン25【1錠】 ・ダイアート60mm【1錠】 ・ネキシウム20mg【1袋】 ・ナウゼリンDS1%【3g】 ・ラックビー微粒N【3g】 ・モサプリド5mg【1錠】 降圧剤と利尿剤で浮腫も取れておしっこもしっかり出てます。(inとoutがほぼ同じ) 体重も変化なし。 【質問】 1.現在、脈70～80回/分中、期外収縮が1分間に3～7回程出てます。たまに大きく呼吸することはあるのですが、それ以外は落ち着いてます。様子見で良いでしょうか。 (ホルター心電図24時間測定済)また、危険と思われる結滞の回数等はありますか？(1分間に〇回) 2.血圧が140/70～90/40位を行き来してます。低い時は座位をとると嚥下が始まります(具合悪い時のサイン)心臓のこと考えたら現状のまま2種類の降圧剤を使い続けた方が良いのでしょうか。祖母は血圧高い時より低い方がしんどそうです。 よろしくお願いします。

約2ヶ月ほど前に、母（94歳）の健康診断を行いました。 その結果、下記3項目すべて「要精密検査」でした。 内科診察：心雑音（呼吸音異常あり） 胸部X-P：両側下肺野胸膜炎（胸水）、心不全、心拡大 安静時心電図：銅不整脈、下壁梗塞、低電位差 私は、「セカンドオピニオンへ相談、あるいは、循環器専門医にかかる、どちらか選択できますか」と、かかりつけの内科医に相談しました。 先生は、「これは、老衰であって、循環器専門医も同じ事をおっしゃると思いますよ」と言われ、話は終わりました。 ただ、私は、下記の理由でセカンドオピニオンへの相談、または循環器専門医による精密検査を希望しております。 －　母は、心不全の予備軍か、それとも心不全が発生しているか。 －　心不全であれば、そのレベルは。 －　そのレベルでは、どのような注意、どのような治療が必要か。 レントゲン写真は、肺の中程まで白くなっていました。内科の先生は、「これは、前からこうでしょ。」とおっしゃいましたが、約1年前と比べて、広く白っぽくなっていました。 異常な検査数値は下記です。 －　総コレステロール：　H206 －　LDLコレステロール：H146 －　アルブミン：　L3.2 －　AST（GOT）：　H33 その他、参考としては下記です。 －母は、高血圧治療中で、アムロジピン2.5mgを服用中。 －1年前に、別の病院での心エコー結果、Mild Arでした。 －1年半程前から「むくみ」が両足にありましたが、私の判断で半年程前から、両足を布団上で少し高くしてからは、「むくみ」が消えました。 ー母は介護中で、トイレへは介助して歩いて行けます。 ー私の方で通信でNT-proBNPを検査したら、272でした。 循環器専門医にかかるべきかどうかご教授頂ければ幸いです。 　

51歳女です。今朝方、寝ている時に動悸で目が覚め、冷や汗が出て、血圧が134/93/脈拍83と見たことのない高血圧でした。 とりあえず、夫にデパスを飲めと言われて飲み、また眠りにつきましたが、寝苦しくて熟睡出来ません。 2週間前にも同じような事がたり、その時の朝方の血圧は128/79/69でした。 普段は9月の記録ですが、上が100前後、下が60〜75、脈拍は53〜93と高い時もありました。 毎回血圧は測ってませんが、似たような症状は最近度々あり、 寝ている時に息苦しかったり、胸や背中が苦しかったりします。 上向で寝ていると辛い気がします。（逆流性食道炎はあるようですが） 去年の夏終わりくらいから、日中も話すのもしんどかったり、すぐ疲れてしまうなどの症状があったりします。 たまに微熱37.5が出ます。 悪玉コレステロールは180です。 2週間前に受けた血液検査のＮＴ-proBNPは39でした。 ちなみに2年前は104でした。 心臓は、大学生時代に検診で引っかかって以来、検診のたびに、不完全右脚ブロック、心雑音など指摘されます。 心エコーは、今までに2、3度受けて、直近では4年ほど前に受けてますが、特に問題を指摘された覚えがありません。 現在、脳のラトケ嚢胞の手術が控えていたり、長年の胃腸の具合が悪い事（過敏性腸症候群や小腸内細菌増殖症と言われたりします）などで不安が強く、先日、心療内科に行きましたら抗うつ薬（レクサプロ）が出て、心電図を取りました。 そこで、不完全右脚ブロック、左房肥大、心雑音➕、心房中隔欠損症疑いで2週間後に大学病院で検査になり、脳の手術も保留になりました。 明日は鎮静で胃と大腸カメラがあります。 心臓は、救急で病院に行く必要があったりしますか？ 2週間先の大学病院の受診を待って大丈夫でしょうか？ 胃カメラ、大腸カメラは受けられますか？

先週水曜日より発熱37.0～37.8。土曜、日曜、月曜日は下がり月曜夕方より37.3。火曜平均37.1。本日朝36.8。血圧は先週水曜から150～160/70後半～90 心拍50後半～80です。頭痛が土曜からあり。箇所は脳挫傷のある左の前頭葉あたりです。 既往症は高血圧、不整脈、二回の転倒で脳挫傷、高次脳機能障害のため要介護1です。 血液検査を土曜にしており、ビルビリンの数値が3.4、総蛋白6.8、NT-proBNP1550、CRP3.07、白血球8400(診察後かかりつけの医師の赤丸がついたところです)ビルビリン数値が高いので翌日尿検査をしたところ、この数値になるような結果ではなかったため、エコーをしましたが異常なしでした。念のためにもう一度昨日血液検査しましたが、結果はまだです。 薬は定時薬で、リクシアナ30mg、ハーフジゴキシン0,125、アスパラカリウム300mg×2、アムロジビン5mg、イーケプラ500mgを朝服薬。カルペジロール10mg、イーケプラ500mgを夜服薬してます。これにプラスして土曜よりカロナール300mg、トランサミン500mg、１日三回、ルパフィン10mg、ラスビック75mg夕食後各１(昨日よりこれはグレースビット50mgに変更)です。 頭痛が出たので、土曜にMRIも撮りましたが異常なしとなってます。 昨日はレントゲンもとり、肺炎の症状もありません。 土曜の夜より食事も水分も通常より少ないですが、とれるようにはなっておりました。頭痛はカロナールの効果がなくなると訴えてるかなぁ？の時間感覚です。 今朝はだるそうにしており、頭痛、顔は少し赤め、むくみも先週より少しあったりなかったりです。 どのような病気が他に考えられますでしょうか？緊急性はあるのでしょうか？ 高次脳機能の問題もありますが、生きる気力も投げやりになってきてます

６０才男性です。何回か胸が痛くなったことがありますが、いずれも痛い範囲が１０円玉くらいだったり、痛む場所が乳首の下あるいは外側だったので、大丈夫だろうと言うことでしたが、安静心電図や２４時間心電図で年に複数回（多かった年は３回）確認しました。その時は心拍数が１５０をこえるくらいきつめに走ったりもしました。近い症状も出ましたが異常なしでした。ある時、別の病院でその話をするとCTで確認したほうが良いと言われました。しかし、被曝等考えて検査しませんでした。首のプラークは1.４です。epa/aa比は0.７、LDLも６０くらいで、良いほうだと言われています。ネットで心臓mriがあることを知りましたが、CTの代わりに受けたほうが良いでしょうか。次に、息苦しくなることです。これも心臓エコーで確認し問題ないとされています。２４時間心電図と合わせて２ヵ月前に検査したばかりです。また、NT-proBNPという検査では３０〜７０くらいで直近は６５でした。 胸痛と息苦しさは運動中は全く起こらず、安静にしていてふとした瞬間に起こります。息苦しいのですが、血中酸素濃度は（コロナ対策で買った指にはさむ機械で）９８〜９９あります。高血圧の薬、糖尿病の薬を飲んでいますが、朝の高い時で１３０-８０、ヘモグロビンa1cは6.6です。ここ１０日お酒をやめたからなのか、早朝の脈拍が５２前後です。アップルウォッチでは夜間寝ている時に最低は４８〜５０まで下がります。普通の方なら大丈夫でしょうが私は２４時間心電図検査の時の最低値は５６でした。朝の脈拍は血圧測定の時のもので以前は６３くらいだったので１０近く遅くなっています。症状はありませんが、受診が必要でしょうか。長々すみません。mriのこと、心臓が弱くて息苦しいのかという疑問、夜間と朝の徐脈（日中は６０〜８０です）についてよろしくお願いします。