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約2ヶ月化学放射線治療。副作用は多少の気持ち悪さ脱毛。職場復帰するも1ヶ月後、間質性肺炎発症緊急入院、退院し日常取り戻すも間質性肺炎憎悪、緊急入院を今年5月中旬、酸素吸入器とステロイドで緩和するも気胸発症。穴が塞がらず手術、良くなるも再び気胸発症。
4人の医師が回答
オフェブを2月から150を1日置きに1回、5月から毎日1回、不快感で9月から1日置きに飲んでいます。 1日置きにしてもらってから不快感は減った様ですが、気になるのはコラーゲンに作用する事で肺には良くても他への影響がでないのだろうかという事です。 腹痛、喉や口、歯の違和感は感じなくなったのですが、目の下やまぶたの赤みが出たり、両手の親指の甲に湿疹がでて赤あざの様になっています。 骨密度も気になったので次回の診察で量る予定、レントゲン、肺活量も調べます。 人によって違うと思いますが、オフェブの使い方として例えば1週間に1回とかでは意味がないとか悪くなったらとか目安になる判断は出来るのでしょうか?
3人の医師が回答
胃酸の逆流のような感じはありません。 体温、血圧に異常はありません。 午前中はそのような症状はあまり出ません。 間質性肺炎、或いは肺気腫ではないかと心配しているのですが、 何科の先生に診断を仰げばよいでしょうか?
6人の医師が回答
60代母が入院中(オフェブ投与準備で実際には投与前の落ち着いている状況)2回目の間質性肺炎(リウマチ性/肺硬化症有)増悪、同時に心不全を起こし、どちらが先か原因は不明ですが、現在、ステロイドパルス3日目となります。 ...・ステロイド投与/通常20ml→125...
漢方薬がいいと友人からすすめられたが大丈夫ですか?
72歳の父親が突発性間質性肺炎(肺腺維症)でステロイド投与しながら自宅療養しています。父親は6年前に禁煙したのですが、母親が喫煙しています。母親にも再三やめるように言っていますが、禁煙をするのは無理なようです。
2人の医師が回答
いつも抗がん剤をした後10日前後で復活してくるのですが、今回はいつもほど元気ではなかったですが、1人でスーパーに行ったりできてました。 が、17日の朝方急にハアハアと呼吸困難で即入院になりました。 間質性肺炎を両肺で起こしていて重度で、抗菌薬とステロイドで治療していますがよくな...
7月末胸腔鏡補助下右肺下葉切除術(途中開胸)を受け、53個のリンパ節中LN12の1個に転移、結果pT3,pN1,cM0、pStage3Aの進行肺癌、再発の可能性ありと説明。基礎疾患に高血圧症、3年半前に関節リウマチを発症し、間質性肺炎の合併症の為、当初化学療法はしない方針。8月末に...
1人の医師が回答
在宅酸素で安静時は2L 労作時は3Lがキツくなってきました。 ですがHotの方が背負えて 少しでも動きやすいので頑張っています。 間質性肺炎については、かなり繊維化が進んでるらしく 今からオフェブ等 使用しても意味がないとの事で 3か月に一度 咳止めを貰いに行くだけです 先生も...
IPF突発性肺繊維症についてお伺いします。ステロイドと免疫抑制薬の併用の治療でPSLプレドニンを30mg/kg/dayで投与開始しましたが3週間ほどで5mg/kg/day減らして25mg/kg/dayになり、目に見えて効果がなかったことからVATS生体検査を受けることになり検査入院することになりました。当初は免疫抑制薬のみ入院中はオフしてプレドニンは服用継続予定でしたが炎症がプレドニンにより抑制されて本来の検査に影響があるとのことで25mg/kg/dayからオフされたところ3日後に発熱し、胸部CTで新規の浸潤陰影が肺全体に広がり肺の下部にはすりガラス陰影が広がりました。急遽ステロイド投与を再開したところCRPも上昇していましたが数値的には落ち着きましたが倦怠感が増しました。急性増悪の可能性の疑いはないでしょうか。仮にそうだとすると肺の繊維化が進み予後が厳しいと聞いて不安です。また、ステロイドと免疫抑制薬の併用治療自体ガイドラインによると推奨していないと聞きました。今はピルフェニドンやニンテダニブなどの治療薬が有効であるとも聞きました。 ステロイドのオフによる急性増悪の可能性とIPFの一般的治療法として考えられるものをご教示いだだけましたら幸いです。
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