icu集中治療室に該当するQ&A

前回はご回答ありがとうございます。 その後、右臀部はもう手術の必要もなく良くなっているようですが、右太腿が良くないようです。毎回これが最後になるといいね、薬が効くといいね、と週一で手術室でのデブリードマンと膿の洗浄をしていただいてるようですが(ベッドサイドで出来るものは毎日していただいてます)炎症反応と熱がなかなか消えない状態です。手術前に造影CTを取るたび、ここが怪しいというところが出てくるそうです。もう菌はガスは出していませんが、抗生剤の効かない菌も出てきているとの事でした。 以前、整形外科の医師にこの病気は来てすぐ悪くなっての人と、長い期間頑張ってだめになる方がいる…と言われたため、長いとはどのくらいですか？ときいたら、2〜3か月との事でした。 人工呼吸器は2週間程前に気管切開のものに変えました。 もうICUで1か月経ちます。諦めきれません。

【背景】 神経内科系の病態で半年以上ICUで治療をしている30歳男性（既往歴無し）です。 治療中に敗血症のショック状態に陥り、血圧は速やかに回復しましたが、以降、左心室の駆縮率が30%にまで低下しました。 血液検査はCK-MM優位であること踏まえこちらのサイトで質問したところ、「気絶心筋」「冬眠心筋」ではないか？とのお返事を頂きました。 半年経って再度エコー検査したところ、教えていただいた通り、駆縮率が回復傾向である事を確認しました。 【質問】 Q1)心筋組織が壊れることによる心機能低下でも、今回の様に機能が回復することはあり得るのでしょうか？ Q2)仮に「気絶心筋」「冬眠心筋」だとした場合、駆縮率が完全に回復しても気をつけることはあるのでしょうか？ （例えば、「統計的に心筋梗塞になる可能性が高い」や「心臓に負担がかかる運動は禁止」など）

早産児ICU退院時にMRIの結果、左側片方にPVLがみられると医師から告げられました。 現在１歳2ヶ月（修正12ケ月）で寝返り、ズリバイ、ハイハイができ、素人目には手足の違和感は感じず、今まではこれといった成長の遅延は見られず、このまま麻痺無しで成長するものと思ってました。 一ヶ月前から、つかまり立ちをし始めたのですが、どうもかかとが地面につかず、両足ともに尖足になって立とうとします。かかとをつけた起立姿勢を見たことは一度もないです。 そこでご質問させてください。 1.片方PVLであっても両下肢に麻痺が残ることはあるのでしょうか？（麻痺が出ても片麻痺になる認識でした。） 2.尖足ですが、つかまり立ちはできる状態です。このまま練習させていても良いのでしょうか。足を傷めないか、良くない姿勢や足の使い方にならないか不安です。 3.今後療育センターに通う予定ですが、このような症状の場合、一般的にどのような予後を迎えるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

大動脈解離、スタンフォードAで閉塞型であり、手術せずICUへ9日入院して退院。退院後1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後と検査し経過も良好とのことです。(現在は退院後約7ヶ月経過) 日常生活においての飲酒については、 日本酒なら180~200ml/日ならokと言われ、週休2日を入れながら、晩酌をたのしんでいます。 　質問ですが、聞くところによるとアルコールが完全に分解される時間は約36時間とか。 　これから考えるに、1日休めば次回のの飲酒まで48時間あるので、週休2日とするには、週に1日づつ間を置いて休むか(2~3日に1日休肝日をとり1週間で計2日の休肝日）或いは連続2日飲酒を休むかどちらがベターなのでしょうか？ 　どうせ週休2日で休肝日をとるなら、ベターな方が良いと思い質問させていただきます。

1人目出産時、陣痛を待ってからの無痛分娩で痛みに耐えれず子宮口が3cmで麻酔をいれました。分娩所要時間が18時間ほどかかり誘発、吸引分娩、圧出して、経膣分娩で産まれ、子供は軽度の新生児仮死、黄疸がでました。（その後は回復して今は問題なく元気に成長しています）私は出産後お腹あたりが熱いと思い看護師さんにつたえましたが、なにもなく出産を終え、翌日に出血し輸血までしICUに入りました。 弛緩出血は赤ちゃんが大きかったことが1番の原因と言われました（私が低身長で赤ちゃんは3500g） 産院の先生、助産師さんはとても感じがよかったのでまたこの病院でとも思うのですが、難産となったので心配になっています。 病院側に問題はなく、私の体質のせいなのでしょうか？また次も無痛分娩にして問題はないでしょうか？次のお産で私自身が気をつけることなどあれば教えていただきたいです。 お返事よろしくお願いします。

以前相談しました。7/12に高原骨折(陥没と外側にひびがありました。)で人工骨を入れる手術を受傷から19日目に受けました。12日目に受けるはずが肺そくせんになり、icUにいて遅れました。 執刀医は術後に来て、きれいにしておきましたと口頭で伝えました。フィルムは見ていません。リハビリ病院に8/4に転院したら、そこの医師がフィルム見た？と聞くので見せてもらうと、私には何かが関節を突き抜けるような不整合が見られ、医師はこのままではあたって骨を削ると言われた。また骨もできていないし、人工関節にするのも難しいと。執刀医に聞きなさいと言われました。 全く痛くて歩けませんし、立つと脚が棒のように突っ張り、我慢できません。　 リハビリでは120屈曲し、伸展はあと20度。歩けないが、先日退院しました。高原骨折の専門医を探すか、今後どうしたらいいのか悩んでいます。フィルムはスマホで撮ったものを添付したらいいですか。

60代女性。動悸か不整脈かわからないのですが、毎日心臓のドキドキがかなり胸に響き安静時にも頻繁におき数分から1時間くらいは続きます。胸への圧迫？で咳が出る事もあります。1ヶ月継続したため内科で1分間心電図、心臓エコーをしました。 心電図では動悸なし、異常なし。ただ検査中1分間には動悸がしませんでした。 大動脈弁と僧帽弁輪部の輝度亢進　僧帽弁と三尖弁の逆流あり、trivialの結果でした。 あまり心配しなくていいと思うとの事でした。 私に知識がなく先生には結果がどの様な事なのか全く伺えなかったため、これら結果内容の理解ができてません。 1、この結果は動悸の原因となりますでしょうか。 2、循環器内科の受診も考えているのですが心配し過ぎでしょうか？ 尚、父親が高血圧、呼吸困難で救急搬送、ICUで助かりましたが、最後は心不全で亡くなっているのでよろしくお願いします。

昨日24週4日のエコーにて赤ちゃんが小さめ、羊水少なめで新生児集中治療室のある大きい病院で一度診てもらった方がいいといわれました。 来週受診予定です。 どのくらい小さいとか、具体的なことは言われなかったのですが、昨日は500g程度でした。 羊水も少なめとのことで、内診もあったのですが破水とかではないようで何も言われませんでした。 今お腹の子に何かしてあげれることはないのでしょうか。 羊水が少ないことで、狭い思いをさせて、栄養も届きにくくなっているのかなと思うと、悲しく申し訳なくなります。 胎動もゆっくり座っているときや寝ているときじゃないと感じにくくなりました。 今まで立ち仕事中、動き回ってるときでも感じていたのに。 午前中は基本的に動き回る仕事なので、胎動が感じられないと不安でいっぱいになります。 仕事も休める状況ではなく、精神的にいっぱいいっぱいになってきています。 お腹の子が生きてるか不安で不安で疲れました。

現在、脳神経関連の治療のために意識不明の状態で数ヶ月ほどICUに入院している30歳男性（普通体型、既往歴無し）です。 ※シクロホスファミドなどの免疫抑制剤を投与しています。 入院中に腸の炎症部（びらん程度と聞いています）からの感染に伴う敗血症ショックを起こしました。 現在は長期臥床に伴って複数の褥瘡や、便に伴う肛門周辺の皮膚トラブル（びらん）が発生しており、さらには尿路感染も疑われています。 【質問】 Q1)褥瘡や皮膚トラブル部からの感染に伴う敗血症リスクはあまり高くないのでしょうか？ 病院側はあまり敗血症を懸念している様子が無いのですが、腸のびらん程度で敗血症を起こしたことを考えると、素人目には出血を伴う皮膚トラブルの方がリスクがある様に思うのですが… Q2)肺炎などは敗血症に至るリスクが高いと文献で見たのですが、なぜ炎症を起こす箇所によってリスクが変わってくるのでしょうか？

母が意識不明で倒れました。救急車が来るまでは 話も出来て、意識もありましたが、救急車で搬送途中 意識を失いました。 ICUに1週間、HCUに1週間います、水頭症を発症して 髄液を排出してましたがその管も取れました。 くも膜下出血の原因箇所は不明となりました。ただ 出血は間違いなくあるそうです。 MRIやCT撮影をして、脳室はだいぶ小さくなったと。 血圧も110/50前後で安定していると。ただ熱はまだ あるようで氷枕をあててもらっております。 2週間経過して、一般病棟に移されました。意識はまだ 戻っておらず、看護師さんが手足を動かしたときには 目を開くことが多いそうですが、ほぼ寝ております。 気管切開は継続中です。 HCUみたいに、一般病棟ではずっとチェックをして 頂けないと思いますが、意識不明の患者が一般病棟で 大丈夫なのでしょうか？ 気管切開しているので、舌が落ちたり痰がつまって 窒息ということはないと思うのですが・・・。