リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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シェーングレーン症候、喉の違和感と合併症の不安

person 50代/女性 -

お世話になります。1ヶ月前の血液検査でシェーングレーン症候群陽性でした。ssa.ssb抗体が陽性、抗核抗体陰性です。その他はリウマチ因子がわずかに高いことを除けば異常なしです。受診のきっかけはドライアイと下腹部の乾燥でした。医師からは軽症であること、投薬、受診の必要がなく、何かあれば来て下さいと言われました。 数日前から喉の違和感、むせやすい、咳が出そうな感じ、少し出ることもある、声が時々かすれる症状が続いています。甲状腺の病気を併発する事もあると聞き、膠原病を診て頂いている医院、二日前には専門の耳鼻科も受診しましたが、耳鼻科では喉の検査のみで甲状腺については「外にあるからね」と言われただけでした。首のほうは触れては下さっていたようには思いますが。 このまま様子を見て大丈夫でしょうか? また膠原病は合併症を併発しやすいとネットに書いてあり、不安で生きている心地もしません。先の事が分からないのは当然なのは理解しているのですが、、 主治医からはシェーングレーンについては、そこまで深刻にならなくても良いと言われたのですが、、 ネット記事も読んでいると震えが止まらない恐ろしいことを書いてあるものもあれば、いたずらに不安がる必要はないと真逆のことが書かれています。 まだ自分で受け止めきれておらず、取り止めもない文章で申し訳ございませんが、何かアドバイスがありましたら、よろしくお願いします。 また、主治医は何かあれば受診と言われましたが、定期的に受診、血液検査は必要かと思います。その場合、一年に一度で問題ないでしょうか?

7人の医師が回答

リュウマチ・膠原病の可能性について

person 40代/男性 -

はじめまして。標題の件ご質問いたします。 1.持病 高尿酸血症、アルドステロン症、逆流性食道炎(胃カメラ実施済み) 2.経緯 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し) 2週間前から、全身の痛み(指、右膝が特に強い)・痒み(ヒリヒリ感・皮膚に赤みが出て来た。) 定期診察時に主治医(アルドステロン症での受診)に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も追加。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス罹患の為、診療不可。再開は来年初めとの事。尚、処方箋入手の為、来院時に検査結果を見せてもらった。以下は検査結果。 <検査結果> ・白血球数:6190/ul ・CRP:0.05以下 ・MMP-3:78.1/ml ・抗核抗体抗体価、  HOMO型  SPECKLED型  NUCLEOLAR型  CENTRO型  PERI型  核模型  PCNA型  PCNA様型  GRANULAR型 全て40未満の表記  細胞質型(-) 皮膚は、更に悪化、先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも増してきてます。一昨日、昨日と微熱37.2程度。昨晩に平熱に戻るも本日また出てきている。 レイノー現象なるものは無し。四肢の腫れも見た目ではわかりません。 <以下ご質問です> 1)一週間前の受診時より症状強くなり不安です。来年の主治医の診療を待つべきか。 専門医の受診を行うべきか。 2)膠原病(リュウマチ)の検査ではよく実施するとのRF定量・抗CCP抗体は行っていないようなのですが、上記の検査結果では不十分でしょうか? 3)上記の症状・血液検査から膠原病やリュウマチはどの程度疑われるのか。 以上。ご教授頂きたく存じます。

6人の医師が回答

肺動脈弁狭窄症の3歳娘が溶連菌に感染しました。

person 30代/女性 -

5月で4歳になる娘が、以下のような経過を辿り溶連菌と診断されました。 2月下旬〜寝ている間の咳のみ。 3/2 夜背中〜胸にかけて蕁麻疹が出ていることに気付く。 3/3 蕁麻疹なし。 3/4 2日より酷い蕁麻疹が背中一面に出る。 3/5 蕁麻疹が顔、腕に少量出る。 3/6 小児科受診し、アレロック、モンテルカスト、アスベリン、カルボシステインを処方される。 3/8 寝る前に熱を測ると37℃前後の微熱。 3/9 朝から発熱。記憶が曖昧ですが、38℃以上はあったと思います。夜には39℃に。 3/10 口内炎ができて食欲がないためオンラインで小児科受診し、口内炎の薬を処方してもらう。朝は微熱、夜になると熱が上がる。 3/11 この日も朝は微熱で夜になると熱が上がったため、翌朝の小児科を予約。 3/12 溶連菌陽性判明。インフルエンザA型もうっすら陽性。(正直ほぼ線は見えませんでしたが) この日より1日3回抗生剤内服開始したことで、夜になっても高熱が出ることはなくなるも、夜間の咳は良くならず、食事量もいつもの3分の1以下。先ほど鼻が痛いと言って泣き、今も体調が悪そうです。 お伺いしたいことは以下3点です。 1. 肺動脈弁狭窄症で生後2ヶ月のときバルーン手術をしており、リウマチ熱になるリスクが心配です。 いろいろな症状が日を追うごとに出てきて、いつ頃溶連菌に感染し発症していたのかも分かりません。 抗生剤を飲み始めたのが遅すぎではなかったか、とても不安です。 3/12より抗生剤内服開始でも、飲み切れればリウマチ熱については心配いらないでしょうか。 2. 抗生剤服用開始3日目ですが、まだ体調が良くならないのは良くあることですか? 3. 鼻が痛いと泣いたのは副鼻腔炎でしょうか?まだ3歳ですが副鼻腔炎になりますか?飲んでいる抗生剤はケフラールです。

4人の医師が回答

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