子宮頸管1に該当するQ&A

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開腹手術での頸管縫縮術について

person 40代/女性 - 解決済み

【うかがいたい事】 1. 開腹手術での頸管縫縮術におけるリスク。 おすすめか、そのまま縛らずに経過観察したほうがいいのか。 できれば夫に説明のしやすい、パーセンテージで早産率や頸管縫縮術の成功率などを教えていただきたいです。 2. そのまま縛らずに進める場合、特に注意した方がいい事を教えてほしいです。 この度IVFにて第二子、妊娠10wまで辿り着きました。出産を希望する病院にて初めての妊婦健診をしました。 第一子と違う病院のため、下記記載の過去のことを伝えつつ、頸管縫縮術を希望する旨伝えたところ、入口がつかみずらいため、縛るのが難しく、縛るためには開腹手術をしないとできないと言われました。また、うかがった産院では対応していないため、都内の大学病院へ紹介する形になるとのことでした。 2011年に同時に2つの手術をする。 ・円錐切除(子宮頸部高度異形成) ・左卵巣 皮様嚢腫摘出 【第一子の出産について】 2016年IVFにて妊娠、28w2d、帝王切開にて1094gの第一子出産。 22w頃の健診にて、子宮頸管が短く自宅安静。翌週の検査でさらに短くなり、12ミリになったため、入院管理。 入院中はウテメリン点滴、細菌対策もしてもらう。頸管長19ミリ程を行ったり来たり。 張りは多く、1時間に3度ほどは張っていた。 出産後、Dr.には第二子の際も高い確率で早産になる可能性がある。縛る手術も考えるため、妊娠したらすぐに病院に来るよういわれる。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

29歳 21週で原因不明の流産

person 20代/女性 -

2週間前に第2子を21週で流産しました。妊娠初期からポリープが見つかりずっと少量の鮮血の出血、たまに生理のような血が出て受診しましたがポリープからの出血だろうと診断されました。また5ヶ月に入ってすぐに子宮下垂?子宮脱?になりましたがその後はでてきませんでした。 流産4日前の健診では頸管長32mmで胎児も異常なしでしたが翌日からいつもより多めの出血、内診の刺激でポリープから血が出ているのだろうと言われ、4日後の夕方5時頃に定期的な張りがあり夜8時に大量の出血、横になってと言われ休んでいたら2.3分おきの陣痛がきて病院に到着したときには子宮口全開で1時間後に出産しました。その日から微熱が3日ほど続きました。 その時は感染症によるものだろうと言われましたが2週間後に原因不明と言われました。応急処置で張り止めと抗生剤を点滴したために原因菌は分からず胎児にも異常はなかったとのことです。 不育症の検査をしたいと希望しましたが不育症には当てはまらないので意味がないだろうと言われました。どちらかというと子宮頸管無力症に近く、それにプラスして感染症を起こしたのではないか、次回は子宮頸管を結ぶ手術をするが子宮脱になると危険なので骨盤底筋を鍛えるトレーニングをして半年後くらいから次の子を考えていくようです。(産後もトイレにいくと子宮が下がってくるため指で押し込んでいます) 私としてはポリープからの出血か子宮脱 で感染をしたのではないかと考えています。 この状況から考えられる原因は他にあるか、また不育症の検査を受けても本当に意味がないのか教えていただきたいです。子宮脱に関してもお尻に力を入れるトレーニングしか今できることはないでしょうか?次回の妊娠でまたポリープができた場合切除したほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

胎児心拍数一時低下について

person 20代/女性 -

初妊婦です。妊娠30週の定期検診時、「赤ちゃんが下がっている」と指摘を受け内診。子宮頸管が19mmと診断。また胎児心拍数一時低下のため即入院となりました。1週間で退院となりましたが、不安なことがあり質問させて頂けたらと思います。 お腹の張り・出血等はなく入院中点滴・投薬はありませんでした。子宮頸管の長さについて退院前には41mmと言われ、「前回のは計り間違いかも」との事。ただNSTを実施する際「赤ちゃんが下の方にいるね」と何人かの助産師さんから言われたこともあり、どうしても前回の数値が気になり、退院後は外出等控えております。お腹の張りの状況によって誤差もあるかと思いますが、子宮頸管の長さが倍以上に訂正されることはあるのでしょうか? また先生はどちらかと言うと、心拍数低下の方を気にされていらっしゃるようでした。1日3~4回NSTを実施しましたが、入院中1・2回程一時的に下がる事がありました。退院後も週2回通院を指示されています。大変慎重に診て頂き感謝しておりますが、その分不安も大きく…。自宅で胎動をチェックしておりますが、夜中も何度も確認してしまいます。そこまで過敏になる事ではないのでしょうか? NSTの数値等が具体的ではないため、お分りになる範囲でご回答頂けたら幸いです。

1人の医師が回答

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