胃がん手術できないに該当するQ&A

胃がんで全摘をしました 4型未分化でしたが 無事手術を終えることができました 病理検査でステージ２Bという結果だったので TS-1の服用を勧められ現在術後化学療法中です 疑問に思った点があります 様々な方のSNSやネット上の情報を回覧していると 同じステージ２Bでも深達度と領域リンパ節転移個数が違う人がいます 自分はT3　N１でした 質問です ・同じ２Bでも深達度の高い２B　逆に深達度が低くリンパ転移の多い２Bでは再発のリスクは変わるのでしょうか？ ・自分はTS-1のみの治療ですが同じ２Bでもドセタキセルを併用する方がいます　 その違いを知りたいです。担当医からは抗がん剤をやみくもに強くするのではなくガイドラインに従うほうがいいという事でTS-1のみになりました 現在、抗がん剤の副作用は多少感じますが経過は良好で今後無事2年目、3年目を迎えたいと思っています

お忙しい所、お手数おかけしますが相談させて下さい。今年の7月 子宮がん検診で要精密検査になり、組織診 MRIをして その後 円錐切除で 上皮内腺癌と診断されました。41歳なので 9月に腹式単純子宮摘出手術を控えております。やはり、気になるのが 卵巣摘出です。上皮内腺癌だと卵巣転移は少ないというデータがあると、ネット等で書かれているのを数件確認しましたが、その他にも 胃がんや大腸がんや乳がんになった際に卵巣は転移しやすい臓器と書かれていました。ネットの情報は、誤りもたくさんあると思うのでやはり専門の方の意見を教えて頂きたいと思い相談させて頂きました。もし 卵巣摘出後の更年期障害等が我慢出来るのであれば、腺癌である事と 万が一の他部位のガンに備えて卵巣は摘出した方が リスクは減ると思いますか？（数年前に、胃にピロリ菌がいると診断され 薬で治療済みです）

私の父親のことでお聞きしたいことがあります。57歳です。 2022年の秋に胃がんが見つかり、2023年の1月に胃を全摘出しました。 その後は抗がん剤を飲んだり、その他の薬を飲みながら様子を見ていました。 今年の4月から下腹部の痛みと両肩の痛みが出てきたため、5月に入ってからCTとMRIなどで検査したところ、肝臓にモヤモヤっとした影があるため、肝臓に再発したのではないかということでした。 転移したことで突然ステージ4ですと言われ、家族全員が動揺しています。 転移の場合、手術や放射線治療は行えず、抗がん剤治療しか手段はないと聞きました。 やはり、この場合は抗がん剤治療しか手立てはないのでしょうか？ まだ余命とかの話はされていませんが、抗がん剤治療が上手くいった場合は長く生きることができるのでしょうか？ まだまだ父には長生きして欲しいのですが、 病院も１つしか行っていないため、先生方のご意見をお聞きしたいです。

60代男性、末期の胃がん（腹膜播種）で化学療法をしています。 今回5回目のXELOX療法を受けましたが、オキサリプラチンの点滴を刺した左腕のしびれが酷く、一日経っても痛みが持続し思うように動かせません。 初回からしびれはありましたが、当初「血管のダメージは蓄積されていく」と説明を受けていた通り、回を重ねるごとに酷くなっています。 今回この状態では次回はどうなるのかと今から心配です。 そこでCVポートの埋め込み手術を検討しています。 CVポートについて説明しているサイトには「カテーテルの先端は太い血管に留置しているので、薬剤を投与するとき刺激の強い薬剤を投与しても静脈炎が起こる可能性が少なくなります。」と書いてありましたが、これは今回のオキサリプラチンの点滴によるしびれにも該当するのでしょうか？ また、今の抗がん剤が効かなくなった場合、2ndラインはラムシルマブとパクリタキセルの可能性が高いと主治医から言われていますが、これらにもCVポートは利用できるのでしょうか？

親戚の70代後半の男性です。 過去に胃癌で手術をしたようですが、今夏、腸閉塞となり検査の結果、腹膜播種と言われ、手の施しようがなく緩和に移っています。ずっと食べることができず、嘔吐をおさえる薬剤と共に点滴です。余命3ヶ月といわれ間もなくその3ヶ月が経過する時期ですが、先週から状態が悪化し夜中に1時間おきに嘔吐しているとのことです。付き添いの家族も、疲労で倒れてしまうのではないかと心配です。質問は、 1. 頻度が高くなり続ける嘔吐の苦しみを、取り除く又は緩和する術はないのでしょうか？例えば極限まで輸液を減らすなどの処置はタブーなのでしょうか。またこの状態はこの先どのくらい続いてしまうのでしょうか。 2. 緩和を目的として入院＝末期患者のこのような状態への対応は病院として慣れているはずだと思っています。つまり、患者のケアはもちろんのこと家族が共倒れしないようなケアやサポート体制はないものなのでしょうか？ 夜中でも看護師を呼んでOKと言われても、つきっきりの介助が必要な状態なのでとても頼めないようです。

家族が昨年11月末に胃ガンの手術を受けました。 実家から遠距離の場所に住んでおり、指定された結果説明日に立ち合えないため、帰省中(12月後半～1月上旬)に説明していただくようお願いしましたが、まだ病理検査の結果が出ていない、と断られました また検査結果が出た後には、電話での対応は出来ない、との事でした。 結果説明の際の資料を立ち合った家族から送ってもらいましたが、血液検査の結果と化学療法の説明書のみでした。 結局、ガンの分類やリンパ節転移、腹膜伝播の有無など、何も説明がなかったそうで、色々と不安があります。 また高齢の家族にシスプラチンを使うというのも、とても心配しています。 何とか主治医とコンタクトを取りたいのですが、例えば質問状をFAXして回答を家族に渡してもらう、などというやり方は、迷惑になるでしょうか？ 主治医の機嫌を損ねて家族の治療に支障が出たら、と考えると、どうしていいのか悩んでいます。 どうぞお知恵をお貸し下さい。

夫が、先月低分化型胃がんの手術で、幽門側2/3を切除しました。 数日前に、主治医から病理の結果を電話で聞き、来月改めて診察に行く予定です。 病理結果は、リンパ節転移が5ヶ所あり、T1bN2M0のステージ2Aとのことで、TS1を最低でも1年間服用と言われました。 そこで、以下の4点について教えてください。 1）心配になって色々調べたところ、標準治療では、T1bは補助化学療法の対象外のようですが、T1bでも化学療法の対象となるのは、どんな状態が考えられますか？ 2）同じ病理結果でも、主治医によって、補助化学療法の選択は異なるのでしょうか？ 3）もし次回の診察で、補助化学療法は不要ですと言われた場合、補助化学療法をこちらから希望することはできるのでしょうか？ 4）少しでも再発のリスクを減らせるなら、対象外でも化学療法をやるべきなのでは？と素人的には考えますが、対象外の場合の化学療法は、どんなデメリットが考えられますか？

父が昨年12月に胃癌の全摘手術を受けました。1月には退院し食事の量は減ったものの、元気になりその後再発を防ぐ為に抗癌剤投与の治療を続けていました。6月位から貧血の状態が続き外来で輸血をしていて、それと同じくして副作用の影響で食事の量が段々と減ってきてしまい、ずっと体調が悪い日々が続いていたので一週間前に入院しました。その時に7月に撮ったCTの検査結果を聞いた所、肝臓への転移が見つかり余命の宣告をされました。今は黄疸症状も出ていてこれ以上の治療は出来ないと言われました。父は進行型のガンだったのですが、術後1ケ月後の1月に撮ったCTではまだ転移はありませんでしたが7月のCTでは…。先生はCTはあまり頻繁に撮るものではないとおっしゃってましたが、家族としましては進行型なら尚更この半年間の間に検査をしなかったのかと疑問に思いました。進行型のガンと分かっていてもこれだけ検査の期間が空くのは的確だったのでしょうか?

以前も相談しました。75歳母のことです。長文失礼します。 昨年3月末に子宮体癌の定期検査で撮影したCTより胃癌がわかり6月末に胃の2/3切除。未分化型ステージ3b。リンパ節6箇所転移。他臓器転移、腹膜播種なし。手術で取り切れたとのことでしたが、8月撮影CTにより房大動脈リンパ節転移。ts1を9クール終了。1月より腫瘍のうち一つが肥大化、2月末より痛みが激しく医療用麻薬を使用中。耐性により他の抗ガン剤に切り替え予定でしたが、副作用がかなり出てしまう体質のため、腫瘍内科主治医より、リスクが高くすすめられないと言われました。現在、休止中。 腹水、胸水が若干ありますが、腫瘍マーカー、血液検査は異常なし。肺に薄く影があります。腫瘍内科主治医から転移だとしても心配するレベルではないとのこと。日常生活はなんとかできていますが、倦怠感が著しく。余命宣告はされていません。が、年単位で考えるのは厳しいとのこと。 外科主治医がこの度転院し、次の主治医の診察はまだ先で、以上の見立ては腫瘍内科主治医からのものです。 次回（5月第二週目）までに抗ガン剤治療について決めるよう求められていますが、中止は無治療となるため、決断できずにいます。大動脈のがんを手術でとることはできないのでしょうか。他の代替治療方法があるのであれば、抗ガン剤は中止したいと考えています。 また、重度の倦怠感がコントロールできる治療法がありましたら、ご教授お願いします。

７８歳の主人ですが、今年１月に胃ガンの為胃の全摘手術をしました。肝臓に転移しているかもしれない部分も取り除く予定でしたが、広範囲の為取れなかったので抗がん剤治療を薦められました。術後から吐き気が続いており入院中に８キロ痩せて帰宅後も思うように食事が出来ず、PSが3くらいと思われるので抗がん剤治療を躊躇しておりましたが、主治医より早くしないと効果が出ないと説得され、２月よりドセタキセルとTS1の抗がん剤治療を開始しました。しかし点滴投与から１週間ほどで吐き気と倦怠感、それから唇が倍ほどに腫れる口内炎と激しい下痢で病院へ行ったところ白血球数が1000で、それでも頑張ろうとしたのですが白血球数が500になり断念しました。そうとう辛かったらしくもう抗がん剤はしたくないと言っています。 入院して抗がん剤が体から抜ける治療をし、ドセタキセルの投与から１ヶ月経つ頃に退院しました。けれど入院前は歩けていたのに、退院時は両足はパンパンに浮腫んで一人で立つことも出来ず、味覚もなくし、軟便でトイレに何度も行くので疲れて昼間もウトウト寝てばかりの状態です。主治医は足の浮腫みは栄養状態が悪いからだろうと言いますが、退院して2週間たっても全く改善されるどころか、だんだん衰弱しているようです。化学療法が出来ないと癌の治療で出来ることはないと言われました。手術前には何の症状もなく元気だった夫が３ヶ月で廃人のごとくなってしまったのが信じられず、せめて抗がん剤の副反応であろう味覚障害と足の浮腫が取れて歩けるようになる方法はないかと考えています。 治療法やどういう病院へ行けば診ていただけるのか、ご指導宜しくお願いいたします。