食道炎に該当するQ&A

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65歳母の胃・大腸内視鏡結果について(SMT・ポリープ・憩室)

person 60代/女性 -

65歳の母の件で相談させてください。 本日、胃カメラと大腸カメラを同日に受けました。 結果について大きな異常はないと言われていますが、医療用語が多く不安が残っているため、客観的なご意見を伺いたいです。 【大腸カメラ結果】 ・S状結腸に約4mmのポリープが1個あり、その場でコールドスネアポリペクトミーで切除 ・病理結果待ち(2週間後) ・その他、大腸憩室が散在 ・医師からは「がんを疑う所見はない」と説明あり 【胃カメラ結果】 ・逆流性食道炎(GERD)Grade M ・胃角部前壁に4mm大のSMT(胃粘膜下腫瘍)を1か所認め、生検1か所実施 ・胃体上部〜胃角部に胃底腺ポリープが散在 ・胃粘膜萎縮なし(C-0) ・十二指腸は異常なし ・ピロリ菌は「未検」と記載されていますが、医師からは「内視鏡所見上、ピロリ菌はいないと思う」と説明されました 【症状・背景】 ・ここ半年で2回ほど、下痢や便秘を伴わない腹痛あり(1回は発熱あり、2日で自然解熱) ・食欲あり、体重減少なし ・血圧117/81 ・お酒は毎日ハイボール(濃いめ)を飲む習慣あり ・最近1か月ほど、かゆみや痛みを伴わないピンク色の蕁麻疹が体幹に出現し、抗ヒスタミン薬で対応中 【質問】 1.胃のSMT(4mm)は、将来的に悪性化する可能性はありますか?今回1か所のみ生検しているのは一般的でしょうか。 2.胃底腺ポリープが散在しているとのことですが、これは数が多くても問題ない良性所見でしょうか。 3.「鋸歯状病変(SSA/P)」と書かれている大腸ポリープは、1個のみと考えてよいでしょうか。複数ある場合のリスクが心配です。 4.ピロリ菌が「未検」となっていますが、内視鏡所見から未感染と判断するのは医学的に妥当でしょうか。追加検査は必要でしょうか。 5.憩室が散在していることと、時々ある腹痛との関連は考えられますか。 6.現時点で、胃がん・大腸がんの可能性はどの程度考えるべきでしょうか。 不安が強く、冷静な専門的ご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。 以下検査結果を文字起こしたものです。 大腸 ●所見 TCS S/Cにφ4mm大 Is(SSL疑い)あり CSP(1)。 S/Cに憩室散在。 ●内視鏡診断 #(1) 大腸 回腸(TI) 特記所見なし #(2)大腸 S状結腸(S) 鋸歯状病変 SSA/P Is(p)   Cold Snare Polypectomy (1) #(3) 大腸 S状結腸(S) 憩室 胃 ●所見 食道:GERD(LA-M) 胃: ・穹窿部前壁にφ4mm大のSMTあり  (Cushion sign:-)、生検(1)。 ・体上部〜穹窿部に胃底腺ポリープ散在。 ・萎縮なし。 十二指腸:異常なし。 ●内視鏡診断 #(1)食道 逆流性食道炎(GERD)Grade M #(2) 胃(萎縮度) 萎縮なし C-0 #(3)胃 穹窿部 前壁   胃粘膜下腫瘍 生検(1) #(4) 胃 体上部 ポリープ   胃底腺ポリープ #(5) 十二指腸 異常なし

5人の医師が回答

体の不調体重減少が気になります

person 30代/女性 -

2月末頃から体の不調があり、体調面の不安と毎日飲んでいたお酒もきっぱり辞め、5ヶ月で体重が10キロ落ちました。ここ数年お酒の飲み過ぎで、太っていたので、 20代の頃の体重に戻った感じです。現在163センチ47キロです。2月末頃から首の痛みや動悸があり、胸の詰まった感じがあり、首はストレートネックに頚椎ヘルニア、動悸は期外収縮で、ホルター心電図、心エコー、肺、心臓のCTに問題なし。左脇リンパほんの少し腫れあり。自分で触っても分からないです。血液検査も異常なし。循環器内科の先生からはまた乳がん検査も一応してみたらと言われましたが、胸にシコリや痛みは無く、もともと胸が小さい事と痩せたと同時に更に胸も無くなってしまいシコリなどがあればすぐ分かるので乳がんはないと思っているんですが…。期外収縮の自覚症状が酷く、ビソプロロール0.625mg、メキシチールカプセル100mgを4月頃から飲み出しました。この薬を飲み出してから体の怠さや、食欲不振、血圧が上90下60代とかになる。しんどいと思って測るとこんな感じの血圧です。体調不安のストレスからか、5月頃から喉の詰まりや気持ち悪さがあり総合病院の消化器内科で胃カメラをしました。逆流性食道炎グレードM、萎縮性胃炎、びらん性胃炎(生検をして良性)ピロリ菌がいたため2週間前に除去薬を飲み、まだ除去出来たかの検査はしていません。胃カメラしたくらいから胃の不快感(痛くはなく何か張った感じ、軽くムカムカする)逆流性食道炎はランソプラゾール30mgを処方されています。食欲不振は続いています。首のヘルニアもずっと痛く、首や首の下がじわじわ痛みこれもストレスです。お酒を辞めた事と胃の不調や体調不安で5ヶ月で10キロ体重減はありえますか?食欲不振でも1日3食は摂るようにしています。ですが1食の量は減ったと思います。食べるのが好きでしたが、最近は少し面倒臭い、お腹が減ったと感じる日お腹空かない日があります。あまりにもスルスル体重が減っていくので怖いです。5ヶ月で10キロはおかしいですか?癌などの病気の可能性はありますか?

4人の医師が回答

経鼻胃カメラ後の胃の痛み、張りがずっと続く

person 50代/女性 - 回答受付中

2月27日に以前からの逆流性食道炎の症状があったので胃カメラしましょうと言われました。口からはしたことが2回あり、圧迫感などが強かったこともあり、相談したら鼻からだと少しは違うと言われたので経鼻胃カメラをしました。両方にスプレー麻酔したり、カメラを入れる方にゼリーの麻酔を入れたり。総合病院でしましたが、研修医に当たってしまい、右からはなかなか鼻の中が狭くて無理と言われ左からになりました。ゼリーも入れてませんが、スプレー麻酔をしているからか、そのまま入れられました。入れながらカメラのホースみたいなものにゼリーはつけながら入れてくれましたが。研修医の入れ方やカメラの扱い方が指導医から注意されていてなんどか行ったり戻ったり、20分くらいかかりました。結果、 軽度逆流性食道炎 良性ポリープ5.6こ 慢性胃炎で炎症箇所がなんかしょかある。 と。あとは主治医に聞いてくださいと。 慢性胃炎の人はピロリ菌がいる可能性が高いから血液検査しましょうと言われ血液検査しました。 結果は10段階の4で、ピロリ菌入るけどまだ除菌しないで良いと。 気持ちとしては、いま、肺がんで免疫チェックポイント阻害薬をしているので、できればしてほしいですが。再発、転移が心配なんで。 しかし、胃カメラあと、1日2日は胃の張りや痛みがあるが軽快するからと言われましたが、日に日に張りと痛みが強く、ご飯も2割くらいしか食べれず。食べたら痛いし、寝る時も痛くて寝れず。1週間、とうとう電話して受診しました。カメラした時の写真は異常なかったからと。 CT撮ってもらいましたが、特段ガスが溜まってるとかないと言われましたが、痛みと張りがまったくなおりません。 くすりをだしてもらってますがあまり聞く感じはないです。 カロナール ブスコパン タケキャブ モサプリド アコファイドです。 時折、吐きけやうえにあがってくるしょうじょうもあります。 胃カメラしてから胃の痛みが出てきました。カメラ前は、胸焼けだけです。カメラをしている時や抜く時に写真に写ってないところになにかないか心配です。そういうことは胃カメラの時にはありえないですか?カメラ後に痛みがだんだん酷くなることがおかしいと思うのですが。

7人の医師が回答

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