CTの回数に該当するQ&A

72歳の去勢抵抗性前立腺がんの患者です。 今までも何度か質問させてもらっています。その都度適切な回答をいただき有難うございます。 今回は抗癌剤の投与回数の質問です。 【ここまでの経緯】 ・2020年4月：PSA492、GS5+4=9で前立腺癌発覚、ザイティガ、ランマーク、プレドニン他でホルモン療法開始 ・2022年10月：途中PSA0.05まで下がったが、徐々に上がり6.2となったので、11月からドセタキセル投与となった。当初から4週間隔とした。効果があり2023年3月にPSA0.026を記録した時に、敗血症で緊急入院した。ICU1週間・一般病棟2週間の入院で何とか回復できた。そのことがあり、ドセタキセルは8週、9週間隔とし量は今までの85%とした。 ・2024年6月：そのせいかPSAは0.731まで上がったので、また4週or5週間隔としたことにより、今はPSA0.076まで下がりました。ドキタキセルは18回打っています。 ・2024年3月骨盤への放射線照射で足膝右下の痛み解消、膀胱結石粉砕除去により、頻尿及び切迫性尿意も解消できた。副作用は手の爪の波打ち、黒ずみ、指先の乾燥・荒れと、足指先の乾燥・形状異形（2本の爪剥がれ）、脱毛です。体調は良好です。 【質問です】 ・既にドセタキセルを18回打っており、近いうちに抵抗性を示すと思いますが、主治医は効果のあるうちはこのままドセタキセルでいくと言われています。先生方でドセタキセルを最高何回まで投与された経験がありますか。ドセタキセルが1～3年と言われているようですから、最大50回以上はあるのでしょうか。 ・ドセタキセルの次はカバジタキセルのようですが、これも最高何回ぐらい投与されたことがありますか。これは半年としたら10回弱でしょうか。 ＊遺伝子変異は陰性でした。CT・骨シンチは4か月毎に撮っています。

過去に２度相談しています。回答が迅速かつ正確であったこと、またその回答に勇気づけられたことに感謝します。 前回4/3の相談以降に確定した事実など 2/16　PSA6.38 3/24　がん告知時　PSA10.78（5/8、生検の影響ありとの説明） 生検は3/10、10本中1本が陽性。GSは7（3+4） 4/4　 骨シンチ　転移なし（5/8に説明） 4/10　PET-CT　 転移なし（同） 4/22　MRI　 　がんを見分けられない同） よって、T1cN0M0 放射線科にて（5/9） 当施設の治療は、39回のパターンのみ。少数回での治療は行っていない。治療装置は「ラディザクト」。特徴は「IMRT」と「IGRT]。重粒子線は紹介状。重粒子線なら12回。ただ、従来の16回との成績比較は検証されていない。小線源も対応可だと思うが、その場合はセカンドオピニオンで。 質問です。 １．ラディザクトによる治療の場合、少数回と39回での差はありますか。ないとしたら、１回の放射線量増による副作用を懸念しての39回でしょうか。 ２．重粒子線の治療は、回数を16→12回に変更したと説明されました。治療成績比較がまだされていない中で、12回の治療を選ぶことにリスクはつきものでしょうか。 ３．重粒子線でGS3+4の場合、ホルモン療法を併用しないことも選択できるとのことでした。できることなら併用を避けたい気持ちもありますが、治療成績に差はないのでしょうか。 ４．また、併用なしを選んだ場合に、初診（４か月後）で生検プレパラートの評価が変われば、そこからホルモン治療開始になります。重粒子線開始時期の遅れは、私の病状であれば心配する必要はないでしょうか。 ５．小線源治療を外部照射と比較した場合のメリットとデメリットをお教えください。 よろしくお願いします。

27歳の男です。 簡単に経過を書きます。 8月28日に突然発熱と下痢、腹痛がありました。 その後も症状が続き、血便も2度あった為行きつけのクリニックの消化器内科を受診。 9月4日に大腸内視鏡検査を受けました。 この時にカンピロバクターが検出されていたそうですが、医師の判断で潰瘍性大腸炎と診断。 リアルダでの治療が始まりました。 その後症状が改善せず、9月29日に最初に受診したクリニックの大元の病院の救急外来を受診。 そのまま入院することになりました。 その病院でCTや血液検査等を行い、薬による治療はせず断食と点滴で過ごし10日ほどで退院。 その病院での診断は潰瘍性大腸炎ではなくてカンピロバクター腸炎とそれによる過敏性腸症候群の悪化というものでした。 （元々過敏性腸症候群は2年前から治療中） その後やはり本当は潰瘍性大腸炎なのではと不安になってしまい、主治医の先生に相談の上で横浜のIBDで有名な大学病院を紹介してもらい受診しました。 そこでの診断もカンピロバクターが検出されていることや生検の結果等でカンピロバクター腸炎と過敏性腸症候群で矛盾はないという診断でした。 現在の症状としては ・1日に5回ほどの排便 →ほぼ固形だがたまに緩い便もあり、回数を重ねるとチビチビしか出ないこともある。 ・血便は最初の2回以降なし。 というものです。 そこでお聞きしたいのですが 1、専門医でも潰瘍性大腸炎の診断は難しいものですか？ また、先生方は上記の経過からどう診断しますか？(内視鏡の画像などがなくて答えようがないのは承知の上でお聞きしたいです。） 2、カンピロバクター腸炎後の過敏性腸症候群はどれくらい続きますか？ 3、現在シフト勤務で不規則な生活をしていますが、それでもできる対策等はありますか？

先日の質問で誤って終了してしまったので、もう一度相談させてください。 27歳の男です。 簡単に経過を書きます。 8月28日に突然発熱と下痢、腹痛がありました。 その後も症状が続き、血便も2度あった為行きつけのクリニックの消化器内科を受診。 9月4日に大腸内視鏡検査を受けました。 この時にカンピロバクターが検出されていたそうですが、医師の判断で潰瘍性大腸炎と診断。 リアルダでの治療が始まりました。 その後症状が改善せず、9月29日に最初に受診したクリニックの大元の病院の救急外来を受診。 そのまま入院することになりました。 その病院でCTや血液検査等を行い、薬による治療はせず断食と点滴で過ごし10日ほどで退院。 その病院での診断は潰瘍性大腸炎ではなくてカンピロバクター腸炎とそれによる過敏性腸症候群の悪化というものでした。 （元々過敏性腸症候群は2年前から治療中） その後やはり本当は潰瘍性大腸炎なのではと不安になってしまい、主治医の先生に相談の上でとあるIBDで有名な大学病院を紹介してもらい受診しました。 そこでの診断もカンピロバクターが検出されていることや生検の結果等でカンピロバクター腸炎と過敏性腸症候群で矛盾はないという診断でした。 現在の症状としては ・1日に4.5回ほどの排便 →ほぼ固形だがたまに緩い便もあり、回数を重ねるとチビチビしか出ないこともある。 ・血便は最初の2回以降なし。 そこでお聞きしたいのですが 1、専門医でも潰瘍性大腸炎の診断は難しいものですか？ また、先生方は上記の経過からどう診断しますか？(内視鏡の画像などがなくて答えようがないのは承知の上でお聞きしたいです。） 2、カンピロバクター腸炎後の過敏性腸症候群はどれくらい続きますか？ 3、写真の便の色は正常ですか？

大学病院で看護師をしています。 夜勤明けで少し仮眠をしてから、外食に出かけ、食事をしながらいつもより少ないアルコールを摂取しました。トイレで用を足し、衣服を整えるために立ち上がった瞬間に視界が真っ暗になり、転倒して後頭部をどこかにぶつけ、失神しました。駆けつけてくれた店員さんは、私を見つけたとき痙攣していたと言っていましたが記憶にありません。3分ほど意識消失し、覚醒後に猛烈な便意を感じたため仰臥位から起き上がりましたが、再び失神したそうです。2分後に意識が戻ったときに救急搬送され、担架で持ち上げられる際も意識が遠のく感じがしました。何度も血圧を測られた記憶はありますが、値まで聞く余裕がありませんでした。搬送先の病院のトイレでも便意が収まらず、多量の水様便排出後に再び意識が遠のき排便ショック状態になりました。頭部CTや採血データでは血腫も無く特に異常なしと言われ、疲労からくる迷走神経反射だろうという診断で帰宅しました。もともと立ちくらみを起こしやすいため気をつけて生活をしていましたが、その後仕事中に今までより立ちくらみやめまいの回数が増え、人混みで動悸がしたり、体勢を変えた時に冷や汗が出るようになりました。時折口渇が著名になり、一日に3リットル以上の水分摂取をして尿崩症のような症状になったこともありました(ストレスをかけないよう意識したら自然治癒。高血糖はなし)。睡眠中もうまく放熱できていないのか、ひどい盗汗で何度も覚醒してしまい、最近仕事が更に忙しいこともあり、睡眠不足が続いていました。休みの日はとにかく身体を休めるようにしていましたが、症状の改善がされず受診しようとしてもどこへ相談したらいいか分からず、こちらに辿り着きました。月経困難症のため低容量ピルを4年ほど内服しておりホルモンバランスの乱れは無いと考えました。自律神経がうまくコントロールできていないのでしょか。

小学校1年生くらいから偏頭痛の頻度が増え、小学校1年生の時にCTをとり異常なし、そして3か月前にもMRIをとり、異常なし。 鼻の粘膜が少し赤くなっているのは確認しました。 もともと花粉や、慢性的な鼻炎があります。 1週間のうち頭痛がある時のが多く、その度、病院でもらったカロナール、病院になかなか行けず薬が切れてしまったときは市販のアセトアミノフェンを服用してます。 天気にも左右されやすく、酷くやると、腹痛、吐き気で顔がまっさおになり吐いてしまう。酷い時は痛みからなのか手が何となく震えたり、フラフラするような感じになります。 この酷い偏頭痛は1年に1.2回目あるかなくらいです。 ストレスなどからもなったりするときいたのですが、学校も楽しいし、本人が自覚してるストレスはそんなに無さそうです。 習い事でダンスを週3回目習って居ますが、こちらも楽しくて早く行きたがる程です。 なるべく早寝早起きをしています。 最近は、薬を飲む頻度が増えてあまりきかなくなってしまっているのか、薬を飲んでも2時間くらいしてやっと少し落ち着く感じです。 酷い時は学校にも行けなくなります。 頭痛も、薬の服用も頻度が多いのと、薬もあまり効かず、心配です。 頭痛専門の病院などに行った方が良いのでしょうか？

今更なのですが、昨年の10月11月の2ヶ月で30枚ほどのレントゲンとCTを1回とりました。その時期から心気症を患い胸の痛みがなかなか治らないので病院で検査をしました。レントゲンで異常なしでもなかなか痛みが治らなかったのでCT検査を希望したのですがその必要がないと断られ総合病院でCT検査をしてもらいました。また、総合病院でCT検査をしてもらう前まで2日に1回の頻度でレントゲンを撮ったり時にはレントゲンを撮った次の日にCT検査をしました。年が明けて1月以降は腕のレントゲンを3枚ほどと健康診断で胸部のレントゲンを1枚撮っただけです。また、1ヶ月前の健康診断で白血球が3500と少なくなっていました。被曝した際の症状に白血球の一時減少と書いてあり被爆したのではと考えてしまいとても怖いです。2週間ほど前に血液検査を再び受けたのですが6200で血液像も問題も問題なく正常になっていましたが3日ほど前から倦怠感がありとても疲れやすいです。今ニュースで内部被曝問題が取り上げられていたので自分も超短期間でレントゲン検査をしたので被曝したのではととても怖いです。熱は無いのですが現在の症状から被曝した可能性はあるのでしょうか？また、このくらいの放射線を浴びた時将来白血病やガンなど可能性が高くなるのでしょうか？不安なのでなるべく詳しく教えていただけたら幸いです。

前から痔は持っていてたまに出血があったのですが‥その都度薬をいれて止まったりしていたのですが‥今日また便をしたあとから出血をし…力を入れると血が出てきます… 大腸癌が心配です‥ 2020年1月に大腸カメラはしていますが‥もう3年半くらい経っているので心配です‥ 2020年1月大腸カメラ 2022年3月脳CTと血液検査 2022年7月胃カメラ 2022年8月肺レントゲン 2022年8月乳がん 2022年9月子宮頸癌 2022年12月血液検査、腹部CT 2023年3月肺レントゲン 2023年3月咽頭カメラ 2023年3月血液検査　 2023年3月29日　胸部CT 2023年4月17日　咽頭カメラ　 2023年4月20日　胃カメラ 12月に腹部CTも撮っています‥ CTでは大腸はわからないのはわかっています。大腸カメラをしないと、わからないのはわかっていますが心配で投稿しました。 大腸癌の可能性はあるのでしょうか‥ 痔持ちなので痔の症状なのでしょうか‥ 最近出血の頻度が多くなってるので心配です‥ お尻は痛いです‥

標記の件でご相談致します。６０歳代後半の男性です。 　A病院にて、２０１８年６月に体幹部CTを行いました。 結果の1項目として「肝嚢胞あり、（大きさ７ミリ）」 その後、同じ病院で、６年後の２０２４年７月、同様のCT検査を行い、 その結果一項目として「肝嚢胞増大、（大きさ２３ミリ）」でした。 画像を見た感じでは、1か所のみです。 他にCT結果の気になる項目は２回とも特にありません。 現在、特に上記に関わると思われる自覚症状はありません。 　なお、別のB病院で２０１７年から２０２２年まで５年間、１回/年の頻度でCT検査 を行い、主治医のコメント詳細は忘れましたが、肝嚢胞については 多分、A病院と同様の結果で徐々に大きくなっていた、のではないかと思います。 主治医から肝嚢胞については警告のような事は多分無かったと思います。 　さて質問です 1.冒頭コメントの６年間で、肝嚢胞の「大きさ７ミリ→２３ミリ」は異常でしょうか 2.今後の対応は、具体的にどうすべきでしょうか 3.肝嚢胞がどうなったら、どういうアクションが必要でしょうか 　（毎月通っている、かかりつけのCクリニックでは超音波、CT検査が可能です） 以上、ご回答をお願い致します・

30歳を過ぎた5年程前から、頭頂部真ん中(少し右側)に痛みを感じることがあり、また同じ頃に、右手の小指と薬指が少し痺れるようになりました。痛みの頻度は、冬寒い時に多く、暖かくなると減ってきます。5年程前、気になったので、近くの総合病院の脳神経外科で診察したのですが、MRIやCTで検査は行わず、痺れは関節に原因があるかもと言われ、あまり深刻に捉えませんでした。しかし、年々頭痛がひどくなり、去年の冬から刺すような痛みを感じるようになりました。今年も昨日、頭痛があり、これから寒くなるにつれて、悪化するかもと思うと不安です。もう一度、病院に行こうと思うのですが、脳神経外科でMRIかCTでの検査を希望すればいいのでしょうか?今回は、しっかり検査したいと思っているので、どうするのが良いのか、教えてください。