リハビリ転院に該当するQ&A

32歳男性‐意識不明呼吸停止で すぐに救急病院に搬送 MRIで小脳出血(直径4ｾﾝﾁ左側)が確認され搬送から2時間後に緊急手術。 9時間後手術が終わり脳動脈奇形を取り除いたとの事。今後 意識回復などは分からないと言われましたが10日後 目を覚ましましたがその後2週間位はほとんど寝てる状態。話し掛ければ 瞬きや手を握ったりで答えてくれてました。呼吸器は2週間程で取れ、しゃべれるチューブが付いてます。手術をして45日目、ﾘﾊﾋﾞﾘ病院に転院(現在2日目)手すりに捕まり歩行訓練‐行動を起こすと回転性のめまいがありふらつきがあります。体は全て動きますが左側に失調があります。右側の方が動きがスムーズ。目は両目を開けると2重に見えるため、片目をつむったりするとピントが合うみたいです。筋力はほとんど落ちていなかったみたいで、ベッドから起き上がるのは腕の力などで起き上がれます。ただ力の加減が出来ず前のめりに行き過ぎたり 手すりを掴もうとすると空振りしたりがあります。会話は、ろれつが回らないのですが言ってる事は分かります。言語訓練中‐このままリハビリで自力歩行などや日常生活など出来るようになる可能性はあるのでしょうか。

88歳の私の父です。 昨日の朝、起こしても起きない、様子がおかしいということから救急搬送され、病院でMRI検査の結果、心原性の多発脳梗塞と言われました。 慢性の心房細動を3年前より患っており、ワーファリンを服用中でした。 梗塞はあちこちに点在し、小脳、後頭部の半分、脳幹の半分が侵されているそうです。 意識は全くありませんが、足は頻繁に動き、手も動いています。 呼吸は自発呼吸で酸素飽和度も今は悪くないとのことでした。 いつ急変してもおかしくない、と医師からは言われてますが、今後この状態が続けば転院か退院して自宅看護とも言われ、かなり戸惑っています。 意識ももう戻らないと言われ、あとどのくらい持ちますか、の問いには答えてもらえませんでした。 私が聞きたかったのは、この状態だと実際はどのくらいの期間生きられるか、ということです。 治療は血液をサラサラにする薬を鼻からチューブで入れ、水分補給の点滴です。 栄養の補給についてはまだ様子見らしいです。（感染のおそれもあるから慎重に考えてほしいと言われました。） 88歳の年齢と多発性の梗塞のため手術適応はないとのことです。 これでしばらく治療して、時機を見てリハビリも取り入れます、とも言われましたが、ここからリハビリして意識もないのに治る見込みというのはどういう判断なのか判りません。 私は希望を持っていいのでしょうか。 こういった場合の予後が知りたいです。

母についてです。 2020年7月上旬に脳腫瘍からの脳出血により緊急手術、翌日に再出血の為、頭蓋骨を外す減圧の手術を受けました。 8月末に自己骨にて頭蓋骨整形術を受け、9月中旬にリハビリ病院へ転院、11月末にリハビリ病院を退院しております。 先週傷口（右こめかみあたり）からの膿？があり手術をした病院に再診、「皮膚が薄くなり、穴があいている」という事で急遽入院、現在抗生剤の点滴をしております。 ※12月末に検診に行きましたが、MRIの画像を見るだけで、傷口の確認等は一切ありませんでした。 主治医からは、「骨をとる手術、3か月～半年を目安に人工骨を入れる」「病院長と整形外科の先生の意見もきいてみる」と言われているのですが、主治医の先生は看護師さんも認めるほど説明が下手くそで情報が少なく、家族としては凄く不安で仕方がありません。 また骨を外す手術をするという選択肢しかないのでしょうか？ 人工骨にしても、同じようなことが起こるとしか思えないのですがどうなのでしょうか？ ※現在入院中の病院は脳神経外科専門の病院のため他の科はありません。

２ヶ月前に椎間板ヘルニアで総合病院で受診、緊急手術しました。 その際に、硬膜に小さい穴が空いたそうで、接着剤スプレーで処置しました。 術後１週間目のMRIで髄液が漏れていると言われました。 抜糸の翌日、糸が残っていて糸を伝って体外に少量の髄液が漏れました。残っていた糸を切ってからは漏れてません。 術後２週間でレントゲン検査し、リハビリ施設に転院しました。 リハビリをしていましたが、術後１ヶ月後には髄液漏れのコブが縦10cm横5cm大になり、前病院に再入院。 安静を続けていますが変化無。 手術から2ヶ月経ちます。 穴は空いた状態です。 一週間程前に髄液150cc抜き、一旦コブは凹みましたが２日後には元通りの大きさになりました。 今週末に検査し、穴の縫合手術を検討するとの事です。 手術を受けた方がいいですか？ 髄液漏の治療には、どれ程の時間がかかるのですか？ 縫合手術には感染、髄液漏再発の可能性は高いですか？ 安静でも治りますか？ 安静だとどれ程の月日がかかりますか？ 主治医はこんなケースは稀で分からないとの返答で、先が見えず不安です。 20代 男性 肉体労働なので、復帰できるかも心配です。

68歳の母が脳梗塞を発症して救急車で運ばれ、そのまま入院し、5日目です。既往症は、高血圧(150程度)のみです。 ICUに入りましたが、二日もしないうちに、一般病棟に移りました。 今は大都会の大病院に入院していますが、2-3週間後には、リハビリ病院に転院を勧められています。 心臓から飛んだ血栓で、MRIでは左脳に白い影がありましたが、比較的軽度だといわれました。倒れた当日は右手右足が動きませんでしたが、倒れて2日後には 箸で食事できるまで動けるようになりました。3日目には(寝たきりで、90度までおきあがれます。)右足の膝はなんとかゆっくり曲げ伸ばしできますが、右足首が曲がりませんので排便は、車椅子で連れていってもらって用をたします。認知症、言語障害はありません。 四日目には、動かなかった右足首がわずかに動かせるようになりました。 右手で文字も普通に書けます。 五日目にして回復傾向と思われますが、1.どの程度まで今後動けるようになると推測されますか、もちろん推測、臆測、ご意見程度で結構です。 現在の状況で症状が固定すれば、普段の買い物なども、もういけなくなるのかな、と心配になります。 2.再発防止で気をつけること、リハビリの注意点などあればお教えください。

前回ご相談させて頂きました父(59歳)についてのご相談 くも膜下出血にて意識不明の重体から、奇跡的に命と植物人間から克服し、現在は歩けるまでになりました。 先週末一時帰宅を行いましたが、今後の事でご相談に乗って頂ければと思います。 記憶の面、生活面で極普通な対応や応答に感じられ以前の父に戻っている気がします。 父親自身も起こった事が理解しきれていなかった時から、どのような状況に自分がおかれているのか理解できるようになってきたような気がします。 現在、転院を行い回復期のリハビリを受けさせて頂けた矢先でしたが、もう退院を言われています。 通常、回復期は入院を数ヶ月実施し、その間に高次機能障害に対するリハビリを受けると思っておりましたが、退院を言われ通院で週2回レベルでよいとの事です。本当にこのような形で良いのでしょうか。できるだけ社会復帰させてあげたく、最後まで極力治るまでは入院させるべきなのではと、不安に思っております。 入院していても、家に帰るカエルと脱走をも数度余儀なくされるほどの行動力が出てきてしまった為、病院さまも手に負えなくなったのではとも思ったりもします。 ご教授賜りたくお願いを申し上げます

度々、父の腹部大動脈瘤破裂の件で質問させて頂いています。 緊急手術を受けてから、1ケ月と10日が経ちました。 父は今、ICUを出て、一般個室に移りました。 浮腫みもなくなり、黄疸もなくなって、意識もハッキリし、管が入っている為に話は出来ませんが、意思の疎通は出来ています。 笑ったり、声は出なくても、話そう話そうとします。 ゼリーを食べたりしているようですが、胃がもたれると言っているようです。 以前よりは順調に回復していますが、まだまだリハビリが始められる段階でもないし、鼻の管は取れましたが、喉の管は取れませんし‥ こちらの質問を読んでいますと、もっと早い段階で、回復されている方が多く、父の回復はある程度から、遅々として進んでいないように感じます。 本当に回復するのかと心配になりますが、入院が何ケ月も掛かるという場合もあるのでしょうか? 今、手術を受ける前、最初に運ばれた病院に転院していますが、なかなか主治医と話が出来なかったりで、余計な不安が湧いてしまいます。 腹部大動脈瘤破裂の手術後の入院は、長い場合、半年や一年…となる場合も有り得ますか? 父を見ていると、リハビリまで、まだまだ遠い道程に感じます。 宜しくお願いします。

3ケ月前の視床出血で、リハビリ入院中。経口摂取での食事の量がすくなく心配です。 リハビリ病院に２月前に転院しました。 当初は、セラピルトがついて、食事してましたので、体重はふえました。 身長162cm １/5　47.8 １/11　49.1 １/25　48.6 たぶんこのあたりから、サポートなし ２/1　47.9 ２/15　47.1 ２/23　47.1 しかしセラピストのサポートがなくなると、体重は減少しています。 2/23日以降は、とくに、食事の量がすくなくなくなっているようです。 その後の体重が、まだ計れていません。 本人が食べたがらないそうです。 認知症がかなり進行しています。 そこで、2/23より　果物とヨーグルトを差し入れています。 食事の状態は、 １．全くたべない。 ２．食べても、2割から4割位。 ３．ほとんど完食もあります。 です。 病院の対策は、高カロリードリンク（200kcal） と、さしいれた果物とヨーグルトを追加しているそうです。 こんなことで、栄養が補給されてるとはおもえません。 医者は、これが、本人の普通の状態で、問題ないといっています。 栄養の補給の方法は、他にないのでしょうか？ このままでは、栄養失調で、どうにかなりそうに思います。 今朝の食事はゼロ。 昼食は、4割です。

その後の経過なのですが、 胸元の出っ張りに気づいたのは2月 初めて膿を出したのは3月下旬 5/28現在も膿は出続けています。 膿が出てる部分が少し穴が開いたようになっていて、針でつかなくても勝手に出ているようです。 先生が何かで穴を突いて確認したところ、ワイヤーに当たってる気もすると言ったそうです。 血液検査の炎症反応はあるものの、熱が出ていないため、様子見の段階だそうです。(緊急性はない) 脳梗塞のリハビリ病院に入院中なので、専門家じゃないから詳しくはわからないと言っていました。 熱が出たりしたら、転院して治療になる可能性もあると言われてましたが、熱が出ずそのままリハビリしています。 今も膿が出ていて、靴を履く時に圧がかかると膿が出てきて気持ち悪いと本は言ってました。 6/14に退院し、6/20に手術した病院へ診察に行くのですが、その時に診てもらう予定です。 もしワイヤー部分に菌がついてしまってたらワイヤーを外す可能性もあるとお聞きしたことがありますが、その場合どのような治療(手術？)になりますか？ 入院の必要はありますか？ ワイヤーは範囲的にはおそらく一本かなとは思うのですが。

85歳女性について。要介護１。市内に独居。 5月に骨盤骨折で入院中、心不全と血小板減少紫斑病を指摘されました（1万台から2万台）一旦心不全の服薬は中止して血小板輸血やステロイド点滴治療等をしたが効果出ず。これ以上はここでは出来ないと言われ血液内科のある院へ転院を手配され、レボレードの治療をして２週間ほどで３万に上昇し停滞している　今日7/26に医師から、ここは急性期病院の為前の院に戻るように言われました（とりあえずリハビリ中最長3ヶ月分のレボレードを処方するのでと、あちらの病院では扱いが無いという話だが!?） 医師によるとレボレードは外来に通える人にしか処方出来ない、もしくは自宅に限った訪問医療等が可能かもとの事ですがどういう訳なのでしょうか？　母は要介護１なのですが骨折により足が弱っています　前の病院に最長３ヶ月のリハビリ後自宅に戻れるか甚だ不安があり、またどこか施設に入所したとしてと、訪問診療などは処方が不可能な薬との話でしたどういう訳なのでしょうか？ あと非常に高価な薬で病院側が赤字になるとの話もよく理解が出来ませんでした どなたかご説明下さると助かります