食道癌内視鏡に該当するQ&A

79歳（女）です。31歳（48年前）で胃癌により胃部３分の２切除（ビルロート１・リンパ節切除・抗がん剤治療）を受けました。これまで、ダンピング・貧血（ビタミンB12欠乏）・軽い逆流症状がありましたが、１年前ほどから逆流症状が増幅し、今年４月、都内大学病院消化器内科で内視鏡検査と血液検査を受けました。中度の逆流性食道炎（パレット食道）と萎縮性胃炎・ピロリ菌血液抗体18の所見でした。 主治医の説明では、逆流症状（胆汁など）が強いためHP除去に問題があるとの見解で した。既に、逆流防止の投薬はすべて試行済です。 残胃癌の可能性を心配しています。また、膵臓尾部と分膵管内に小さな嚢胞もあり、経過観察中ですが、これまで受診した医療機関の見解は異なりEUS検査等でIPMNと診断は２か所、単純嚢胞は１か所でした。ことは 現在懸念していることは、残胃癌です。食事前後の胃部の違和感があり、食事量も落ちました。医療レポートなどでは残胃癌の原因として、胆汁の逆流やHP残留とありますので、 残胃癌に罹患する可能性があるのでは？と危惧しています。初回手術から48年も経過しているので、色々と問題を抱えることは理解できますが、可能な治療が受けられたならと 思います。このような状況下でHP除去は難しいでしょうか？ご見解をお願いします。

29歳男性です。 2ヶ月程度吐き気及びお腹のムカつきが続いております。 上記の吐き気及び胃のムカつきが発生したタイミングは血便が発生し、病院に行ったところ、念のため内視鏡検査を勧められ、重い病気かも？と一人で悶々としている際にあったように自分では認識しております。 胃及び大腸の内視鏡検査の結果自体については胃は異常なし、食道は食道裂孔ヘルニア、大腸は炎症があったため、病理検査を行ったところ、原因不明とのことでした。(癌などの重い病気ではなく、大したことはないため、生活習慣の改善を中心とした経過観察をするように診察を受けました。念のため、診察時の写真も添付します。) 上記の吐き気は以前より、あまりなかった現象なのですが、これは精神的な理由や上記の消化器系の炎症等からくるものの可能性が大きいでしょうか？ それとも、精神的な理由や上記のような消化器系の診断結果からは慢性的な吐き気はおこり難く、消化器系以外の部位が悪さをした影響もあるため、他の科を診察したほうがよろしいでしょうか？(他の科を受診したほうがよければ何かを受けるべきかも併せてご教示頂けますと幸いです。) アドバイスを頂けますと幸いです。 なお、他の要素としては、3ヶ月前から腰痛、肩痛、首こりがあったため、整形外科に行きましたが、レントゲンの結果、ヘルニアや神経に悪さしている様子はなく、ストレートネックの影響の可能性が高いと診察を受けました。 また、内科で心電図及び胸部レントゲンを撮っていただきましたが特に異常はないとの事でした。

平成27年に、食道粘膜下腫瘍（30mm大）が認められ、毎年1回、腫瘍の大きさ等を観察するため、胃カメラ検査を受けています。 途中、超音波内視鏡下穿刺検査で生検しようとしましたが、うまく細胞が取り出せず、結局、先生からは外科手術になると大変な手術になるだろうし、「恐らく良性だろうから経過観察するように」と言われています。腫瘍が発見されてから約10年経ちますが、大きは変わっておらず、特に体に異変はありません。 先日、肺ドック（ct）を受けたところ、「食道粘膜下腫瘍の近傍（表面）が板状石灰化している」と診断されたため、今月29日に、経過観察をしている病院に、今回の紹介状を持って、診察を受ける予定です。 ct画像を見るに、確かに、表面が白くなっている箇所があり、素人でも病変が起きていることが分かります。 そこで、食道粘膜下腫瘍が石灰化することはありうるのか？癌に変異している可能性はあるのか？今後どのような検査が考えられるのか？外科手術も考えられるのか？等ご教示頂ければ幸いです。 通院まで、2週間もあり、とても不安な日々を送っています。

いつもご相談に乗っていただきありがとうございます。 最近、右脇腹下の異物感？　や、逆流性食道炎など、腹部に不調が続いています。　そこで胃カメラや大腸カメラをしようかと思い、病院で聞くと結構先まで予約がいっぱいでした。 そこで調べると、腹部CTで大腸、胃、肝臓などの癌や病気がわかるとありました。 デメリットとして内視鏡でないためその場でポリープを取れないなど見ましたが、自分は去年胸部CTで高度脂肪肝とも診断されたので、そこがどうなっているかも含め、CTの方がいいのではと考えています。 そこで2点確認したいのが、 1.腹部CTをし、問題なかった場合はカメラを行わず、なにか見つかった時は医者と相談し、カメラ検査を受けるというやり方は問題ないでしょうか。 それともCTではなく最初から胃、大腸カメラを行った方が良いのでしょうか。 2.これは逆流性食道炎の治療などの、薬についてです。ネットの知識はあまり鵜呑みにするのは良くないとは思うのですが、調べると、逆流性食道炎はプロトンポンプ阻害薬などを2ヶ月服用すれば治るなどを見ました、病院でも処方された（タケキャブ）のですが、一度使用して痛みがなくなったので飲むのをやめたのですが、痛みがなくなっても薬がなくなるまでは飲みきった方が良いのでしょうか。

先日、血液検査の結果にてCA19-9の値が43でありエコー検査の指示がありました。 これまで過去2年間、3か月に1回程度は血液検査にて同じ腫瘍マーカーを計測していたのですが数値は17付近でした。 この急激な上昇はすい臓がんの懸念が高いのでしょうか？ 私自身の病歴として約6年前に食道がん（ステージ１）にて内視鏡手術をしております。 それ以降、3か月1回、血液検査によるCEA値の計測、胃カメラ、CTを行い再発は認められておりません。（CEAの値は10付近とずっと高いままですが） 実際の胃カメラやCT検査の結果にて異常がないことから、高めの数値だが気にすることは無いと主治医は言われます。 今回はこれまでずっと数値の低かったCA19-9の値が急上昇し（17から43）、かなり不安です。 この数値を医師の方々はどのように捉えるのか、また、過去の統計データなどから43の数値に対するすい臓がんである確率はどの程度なのか教えて頂けますでしょうか？ 何卒よろしくお願い致します。

喉の違和感がほぼ1年続いています。 今年に入ってから毎日喉の違和感があり、喉のつかえ、異物感、胃から上がってくるようなかんじ、ゲップ(普通に出る時もあれば喉に膜が張ってる感じでうまくでないこともある)があります。 直近の胃カメラは2022年10月、喉のファイバースコープは2023年1月17日に行い、逆流性食道炎の初見もなく喉も問題ないとのとこでした。 しかし今年に入ってすごく違和感が強いです。 調べていると下咽頭癌は喉のカメラでもわかりにくいと見ました。ブログで判明までにいろんな病院を巡り2年かかって下咽頭癌を診断された人をみました。 1、下咽頭癌はファイバースコープでわかるのでしょうか。喉のCTもしたほうがいいですか？ 2、胃カメラをもう一度したいのですが短期間でしすぎでしょうか。(内視鏡専門医にしてもらいました) 3、半夏厚朴湯や抗不安薬、胃薬も全て試しましたがききません。こわい病気が隠れてそうで毎日不安でこわいです。どんな検査をすれば安心でしょうか。

一週間前からの症状です。 胃痛… ・朝起きて水を飲むだけでズーンと重くなります。 ・空腹時や食後少し経つとキューっと胃が痛いです。　　 背中痛… 胃の裏側のちょっと左の背中が張ったような痛み ・左腰も痛いです。 下痢 下痢が続いたりおさまったりしています。 （便の色は薄い茶色です） ただ不思議なもので、お風呂（湯船）に入ると胃痛も背中痛も楽になります。　 また、日中歩いてるときなどは比較的症状は軽くなります。 元々、軽い逆流性食道炎があり半年前に胃カメラと超音波、3ヶ月前に大腸内視鏡の定期検査を受けましたが、そのときは異常はありませんでした。 そして症状が一週間続いたため、昨日消化器内科を受診したところ、ネキシウムを処方サれ２週間ほど様子見となりました。 ただ、私は肥満で母を膵臓がんで亡くしております。 膵炎や膵臓がんではないか、ととても不安です。 膵炎な膵臓がんによる痛みの場合、お風呂に入ったり、歩いてるときは楽になるなどはないでしょうか？？

昨年11月頃より、朝起きたときののどのイガイガ感が続いており、薬（漢方＋消炎剤）で軽くなることはあれど、なくなることがほぼありません。 11月末、およびつい先週、ファイバースコープで見てもらいましたが、癌等は見つかりませんでした。 また、12月半ば頃から左耳後のリンパ節が触ると痛み、年明け位まで３週間ほど痛みました。 その後、一旦落ち着いていたのですが、1月半ごとに1週間位の間痛むことがあります。 従前から軽度の逆流性食道炎はありますが、こちらも4月に内視鏡したばかりで、1年前と比べてたいした変化はありませんでした。 嚥下について、ものが食べられないということはありませんが、「唾液の嚥下に違和感」を感じますし、睡眠中に唾液でむせて目が覚めることがあります。 食べ物や飲み物でむせることはなく、違和感を感じるのは唾液を飲み込む時だけです。 一般血液検査でもなにもなく、咽喉ファイバースコープでも消化管内視鏡でもなにもみつからず、途方にくれています。

元々胃痛が出やすいのですが、 痛む時は毎回食間や空腹時にキリキリしたようなみぞおち部分の痛みがありました。 2ヶ月前に、いつもと違う胃の痛みがあり胃薬のききも悪い気がしたので 胃ではないところの病気かと思い MRIを行いましたが特に異常なしでした。 胃内視鏡は昨年夏頃行っていて、 元々逆流性食道炎があるのと、 胃炎を起こしたような痕があると言われましたが特に異常はありませんでした。 ピロリ菌はいませんでした。 今まではキリキリとしたみぞおち部の胃痛だったので胃薬飲んで凌いでいましたが 最近は 胃全体まるごと痛むような感じがあります。筋肉痛のような痛みに似たものもあります。キリキリというより、腹痛のような痛みです。 ここから質問です！ 痛みによって症状の違いは分かるものなのでしょうか？ 胃カメラとMRIを半年以内位でやっているのですが、難治の癌だったらと不安です。内視鏡受けた方がいいのでしょうか？ 心配いらないでしょうか？ よろしくお願いします。

５８歳女性です。５月３１日に風邪の症状（３９度超えの高熱、咽頭痛、声枯れ、鼻詰まり等）があり、今も喉の痛み、違和感、声枯れに悩んでおります。発熱外来が休診日だったこともありコロナの検査はしておりません。 （経過）６月７日　かかりつけの耳鼻科受診 鼻からのファイバースコープで、赤いところはあるががんは否定。 風邪による副鼻腔炎との診断、声枯れは声帯結節とのこと。 カルボシステイン ５００、トラネキサム酸５００、ラスビック錠、小紫胡湯加桔梗石膏、 SPトローチ処方されました。 　　　　 　　　　６月１３日　胃カメラ検査予約の為消化器科内科受診 逆流性食道炎の可能性を疑い、タケキャブ２０、アルロイド 内服液、半夏厚朴湯を 処方されました。 　　　　６月２０日　頭頸部外科のある耳鼻科を受診 喉の痛みが取れないことと、喉仏の右側が少し腫れてるように見えたので、 鼻からのファイバースコープと頸部をエコー して頂きました。 特に炎症はなく、ガンの心配はしなくても大丈夫とのことでした。 今も、喉（特に喉仏右下あたりの部位）が痛み、違和感が大きいです。頸部食道辺りは 見落としが多いと聞きます。8ヶ月前に総合病院の内視鏡科で胃カメラを受けていますが、 食道裂孔ヘルニア 、軽度の逆流性食道炎で特に薬は処方されませんでした。この間食道がんになっている可能性はありますでしょうか。胃カメラは来月予定ですが、心気症の為 悪い方にばかり考えてしまいます。ご教授のほど宜しくお願いします。