高血圧症に該当するQ&A

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不安神経症に関して 心臓の違和感

person 40代/男性 - 解決済み

2024年4月に激しい動悸で夜間救急外来を受診。血液検査の結果、心筋梗塞の疑いがあったため心臓カテーテル検査を実施。結果的に異常なし。血液検査は偽陽性?だったようです。検査に際して血圧が高かったため高血圧の治療が始まりましたが、降圧薬の服薬後胃痛等著しく体調が悪化。胃カメラや大腸カメラ等主な検査は行っておりますが全て異常なし。医師から心療内科を勧められ7月中旬に受診したところ不安神経症と診断されました。 前置きが長くなりましたが、不安神経症と最初に診断された際は胸のつまり(圧迫感)と息苦しさ、胃の違和感(胃痛等)が顕著でしたが、最近は心臓の違和感が目立つようになりました。痛いやチクチクする、動悸等ではなく抽象的ですが心臓を直接触れられているような変な感じがするという感じです。なお常に症状があるわけではなく、だいたい安静時に気づいたら症状があらわれています。わかりにくい表現で大変恐縮ですが、この心臓の違和感も不安神経症の症状のひとつと考えてよろしいでしょうか?もしくはあらためて何かしらの検査をしてもらった方がよろしいでしょうか? 長文となりましたが、アドバイスをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

高アルドステロン・高レニン

person 20代/女性 -

1. 今年2月末、毎日頭痛が酷く近医受診。血圧を測定したところ上170と高く、検査したところ高アルドステロン(382pg/ml)。原発性アルドステロン症の疑いで、大学病院へ紹介されました。この際降圧剤とMR拮抗薬を処方され、血圧が落ち着いて頭痛はほとんどなくなりました。 2. 3月、大学病院を受診。1.の際レニンも高く(APR=36)原発性アルドステロン症ではないかもとのことでいろいろ検査をしています。現時点で分かっていることは、 ・エコー検査→腎血管狭窄はない。 ・CT検査→片側副腎に5mmの腫瘍あり。 ・MR拮抗薬服用下で安静採血→アルドステロンもレニンも高くAPR=22。他の数値は異常なし 3. 現在、MR拮抗薬の影響がない状態で再度採血するため拮抗薬を中断しています。降圧剤のおかげか血圧は上がっていませんが、午前中このような体調不良が酷く、仕事に遅刻してしまいます。また食欲不振、頭痛が続いています。 ・体がだるく力が入らず、起き上がることも難しい。寒気があり、歯がガチガチと鳴るほど震える。手も震える。 ・なんとか起き上がっても、トイレで用を足している間上体を支えることが難しく、壁にへたり込んでしまう。 ・昼頃にようやく起きてシャワーを浴びますが、シャワーを出るとしばらく動けないほどぐったりしてしまう。 ・こうしたときの血圧は特別高くも低くもない。(上120〜140くらい) ・その後出勤するが、歩くとすぐに動悸がして胸が苦しい。発汗もひどい。職場に着いてから吐き気に悩まされたこともある。 ・疲れやすく、帰宅するとすぐに寝てしまう。 このような症状は、原発性アルドステロン症としてあり得るなものなのでしょうか? 職場に迷惑をかけ続けてとても辛いですが、目に見えた異常があるわけではなく自分が甘えているだけなのではと不安になります。 また原発性アルドステロン症以外に、どんな病気の可能性があるか知りたいです。

2人の医師が回答

妊娠高血圧が心配です

person 30代/女性 -

妊娠19週です。体外受精での妊娠で、13週でホルモン補充は終了しました。 もともと血圧は低めでした。 ですが、妊娠してからは毎朝測定するようにしております。 本日朝の自宅測定(臥位・手首式)では87/49と低く出ていたのですが、 病院で、ナースさん(アメリカ在住です)測定では検診台にて、臥位で122/76と高めの値が出て驚きました。 その直後、ナースさんがいなくなってから持参していたいつもの手首式のもので、同じ姿勢で測定したら96 64となりました。 また、日によっては自宅で座位測定でも100台後半〜120になることがあり、 最近は「妊娠してから10〜20mmHgほど高くなった」と感じています。 特に緊張すると心拍が130を超えることもあり、その影響もあるかもしれません。 座位で測ると、心拍が150いくこともあるため、手首の地位を確認しながら臥位で測ってます。 ⸻ そこで質問です: • このような変動や一時的な上昇がある場合、妊娠高血圧症候群になるリスクが高いでしょうか… ・本日のナースさんが測ってくれた、122 76の直後、自分で再測定した96 64は信頼出来るのでしょうか。。、 • 手首式の血圧計での自宅測定は信頼できますか?臥位での測定方法についてもアドバイスをいただきたいです 出来る限り毎日同じ環境、時間、手首の位置も合わせながら測ってます. どうか、みなさまのお力を貸してください。 アメリカ在住で、病院でもなかなか、心配ごとがうまく聞かない状況で、 不安で押しつぶされそうです。。。

4人の医師が回答

尿の勢いが弱いことについて教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

私56歳男性 BMI32の高肥満です 私には夜間頻尿がありました 寝ていても1時間に1回は目が覚めて トイレに駆け込む始末 お酒は飲めず、糖尿病の血液検査も 念の為毎年2回検査してますが 今のところ予備群で済んでます。 年2回 泌尿器科で超音波検査をして もらってます。診断は前立腺肥大症 お薬は、ベタニス50とタムスロシン PSAは毎年3月に血液検査(異常なし) 今までは夜間頻尿が本当に困ってました 上記の薬を飲んでも飲んでも改善しない ので、呼吸器科でいまシーパップを つけると劇的に夜間頻尿が改善 現在7〜8時間睡眠で2回程トイレに 行きますが睡眠もかなり確保されました 今日ご質問したいことを下記にまとめます 1.尿の勢いが弱く少しお腹に力をいれないと  いけないときがありますが  これも肥大症が原因ですか 2.昼間は頻尿傾向ですが  これは、肥大症が絡んでますか 3.上記の症状では特に困ってはいません  残尿感もありません。これでも薬を  飲まないといけませんか  (尿閉塞対策で) 4.症状を和らげる方法はありますか  例えば水分摂取や塩分控えめなど  (いま高血圧で薬服用中です) 昨年12月に泌尿器科でエコー検査して おります。薬を飲むのもいいのですが 終わりがないので、どうしたものかと アドバイス頂けたら幸いです 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

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