MRIできないに該当するQ&A

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左下肢痛と大腿骨内にある腫瘍との関係性など教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

30代、2025年4月出産、5月歩行困難、大腿部の安静時痛、夜寝る時の激痛で整形外科受診→左大腿骨遠位端に腫瘍あり大学病院の軟部腫瘍外来へ紹介→造影CT、MRI、骨シンチにて添付の説明。確定診断は至ってませんが、痛みについては腫瘍によるもので産後の授乳が関係している可能性もあると言われました。現在まだ授乳中です。 痛みについて歩くのもしんどい状況ですが、大学病院については年に1度経過を見て行く、痛みが増した時にはすぐに連絡をください。とのことでした。 診断から3ヶ月、まだ強い痛みがあり困っています。大腿骨の痛みはもちろんですが、左膝から下腿にかけて感覚がなくなるような強い痺れや痛みを感じることが増えました。 痛みには再現性があって、左足を後方に持ち上げて靴のつま先をトントンとすると、下腿の外側から膝にかけてビキーーーン!と激痛が走ります。なので、靴を脱ぐ時に少し靴が足の指先に引っかかる時や、不注意で家具に足の指をもっていかれながら躓くと、下肢外側から太ももにかけて激痛が走ります。 腫瘍がある部位についても、動き出すと軽くなるのですが座っていたり横になっていると痛くなり、歩き出しが痛みとしびれ?でかなりきついです。 そして長めに歩くと、そのあと安静にした時に倍返しかと思うくらい痛みが増します。 そんな日々が半年経過して、まず体力が落ちてしまったのもあるのですがなかなか元の運動量に戻すことができません。 大学からは、今までにない強い痛みがある時は連絡するように言われましたが、 そもそもこの症状は腫瘍とは関係ない可能性も考えると恐れ多くて気軽に電話なぞできません… かといって、近医に相談したとて経過をきけば「なんでうちにきたねん」となる気がして悩んでいます。 痛みに対しては実は対処法というか治療薬はないと言われているのでどうしようもないのかなとも思っています… (授乳中なのでお薬が限られているのかもしれませんが…) 1.この下肢に走る激痛と腫瘍との関係性はありますか? 2.無理してでもウォーキングなどで筋力を戻せば軽快する可能性はあるのでしょうか。 3.大学病院に連絡していいレベルの痛みというのは立って歩けない時でいいのでしょうか? 4.近医受診してもいいと思いますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

慢性腎臓病患者の骨折時の食事療法について

person 70代以上/女性 -

72歳、女性、155cm、40kgの母の事についてです。 慢性腎臓病 G3a 2025/07/04 eGFR 48.3 mL/min/1. クレアチニン 0.88 mg/dL BUN 23.1 mg/dL 尿酸 7.0 mg/dL Ca 9.5 mg/dL 総コレステロール 240 mg/dL (悪玉も善玉も高値) 尿蛋白 (-)、潜血 (-) 3月にはeGFRは54でしたが、3月末に転倒し重度の骨粗鬆症による骨折(仙骨S3骨折、腰椎圧迫骨折L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節)入院中に痛み止めのセレコキシブや、入院食を完食出来ず栄養補助食品で補っていたら、カルシウムやたんぱく質過多になり、5月にeGFR41まで短期間で落ち、セレコキシブや栄養補助食品をやめて少しずつ回復しG3aとG3bの狭間にいる感じです 先日まで蛋白尿が+-で76mg/dL、P/C値0.5で潜血も出ていましたが、膀胱炎由来だったらしく抗菌薬で治療すると全て陰性になりました しかし7/22に個人で歩行リハビリ中に痛みが出て中止。そこから徹底して安静にし、最近は食事以外は横になっていました。そして30日にMRIにて3月末に骨折した腰椎L1が再骨折が発覚 症状は腰全体と臀部の怠い痛み、体重をかけると左股関節から太ももへの鈍い痛みです 室内ならば両杖で移動はできます 今回質問したいのは、骨折という緊急事態時なので普段より多くのたんぱく質が必要だと思うのですが、慢性腎臓病との兼ね合いです 腎臓の主治医には低体重で少食で体重も減少しているので、たんぱく質諸々制限無し、塩分のみ気をつけてと言われてるだけです 栄養指導も必要なし、バランスの良い食事でと栄養士さんにも繋いで貰っていません しかし今回は骨折なのでたんぱく質が必要ですが、いくら制限がないとは言えども今の腎臓値でどの程度たんぱく質摂取して良いのでしょうか? 骨粗鬆症でアルファカルシドール0.5mgとビビアント20mg、グラケーカプセルビタミンK30mgを服用しており、カルシウム値は9.5と上限近くですが、カルシウムも1日どの程度まで摂取してよいのか分かりません 他に骨折時に摂取を心がけた方が良い必要な栄養成分はありますか? 重度骨粗鬆症の骨折時と慢性腎臓病との栄養バランスを教えて欲しいです よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

ぴくつき、強い違和感でALSが怖い(本気で悩んでます)

person 30代/男性 -

37歳 男性  ぴくつきと違和感でALSじゃないかと本気で悩んでます。足がきっかけでした。 〈足〉 発症時期:2025年8月下旬から左足の強い違和感 進行性:悪化なし、症状は持続中 できること:歩行、走行、片足立ち、つま先立ち 筋力低下:なし 萎縮:なし ピクつき 全身に出てきた(特に両足) 朝起きた時から夜寝る前、動いてない時に出る かなりメンタルにきてます。 喉・舌 喉に違和感(痰が絡む、つかえてる感じ)持続 舌に「もつれる感じ」や違和感を感じることがある 嚥下障害: なし 構音障害:なし 250mlのお茶一気飲みも可能、声の変化なし。 腕 たまに吊るような症状が有 指立て伏せ、ハンドクリップ35kg、ダンベル7kg持てます。 筋力低下:なし 萎縮:なし 体重 変わらない 精神面 心気症、不安障害、強迫性障害の既往 ぴくつきの症状から「ALSへの不安」がかなり強い。 ネットは情報がありすぎて、怖くなった。 自分もそうなんじゃないかと囚われてる。 (足 → 舌 → 喉と「怖い部位」が移行) 医療機関受診 神経内科:2025年9月2日、9月19日  2名の医師の診察で筋力・腱反射・萎縮ともに異常はなし。 心療内科:強迫性障害・心気症として通院開始: 2025年9月16日 → SSRI(パキシル6.25mg少量)+漢方内服中 血液検査:異常なし 現時点で 客観的に神経難病を疑うような「できなくなった動作」はないです。ただ、全身のぴくつきがかなり酷くなってきて、不安がとても強く、ノイローゼ気味です。 気にしだしたら止まらない性格で、胃カメラや大腸カメラ、血液検査、頭部MRIの検査など数多くしてきました。 5年前にもALSが心配になり、半年程、脱力感やぴくつきで通ってましたが、そのまま異常はなしでした。 Drは心配でたまらないなら、過度だけど、針節電図もなくはないかもと言っていました。 神経内科のDr、AI(医者ではない)は神経難病の確率は年齢的にも、症状からも医学的には除外できる、主にメンタルやストレスからじゃないかと言われてます。 理由はALSはぴくつきはあっても、筋力低下や動作障害も必ず伴う病気で、あなたにはそれがないからとの事でした。 ご質問したい事は、 1新しく症状が出て日が浅いですが、違和感・ぴくつきだけの今の症状でALSを疑う必要はありませんか? 2筋力低下や萎縮が皆無で針筋電図をする意味はありますか? 3不安障害、強迫性障害、自律神経の乱れ、ストレスでここまでの身体症状が続くことはあるのでしょうか?ぴくつきでかなりメンタルがきつく、薬で抑えたいです。 4筋力低下がないなら通院もしなくて大丈夫との事でしたが、「ぴくつきや違和感」で神経内科に通い続ける必要はありますか? あるいは、何かアドバイスをいただけたら幸いです。 1番違和感が強い今の足の写真も載せます。ご覧いただければ幸いです。 どうぞ、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

膵臓がんステージ4bと診断された父の余命について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。 84歳の父が6/10の夜、突然の腹部の激痛で救急搬送され翌日に担当医師からすい臓がんで余命1年と言われました。 救急搬送された当日にちょっと胃の調子が悪くてかかりつけ医に胃薬を出していただいたそうですが、その日まで普通に仕事をしていたし食欲もあったし、本当に突然のことだったようです。 6/25に消化器専門医のいる病院を受診し、6/30~検査入院、膵臓の組織の検査、血液検査、MRI検査を行い膵臓がんが確定、腹膜播種あり、肺への転移あり、門脈と大動脈への侵潤ありで「ステージ4b 余命1年(もっと短くなる可能性あり)と診断されました。 胆管が細くなっているとのことで広げる処置もしていただきました。 7/5に一度退院したのですが7/8未明に再度腹部の激痛で救急搬送されそのまま入院、現在に至ります。 年齢的にも治療法がないということで緩和ケアをすることになりました。 7/5に退院した時に少し腹水が溜まっていて、車の中で辛そうにしていましたが、その後1週間でどんどん状態が悪くなりました。 現在は腹部の酷い痛み、背中の痛み、腹水でお腹がパンパンに膨らんでいる状態、両足のむくみも酷く日に日に悪化して象の足のようになっています。 血液検査で炎症反応がありとのことで抗生剤の点滴、利尿剤の点滴、食欲がなく食事が摂れないため点滴で栄養を入れています。 また、酸素濃度が下がってしまったため酸素吸入もしています。 下痢が続き(看護師さんが抗生剤のせいかもと言っていました)、痛みや腹水でくるしくて夜中に何度も目が覚めてあまり眠れていないようです。 ベッドから起き上がるのも辛そうですが、個室内のトイレには一人で歩いて行っています。 主治医が回診に来てくださる時間にお見舞いに行けず直接質問ができないので、こちらで質問させてください。 (1)私の説明だけでは判断は難しいかもしれませんが、今の父のような状態の場合、一般的に考えて余命はだいたいどれくらいと考えればいいのでしょうか?1年もつとは思っていませんが、この夏を越せるのか?と思うくらい日に日に病状が進んでいるように思います。 (2)腹水がかなりたまって辛いと言っているのですが、主治医は腹水を抜かない方針の方のようで抜いていただくことができません。私としてはたとえすぐまた溜まってしまったとしても、少しの時間でも苦しくない時間を過ごさせてあげたいと思っています。腹水を抜くのはデメリットの方が多いのでしょうか? (3)このまま腹水を抜かずにいたらもっともっと溜まってしまうと思うのですが、これ以上腹水が溜まったらどうなりますか? (4)今後、緩和ケアの病院に転院し痛みのコントロールをしていくとのことですが、痛みのコントロールがうまくいけば退院することはできる可能性はあるのでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、上記4つの質問にご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

66歳の夫、運転中に短時間の失神。その後の循環器内科診療で原因が特定できず、何科に相談すればよいか

person 60代/男性 -

66歳の夫。約1ヵ月前に、運転中(私が同乗)にごく短時間の失神(と思われる状況)で路肩/歩道に上がったり下がったり…の自損事故を起こしました。車は結構破損したものの、それのみで、怪我も加害も無かったのですが、相当の音と衝撃だったにも関わらず「全く覚えていない。(助手席の私に声をかけられ、気づき)寝ておきた感じだった」というので驚きました(一瞬の居眠り運転としても、気づくような衝撃だったと思います)。なお、私が隣の夫を見たときに「あきらかに失神」という姿勢(ハンドルに倒れこむなど)ではなく、普通の座位だったと記憶しています。 まずは地元クリニックに相談し紹介された近隣の病院で脳のMRIを撮りましたが異常なかったため、次はそのクリニックで24時間心電図モニター計をつけてもらい診てもらったところ、夜中に徐脈と思われる異常が認められているということで、即、総合病院を勧められて2泊3日の検査入院。しかし、その間(エコーなど追加検査もし、各種モニターで持続検査も)何も異常がなく、埋め込み型心電計(ICM)でしばらく様子を見ることになり、装着(埋め込み)をして退院しました。その後、通院で循環器のCTを撮りましたがそこにも全く異常なく、これまでにICMデータにも異常は報告されていません。この状況で、数日前に、入院した総合病院で、初めて不整脈専門という医師にこれまでの状況を踏まえた診察を受けたところ「全く異常がない。不整脈の病気があるという診断はつかない。しかし、逆に、1回事故を起こしているのだから、私の立場では‟運転はしないでください”としか言えない。万一、大きな事故を起こしたら、自分は“運転は禁止した”中で本人が自己責任で運転したという話をせざるを得ないので、そうなったら、保険もきかないしあなたは犯罪者になります」とまで言われ怖くなりました。「異常がない」のは良かった半面、車が無いと非常に不便な地方在住でもあり、このまま運転が全くできないのは生活に大きな支障があります。かといって、上記のように言われた以上、自己判断で運転再開するのも恐ろしく、循環器系以外の科で原因(因果関係)を調べてもらえるならそのようにしたいのですが、どのような科でどんな診察を受ければよいのかわからず困っています。 なお、本人は、60歳定年退職後に各種ボランティア的責務が複数かかってきて慢性的なストレスはあった…と言っていますが、たとえば不眠や食欲不振など極端な症状があるわけではありません。また自損事故を起こした前日に、駐車場で停車中の車にこすってしまうという軽い事故を起こしていて(それは意識下。単なる運転ミス)その精神的ストレスがあったのではないか(続けての失敗だったので無意識の一時記憶喪失?)とも分析しているのですが、自己診断で解決できるわけもなく、専門家にアドバイスをしていただかない限り運転再開の決心にはならないため、困っています。今は「運転ができない」ということ自体が精神的ストレスになっているようで、気分がふさいでいくのも心配です。  どのような科を受診すればよいのか教えてください。

9人の医師が回答

39歳、全身にぴくつき、手足のダル重さ

person 30代/男性 - 回答受付中

39歳、男性です。 3月初旬頃から続いている全身のぴくつき、手足のダル重さがでており、 ALSではないかと不安な状況が続いております。 ■ピクつきについて 頻度:一日に数十回以上、自覚しております。    デスクワーク中もありますが、特に安静時(寝る前、朝型)が多く、    ここ1週間程はぴくつきで何度も目が覚めてしまい、睡眠不足です。※3回ほど目覚めます 箇所:左半身が多いです。特に左足(ふくらはぎ、ふともも、くるぶし等)のピクツキが全体の6割ほどある認識です。     ピクツキの程度:一瞬のものもあれば、数分持続するものもあり、特に左足は足首ごとうごく         くるぶしの引き攣りのようなものもあり、特に不快です。         ※一度だけ自覚のない細かいピクツキをたまたま見たこともあります。 ■ダル重さについて 両肩、両足がダルい状態がひと月ほど続いております。 やはり左側が特に、入力業務をしていると二の腕に重さを感じます。 また、左足も太ももがすぐに重くなってしまいます。 1時間程度のウォーキングはできますが、走ると5分ほどが限界です。 ■直近の通院状況 脳神経内科を受診し、以下の結果です。 ・握力は左39kg、右40kgと以前から落ちている様子は無し ・手足の力くらべも異常なし ・腱反射は手足ともに亢進なし ※減衰、消失は言及されてないので不明 ・血液検査では特に指摘なし ・頸椎CT、MRIまで撮るも指摘事項なし こちらから、針筋電図は現時点ではあまり意味がないかを質問しましたが、 まだその段階ではないとのことでした。 次回5月末の再診まで、一旦経過観察となりました。 ※その他治療歴 ・脂肪肝の薬物治療中(ウルソ) ・高血圧の薬物治療中(クレストール、アジルサルタン) ・喘息の薬物治療中(テオフィリン徐放カプセル、モンテカルスト、プレドニン、テリルジー200エリプタ) 以上を踏まえて、何点かご教授いただけますでしょうか。 1、ピクつきが主に発生している個所から、筋力低下や萎縮が始まるのでしょうか。  現状、目視ではまだ萎縮は無いように見えます。※手は母指球周りに多少左右差があります。 2、現状、指の動かしにくさはそこまで無く、両二の腕の重さが気になります。  10秒ほど肩上にあげてもどすと、一気に血が戻る様な感覚です。  片部分から筋力低下がはじまる場合もあるのでしょうか。 3、次の再診までに、他の科にかかるなどできることはありますでしょうか。  心気症気味な自覚もあり、特にピクつきが気になっております。 3、3月初旬のピクつきから、ここ2週間ほどで複数個所のダルさが悪化しております。  特に左足に集中している気はしますが、ここまで短期間で自覚できるほど進行することは  あるのでしょうか。素人調べで進行、症状が多彩な疾患であることは認識しております。 以上、何卒よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

6cm程度の卵巣嚢腫

person 30代/女性 - 解決済み

先月卵巣が3cm位腫れていると指摘され、本日受診したところ6cm程度になっていました。 時系列は以下の通りです。 6/19 健康診断にて卵巣の腫れをの指摘。およそ3cm。何でもないことが多いが、次回生理後に婦人科を受診するように言われる。 6/23 心配なため、かかりつけの婦人科受診。数日で4cm程度に大きくなっていた。エコーで診察し、悪いものではなさそう。ホルモンバランスの影響で水が溜まってる可能性が高いので、生理で流れることも多い。3.4ヶ月後にまた診てみましょうと言われる。 6/28 生理?が来る。前回生理が6/12〜のため、排卵出血も考えるが、感覚的にはいつもの生理と同様。6日程度で終わる。これまで生理周期正常だが、前回の生理は出血量はいつもより少なめで、期間も短かった。 7/4 婦人科受診。内膜がほぼ剥がれているのでおそらく生理だったのだろう。卵巣の腫れもホルモンバランスの影響の可能性が高い。また頻回に生理がきてしまったら再度受診するように言われる。 エコーで卵巣も見てもらうと、6cm程度になっているが、悪いものではなさそうなので、生理が頻回でなければ3.4ヶ月後にまた診察しましょうとのこと。 質問1 6cmくらいだと捻転の可能性も高く、摘出する方も多いと知りました。肥大のスピードも早いですし、3.4ヶ月も様子見でのんびりしていて良いのかとても不安です。 悪性ではないとの診断も、エコーのみです。MRIや腫瘍マーカーの検査もしていません。 本当に3.4ヶ月様子見で良いのでしょうか?別の病院を受診することも考えています。 質問2 2度帝王切開歴があります。 万が一手術となった場合に、何か弊害になることや、リスクはありますか? ご意見をお伺いできますと幸いです。 宜しくお願い致します。 ※エコー写真は本日分は頂いていないため6/19と6/23のみです。

2人の医師が回答

30代男性、2ヶ月前から不定期な意識消失直前感があります。

person 30代/男性 - 解決済み

2ヶ月前から不定期で血の気が引いたり意識を失いそうな感覚になって動けなくなる体調不良で悩んでいます。メンタルクリニックでは迷走神経反射ではないかと診断されましたが、1年前から右耳の低音障害型感音難聴を患っており、耳鳴りと体調不良が重なることがありますので以下についてご意見やアドバイスいただきたいと思っています。 1. 二つの症状に関係があるのか。 2. 他の病気の可能性があるのか。 3. 耳鼻科には通っていますが、他にどの科に診察にいけば良いのか。 以下、詳細です。 2ヶ月前、仕事中に急に気が遠くなり、意識を失う直前となって動くことができなくなりました。救急車で病院に運ばれましたが、病院で横になって安静にしているとだいぶ症状が緩和し、頭部CTや胸部X線、血液検査では問題がないということでした。 その後2週間ぐらいは光や温度変化などに敏感になり、気が遠くなりそうな感覚が何度かありました。また体調が悪くなることへの不安もあって、そのストレスでまた血の気が引くような感じで気分が悪くなりました。深呼吸をして落ち着けば症状はある程度緩和しました。同時に腹痛や頻尿にもなりました。 その後、1ヶ月ぐらいかけて症状は緩和し、基本的な日常生活は問題なくなりましたが、先週末から似たような症状が再発し始めました。睡眠・食生活にも気をつけて、仕事も減らしている状況なのでストレスはあまり感じていないと思っています。 右耳の低音障害型感音難聴に関しては、1年前に急に起き、耳鼻科に通ってアデホス・イソバイドの投薬と一時的にステロイドでの治療をしましたが症状は緩和せず、悪化もしておりません。頭部MRIでは異常がないと言われましたが、詳細な原因は不明とのことで、迷走神経反射との関係もよくわからないと言われました。 また、アレルギー体質で花粉症、アトピーがあり、2,3月はビラノアを飲んでいました。

4人の医師が回答

CYFRAの上昇及び今後の検査時期/内容について

person 50代/女性 - 解決済み

53歳妻が肺せん癌ステージ4bと診断され、2023年2月よりアレセンサを服用しております。一度だけ昨年1月に脳に小さな腫瘍が見つかりましたが、放射線治療行い、その後は問題なく薬の副作用もなく順調に過ごしてきました。 CTも半年に一度撮っておりますが、画像からは腫瘍は確認できない、とのお話を頂いておりました。ところが、先日の血液検査でCYFRAの値が6.5と出ました。 同時にクレアチニンが0.94と出ており、先生は腎機能の問題かもしれないので、次回の検査(11月を予定)で尿検査も行いましょう、との事でした。 最近の検査結果は以下のとうりです。又、7月には画像診断(造影CTと脳MRI)を受けており全く問題ないと診断されております。9月もレントゲンと血液検査でしたがレントゲンは問題ない。とのお話を頂いております。        クレアチニン  eGFR   CYFRA    CEA 2025年1月   0.85    55     2      1.7以下 2025年3月   0.74    64    1.7     1,7以下 2023年5月   0.81    58    1.5     1.9 2023年7月   0.8     59    1.4      2 2023年9月   0.94    49    6.5     2.2  質問させていただきたいのは以下の3点です。 1.CYFRA上昇の原因は、やはり、がんであることを心配しますが、いかが思われますか   腎機能の低下もあるのでしょうか? 2.次回検査が11月予定で、レントゲン/血液検査/尿検査の予定ですが   検査時期と内容は適当だと思われますか? CTは必要ないでしょうか? 3.CEAの微増も気になります。これもCYFRA上昇と関連あると思われますか? 主治医の先生はそれほどでもない様子でしたので、こんな事はよくあることなのか? とも思ったりしますが、アレセンサで2年半経ちましたので耐性なんかも気になり、やはり不安です。早めにCT等撮った方がよさそうならお願いしなければ・・と考えています。 是非、ご意見を伺わせてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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