チョコレート嚢胞手術に該当するQ&A

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閉経間近の卵巣嚢腫は経過観察?手術?

person 40代/女性 - 解決済み

ホルモン値も下がってきて、閉経間近とおもわれる49歳です。生理は3カ月おきくらいに少量ある程度です。1年半ほど前に両卵巣に嚢腫とおもわれる腫れ(左右とも2cm、左は機能性嚢胞疑い、右はチョコレート嚢腫疑い)をエコーや造影MRIにて指摘され、3カ月、半年ごとに経過観察してきました。先日エコーにて、両方とも大きさ、形など変化がないことから、右は血流がやはりあるので卵巣ではなく血管(動静脈ろう)、左は機能性嚢胞ではない卵巣嚢腫と言われました。左のエコー画像は黒く一様だったので、水のような液体でおそらく良性だとおもわれるが念のため、と腫瘍マーカーの血液検査をし結果待ちです。 そこでご質問ですが、閉経後の卵巣嚢腫は悪性の可能性が高く、卵巣がんは漿液性のタイプが圧倒的に多い、チョコレート嚢胞以外の嚢腫は閉経後も小さくなったり消えたりはしない、と聞きました。閉経前からある大きさの変わらない漿液性嚢腫について、 1.閉経後に悪性化する可能性は高いですか?  2.可能性が高い場合、大きさは関係ありますか? それとも2センチでも更年期以降も嚢腫が存在すること自体が危険なのでしょうか?  3.血液検査に異常がなかった場合でも、経過観察をするより早めに手術を考えた方がいいのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

41歳 子宮内膜症、チョコレート嚢胞(両側)、子宮腺筋症、子宮筋腫の今後の治療について

person 40代/女性 -

41歳主婦です。 1ヶ月程前に、エコー検査にて両側卵巣腫瘍を(左側3.5センチ、右は不明)を指摘されました。おそらく、子宮内膜症でチョコレート嚢胞だろう、筋腫1センチほどのものも数個あり、子宮腺筋症もあるかもと言われました。(10年前に子宮筋腫の手術歴あり。帝王切開2回しています。) 腫瘍マーカーは、全て正常値だったため、ミレーナかディナゲストをすすめられ、現在ディナゲスト0.5を服用しています。 ディナゲストをのんだら、痛みは治まる気がしますが、最近、下腹部が張るような、座ると下腹部が苦しいような感じがします。腫瘍が大きくなっているのではないか心配で、まともにご飯も食べられません。 このままでディナゲストで様子を見ていても良いものか、迷っています。今後の治療について以下ご見解を伺いたいです。 ・手術をした方がよいか。(卵巣全摘か、一部切除でもよいか) ・状態をより正確に把握するためにとりあえず、MRIのある病院に紹介状を書いていただきたいが、コロナの影響で、それは現状難しいのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

卵管水腫と不妊についてお聞きしたいです

person 20代/女性 -

26歳女性です。 今すぐではありませんが、妊娠希望です。 子宮内膜症でピルの服用は長くしています。 今年7月にチョコレート嚢胞で、痛みが続いたため、エコーを撮ったところ、卵管付近に何か映っているとエコーで判明しました。それでより詳しく、MRIも撮った結果卵管水腫だと思われるという所見でした。 痛みがあったので子宮内膜症についての手術をする計画になり、そのついでに卵管を見るという話になりましたが、ピルを再開して6か月経ったいま、痛みがピッタリと止まりました。 それで今すぐの手術の必要性に疑問を持ち始めました。しかし気になるのは卵管です。婦人科の先生はそこまで重要視していないようですが、とにかく妊孕力は残しておきたい。それだけが願いです。 卵管水腫は放置すると重症化したり、不妊に大きな影響を及ぼすのでしょうか。 コロナ禍なので、今すぐ手術が必要がなければ2、3ヶ月時間を置きたいと考えていますが、もしも今しておけばよかったのに…と将来的に後悔するのであれば予定通り手術をしたいと考えます。 インターネットを見ていると妊娠を考えた方が、さまざまな検査結果で卵管水腫がわかり、即治療をしたというものが多いです。今何かしても、再発の恐れがあるなら、妊娠を考えたときに治療をしてもいいのか、それとも進行することを考えていますぐ行動すべきか教えていただけませんか。

2人の医師が回答

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