尿細胞診に該当するQ&A

2週間前、尿路感染で尿検査をしたところ細菌があり、潜血（－）白血球２５　leu/ul (白血球、赤血球）５～６ その1週間後には潜血（＋）、細菌はないものの上皮、円柱（種類不明）があり細胞診検査に出すことに。 腎臓疾患も考えられる、とのことで３時間後の腎臓内科での尿検査では潜血、白血球、蛋白すべて（－）でした。 翌日他の泌尿器科で処方されている薬がなくなって通院日だったので前もって言われていた通りでの尿検査では すべて（－）でした。結果だけを羅列すると ２週間前潜血（－）、白血球２５　leu/ul ,細菌（＋）→1週間前潜血（＋）、上皮、円柱（種類不明）→ その３時間後潜血、白血球、蛋白他すべて（－）→その翌日（約２４時間後）やはり潜血、白血球、蛋白他すべて（－） この尿検査の経過はどう解釈すべきなのか教えてください。 お願いします。

突然のご指名、失礼します。 2010年より65歳の母の膀胱がんの事で、先生にたくさん相談させていただきました。今回、半年ごとの定期健診でのことでどうしても相談したくご指名させていただきました。宜しくお願い致します。 母は、BCGの後おかげさまで再発することもなく現在まで経過観察になっております。 今回、4月に定期検診に行った際いつもなら膀胱内を視診するのですが、尿検査の細胞診をやるので5月9日に結果を聞きに来るようにとの事でしたので、今日結果を聞きに行ってきました。 主治医の先生は「血尿とか出たら、すぐ来るんだよ」と言っただけで次は8月でいいよ〜と・・・・。 そして、母がもらってきた紙を見ましたがよくわからないので教えて頂けると助かります。 以下、紙に書いているものです。 尿 自然尿(classIIIa) 所見 核腫大、核クロマチン軽度増量を示す尿路上皮細胞を認める。 反応性、腫瘍性との鑑別困難な細胞像ですが、より反応性を考えます。 成分量 Squamous cell(3+) Erythrocyte(1+) Urothelial cell(1+) Neutrophil(+-) 上記が紙に書かれていたものです。 また、腫瘍らしきものがあるんでしょうか? 分かる範囲で結構ですので、宜しくお願いいたします。

知人が市立病院にて肝臓ガンの宣告を受けたと言っているのですが、客観的にみていくつか疑いがあります。（診療内容ではなく、知人が嘘をついているのではないかという疑惑） 以下が伝聞内容なのですが、お医者様からみて、このような事例に真実味がどこまであるのかご意見をいただきたいです。 詳細が聞けていないところもあるので、情報量として不足しているかと思いますが、主観で結構ですのでいくつかのご意見をいただけると大変ありがたいです。 また、「こういう情報を聞き出してみればより真実かどうかが分かる」といったご意見もいただきたいです。 １）市立病院にて検査入院を実施。その翌日、細胞診など後日結果が分かるもの以外は健康体と言われた ２）検査入院から１０日後、細胞診の結果、肝臓ガンであることが分かった旨病院から電話で伝えられ、詳細の報告を当病院で受けるよう言われる ３）さらに３日後、当病院へ来院し10分程度で「悪性の肝臓ガンであること」「ステージ(教えてくれなかったので不明)」「他のがんセンターの紹介」の話をされて帰ってくる その他の情報：４０代男性、腹痛があり検査入院実施、お酒は1日ビール１杯〜３杯程度、運動習慣あり、告知日周辺で特に腹痛などの症状はなく運転等作業ができている いろいろ調べているのですが、細胞診から肝臓ガンが発覚するケースって無いのでは？と思っていて、細胞診の検査材料(尿なのか痰なのかなんなのか？)を聞いてみてるのですが教えてくれません。 診療の領収書や検査結果の通知書等も手元にないと言って見せてくれません。 本当に肝臓ガンであれば、C型・B型肝炎の可能性もあるので、周囲の人間にも検査を促す必要があると考えています。 ご意見を多数、お待ちしております。

７月末の就寝前に便器が赤くなっていて驚きました。座って用を足すので尿は壁面を滑るように流れます。洋式便器の上澄みは透明で底の方に赤色が沈殿。オレンジが入ったような明るい赤色だった記憶があります。排尿時の痛みや違和感、前後の体調も異常なし。その後は通常の薄い尿色で違和感もなし。もともと夜間は十年以上前から頻尿気味で１～２回トイレに行きます ●翌々日に泌尿器科を受診 酸性度(ph)７ 糖－ 蛋白－ 潜血± ウロビリノーゲン正常 白血球１－４ 赤血球－ 上皮－ 細菌－ (半年前の健康診断結果も提出) ＰＳＡ０．７１８（２年前０．９０９） クレアチン０．９７ ｅＧＦＲ６１．９ 尿蛋白定性－ ＨｂＡ１ｃ５．６ 血圧１２０／７５ 潜血±だが顕微鏡で赤血球は見当たらないので問題なし エコーで膀胱、前立腺、腎臓を見る限り異常見当たらず 前立腺は大きくはないが膀胱側に出ている形状で頻尿に影響しているかも 細胞診検査を出して一週間後に再評価 ●一週間後 酸性度(ph)７ 糖－ 蛋白－ 潜血－ ウロビリ正常 白血球－ 赤血球－ 上皮－ 細菌－ 細胞診陰性（異形細胞認めず） 排尿日誌２日間で尿量や回数など問題なし 膀胱カメラ、腎臓ＣＴまで現時点不要の判断 前立腺は大きくは無いが尿量検査の結果では尿の勢いが少なめ（なお、これ自体は１０年以上前からずっとこの調子であまり変わっていない自己認識） →仮に何か病気があれば、ここまで異常が無いのは考えられない。経過観察で２か月後に再確認となり、そろそろ２か月。その間、痛みや違和感や尿の異常は全くありませんでした。本人もあれは気のせいだったのかと思いそうなくらいです。 この経緯で再受診するにあたって、更に踏み込んで検査すべきでしょうか？するとしたらどのような検査が妥当でしょうか

37歳女性です。 今年初めて胃内視鏡検査(経口)を受けました。 結果、軽い慢性胃炎と鳥肌胃炎と診断されました。 その際に行った細胞診ではピロリ菌陰性。 その後、主治医の判断で呼気によるピロリ菌検査を行いましたが数値1.8で陰性判定となりました。 主治医も「鳥肌胃炎なのでピロリ菌がいると思ったんだけど…」と首をかしげていました。 今回の主治医の判断は ・慢性胃炎は薬を出す程のものではない。 ・1年後までに癌になることはほぼないと思われる。普通の生活を。 ・また1年後に胃内視鏡検査をしましょう。 とのことで診察は終了しました。 主治医は内視鏡専門医です。 ただ、鳥肌胃炎はスキルス胃がんのリスクが高いと聞いて不安でたまりません… 先生方にお聞きしたいことは3つです。 １、ピロリ菌陰性の鳥肌胃炎はありえますか？ 2、まだ尿と血液によるピロリ菌検査は行っていませんが、尿や血液での検査は抗体量を検査するものなのですよね？ ということは既に細胞診と呼気検査で陰性が出ている私が尿や血液でピロリ菌検査をしても意味はないのでしょうか？ 3、1年後の胃内視鏡検査まで経過観察するしかないのでしょうか？ 例えば半年後に他の病院でもう1度内視鏡の検査しても意味はありませんか？ 4、数年経過観察しても鳥肌胃炎が改善されない場合、何か鳥肌胃炎に対しての治療法はあるのでしょうか？ 長くなってしまいましたが回答頂けますと幸いです。

母の事で質問させて頂きます。2ヶ月前に血尿が出た為、尿検査をした所ステージ4レベルのがんだと診断されました。本来であればCT検査を行う所ですが、母は過去に造影剤のアレルギーが出た事があった為CTは撮れずMRIを行いましたが、はっきりわからずでした。膀胱が一番怪しいとの事で先日細胞を取る手術を行ったのですが、結果は問題無しでした。なので、他の場所にがんがあるとの事なのですが、細胞診は2ヶ月開かないと出来ない。CTも撮れないので、それまで何も出来ないと言われてしまいました。そこでお伺いしたいのですが、2ヶ月何もせずに、がんが進行してしまわないのでしょうか？他に何か方法は無いものでしょうか？お忙しい中申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

2週間前に会社の人間ドックを受診しました。今日子宮がん検診再検診の封書が届き、ClassIIIaでした。炎症性背景に核の腫大、濃染を示す中層、深層細胞の密接した集塊を認めます。核異型を認めます。とありました。 子宮内膜症、子宮筋腫で半年に1回婦人科で受診しており、今年の3月に受診しておりその時は何も異常はありませんでした。 ただいつも雑菌でオリモノが変だから薬入れますね。と言われており、人間ドックの日も腟内が痒みがあったのは覚えております。去年の人間ドックでは尿検査で雑菌で再検診になりました。 このような場合でも細胞診検査でClassIIIaと出ることがあるのでしょうか？

27歳女性です。現在生理期間ではありません。 おととい、排尿したところ、便器の尿が当たる部分に黒いカスのような物が2つほど付着していました。特に排尿痛など膀胱炎のような症状はありませんでした。 今年2,3月にも同じようなことが2回ほどありました。その日はカスが出たのはこの一回だけでした。 また、昨日も一度だけ尿の中に薄茶色の薄っぺらい膜のようなカスが混ざっていました。（画像参照） 尿潜血を調べられるウリエースを持ち歩いていましたので、便器に溜まった尿に浸す形ではありますが試したところ、潜血、たんぱく、糖、いずれも陰性でした。また、カスが出た次の尿でも、尿を直接かける形で試しましたが、いずれも陰性でした。 心配なため本日泌尿器科を受信したところ、尿は白血球が+-なこと以外は異常ありませんでした。先生が尿を顕微鏡で見てくれましたが、明らかな異形の細胞は見当たらないとのことでした。念の為細胞診の検査に出していただき、結果は来週です。 先生にもカスのことを聞きましたが、膣から出たのではないかと言われました。（おりものシートをいつも敷いていますが、おりものはクリーム色なのでその可能性は低いのではないかとと勝手に思っています…） このカスは重い病気の心配があるものでしょうか？ 今年に入りこの茶色のカスが4度ほど出ているのでとても不安です。 補足:膀胱鏡は2023年1月末に受け、膀胱の入り口が扁平上皮化生していること、膀胱内が充血していて間質性膀胱炎の可能性も否定はできないということを言われております。

昨年11月に膀胱癌が見つかり、12月後半に1回目のTurBtを行い、その後の病理検査でT1ハイグレードと、Cis併発が分かった為、2回目のTurBtを行いました。 2回目の病理検査の結果で言われたのは、Cisがやはり残っていたとは言われましたが、その他は特に言われておらず、現在は5回目のBCG治療中です。 気になるのは、4回目の時に痛みはあったものの、ロキソニンで収まるほどであり、次の日には薬は不要な程の副作用位しかありません。 他の方のブログなどを見ると副作用がキツいと見かけますが、私はそこまでの副作用は感じません。 担当医は問題ないと言いますが、本当に効果が出ているのか不安になります。 また、私は膀胱癌が見つかった時から今まで尿検査の細胞診で引っかかったことはないのですが、膀胱癌でT1ハイグレード＋Cisも併発しているにも関わらず細胞診で引っかからないなんてことはあるのでしょうか。 とにかく年齢的な事もあり、このまま悪化して膀胱全摘などになることがとても心配なのです。

50代女性　10月19日朝から下腹部が下痢の前の様ななんとなく違和感があり、そのうち尿道か膣の入り口に近い側面にズキーッ、チクッとした痛みを感じる。その日の夕方5時頃、コーラや赤ワインを薄くした様な尿が出る。排尿時の痛みはない。 午後7時半頃、5時の時より更に色の濃い尿が出る。排尿時の痛みはない。家にある尿検査紙で潜血3+ 淡白± 尿糖−　その日の夜9時半　肉眼的血尿はなく、潜血− 淡白± 尿糖− 10月20日（肉眼的血尿が出た次の日）午前10時　淡白、潜血、尿糖全てマイナス。以降、現在に至るまで肉眼的血尿はないが　尿道か膣（多分、尿道のように思う）の側面がズキーッ、ジーンとした痛みを一日の大半で感じ、たまに右下腹部が痛んだり、右脇腹背中側がほんの少し痛む事がある。10月21日病院受診 先生の説明では「検査紙では潜血プラス2 だが、顕微鏡で見た赤血球は1〜4です。念のために細胞診をしましょう。2週間後にエコー。膀胱炎でも血尿出るから」 という事で、抗生剤を出していただきました。そこで教えていただきたい事があります。 1 検査紙では潜血プラス2なのに顕微鏡での赤血球数が少ないという違いはあり得るのか？ 2 尿検査1時間前に排尿してしまい、検査までに500ml近くの水をがぶ飲みした。検査時の尿はかなり色が薄かった。尿が薄いので顕微鏡での赤血球数が少なくなる事はあるのでしょうか 3 細胞診の精度はどれぐらいなのでしょうか。また、何回かすれば精度は上がっていくのでしょうか。 4 膀胱癌の場合、顕微鏡での赤血球数が増えたり減ったりする事はあるのでしょうか 　長くなり申し訳ありませんがご教授いただきますようよろしくお願いいたします。