閉経後に子宮筋腫に該当するQ&A

直径20センチ程の筋腫があり、子宮全摘を3週間後に控えております。 今更の質問になりますが、(1)このまま、墓場まで筋腫を持って生きる事と(2)手術したら尿管切断のリスクが高い、の どちらを選択すべきなのか解らなくなりました。 日常生活の支障について、尿モレ(排尿チロチロ程度で臭いがきつい)、腹部拡張等がありますが、排便はスムーズです。直接の原因か否か解りませんが頭痛が頻発。痛みはないが骨盤のきしみが出産時のごとく時々感じられます。 以上、日常生活を我慢すればこの先、不自由はないのかもと考えるようになってきました。 当初、紹介元の病院では、初診時10センチ程度で閉経後に縮小するだろうとの話が、閉経を挟んだ2年のうちに倍以上の20センチ程に大きくなったので、癌の疑いも含め大学病院の紹介を受けた次第です。 大学病院では、腫瘍マーカーチェックでは問題ない、紹介後4ヶ月後の今月末にようやく手術予定、但し尿管切断リスクが高いと、余り積極的な印象がありません。むしろ、患者側の任意申請で手術する、といった感じです。

6年間くらい前からクラスIIIaの状態が続き、6ヶ月ごとに組織と細胞の検査をしてきました。 最近の検査では閉経したことによる子宮の萎縮のため、検査をしてもわかりずらくなってきて 擬陽性クラスIIIの状態です。 このことで10月に子宮卵巣摘出について質問させていただきました。 その後の癌専門の病院に行き検査しましたが *がんはないが、中〜高度異形成 *MRIの検査では、子宮頸部に腫瘍は検出されず、リンパ節腫大はない。 4cm大までの筋腫が多発している。 *病変の箇所は子宮口より中のほうにあり、その奥のほうか癒着していると言われました。 一応、子宮卵巣摘出の予約はいれましたが、 医師は手術をどうするは、私次第だとおっしゃいました。 私のような場合は円錐切除にしても大丈夫でしょうか? 開腹手術した場合、筋腫があると手術は大変なのでしょうか?3週間入院と言われました。 がんにはなっていないので、まだ全摘手術に迷いがあります。 ご回答よろしくお願いいたします。 50代/女性

巨大筋腫があり生理の度に血の塊、出血、貧血がひどく年齢的にそろそろ閉経を迎えるかもしれないし筋腫を小さく出来ると言うことで昨年の11月からレルミナの服用を始めました。 4月で半年が経ったので服用が終わりました。 そして、17日にMRIを撮り今日、結果を聞きに行きました。 検査結果には、子宮低部前壁よりに認めた筋腫は 92ミリ×140ミリと増大傾向です。 中心部のT2高信号域が前回より目立ちます。 嚢胞や粘液変性の疑い。 子宮右側壁の肥厚および低信号部分にも著変ありません。 子宮体部前壁の帝切後と考えられる領域に嚢胞性病変多数認めますが前回同様です。 同部の前壁の菲薄化は前回同様です。 リンパ節腫大認めません。 腹水認めません。とありました。 2年前には造影CTを撮りました。 大きさ的には今回と同じ140ミリでした。 半年１日も忘れずに服用したのに筋腫が全然小さくなっていなかったのがショックなのと、まだ閉経を迎えていなかったら生理が始まるとか筋腫が大きくなったらどうしようと思うと不安で不安でしかたありません。 そのうえ、結果を診てレルミナを飲んでも大きさが変わってないので大きな病気かもしれないと言われて余計に不安になってしまいました。 不安を取り除くため、自己責任でレルミナの服用を続けたいとお願いしたのですが言いたい事はわかるけど先生的にはそう言う考えではないので出せませんと断られてしまいました。 手術も提案されましたが肺塞栓の治療中で以前診て頂いた先生に手術のリスクが大きいと言われたことがあるので怖くて手術をする気はないですと伝えました。 今、困ってることは下腹部の違和感と腰痛なのですが我慢しようとすればできるのです。 それ以上に生理が始まる方が困ります。 他に方法がありましたら教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

21年10月、横行結腸がんの手術をしました。 ステージはリンパ節転移ありのステージ３Ｃ（T4a Ｎ3 Ｍ０）でした。 その後術後化学療法mFOLFOX6を21年11月から22年6月まで12クール受けています。 21年7月より経過観察をしておりますが、ここのところ腫瘍マーカーCA19-9の数値が上がってきています。 CEAは術前でも4.9だったのであんまり反映しないものと理解しています。 直近も3.0の基準値内です。 以下CA19-9の推移です。 21年10月（術前） 不明→11月（術後）/219→術後化学療法21年12月/153 22年1月/121 →2月 /54 → 3月/ 27 →　4月/11 →5月/9 →　6月/8 → 7月/6 →　8月/9 →　10月/11 →11月/14 →23年2月/16 →3月/17 →4月/27 →7月/39 →8月/48 →9月/68 23年7月に基準値を超えていたので、PET CT 、大腸内視鏡検査と行い、直近でエコー検査を行いました。 現在画像でみえる腫瘍はないと診断されてますが、主治医からは抗がん剤TS1の服用を勧められました。 現在の状況でまた抗がん剤をやることに抵抗があり、来月10月の結果をまずはみたいと伝えています。 お医者様にお伺いしたいのは、 ・これは再発と考えるべきなのか ・この状態で抗がん剤を服用することは推奨されるのか ・抗がん剤を服用することで期待できる効果は何か（転移を防止する事が期待できるのか 子宮筋腫あり（UAE治療歴あり、約2年前閉経）最近のエコー検査でも「石灰化多数、筋腫様エコー複数個あり」と診断されてます。 よろしくお願いします。

子宮筋腫の治療で、レルミナを昨年7月から半年、その後ジエノゲスト服用、約2か月です。 レルミナ服用開始約3か月頃から、目と鼻の奥に違和感があり、昨年10月に耳鼻科受診し、鼻腔内ファイバーとCT検査したところ、慢性上咽頭炎とのことで、12月頃まで治療していました。昨年12月の治療終了時も鼻腔内ファイバーしていますが異常なしでした。 その後、日によって症状の強弱はあるのですが、首から鼻の奥、口の中（奥歯の付け根あたりや舌のピリピリする感じ。場所は移動し素人目で見てもよくわかりません）、目の奥に違和感があります。すべて右側です。 首の付け根の胸鎖乳突筋あたりが異常に凝り固まっていて、湿布を貼ったりすると、鼻の奥〜目の奥までの違和感が軽減します。 起床時はほぼ症状はないのですが、仕事をしているとどんどん辛くなってきます。 目の奥については、眼科にて異常ないことを確認済みです。 首こりについては、整形外科を受診し、骨には異常ないのは確認済みで、筋弛緩薬を飲んでいますが、すっきりしません。 伺いたいことは、下記のとおりです。 1.口の中の違和感は、耳鼻科受診でいいのでしょうか？（口腔外科がなかなか近所にありません…） 2.もし、頭頸部がんなどの場合、昨年秋のCTとかでわかりますでしょうか？ちなみに同時期に脳のMRI、MRA、頚椎のMRIも撮っていますが異常ありませんでした。昨年10月に人間ドック受診していますが特に異常ありませんでした。 3.ホルモン剤で偽閉経療法を続けている場合、このような症状が起きることは可能性としてありますでしょうか？ ご回答いただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

２年程前から激しい月経痛に悩まされ近所の診療所へ。毎月の月経痛も重い方ですが２、３ヶ月おきには薬も効かず脂汗をかくほどでした。触診、エコーで子宮モリミナと診断され、その場で月経血を排出してもらいました。その後、MRI（子宮内部の様子を見る内視鏡が子宮口に入らなかった為）で子宮口付近にある筋腫が原因かも…ということで２月に筋腫を取り子宮内膜焼却手術を受けましたが４月終わりから月経が再開、５月、６月の月経ではまたも子宮モリミナの症状で受診。子宮全摘手術を勧められ８月の手術に向けてホルモン治療をしています。モリミナの症状はひどく辛いもので病院に行くにも歩く事もできずタクシーに乗っても腰を浮かして振動を極力避けるようにしています。月経血が排出されればケロリとしますが毎月のように痛みにもんどりうち、仕事を休むので全摘も仕方ないとは思います。しかし、医師には後天的なモリミナ症状が出るのは極めて珍しい、液体（月経血）さえ通さないほど子宮口が硬いと言われ原因は無いものでしょうか。経産婦、44歳（閉経にはまだ数年あると言われ全摘を決意しました）です。

37歳に筋腫が見つかり、半年に一度婦人科を受診していました。41歳から月経過多で生活に支障が出始めましたが医師は大丈夫とだけ、、、 去年7月の健康診断で貧血を指摘され別のクリニックを受診し、レルミナを服用しだしました。お腹は切りたくなかったのでMEAの手術が出来る総合病院を紹介して貰い今年7月に手術を受け、医師から筋腫が大き過ぎるのでついでに削ったが削り切れず2.3ヶ月後に又MEAで削ると言われました。 術後のエコーで6センチ小さくなったから腹腔鏡手術で子宮全摘出来ると言われたので御願いする事にしましたが、いざMRIを撮ってみたら殆ど小さくなっておらず、腹腔鏡手術は出来なくはないがリスクが高いので開腹を強く薦められました。 来週手術をする予定なので、明後日最終決断をしなければならず毎日悩んでおります。 せんアドバイスお願い致します。 1.MEAで削り閉経までレルミナ（現在服用11ヶ月目）を飲み続ける （いつ閉経するか分からないのに飲み続け骨粗鬆症の不安、更年期の辛い症状が更に続くのか） 2.現病院で開腹で子宮全摘、左卵巣切除する （出来たらお腹は切りたく無い） 3.腹腔鏡手術の名医を紹介して貰い子宮全摘、左卵巣切除する

以前にも何度かご相談させていただいています。51歳、子宮筋腫8センチ、腺筋しょう。4月でリユ―プリン注射6回終了しました。6月末に生理がきて7月末に生理後に不正出血？が続き生理から20日ほど続き。不正出血の量は生理の5日、6日ほどの量です。 9月1日に少量の出血、少しずつ増えて生理の5日位の量で4日に診察の予約が 入っていたので大学病院の婦人科を受診、出血がその程度であれば様子を見て大丈夫でしょう。と言われ止血剤を処方され、翌日には止血も2日ほど何もなく、夜に少量の出血が2日続き、出血量がだんだん増えて生理の2日位の量が3日続き、その夜中に二時間後にトイレにいくと夜用ナプキンでは間に合わないくらいの大量の出血（わたしの中では初めてと思います）大きな塊も何個もでてビックリです。かかりつけの大学病院で担当の先生でなく別の先生に診察、超音波、頚ガン、たいガン検診を受けました。貧血は10の値で大丈夫とのことでフェルムカプセルを処方されました。貧血になって繰り返すようなら半年あけたら注射できるので考えてもいいとは思います。今回のような大量の出血はたまにありますとのこと。10日後主治医の診察の予約をいれていただきました。 大量の出血があってから量はけっこう減った状態が1日続いたので終息するのかなあと思ったのですがまた、増えてきで翌日の夕方（今日）量が増えて塊も何個かでて、不安です。下腹部もなんとなく痛いです。今は量は少し落ちついた感じです。生理か不正出血かの判断も自身でわかりません。さらさらした出血とおもいます。先生もおっしゃっていました。 このような出血は閉経前の年齢でたびたび起こるのでしょうか？出血もおさまるのか、 明日から三連休で大量の出血をおこしたらと、とても不安です。 今後は治療をするならば、どのような事が良いとお考えでしょうか？ 長くなり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

５５歳です。１年前の子宮がん検診では異常なし。筋腫がありホルモン値が正常でしばらく閉経しない、と言われました。 その後は３ヶ月に１回ほど生理があったりなかったりし、直近の２ヶ月は茶褐色のおりものが少量ダラダラ続いたりなかったりし、数日前から鮮血になったので、検診を兼ねて受診しました。 エコーの結果、『筋腫があるため卵巣を刺激しているかも？内膜が１３ミリと肥厚している』と言われ細胞診とペラニンデポーという注射を打ちました。『これで２週間過ぎに生理が来る、そうこうする内に検査の結果も出る』との事でしたが、子宮体ガンの可能性があるという事でしょうか。 来週必ず受診するよう言われましたが、覚悟しておいた方が良いのか、頭が真っ白な状態です。 稚拙な質問ですが、どうかよろしくお願い致します。

５７歳女性です。昨年１０月に子宮がん検診を受けた際、両卵巣の腫れが見つかりました。その時は両側とも５センチ未満だったので経過観察になり今年６月に再診を受けた際、右側卵巣が少し大きくなっていたのでMRI検査子宮、卵巣（単純＋造影）を８月に受けました。結果は右卵巣多房嚢胞性病変：境界悪性病変の可能性、MRI上は72.5×70.0×80.5mmで嚢胞の信号強度は多彩、内容液の粘稠度による変化の可能性あり嚢胞内に突出するような充実成分はなく良性の嚢胞性病変も考えられるが非典型的であり、境界悪性病変の可能性あり。左卵巣単房性嚢胞性病変：良性病変の疑い、43.3×37.6×45.5mmで粗大な充実成分は見られずと診断されました。少量の腹水貯留と子宮筋腫もあり。その後、もっと詳しく調べるため県病院を受診し胸腹部CT（造影）を受けたところ、右卵巣由来の腫瘤は嚢胞内容がモザイク状を呈しており、一部に脂肪成分と石灰化を認めており未熟奇形腫の疑い。嚢胞内に造影効果を伴う部分を認めるが明らかに強い不整像があるとはいい難い形態。両横隔膜下まで腹水貯留を認めるが明らかに播種を疑う腫瘤は指摘できない。腹部のリンパ節に転移を疑う腫大は認めない。肺、肝に転移を疑う像は認めないと診断されました。子宮頸がん、体癌のがん検診、血液検査結果も異状なしでした。県病院の担当医は私が2年前に55歳で閉経しているため、開腹手術で両卵巣と子宮の全摘手術を勧めました。これからの治療のスケジュールは今月13日にPET－CT検査、15日に術前検査、11月10日に手術となります。術後のことや体の負担を考えると医師には腹腔鏡手術を希望しましたが、開腹手術を強く勧められました。私の現在の状況ではやはり開腹手術が妥当なのでしょうか。セカンドオピニオンで他の病院を受診しても開腹手術でしょうか。回答をどうぞよろしくお願いいたします。