ヘモグロビン 14.9に該当するQ&A

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動脈硬化への対応 頸動脈エコーから

person 60代/男性 -

最大血流速度、プラークともに気になる数値だったので教えてください。 1 総頸動脈起始部に1.7mmのプラークがあるとのことです。先生は、起始部だし、心配ないとのことでしたが、1.5mmをこえると心筋梗塞や脳梗塞のリスクというネット情報です。どう評価したら良いでしょうか? 心配しなくて良いというのが、起始部は厚めという意味なのか、脳梗塞はまだそんなに心配しなくて良いという意味なのか、よくわかりませんでした。 2 最大血流速度が129、128で基準値上限の100をこえています。過去2回は100未満でした。ネットでは脳出血のリスクとあります。循環器科でPWVをやると良くて1650でプラス10才で1700をこえることもありました。今回のエコー時、心配でドキドキ鼓動を感じていたので、その影響なら良いのですが、何度も検査してくださいという検査ではないので、どのように評価したら良いのかお教えください。 3 血圧は服薬中ですが朝120-75、夜110-65くらいで、この半年、家庭血圧で140-85以上は一度もでていません。アトルバスタチンは毎日10mg飲んでいましたが、LDLが60を切ってしまうことが多く、今は5mgを隔日で飲みHDL90、LDL80です。ただ、糖尿病はヘモグロビンa1c6.5〜6.8が10年近く続いています。馬鹿喰いしないようお酒はやめました。30分の早歩きを週5、20分の全身筋トレを週2でやっています。肉や揚げ物は少なく魚は多いほうだと思うのですが、訂正したり、やったほうが良いことはありますか?

2人の医師が回答

新型コロナウイルス感染による微熱について

person 60代/男性 -

62歳、会社員です。 12月25日の朝、風邪っぽい気がしたので体温を計ったら37.1℃あっのでそのまま自分の部屋で自主隔離に入りました。 翌26日朝、コロナの抗原検査キットでセルフチェックをしたところコロナ陽性でした。 自宅近くの発熱外来を予約して受診したところやはりコロナ陽性でインフル陰性でした。 発熱外来を受診した時点で体温は36.3℃まで下がっていました。 肺気腫と気管支喘息、ヘモグロビンA1c6.8(ただし空腹時血糖は基準値内)がありますが、微熱と倦怠感以外は特にコロナの症状がないため重症化リスク患者とは診断されず、1月1日まで自宅療養(自主隔離継続)、1月2日から外出可、ただし、65歳以上の人と会うのはその後3日間不可と先生から云われ、イブプロフェンの「タイヨー」を発熱時の頓服として服用するよう処方されました。 その後、27日が36.5~36.7℃、28日が37.1~37.3℃、昨29日が37.3~37.5℃と段々体温が上がってきたので就寝前に頓服を2錠服用したところ30日の起床時には35.8℃まで下がっていました。 ところが30日14時頃検温したところまた37.5℃まで体温が上がっていました。 お尋ねしたいのは、 (1)このままの症状が続いた場合でも、1月1日に自主隔離を解除しても構わないでしょうか? (2)当然個体差があることは理解していますが、一般論として何日くらい微熱が続くのでしょうか? 因みに同居している家内は27日、24日に遊びに来て一緒に食事をした叔母は昨28日にコロナ陽性が確認され、同じく24日に遊びに来て一緒に食事をした娘家族は夫婦とその長男(7歳)は何の症状も出ていません。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

骨性マレットフィンガー 手術

person 40代/女性 -

14日に骨性マレットフィンガーの手術を部分麻酔でピンを3本入れる手術をしました。 麻酔が切れて、指を締め上げらる様なハンマーで殴られてる様な猛烈な痛みになり、灼熱感や痺れやむくみを感じます。脈打つ様な波のある強烈な痛みです。 手術翌日に消毒のため、初めて手術後の指を見ました。 指全体が赤青い内出血がありました。主治医に猛烈な痛みと指がこの状態は大丈夫なのかと尋ねたら、術後はこんな感じで、痛みが強いのは指は痛みを凄く感じるから大丈夫なので、ロキソプロフェン60mgを飲んで様子を見て、何もなければ1週間後に受診して下さいと言われました。 私は2型糖尿病持ちです。食事と運動でコントロール良好です。手術前の検査検査ではヘモグロビンa1cは5.3で血糖値は93でした。 現在手術から2日経過しましたが、まだ猛烈な痛みと手術した指の付け根が痺れたりしています。 術後はガーゼや包帯は外さない様に言われたので、指の根本から色や体温、包帯の上から感覚があるかを確認しています。あまりにも痛いし、糖尿病持ちなので、感染や壊死などでこの様な痛みが継続しているのか不安です。 ロキソプロフェン60mgを飲んでも少し痛みが和らぐ程度で、睡眠が取れない事と痛みからのストレスで疲れてしまいました。 次の受診まで様子を見るのか、受診した方が良いのか悩んでおります。 写真は手の甲に昨日現れたので気になり送らせていただきました。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

お聞きします。

昨日の午後からと今日の午後から左の手と足がしびれたような感じになります。 昨日は夜10時頃までは若干違和感がありましたが、朝には何ともなくなっていました。頭もふらふらする感じがします。今日も昨日と同じで午後からしびれています。 関係あるかどうかわかりませんが、ひざに内出血というか傷ができてました。痛いです。 現在、5年前に左腎臓が破裂したので摘出してから毎月1回大学病院に通院しています。破裂したのと直接関係があるためではなく、高血圧と高血糖のためです。血圧は上が140前後、下は90前後あります。腎臓に負担がかかるということで降圧剤を服用しています。また血糖については食後で140から150くらいでヘモグロビンA1cが6〜6.5くらいです。このため血糖を下げる薬も服用してます。 これらの薬はお昼に服用しています。(本当は1日1回朝食後ということで処方されていますが、朝食は食べないこともあるのでお昼です) それに加えて最近はカゼ気味でセキや痰がでるため去痰薬などを処方してもらいました。(薬は全部同じ先生に処方してもらってます)それらも一緒に服用しています。 しびれですが、指先などは特にしびれてないのでパソコンもうてますし特に何ともないです。足も歩くのに不自由というわけでもないですが、足の甲や裏、手の甲や腕と肩のつけねあたりが特に変な感じです。 頭のMR検査では前に詰まった後があると言われたことがあります。なので言われて以降「バイアスピリン」処方されています。 以上ですが、このしびれは病気なんでしょうか?それとも薬の副作用か何かですか?今日の朝は昨日のは一過性の脳虚血発作かな?と思っていましたが、今日もしびれたのでわからなくなりました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病から境界型

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病から境界型となりました 4月の妊娠中期の50g負荷検査で60分後血糖が144で4オーバー 4月半ばに75g糖負荷検査 負荷前92 60分後209 120分後182 HbA1c5.3 で入院となりインスリンと食事でコントロールしていました その後7月に出産し、血糖測定やインスリン治療は終わりましたが、先日の75g負荷検査で境界型となりました 負荷前101 30分後183 60分後198 120分後185 インスリン  負荷前7.0 30分後51.4 60分後56.5 120分後14.6 ヘモグロビンa1c5.5 身長156cm 体重51キロ→妊娠中60キロ→産後56キロ 体脂肪30%です  インスリンは出ているから、脂肪が邪魔をして血糖値が高いのではないかと言われました。 妊娠中期の入院まで仕事をしており健康体だったのが入院やインスリン治療を始めてから体調が悪化しご飯を作る以外ほぼ寝たきりの生活をしていました。 産後も家から出ず、食事も普段通りに戻しジュースなども飲んでしまっていました。 そのためかHbA1cも0.2上がりました 医師には運動して脂肪を減らすことと、1年後再度検査をすること以外言われず、帰宅してから数値が高いことに気づきリブレを装着したところ毎食後血糖が180前後を繰り返して血糖値スパイクとなっています。 2時間後もなかなか数値が下がらず、再度近くの糖尿病内科で検査や指導を受けたほうがいい数値でしょうか? 痩せてはいないものの、生まれつき食が細く白米は80gから100gくらいしか食べれない体質です。 入院中ケトン体が出て白米をとる量を120g〜150gに増やしました。 質問は 1.慢性的に糖質制限のようになっていたせいでこの数値になってしまうのか、太りすぎだからか、 2.妊娠前から高かったのか 3.近くの糖尿病内科に行ったほうがいい数値か です

3人の医師が回答

陳旧性下壁梗塞の疑い

person 50代/男性 -

50歳男性です。既往歴は糖尿病、高脂血症です。ネシーナでヘモグロビンA1Cはだいたい6から6.3くらいです、コレステロールはリバロでHDL61のLDH92の中性脂肪83です。血圧はだいたい135の85くらいです。クレアチニン0.91です。以上はかかりつけの神経内科での最新です。肝機能もすべて異常なしでした。毎年ある会社の健康診断で今回はレントゲン異常なしでしたが心電図で陳旧性下壁梗塞の疑いとありました。あと不完全右脚ブロックで経過観察というコメントでした。不安神経症もあるのできになりました。かかりつけは神経内科なので循環器内科ではなかったです。で近くの内科に行きました。聴診器もあてず心電図はとってくれましたが、確かにQ波異常の疑いだねといわれました。そして超音波は12月14日といわれまてなかったので、別の循環器内科にいきました。先生はくわしく説明してくれました。実は5年前も会社の健康診断でQ波異常といわれ超音波などの検査で異常なしといわれました。あれから5年まいとし、正常範囲とか異常なしといわれました。今日の先生はまず大きな病院で循環器先生でやってこられた先生といってました。聴診器をあてていい音だねと、そしてその場で超音波をやっていただきました。あわせて心電図も、確かにQ波異常の波形ではあるがこれならあまり問題視しないと、超音波検査では弁膜症や心筋梗塞のあともなくちゃんと動いてますといわれました。自覚症状もないです。先生は今回は異常なしでいいといってくださいました。色々専門用語をおっしゃってましたがよくわからない言葉がおおかったです。質問ですが超音波の結果は信用して大丈夫なのでしょうか?ただ糖尿の管理は気をつけてといわれました。

8人の医師が回答

高血圧治療中 薬の量を減らすべきか?

person 60代/男性 - 解決済み

朝、アムロジピン5mg、ビソプロロール2.5mg。夜、バルサルタン80mgを服薬しています。他、糖尿病の薬とアトルバスタチン5mgを服薬しています。ヘモグロビンa1c6.4、HDL 85LDL60です。さて、血圧ですが、責任ある仕事をしていた頃、特に朝が高く平均で145-93でした。それより高い日も結構ありました。今は午前中勤務になったので、ほぼ毎日お昼後に30分の速歩き(または20分のランニング)、週2回の筋トレを行い、間食やお酒もやめたので、(インボディが正しければ)この1年で体脂肪が6kg減り、筋肉が1kg増えました。体脂肪率23→17。BMI26→23.8。です。毎朝の血圧測定でも平均115-75(上が120台のこともありますが130という数字は見ていません。下も80台は最近見ていません。)夜は105-68が多いです。ところが、寝る前には上が100を切り96〜98が週に1〜2回あります。朝は早朝高血圧だと思っていましたが、前述したように115くらいがほとんどで、いいなと思っていました。しかし年末に初めて早朝の血圧の上が96〜98になり30分くらいして、やっと100台になった日がありました。今のところ、この1日だけです。私としては下げておきたい理由として、脳血管に漏斗上拡張(大丈夫とは言われていますが)があることです。一方、100を切ると良くないという情報もあります。毎日ではありませんが、減薬を考えたほうが良いでしょうか?自覚症状としては、温泉に行った時に立ちくらみがあります。最後に減薬とは関係ありませんが、下の血圧は大雑把に90→70です。60台のこともあります。動脈硬化が進んだのでしょうか?首のエコーでは2ミリあったプラークが毎年少しずつ小さくなり先月の測定で最大のところで1.3ミリでした。長くなりましたが、減薬、動脈硬化について教えてください。

4人の医師が回答

飛蚊症で通院中 やや大きめな虫が数秒見えて消える。

person 60代/男性 -

飛蚊症は治らないと言われますが、糖尿病(10年以上ずっとヘモグロビンa1c6.6前後、7未満はキープ)、高血圧140-90が10年くらい続いていたが、退職後2年は120-70に落ち着いた、があるので、眼科で2〜6ヶ月に一度、眼底検査ほかでチェックしていただいています。本日も1週間前に虫(やや大き目な蚊?)が右の目の前に現れ2秒ほどで消えた出来事が妙に心配になり、眼底検査ほかチェックしていただきました。本当に虫だったのか?何か飛蚊症的な病気なのか?心配でした。 少し出血があるが、破れた感じではないし 糖尿病の出血っぽくないということで、特に症状が悪化しなければ1ヶ月後に出血がどうなったか調べましょうということになりました。 1 実は今日、家に戻ってから、今度は真ん中から右に向かって、虫(蚊のような)が、やはり2秒ほど見えました。虫だと思うのですが、見失ってしまったので本当に虫がどうかわかりません。 前回同様、この後、同じようなものは見えません。見えたのは、前回、右目の前に2〜3秒で近づいてくるように見えました。今晩は真ん中から左目に向かって、やはり2〜3秒見えました。30センチくらいのところから近づきつつ左に抜けていったように見えました。こうした飛蚊症、あるいは違う病気はありますか? 眼だけでなく脳の病気など含めて教えてください。 やはり、この後、全く見えないので虫で良いのでしょうか? 2 飛蚊症は増えてこなければ大丈夫と言われますが、すごく気になる日と全く忘れている日があります。今は蚊のように見えたものより、ずっと小さい円とそのまわりにクズのようなものがついていて、右にいったり左にいったり、上下に動いたりします。左目で見えます。増えるというのは、 まとめてひとつに見えるものが、3.4.5と増える、面積が増えると思って良いですか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

スピロノラクトンの副作用?

person 40代/女性 -

以前何度かスピロノラクトンについて質問させていただきました。去年の10月〜今年2月上旬までスピロノラクトン50mgを飲んで非常に具合が悪くなり薬を飲むのをやめました。スピロノラクトンを飲んで1週間くらいしたら両足の脛に細かい赤いブツブツができ、低血糖のような症状が出始め(午後〜夕方に突然震え、冷や汗等)体が重くなり、甲状腺が腫れ出し、今年1月には突然胸がパンパンになり腕〜指がパンパンに浮腫み、子宮が痛むようになり、その後脱力、筋肉の痙攣が起こり中止に至りました。なぜスピロノラクトンを飲んだかですが、アルドステロン164、レニン0.5で高血圧になったので病院でもらい飲みました。(10年前血圧80〜90前半/50台だったのが、去年から最低でも143/92、酷いと188/110など) 今年の2月上旬に薬を中止したあと子宮の激痛で3月下旬に大学病院へ行き子宮腺筋症、内膜症と言われました(スピロノラクトン飲むまでは生理痛もなかった)そして血液検査をしたのですが、色々異常が出ました。生まれて引っかかったことのない肝機能が軒並み上昇(毎年ASTなどは16〜23だったのが40。スピロノラクトン飲む2か月前の検査でも22。γGTPもスピロノラクトン飲む2か月前は25だったのが42など)血糖値も随時血糖で124、ヘモグロビンa1cも5.6に上昇(薬飲む2か月前は5.1)あとカリウム保持剤のスピロノラクトンですが、飲む前よりカリウムが低下し3.4(飲む前は3.7)これらは、どういう機序で起こったのかご教示いただけますでしょうか?起こり得ることでも構いません。不思議です。今まで薬の副作用でこういうことが起こった経験はありません。41歳女性

1人の医師が回答

第二子 妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠23週で第二子を妊娠中です。 14週に75gGOTTをうけ妊娠糖尿病の診断がおり、(ヘモグロビンA1Cは5.1 で2時間後血糖が164でした。)現在は毎食2時間後の血糖値測定と食事管理のみです。 第一子の時は辺縁前置胎盤だった為、帝王切開で出産していますが、それ以外妊娠中の糖尿等の異常はありませんでした。 1、妊娠糖尿病になってしまった原因が分からないままでモヤモヤしています。 下記項目以外になにか可能性があれば教えて頂きたいです。 (糖尿病の家族歴なし、妊娠前BMI16、33歳、巨大児分娩既往、早産歴、死産、先天奇形児の分娩歴なし。強度の尿糖陽性もしくは2回以上反復する尿糖陽性や妊娠高血圧症候群、羊水過多症もありません。) 2、現在120を超えてしまうのは、だいたい10日間で2〜3回くらいのペースです。(120〜130代がほとんどで、一度だけ175を出してしまいました。) 今はインスリンは使用せずに様子見と言われていますが、こんなペースでオーバーしてしまって赤ちゃんはしんどくないでしょうか? 発育や発達等に影響はありませんか? 3、インスリンをうつことで、デメリットはなにかありますか?産後の影響も含めて知りたいです。 4、外食時やあがりそうな食事の時のみ等、単発でインスリンを使うことはできないのでしょうか? 外食をすると必ず120を超えてしまうため、子供の〇〇のアレが食べたいを叶えてあげられず、どうしてもの場合は、旦那や母に頼んでママ抜きで行ってもらっています。 でも産まれてくるまでの貴重な時間に、こうして互いに我慢することが多くて悔しいです。。 私自身、血糖値を気にせずに1週間に一度くらい好きなものを食べたい気持ちもあるのですが、今は我慢しかないのでしょうか、、? 長々とすみませんがご回答お願い致します。

3人の医師が回答

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