リハビリ転院に該当するQ&A

実家の母は原発性胆汁性胆管炎でして数年通院しながらウルソ錠を服用していました。 しかしここ６年は酷い不眠に悩まされ、生活や栄養状態も劣悪でした。2022年からは家での転倒もあり腰を痛め通院もままならず、肝臓の通院もいかない時期が続き、数ヶ月ウルソ錠を服用してないと聞きました。そんな中、今年２月の初旬に救急搬送されました。胃潰瘍、上部消化管出血、肝性脳症の疑い、肝硬変と診断されました。3月中旬には数値が落ち着きリハビリ病院へ転院しましたが、末頃に肝性脳症になり元の病院に戻り、今度はステロイド治療をしました。自己免疫性肝炎とのオーバーラップの可能性と言われましたが、自己免疫性肝炎にはステロイド治療が効果的だけど、原発性胆汁性胆管炎にはステロイド治療はNGと他の病院の医師に後になり聞きましたがどうなのでしょう？ウルソ錠を飲んで無い時期が長いと、再びウルソを服用しても効かない時があり、それで医師はオーバーラップを疑うがオーバーラップの診断は難しいとその医師に言われました。 ステロイド治療後、また少し数値が落ち着きまして、再度４月中旬にリハビリ病院へ転院しましたがまた数値が悪くなり４月末に元の病院に戻り、主治医に肝不全だと診断され、もう出来る治療が無いと言われました。暖和ケアや長期療養型病院を勧められてまして、余命半年と言われましたが、家族的には受け入れ難く、何か手立てや他医院で治療が出来ないかと検索してまして、このサイトを見つけました。血液検査の結果を添付しました。ここ数日は、４月３０日、５月１日は昏睡で眠った状態。２日は意識がしっかりして会話できました。今日５月３日はまた昏睡で眠っていました。何か手立てがありますでしょうか？どうかよろしくお願いいたします。

89歳の父が転んで背骨を傷め、かかりつけの整形外科でレントゲンを撮ってもらった後、痛み止めを貰って家で療養していましたが、次第に食事も取れなくなり、痛みもひどく2階から降りられず、10日目に救急車で大きな病院に運ばれました。 診断は第十二胸椎椎体骨折。家でほとんど起き上がれずにいたことから、誤嚥性肺炎にもなりかけており、肺に少し水が溜まり、また不整脈も見られるとのことでした。 それでも抜本的な解決は手術が何よりとのことで、１週間後に脊椎後方固定術・椎体形成術の手術をして頂くことになりました。ところが手術中に主治医から、血圧が急激に下がり（６０）維持できない、このまま続けるかどうか決めて欲しいと言われ、中止して貰いました。その後は様子を見ながらリハビリを開始し、現在は歩く練習をしているところです。まだ食事は流動食です。 先の手術から丁度２週間後の今日、今後のことについてお話があり、また手術するか、そうでないなら転院して欲しいと言われました。先の血圧の急低下については手術後に、事前の検査などでは問題がなく、原因は不明との説明でした。家族としてはまた同じことが起こるのではと危惧しております。父はもともと手術に前向きでしたが、命を危険にさらすことは恐れています。 そこでご相談したいのは、 1.　高齢でこのような場合でも、やはり手術が一番なのでしょうか。 　 それとも転院してリハビリに専念する方が良いのでしょうか。 2.　再手術の場合、また血圧が低下したら、中止して欲しいとお願いしても構わないでしょうか。 今回転ぶまでは父はバスを使って一人であちこち外出し、元気にしておりました。４年前の交通事故以来、腰を痛がることはありましたが、足は丈夫で、現在も麻痺などは出ておりません。 長くなってしまいましたが、ご助言をよろしくお願いいたします。

60歳後半の母が1カ月半前にくも膜下出血（右中大脳動脈瘤から出血）で、クリッピング術をしました。術後は覚醒もよく記憶や会話もしっかりしていたのですが、ひどい頭痛が続き、さらに術後3週間目に遅れて脳血管攣縮により、意識低下。幸い、麻痺はなく先生からも「脳血管攣縮は乗り越えつつある。症候性てんかんも起こしたが薬で調整中。そのため、今はボーっとしてます。でも、これから元気になって行く人はたくさんみてきてます。」と説明を術後1カ月後に受けましたが…その後の母は、私が見る限り家族の事はわかるのですが記憶障害、見当識障害、指示動作ができない、失行（食事やトイレ）周囲が気になりキョロキョロ。面会制限により状況がなかなかわからないのですが、術後1カ月半でも尿カテーテルが入ってます。 水頭症のシャントも入れて2週間たちますが、ちょっと良くなった？と言う認知機能。 高次機能障害についての評価はされているのか？現病院ではリハビリ状況は全く情報がありません。 半分は、まともな話をしますが。半分はこちらが、？となる会話をしたりしてます。 今後は、回復期病棟に転院予定です。 主治医からは、「しっかりした顔してきたし、これからもっと良くなるよ」と話してますが、家族としては全く希望がみられません… 先生は、明らかに脳血管攣縮で脳梗塞起こしたとは説明では話しておらず、のびしろを期待しましょう！今の母の状況からも家に帰ってる人は沢山みてきたと再度言われました。 これまでは、田舎の市立病院で治療を受けていましたが、転院先は札幌の脳外科に入れることになりました。 このような状況でも、リハビリによって最低限の動作（トイレや食事を食べるなど）が出来るようになって自宅に帰る方は本当に居るのか…不安でならず相談させて頂きました。

祖母が入院中なのですが衰弱意外なにも疾患がないのですが経口からの摂取がほぼ不可能に近いです 今は経鼻栄養をしていますが痛々しくはやく胃ろうをと思っていました 初めは胃ろうをすることも抵抗がありましたがやむ終えない状態になりました しかし転院先の病院では胃ろうは拒否できる その場合はまた経口摂取できるようにリハビリしIVHを入れるという選択もあると聞きました しかし今まで半年近く経口摂取してません 私からみて今からしても不可能に近いのではないかと思うのです さらに胃ろうとIVHの違いがよくわかりません 胃に直接栄養を入れるか中心静脈に栄養を入れるかの違いしかわかりません どなたかそれぞれの利点や どういう人が胃ろうに適していてどういう人がIVHに適しているのか教えていただけませんか?? 時間がありません 母も悩んで体調を崩しています どうか助けてください

41才の夫がクモ膜下出血からの延髄梗塞になりました。今現在、気切と経管栄養をしています。今後は回復期のリハビリ病院を探して転院調整中です。 今回、視力についてです。梗塞の影響で視野狭窄がありものがボヤけて見えるようで全く見えないわけではないですが今後、目が見えなくなるんじゃないかとストレスを抱えているようです。LINEもくるのですが目が見えないみたいで暗号みたいになってしまい解読が難しいです…眼科受診をしたいのですが今の病院には眼科はなく主治医からは今の段階では眼科受診する段階ではないと言われています…目の問題もありもう人生終わり、また入院なんてしたくないと言い出す始末… このまま見えなくなるということはあるんでしょうか…または手術すれば回復の見込みはあるんでしょうか…家族も参ってしまってます。

88歳、父。昨年8月の転倒による骨盤骨折による入院から 大学病院、回復期病院、老健。そこで転倒、大学病院で硬膜下血腫、手術。回復期病院から老健。またそこで誤飲性肺炎、大学病院で治療、そこから回復期病院。 そしてこの度、療養型病院への転院を要請され紹介先の病院を見学してきました。 正直、驚愕。意識のない方がベッドの隙間に人が入れないほどに狭い病室にいらっしゃいました。聞けば、リハビリなし、医師の常駐なし。 父は痴呆がありますが、まだ会話も出来ます。 法律がどうであれ、あの病院に託すことに心が従いません。 自宅で診ればと言われそうですが、現実無理。 筑波におります。 法律がそうとか、気持ちはわかるが現実はとか、の回答はご遠慮きださい。 ここへ行け、ここに聞けとアドバイスいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

高齢の一人暮らしの実母の事です。６日未明に自宅で倒れ発見が遅れ緊急入院になり現在も治療中です。こちらの問い掛けには反応というか話したりしてくれますが元気なさそうで、ほとんど無表情です。夫婦二人暮らしだったのですが、７年前に父が大腸癌で亡くなり、ずっと一人暮らしです。その間にも心不全や大動脈乖離で入退院を繰り返し治療終了すれば自宅へ戻り介護サービスを利用しながら自立生活を送っていましたが今回は脳梗塞になってしまいました。これから母の精神面をどのように支えていってあげたらよいでしょうか？ 気分の落ち込みがあるようにも見受けられ急性期病院なので地域連携パスで、２週間後は、リハビリ病院へ転院するかどうかの話しあいが今後あります。申し訳ありませんが何かアドバイスを頂けましたら幸いです。

建設業で事故日が12月12日で仕事中事故で題目の様な怪我をしました。現時点は歩行できる様になるまで回復してます 相談と言うのはその時強打したと見られる内出血です 左臀部と左太もも外側と右太もも外側 1月3 4日で抜いた所2リットル近く出ました 左は赤黒い液体 右は薄い朱色の液体でした 主治医曰くその内無くなるから袋になってるけどだけで具体的にどうしろとも指示なくリハビリ病院へ転院所が6日は少しまた溜まる程度で7日には元の木阿弥今日等は以前より腫れた感じです この腫れは本当に無くなるのでしょうか?またどの様な事を心かければ良いでしょうか?早く復帰したいのでお願いします

1/22、室内で転倒、左臀部を打ち、動けなくなり救急搬送。左膝の痛みが強く歩行困難、座位も不可となり入院。X線では腰、膝とも異常なし。 翌日、ベッド上で座位可となるが膝の痛み訴える。膝のMRIも異常なく、打撲と診断、膝との関連は不明。 湿布と鎮痛剤を処方、痛み変わらず。 1週間後、腰のMRIで異常が見つかり、造影剤を使いブロック注射するが、膝の痛み変わらず。 平行してリハビリ始まる。 医師に膝の痛みの原因を尋ねるが、腰から来ているのかな…とはっきりせず。 検査、治療など不足していないか、医師の説明や対応に疑問を持っています。 考えられる原因や転院の必要性について助言下さい。よろしくお願いします。

4〜5年前から腰痛があり…昨年8月にA整形外科にて、脊柱管狭窄症と診断され…リハビリと保存療法を、7ケ月程続けるも効果なし、その後白内障手術等にて一時治療中断。眼科の関係で、転院しB整形外科へ X線にて、椎間板ヘルニアと診断 MRI検査の所見として…腰椎椎間板変性、終板障害を認めます。椎間関節骨棘、黄色靱帯肥厚、椎間板bulgingを認めます。 L4/5、L5/S1椎間板ヘルニあが疑われ、L4/5では左外側陥凹狭窄 L4/5、L5/S1左椎間孔狭小化を認める。 とあります。 細かすぎて良く解らないのですが…結局…病名は何になるのでしょうか?