子宮頸癌検査後性行為に該当するQ&A

閉経8年、59歳です。 以前にも何度か相談させていただきました。 一昨年11月、閉経後はじめて不正出血があり、婦人科受診、内膜肥厚あり(11ミリ)で、子宮頸がん体がん検査細胞診で異状なしでした。 昨年年明け、また不正出血がみられたのでクリニックからの紹介で7月に大学病院で、組織診異状なしからの、内膜厚めとのことで内膜全面破瓜術を行い、異状なしからの経過観察中です。 その後、10月に経過観察中の組織診を行い、内膜は少し厚めではあるけれど、増殖症の細胞もでておらず、異状なしとのことでした。 その後も、薄ピンクのおりものがパットについたり、はっきり鮮血がつくこともありました。どちらかというと、透明な白身状のおりものに鮮血が混ざる感じで固まりはなく、量もさほど多くはありません。 たまに、血の混ざったおりものが便器に落ちていることもありますが、いずれも少量で、おりもののりょうも少しでとくに匂いもありません。ただ、2月初めに、経過観察の組織診で異状なしだったので、経過観察が3ヶ月おきだったのが、半年後になりました。 主治医に出血の報告もしましたが、年齢的なものか、腟炎があるのかも、あまり心配しすぎないようにとのことでした。 最近、出血の頻度が増してきて、朝おきてパッドに血が染みていることもあります。量は多くなく、固まりもありません。やはり、とろんとした感じです。 萎縮性膣炎で、このように頻繁に不正出血があるものでしょうか？ また、痒み、痛みなどはありません。 主治医は心配しすぎないようにとのことでしたが、トイレの度に血をみるとやはり心配になります。 自分では、たくさん歩いたり、疲れがたまると出血があるようにおもいます。 出血前には、たいていちょっとした胸の張りのような感じがあります。 よろしくお願いいたします。

初めてご相談します。よろしくお願い致します。閉経後の58歳の女性です。 今年1月、かかりつけ医で子宮頚がん検診を受けたところ、「ASC-H高度異形成疑い」でした。そこですぐに、コルポ診と組織診をして、今度はCIN1/LSIL で、所見は「提出された1.2の子宮頸部組織においては、debris,変性、erosion,炎症性変化、再生性変化を伴い、CIN1／LSILが認められます。続けて検索を行なって下さい」とありました。かかりつけ医からは、軽度異形成なので要観察と言われましたが、治療についてお尋ねしましたら近くの国立病院の紹介状を下さいました。 そこで質問なのですが、 1.高度異形成と軽度異形成ではかなり印象が違いますが、どちらを信じるべきでしょうか。もし、高度でしたら、経過観察している時間的な余裕はあまり無いように思うのですが。先生は、コルポでの目視では、中等度くらいに見えたとのこと。また、採った組織がたまたま状態の良い所だったという可能性も否めないとも、おっしゃいました。 2.軽度と中等度は自然治癒の可能性もあるとのことですが、若い女性と私のような閉経後の58歳の女性とでは、自然治癒の確率に差があるのでしょうか。 3.紹介先の国立病院で、ハイリスク型の検査、円錐切除、蒸散術、子宮全摘などについて相談してみるように、かかりつけ医から指示されました。 閉経後は子宮が萎縮して頸部の奥が見にくくなるとネットで読みました。今の私の状況で適切な治療法(経過観察も含めて)はどれなのでしょうか。 既往歴としましては、子宮筋腫があり、偽閉経療法や低容量ピルを服用したことがあります。最終生理は54歳で、その後は縮小傾向で経過観察のみです。今年1月現在、24ミリが2個、14ミリが1個、もっと小さいものが複数個あるとのことです。 よろしくお願い致します。

4年ほど前から、生理不順・排卵不順(約3ヶ月おきに排卵)・不正出血により婦人科に通院しています。 ※現在28歳、出産・性交渉経験なし、今年春からデュファストンを服用中 <症状・経過> ・上記症状に加え、昨年春頃から排卵があった時のみ、生理終了後も一週間極小量の出血(おりものシートで間に合う程度)が続くようになった ・定期通院で肛門からの超音波検査を受けても異常なしのため、様子見が続いた ↓ ・今年の夏頃から無排卵月経でも同じ症状が出るようになり、加えて臭い・血が混じったおりものも出るようになった(出血期間が終われば同時に出なくなる) ・今月は生理が来る5日前からずっと少量の不正出血が続いた(今まで排卵期の不正出血は度々あったが1~3日以内だった、デュファストンを飲み始めて以降は一度もなかった) ↓ ・先月末に受診し異常なしと言われたが不安が拭えず、一昨日再度診察を受けた ・超音波検査で子宮の入口(頸管?)に白い何かが見え、もしかしたらポリープがある・生理後の出血はこれが原因かも、と言われたが、この病院では子宮鏡がないため、子宮頸がん(1年半前は陰性)と体がん検査(今回初)・血液検査を行い、結果がわかる一ヶ月後に紹介状を出すと言われた <質問内容> 1悪性ポリープの可能性はあるか？ 2子宮鏡での確認は一ヶ月以上先になるが問題ないのか？(症状が出始めて2年近く経つので手遅れだったら…ととても不安です) 3超音波検査を何度も受けていた(一度病院を変えたため、2人の先生に診てもらってた)のになぜ見つからなかったのか？ 4子宮入口付近とは子宮頸管ポリープのことか？ がん検診の結果が出る前に子宮鏡検査を受けるべきか迷っています。私情ですみませんが、かかりつけの病院が今日までなので早めにお返事頂けると大変助かります。よろしくお願いします。

4日前から腹痛に悩まされています。 ▼痛みの経過 1/22 午前4時に痛みで起きて、下痢 1/22 水下痢になり、2歳の息子もいるため 消化器内科を受診。 特に検査は受けず胃腸炎ではないかとのことで漢方と薬をもらって帰宅。 1/23 朝には症状が軽減。下痢等はなし。排便もほぼなし。 しかし腹痛は継続。夜になり寝転ぶと痛い。頭の中がひやっとなる感じ。 午前1時　眠気の限界で寝落ち。 1/24 痛みは継続。下痢等はなし。排便もほぼなし。 夜になり寝転ぶと痛い。頭の中がひやっとする感じ。 午前1時　眠気の限界で寝落ち。 1/25 腹痛は違和感程度。 おりものが多く、排卵日付近のため排卵痛かもしれない。 ▼気になること ここ1年ほど、排卵日付近には必ず気持ち悪くなるなどの症状あり。(ここまでの腹痛は初めて) 1/21性行為あり。今まで性行為後の腹痛なし。 不正出血等もなし。生理も1ヶ月〜1ヶ月半で定期的。 1/21中華料理で胃もたれ気味。 何が原因かわかりません。 とりあえず週明けに産婦人科を予約しましたが、子宮のがんなども心配になってきました。 ▼少し気になること 子宮頚がん検診は息子を産む時の3年前のみ。(異常なし) 人間ドックは半年前。(胃カメラ等はしていないが、エコーなど通常検診では異常なし。) カンジタによくなっているため、数ヶ月前に産婦人科に行った。 息子を産んでから腰が全体的に、慢性的に痛い。 昔から胃が弱く、心配性である。気になることがあると夜も眠れない。 長々と書いてしまいすみません。 どうすれば腹痛がなくなり、安心して眠れますか。

今年３月に子宮頚がん高度異形成、上皮内癌の診断で円錐切除術を行いました。 基底層に乳頭状に侵襲しているようにも見えるとの細胞診で子宮摘出もお願いしましたが過小手術になると２度３度と手術になるので、先に円錐切除術をやりますとの事で受けました。 円錐切除術の結果 9時の方向に断片陽性となり すぐには、再検査出来ない 手術後は炎症反応が細胞変異と区別がしづらいとの事と焼き切った箇所で 取りきれてる可能性があるとの事でした 傷が治った3ヶ月後のスメアとなりました。 断片陽性があった9時あたりの細胞診をやり高度異形成、上皮内癌との診断が出て後日 担当医でない先生のコルポ診を行いました。 まだ経験が浅い先生だったのかカルテをしっかり見ておらず 12時、2時にしようかと他の先生と相談して採取しておりました。 断片陽性の確認もしておらず 心配になり私が9時の方向に断片陽性があったと伝えました。 生憎、深く切り取りをしていたらしく 9時からは組織は取れなかったようで コルポ診で12時と2時と採取していました。 3ヶ月前に円錐切除術をやり一部から断片陽性が出ていたにも関わらず切断面中央付近に白く反応していました。 3ヶ月の間にまたコルポで診てわかる様な細胞変異があるのは進行が早いと言う事ですか？ コルポでお酢？を塗って白く変色しているものは何らかの細胞変異なのですか？ 写真を撮らせてもらえなかったのですが、どこの病院でもそうなのですか？ 写真は円錐切除術前のコルポ診です

去年妊娠初期に受けた子宮頚がん検診で高度異形成の結果がでました。 妊娠中経過観察し、産後2ヶ月の先週再度組織診をし来週結果を聞きに行きます。 ３点お聞きしたいことがあります。 1.組織診のときに器具を入れて組織をとると思うのですが、医師は見た目で結果を推測することができる場合はあるのでしょうか。 内診後の医師との会話を思い出すと、見た目的に思ったより悪化していそうだったため医師はあのような言い方をしたのではないか、など不安になってしまいました。そもそも見た目では全く分からないものなのでしょうか。 2.産後検査をする前に医師が、妊娠中はしっかり組織をとれなかったため産後しっかり組織をとって調べる、妊娠出産をきっかけに改善していることもあると言っていました。赤ちゃんが産道を出てくる時に削り取られて改善することもあるという認識だったのですが、それ以外の要因で改善するこもあるのでしょうか。帝王切開の私に対してそのような説明がありました。その医師が執刀医です。 3.去年2022年に検査をするまでの7年間夫以外と性行為はしておりません。お互いそうだと思っていたのですが、7年前の2015年に付き合い始めた際どちらかが持っていたウィルスが7年間特に検査でひっかからず、去年高度異形成という結果として出ることはあるのでしょうか。 2020年の春に検診した際には異常なしという結果でした。記憶が曖昧なのですが7年間毎年検査を受けていたわけではなく2.3回は受けたような気がします。 ちなみに2012年あたりに軽度異形成がでたことありましたがその後異常なしとなっていました。

海外にて不妊治療をしている者です。 2月下旬に子宮内(受精卵の着床する場所)の大きなポリープを2つ切除する手術をしました。 手術担当医師からは、回復に2週間かかるので、受精卵の移植は1か月待つようにと言われ、現在生理待ちなのですが、肝心の生理が全くかる気配がありません。 手術後、2日間出血があり、3日程置いて生理が始まり、生理はいつもに比べ少量でしたが5日程ありました。 生理はいつも必ず同じ日に来ます。 ずれたとしても2日程度です。 本来ならば4/3に次の生理がくるはずで、いつも通り生理前の肌荒れ、鈍痛があったのにもかかわらず、未だに生理がきません。 性交は行なっていないので、妊娠の可能性はゼロです。念の為妊娠検査薬も使ってみましたが、当然のことながら陰性でした。 以前、一度だけ生理が来なかった時がありましたが、その時は、人工授精後、排卵しなかった卵胞が大きくなりすぎて35mmになっており、これが原因だと言われ、自然に卵胞が吸収されるのを待ち、生理が遅れてやってきました。 今回もそれかもしれないと思うのですが、どう思われますか？ ウルトラサウンドで見てないので何とも言えないかと思いますが、思い当たる可能性を教えて頂けるとありがたいです。 手術の担当医はコロナの影響でクリニックを閉鎖中で、ローカルクリニック、全て電話しましたが、どこもコロナで4/30まで閉鎖中、大学病院は妊婦しか受け付けないという状況で、現在診てくれる医師がおらず困っています。 痛みは生理前の鈍痛と同じものが3週間程続いています。 ちなみにAMHは2.0なので、閉経ではないと信じたいのですが、自信ありません、、、。 切除したポリープは良性でした。 子宮頸癌テストはポリープ手術前にしましたが、陰性でした。 思い当たることを何でも教えて頂けると助かります。よろしくお願い致します。

妻(看護師)が子宮頸がん検診を受診し子宮頸部腺癌(adenocarcinoma)の診断を受けました。結婚したばかりの妊活半年経過、子供はいません。生理周期は30日間隔で安定、出血の質や量、生理痛の増強もなく順調、不正出血やおりものの異常、腰腹部周囲の不快感は見られません。婦人科の先生の紹介で１週間後に大学病院で精密検査予定です。検診結果が腺癌の可能性とのことで進行や転移が予想されるため今後のことを検査までの空いた１週間、2人である程度先に考える必要があるという結論に至りました。子宮頸部腺癌の進行度レベルごとにどういう方向性で考えていきたいか2人で話し合いまとめている最中です。様々な結果が予測されると思い、一つ一つ考えていますが、仮に癌のレベルが子宮を温存できるレベルであれば強く妊娠を希望します。その際膣式トラケレクトミー(広汎子宮頸部摘出術)の手術が幸いにも近くの病院で可能であるためお願いしたいと考えています。仮にこの手術を行えた後、一般的にどのくらい期間を空けて妊活をすることができますか。また、膣式トラケレクトミーは膣からの一部切除のため再発や癌の取り残しのリスクがあると知りました。自然妊娠が1番良い形であることは十分に承知です。しかしやはり時間がかかりすぎてしまい、妻の身体、再発や転移のリスクを考えると自然妊娠を待つより先に体外受精か人工授精などの不妊治療などの生殖医療の力を借りた妊娠がベストなのかなと2人で考えました。癌の進行も視野に入れないといけないという状況を考慮し、自然妊娠の期間を設けず、生殖医療の力を借りることは可能でしょうか。

41歳、子供8、6、3歳です。生理周期は29〜30日。BMI23です。 R5年3月　A病院（生理8日目） 過長月経8〜10日（茶色のおりもの含む）が気になり受診。 →内膜も厚くないし（何mmかは聞いてません）体癌検査は必要なし、月経については閉経前だとそういう事もあるとの事でした。 9月　A病院（生理予定13日前） 健康診断で子宮頚癌検査。 →結果は異常なし。エコーの際、もうすぐ生理かな？と言われたので内膜が厚かったのかなと思います。 R6年2月1日　A病院（生理予定4日前） 過長月経と9月の採血で貧血気味（Hb11.5）が気になり受診。 →内膜が14mmと少し厚い、でも生理前だとあり得る、が生理長めだし念のためにという事で初めて体癌検査（細胞診）しました。 →結果は異常なし。次は1年後とかで大丈夫との事でした。Hb再検査11.6でした。 2月13日　B病院（生理3日後） 内膜が気になったので、B病院（A病院は予約制のため）へ。体癌検査後から出血していてそのまま生理になったので生理開始がはっきりしないのですがいつもの周期だと3日後です。 今までの事を話し、内膜を見てくれました。生理後にもかかわらず17mmということで、14日に子宮内膜掻爬術を行いました。 結果を待つしかない事はわかっているのですが、不安すぎるので質問させてください。 1、細胞診で陰性でも組織診で体癌と診断される事もありますか？細胞診は精度が低いと見て不安です。 2、生理前後で内膜の厚さが変わらない、むしろ厚くなっている？と体癌の可能性ありますか？ 3、先生が生理の日を確認せず診察する事もありますか？昨年3月の受診時も生理後にしては内膜が厚かったのかな？と思い始めました。 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答お願い致します。

5月17日に円錐切除術実施。6月5日に病理検査の結果、取りきれずに子宮頸がん1A1期との診断。 脈管侵襲は無し。 早急に子宮全摘出術を受ける方針を立て、7月1日に手術の予定。 6月10日CT、20日MRI実施。 21日にCTの検査結果を聞いたところ、子宮両サイドの動脈血管付近に、10ミリ以下のリンパの腫れを認めたとの事。 リンパ節転移を否定できないと記載あり。 主治医によると、予定通り手術になると思うがカンファレンスにて全員の意見を聞いた上で、28日にもう一度診察に来てくださいとの事。 万が一リンパ転移している場合は、3C1期となり、手術ができなくなる可能性も少しはある。開腹による広汎子宮全摘出術になる可能性も無くは無いとの事。 （質問） 1、今回造影CTに映った10ミリ以下の両側リンパ節腫大は、円錐切除術の影響で起こりうる単なる炎症の可能性が高いのか？ 2、脈管侵襲が無くてもリンパ節転移を起こす事は珍しく無いのか？ 3、このリンパ節の腫れは、骨盤リンパ節？傍大動脈リンパ節？、どちらでしょう？ 4、リンパ節転移であるということを、手術前に確定診断できるのか？ 5、もし確定診断できるのであれば、どのような方法があるのか？ 6、もし確定診断ができないのであれば、手術を実施した上で、リンパ節の生検を行い、ステージを確定させる方法をとるのか？ 7、リンパ節郭清術を受け摘出した後に、実は転移していないとならないのか？ 8、もし、術前にリンパ節転移では無いとの確定診断が出せるのであれば、単純子宮全摘出術を選択すべきでしょうか？ それとも、先々の転移リスクを考慮して、リンパ節郭清を行うべきでしょうか？ 9、リンパ節郭清術を受けると決断した場合、骨盤リンパ節のみにすべきか？、傍大動脈リンパ節まで摘出すべきか？