循環器疾患に該当するQ&A

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スポーツ時の息苦しさと狭心症の圧迫感との違い

person 60代/男性 -

テニスのプレー中に息が切れて、その際に胸に圧迫感が出ます。脈拍は110から120程度の運動です。プレーとプレーの間に呼吸が整うと圧迫感も引きます。時間にして数分間で回復する感じです。テニスを中断するような痛み方ではありません。症状はここ数ヶ月間です。テニスは週に2回プレーしており、平均して90分間程度、また、プレーする際の激しさにより圧迫感が出ない時もあります。 90分間の中でよく動いて息が上がると同じようにイメージとしては肺が痛い感じです。 特に深呼吸をして息を整えようとすると胸が苦しい感じです。 これまで息が切れてもそれほど苦しいと感じてなかったので、加齢によりものかとも思いますが、運動して圧迫感が出て数分で治る症状と狭心症の症状が類似している事から、質問させて頂います。 テニスのプレーを続けられる程度の圧迫感(痛み)でも狭心症のリスクはあるのでしょうか? 走ったりした際の息切れによる苦しさがこれまでよりやや増幅された感じですが、狭心症などの圧迫感(痛み)がどの程度違うのか、自分では比較出来ないので先生方のご意見をお聞きできれば助かります。 昨年11月に頻脈と不整脈を感じた事があった事で、循環器系を受診して、血液検査、心臓エコー、トレッドミル、24時間心電図の検査をそれぞれ実施して頂き、結果は不整脈もなく、24時間の心電図でも頻脈が出ず、特に治療の必要なしとの結論でした。検査から1年弱ですが、再度検査する必要はありますでしょうか? コレステロール値は人間ドックの検査で上限をやや上回った水準、肥満はなく、血圧も125−80辺りです。糖尿病などの基礎疾患はありません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

娘のコロナワクチン後遺症とみられる症状でお知恵をください。

person 20代/女性 -

20歳の娘のコロナワクチン後遺症とみられる症状についてご相談です。去年12月に4回目接種後、弱い倦怠感と頭がぼーっとする症状がありました。疲れのせいと考えてそのまま日常生活を続けて、5月上旬にダウン、強い倦怠感とブレインフォグ、多睡眠などで日常生活ができない状態になりました。当初、脳神経内科と循環器内科で検査しましたが異常なしと言われました。コロナ後遺症と症状がほぼ同じため、親としてはワクチン後遺症と考えています。7月に耳鼻咽喉科で慢性上咽頭炎と診断を受け、Bスポット治療を数回受け、やや改善した部分はありましたが、最近は不随意運動の発作や異常行動など精神疾患のような症状が出るようになってしまい、その部分については当然ながら耳鼻咽喉科の範疇ではないと言われています。近くの大学病院に相談しに行きましたが、受付時間の11時半までに受診しないと診察できないと言われており、本人は多睡眠(午後2時頃まで寝ている)で無理に起こすと非常に体調と機嫌が悪くなるので通院できません。また自分はたいした病気ではないと思い込んでおり、なかなか医者にかかろうとしてくれません。さらに病気になってから、すぐに乗り物酔いするようで車には乗ってくれませんので、せいぜい自転車で行ける程度の距離の医者しか連れていけません。あまりにも多彩な症状が出ており、一貫した医療につながらず、二親ともに消耗しきっています。はっきりいいましてSOS状態です。役所に相談しても、病院を紹介されるだけだと推測し、相談はしていません。どこに相談すれば、ある程度しっかりした医療につながることができるのか、ご教授下さい。かなり困難を伴うことが予想されますが、とりあえずは本人を説得して、脳神経関係の医者に連れて行こうと考えています。

4人の医師が回答

動脈硬化は深刻ですか?

person 50代/男性 -

2020年5月から家族性の脂質異常症の治療中(ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g)男性53歳(45歳から禁煙52歳から断酒)です。昨日、人間ドックで初めて頸動脈エコーを実施し2.5m(狭窄率38%)のプラークが一つ見つかり、LDL-choを70mg台(現在119mg)にすべくスタチン増量2.5mg→5.0mgを指示されました。毎日自転車通勤往復120分、スクワットほか筋トレ15分、週末ジョギング30分×2日と運動し、一日の食事はもち麦を主食に野菜・魚中心で糖質250g程度を意識して接種しています。昨年5月から5kg減量(68kg→63kg:BMI24→BMI22)でき腹部エコーで脂肪肝が寛解したとのこと。血液データは、2021.5月:LDL-cho110 HDL-cho68 中性脂肪97 空腹時血糖値106 Hba1c5.2 血圧118-70 胸部CT:冠状動脈石灰化(軽度)自覚症状なし。2021.11月:LDL-cho131 HDL-cho85 中性脂肪54 空腹時血糖値105 Hba1c5.1 血圧122-79 自覚症状なし。2022.5月:LDL-cho119 HDL-cho84 中性脂肪50 空腹時血糖値104 Hba1c5.2 血圧109-64 胸部CT:冠状動脈石 灰化(軽度)自覚症状なし。教えて下さい。 質問1.53歳でプラーク2.5m一つはかなり深刻な動脈硬化でしょうか? 質問2.3月に脳MRIを実施し「梗塞跡もなく綺麗な脳です」と言われましたが、心筋梗塞を懸念し、循環器内科を受診して、冠動脈CTなど精密検査した方がよいでしょうか? 質問3.高強度のラグビーもしていますが動脈硬化が悪化することはないですか? 質問4.スタチン増量を続けてLDL-choが二桁維持できれば虚血性心疾患や脳疾患の発症の可能性は低減できま すか?

6人の医師が回答

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