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劇症型の再生不良性貧血で、10/17から入院しています。造血幹細胞の移植はもう決めていて、骨髄移植なら12月頭、末梢血幹細胞移植なら11/13頃に可能と言われました。担当医からは、好中球がほぼないため、1ヶ月待つのは非常にリスクが高いという理由で、末梢血幹細胞移植を勧められています。しかし、ドナーがHLA半合致の血縁者なので、GVHDのリスクがとても心配です。現在は、特に感染症の合併等はないのですが、どちらを選択すべきでしょうか。セカンドオピニオンのような感覚で、他の方々の意見を聞きたいです。
2人の医師が回答
元々は昨夏に胃癌で入院。その時は腹水やら肝硬変の症状があって手術出来ませんでした。 そして二週間前に脳梗塞で倒れました。ところが脳梗塞の薬(血液をサラサラにする)を飲むと胃癌のとこから出血してしまうと言う悪循環。胃癌は胃の入口に出来ています。 貧血が酷いので輸血もしました。 明日、胃カメラやCTの検査結果が出ます。問題なかったら胃癌の切除の手術をするかもしれません。 大正生まれの父に手術は酷でしょうか。 しかし脳梗塞の薬を止めてしまえば再発とか寝たきりの可能性もあると聞くと選択は辛いです。先生、心を静められるアドバイスを宜しくお願い致しますm(__)m
1人の医師が回答
80半ばの母に関し質問です。7日黒っぽい便と一緒に下血(鮮血に近い色)があり、かかりつけ医より総合病院へ行きました。救急センターで造影CTを撮り横行結腸付近から出血の可能性があるとの事で、入院になりましたが本日(8日)も2度下痢と下血がありました。内視鏡の予定はあるのですが下血が止まらないと出来ないと言われ、また貧血も進んだ為輸血2パックと止血剤の点滴を行いました。7日より絶食です。以上が現在の状態ですが、今後どの様な病状が考えられるのでしょうか。年齢の事もあり、悪い方へと思いが行ってしまいます。
悪性胸膜中皮腫末期です。緩和ケアに入院していますが、腹部にモルヒネ皮下投与の針が刺してあり、点滴は上腕等で行っています、軌道が確保しにくく、針が入ってる箇所が固くなってきたりで、中心静脈からの投与が必要と話しがありました。現在酸素使用、モルヒネ皮下投与、痛みを取る為の治療を中心に行っていますが、モルヒネによる便秘との戦いにもなってきています。食事も余り取れてなく血液検査でも必要最低限のたんぱく質量しか無く、貧血の為、輸血も行いました。中心静脈の設置のあとは、どのような治療方が残されていますか?
7人の医師が回答
57歳になる母です。去年3月に肺癌が見つかり即入院即抗がん剤が始まりました 約半年ちょっと3種類の抗がん剤治療をやりましたが原発には効かず放射線に移りました 年明けすぐに背骨に4カ所転移が見つかり少ししてから 肝臓にも転移が見つかりました 貧血&白血球&血小板が上がらない為抗がん剤が出来ないと言われ 今の状態では治療方はありませんと言われました 数字が上がれば抗がん剤は出来ると言われましたが 去年数字が上がらなくて何度も抗がん剤を中止してます 抗がん剤を止めた今でも数字が上がりません 他に治療方はないのでしょうか?
教えて下さい。私の母の事ですが敗血症と血小板減少症と重度感染症になっています。透析をして今かなりひどい貧血があり意識はとび食事も取れなく水分や流動食みたいな感じのものしか取れません。入院している所の医師からは近い内覚悟を決めとなかいといけないと宣告されています、だけど私は、諦めたくありません!自分なりにいいと言うものは飲ませたりたべさせたりしました。今はもう酸素がないと呼吸があまりできない状態です。まだ助かる見込みはありますか?私ができる範囲ならなんでもしてあげたいと思っています。本当教えて下さい。お願いします
82歳の祖母が緊急入院しました。血液検査の結果アルブミンが1.0と非常に低く、全身に及ぶ浮腫、肺に水が溜まっていた状態でした。 肝臓と腎臓の値は悪くはなく、貧血および極度の栄養不良という説明を受けました。 質問 1.加齢とともに食事を取っていてもアルブミンが極度に低くなるような栄養不良を起こすものでしょうか?(吸収力の低下) 2.アルブミンが1.0になるには、どれくらい栄養不良が続いていたと考えられますか? 3.祖母は以前バセドウ病を患っていて薬を服用していました。この薬を飲んでいなかった場合との関連はありますか? 異常よろしくお願いします。
3人の医師が回答
先月職場で、仕事上のミスを責任転嫁され、とても嫌な思いをしました。 それに加え、親戚が急遽入院・手術などで介護が必要な体になってしまい、私の中では同時にいろいろな事が重なり、いっぱいいっぱいになりました。それからというもの、笑えなくなり、すぐ涙が溢れてしまい、何かと溜め息ばかりついてしまいます。今日は頭痛がひどく、後頭部から首筋〜肩までの痛みが辛く、下を向いて顔を上げるとめまいがあります。あと胸がドキドキし、これは動悸なのか?と感じます。 この症状は貧血なのでしょうか?それとも心の病なのでしょうか?。 こういう症状は内科で診てもらうものですか?。 つい我慢してしまう性格なので、受診を考えてしまいます。
昨年貧血が 酷く(5.2)入院いたしました 腎臓機能の低下からの胃のgaveと診断され内視鏡で治療していただきました その後CKD 3bということでしたが 腎臓内科でも 今すぐどうこうと言う症状ではないのでと 何も治療は していません かかりつけのお医者様には 高血圧 尿酸値 コレステロール のお薬をだしていただいてます 糖尿病は ありません 今年もまたgaveの症状があり内視鏡治療をいたしました 食事も気をつけておりますが 体重が かなり増えてしまいました パーソナルトレーニングを始めたいのですが 問題ないかどうか 腎臓内科に きちんと受診するべきか 迷っております。
73歳の母が、先日ワイン色の便で受診しました。貧血の度合いも6と低くなり、輸血、入院し検査をしてもらい、胃カメラ、腸のカメラ、エコーでは今のところ異常はないということでした。輸血は1回だけで今は数値も安定し11ということで出血はないようです。23年前、胃の全摘手術、翌年腸閉塞の手術などしています。腸が細くなっていてのことではないかという話ですが。来週小腸もカメラで検査するようです。何が原因か分からないので心配しています。どのような可能性があるか教えていただけるとありがたいです。
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