外出しに該当するQ&A

検索結果:10,000 件

朝と動作で悪化する吐き気・喉の張りつき感)/LPR・NERD疑い。治療の進め方をご助言ください

person 10代/男性 -

10月上旬から、朝と動いた時(前かがみ・階段・自転車・歩行)に強い吐き気が続いています。喉の貼りつき感・食後の咳払いあり。胸やけはありません。家に戻り椅子に座ると比較的落ち着き、食事は普通に摂れます。起床直後は水や薬でも吐きやすいです。体重減少・嚥下困難・吐下血・発熱はありません。入浴後に階段昇降などでも悪化します。 【受診・検査】 ・耳鼻科で喉頭ファイバー・聴力検査・MRI=異常なし。 ・採血:ALT優位の上昇(脂肪肝疑い)。 【治療歴と反応】 ・エソメプラゾール:空腹の朝内服で悪化感。 ・ボノプラザン(タケキャブ):14日分処方。今、10日目。 ・ドンペリドン:無効。 ・トラベルミン:やや有効(眠気あり)。 ・五苓散:多少の改善感。 ・アルプラゾラム:自覚効果乏しい。 ・OS-1ゼリー:摂取は可能だが吐き気は不変。 ・アルギン酸(アルロイドG):未処方。 【誘因と緩和】 誘因:朝・空腹・前かがみ・揺れ・入浴後。 緩和:背すじを伸ばす座位、左側臥+上半身挙上で就寝。 【現状の困りごと】 朝と移動での吐き気が強く、1限欠席や途中退室が生じ学業に支障。ドンペリドン無効で、少量の補食でも悪化する日があります。 【こちらの見立て】 咽喉頭逆流(LPR)/非びらん性GERD(NERD)が第一候補。増幅因子として起立性/自律神経の揺らぎ、軽度の胃運動低下、体格から睡眠時無呼吸の関与も鑑別に挙げています。肝機能異常は別軸でフォロー中。 【ご助言いただきたい点】 1. アルギン酸(アルロイドG)の食後・就寝前・外出直前併用は妥当でしょうか。 2. ボノプラザンは就寝前固定で2–4週連続の評価でよいか。喉主体のLPRでの目安期間をご教示ください。 3. 運動促進薬(例:モサプリド/アコチアミド)への切替・追加や、制吐薬の別系統(例:オンダンセトロンOD、もしくはメトクロプラミド少量)の適否。 4. 改善乏しければ、治療ON下の24時間pHインピーダンスによる残存逆流評価、上部内視鏡、簡易起立試験や睡眠時無呼吸のスクリーニングの優先順位。 5. 肝機能について、腹部エコーおよび**代謝評価(HbA1c・空腹時脂質)**を並行で進めるべきか。 学業継続のため、まずは朝の吐き気の軽減と通学時の悪化予防を優先したいです。最適な治療・検査の順番をご提案いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

テストステロンオイル女性用とエストロゲンクリーム、プロゲステロンクリーム 更年期障害、自律神経障害

person 50代/女性 -

更年期障害について知りたいです。 令和3年からパニック障害と言われ療養しています。 なかなか完治せず、療養をしながらどうにか普通に生活していましたが、 一昨年に孫が産まれ、そこからほぼ毎日のように娘宅に行き、丸一日子育ての手伝いが続き、 立つ、動くと頻脈、食べると頻脈などの症状が出る中無理をしてしまいました。 昨年6月から11月までに数回、頻脈発作で救急車となりました。 検査をしても心臓には問題ありません。 そこから自律神経失調症、適応障害のような症状でほとんど動けなくなり、 ヘルパーや訪問看護を利用しています。 今年に入って2月頃から特に、 不安感や恐怖心が常にあり、何か考えたり、こうして文章を思い出しながら打ったり、話したりしていても息苦しくなってしまい、9月頃から外出が出来なくなりました。 人の行動や言動に敏感に反応してしまい、発作が出そうになったり、 発作感が急に出たりしている 熱感(首、顔、耳、頭がカーッと熱くなり、頭部は締め付け感が出る)あり ホットフラッシュ、身体のほてり、熱のこもり 夜はあまり眠れていない 寝付いても何度も起きてしまう 目の奥、脳が起きてしまっている感じで寝付きも悪い 目が覚めると動悸、期外収縮が出たりする、暑くなってジメッとした汗が出たりすることがある 睡眠自体が怖いと感じる 胃腸症状がかなり酷く辛いです。 食べるとすぐにお腹いっぱいになります。 30分〜1時間ほど経過すると苦しくなり頻脈になったりします。 過敏性腸症候群、胃腸疾患(機能性ディスペプシア)呑気症 血液検査(8月)で、 軽度の貧血、栄養失調あり 過換気症候群の疑いあり そんな中、 輸入でエストロゲンクリーム、プロゲステロンクリームを購入し、10月7日くらいから極少量使用していて、 ホットフラッシュやほてり、怠さなど更年期障害のような症状が減りました。 体調もそこまで悪くなかったのですが、 この症状だと、更年期障害で辛くなっていたのかもと思い、 今週に入り、更年期専門のカウンセリングを受ける前にクリームの使用をやめ、 そこの婦人科で処方された女性用のテストステロンオイルを昨日初めて使用したのですが、 昨年6月に閉経してから初めて少量の薄茶色のオリモノが出ました。 今日は良くなっていた怠さや眠気も酷くなり、2時間近く仮眠してしまいました。 テストステロンオイルは女性用に調整した低濃度0.5%のものです。 エストロゲンクリームをやめてホットフラッシュやほてりが再発したり不正出血が出たのでしょうか… テストステロンオイルとエストロゲンクリーム少量の併用は可能ですか? ご返信よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

コロナ感染後から続くふらつき・歩行不安定について(MRI異常なし)

person 70代以上/女性 - 解決済み

【相談内容】 コロナ感染後から続くふらつきと歩行の不安定についてご相談させていただきます。コロナ後遺症の可能性や、今後受けるべき診療科・検査についてご意見をいただけますと幸いです。 【経緯】 1月8日に顔の左半分にピリピリとした痛みがあり、内科を受診しました。その際、念のためコロナ検査を行ったところ、新型コロナ陽性と診断されました。 発熱や強い倦怠感はなく、症状としては軽症でした。 【これまでの受診・検査】 これまでに地元の開業医(内科・耳鼻科)および地元の県立病院を受診しています。 県立病院では以下の診療科を受診しました。 ・内科 ・呼吸器内科 ・脳神経外科 脳MRI検査も実施しましたが、特に異常はないとの診断でした。 現在、心配であれば脳神経内科の診察を受けてもよいと言われています。 【現在の症状(約1か月継続)】 ・ふらつき ・歩行不安定 ・耳鳴り ・耳閉感(耳が詰まる感じ) ・時々、頭を締め付けられるような感じがあります。 【症状の特徴】 ・日によって症状の強さが変わります。 ・時間帯によって出たり出なかったりします。 ・コロナ感染前より常にふらつきを感じます。 ・首を動かしても症状は悪化しません。 ・回転性めまい(ぐるぐる回る感じ)はありません。 ・吐き気もありません。 【体力・生活背景】 もともとは足腰も丈夫で、家事や外出も問題なく行えていました。 体操教室やエアロビクスなどにも参加しており、運動習慣もありました。 【歩行の状態】 ・歩行自体は可能です。 ・ただし不安定で、壁や机などに手をつかないと不安があります。 ・スーパーでもカートがないと不安を感じます。 ・杖が必要ではないかと感じることがあります。 ・かがんで靴を履く動作が困難です。 【転倒】 3月11日に屋外で転倒しました。 ふと後ろを振り向いた際にバランスを崩し、顔の左半分から顎を地面に強打しました。 顔の左側が腫れ、顎は3針縫合しました。 【現在の生活】 日常生活は概ね可能です。 車の運転もしていますが、普段より慎重に安全運転を心がけています。 また、以前から通っている体操教室には参加していますが、現在は椅子に座って行っています。 【質問】 (1)これらの症状はコロナ後遺症(Long COVID)の可能性が考えられるでしょうか。 (2) 前庭機能(内耳のバランス機能)の障害などの可能性はありますでしょうか。 (3)MRIで異常がない場合でも、大学病院などのより高度医療を有する病院で脳神経外科等の受診を受けた方が良いでしょうか。 (4) 専門のコロナ後遺症外来のある病院や、めまい専門外来などで前庭機能検査を受けた方がよいでしょうか。 (5)何科を受診するのが適切でしょうか。 (6)その他、今後受けた方がよい検査(前庭機能検査・自律神経検査など)があれば教えていただきたいです。 同様の症例をご経験された先生がいらっしゃいましたら、ご意見をいただけますと幸いです。

6人の医師が回答

ロタウイルスワクチン接種後の過ごし方について

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっております。 10日程前に、生後5か月の子どもがロタウイルスワクチンの3回目を接種しました。 私自身、強迫性障害と診断されたことがあり、生ワクチンであることから、接種後の便の取り扱いや二次感染のリスクについて強い不安を感じています。以下の点につきまして、ご教示いただけましたら幸いです。 (1) 便中にワクチン由来のウイルスが排出される期間について、接種後1週間程度と聞いていましたが、ネット上では10日、2週間、場合によっては数週間と、情報に幅があるように感じています。 現在、接種から10日程が経過していますが、便の取り扱いについては、引き続き特別な注意を続ける必要があるでしょうか。 ワクチン接種に関係なくおむつ交換後の手洗いは行っていますが、おむつ交換や入浴時に便が付着した部分を洗う際、ウイルスを広げてしまっていないかという不安が拭えず、必要以上に時間がかかり、心理的な負担が続いています。 (2) 本日、シャワー浴をさせようとしたところ、子どもの鼠径部に便の拭き残しがあり、ベビー用バスマットに便が溶けたお湯が溜まってしまいました。 汚水を捨てた後、シャワーでバスマットを洗い流し、子どもはボディソープで全身を洗いました。 帰省中で浴室用洗剤が使えず、また他の家族が入浴を控えていたため、浴室の床やバスマットをシャワーで洗い流す程度で浴室を出てしまいましたが、この対応で問題なかったでしょうか。 (3) ロタワクチン接種直後、子どもが指しゃぶりをしており、よだれが多いため、私のコートや抱っこ紐によだれが付着した可能性があります。 かかりつけ医からは、よだれについては特別な注意点は示されませんでしたが、接種直後であったため、よだれ中にもワクチン由来ウイルスが含まれていた可能性を心配しています。 該当のコート等はその後使用していませんが、仮にウイルスが付着していた場合、布製品上での生存期間はどの程度と考えられるでしょうか。 接種から10日以上経過した現在では、感染性は失われていると考えてよいか、またコート等を着用しても問題ないか、ご見解を伺えればと思います。 なお、抱っこ紐は洗濯前の他の洗濯物と一緒に洗濯かごに入れてしまいましたが、そのまま一緒に洗濯して問題ないでしょうか。 (2)(3)の質問について、同居家族に免疫不全の者はいませんが、取り扱いの不手際によりウイルスが体や衣類に付着し、来客時や外出時に他の方へ感染させてしまわないかを不安を感じています。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

11人の医師が回答

熱中症か?熱中症の後遺症なのか?

person 20代/女性 -

7/26日の朝に頭痛とフワフワめまいがあり、昼まで仕事をする。ご飯食べた後に一時的に症状良くなって買い物中、光に過敏になり視界が変な感じになり、貧血みたいにフラーっと倒れそうになる感じになりましあ。その後、車の中に移動して30分ぐらい様子見たが、気分の悪さやめまいがある。車を運転してすぐ信号待ち中に意識が飛びそうになる。右手と上半身が数分痙攣した。体調不良になる前から暑い日が続き、体の熱がこもりやすく上手く体温調整が出来なかったり、体が疲れやすい症状がありました。夜間当番受診したらてんかんの再発か熱中症を疑われました。紹介状を貰い7/30に総合病院を受診して採血しました。体調不良になった後の症状は、倦怠感、頭痛、フワフワめまい、食欲不振、ぼーっとする、吐き気、時々手足の痺れ、立ちくらみ、お腹調子が悪いなどがありました。しばらく自宅療養してましたが、その後は、体調良くなったので8/12に仕事復帰したのですが、熱中症っぽい症状が出て一時的に体調不良になりました。その時の主な症状は、水分もこまめに取ってたのにも関わず、体温調節が上手く出来なくてやたら暑さを感じる。頭がぼーっとして集中力が続かずに立ちくらみなとがあり、倒れそうになりました。仕事を早退し、清涼飲料水を飲みエアコンが掛かった涼しい部屋で過ごしたら良くなりました。職場の室内環境は、エアコンが無く扇風機が常に回っている状態です。4歳〜12歳までにてんかんの既往歴があり、痙攣したので念の為に8/13脳波検査と脳のMRI撮りました。結果は、異常無しでした。てんかんでも無く、その他脳の病気も無く、脳神経系は問題ありませんでした。採血結果も異常無しで、甲状腺の病気やその他の病気も無いとの事で半年間経過観察になりました。多分暑さに弱く熱中症の可能性が考えられるようとの事でした。暑くない日は、普通に過ごせてますが、未だに暑い日になると一時的に必ず体調不良になります。この様な状態なので、外出や外に出るのが不安で気持ち的に億劫です。果たして熱中症でしょうか?熱中症の後遺症でしょうか?もしくは、この様な症状で内科など受診して点滴して貰えるのでしょうか?熱中症などの症状で、点滴打ったら良くなるのでしょうか?熱中症に良いお薬などあれば教えて欲しいです。19日からまた仕事行くので、暑さ対策で通気性の良いマスクを着用して、首用のアイスノンを着用、脱水症状対策飲料など飲んで様子見ようと思います。暑さ対策で何か良い対策方法などあれば教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)