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75歳の父についてです。 4年前に多発性骨髄腫と診断されて以降、化学療法で闘病を続けていました。今年4月初旬に右上腕骨折接合+頸椎腫瘍切除の手術をし、その後、肺・太腿・右腕など全身転移がわかり、腎臓の悪化、感染症もあり、積極的治療を断念しました。5月中旬に余命1〜2ヶ月と診断されましたが、2ヶ月経過しました。かねてから薦められていたホスピスに昨日転院したばかりです。現在は腎不全、せん妄、痛みもあり、緩和ケアを受けています。主治医の先生から、「せん妄が出て来ると長くない」と言われました。具体的な余命は難しいのかもしれませんが、週単位もしくは日単位で覚悟をしておいた方が良いのでしょうか。
1人の医師が回答
78歳、男性。15歳の時に急性腎不全、50代にA型肝炎、50代後半に大腸出血、60歳の時に脳出血、62歳の時に脳梗塞、70歳から腎不全による血液透析の治療を受けています。今、薬をフェロミア50mg,タケキャブ20mg,メインテート0.625mg、トラムセット、ピートル顆粒250mg,キックリンを服用しています。薬の飲み合わせについて、医師からの指示がない中、右下肢動脈瘤の痛みも酷く、以前処方されたロキソニンが合わず胃潰瘍で吐血、下血をし、入退院を繰り返しています。薬の飲み合わせなどで体に影響があるようでしたらご教授下さい。宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
77歳の母についてです。eGFRが50程度です。 肺癌手術後定期検診の血液検査で、主治医からは脱水気味としか言われていないのですが、 この項目の数値を調べたら腎不全軽〜中程度と出てきて不安になってしましました。 ここ数ヶ月は、以前からの頸椎症性脊髄症からくる足腰の痛みのためロキソニンを毎日2錠程使っていたのですが、 やはりカロナールの方が良いのでしょうか? ここ数日はカロナールにしているのですが、ロキソニンほどは効きが良くないらしく、 痛みが強い日くらいはロキソニンを使いたいのですが、この数値ではやめておいた方が良いのでしょうか? eGFRは年単位で緩やかに下がってきており、最近のロキソニン常用で急に下がった感じはないと思います。 でも長年、痛む日には飲んできたので、関係があったりするのでしょうか?
8人の医師が回答
同僚が普段元気なのに、咳が出ると何度か近所の診療所に言った後、大きな病院に行けと言われその時の血圧が200を超えていてすぐに入院となりました。 去年今年はコロナで職場の健康診断もおろそかになっていましたが、いきなりこんな高血圧になるものでしょうか。退院はしたものの、心不全や腎不全と言われ、まだ通院を続けいます。現時点では自宅療養ですが、そのうち出勤します。 感染する病気ではないと思うのですが、同僚の中には、何らかのウイルスや何かで、職場で移されては困る、と言う職員もいます。これは間違いですよね? 肺が悪いのではなく、血圧が原因?心不全?とちょっと腑に落ちませんが、本人は元気そうなので、本当にそんな重大な病気だったのかよくわかりません。ご助言お願いします。
3人の医師が回答
長文での相談です。今人生の分岐点に立っています。それで腎生検を『するか』、『しないか』で 悩んでいます。 今の状態はたぶん腎炎(iga腎症?)で、血尿が+3、蛋白は±です。腎生検をするかしないか微妙な感じです。 わたしは両方とも重複腎臓でよく水腎症もおこします。(一番最初は1歳のとき) 3歳くらいの頃に水腎症を治す手術の話しも出てたのですか…なぜか手術はしないで放置され今に至ります。 母親が腎不全をおこして亡くなってるので体質が似てたらわたしも同じようになるのか不安で主治医に相談してるのですが… 主治医は『両方とも重複腎臓だから腎生検は難しい』と言ってました。 わたしは医師じゃないのでどれほど難しいのかはわかりませんけど、将来のことを考えたら腎生検をしたほうがいいんじゃないかと思っています。 やっぱり重複腎臓は難しいのでしょうか?
60代の母ですが、人工透析をはじめて2年半、週3回透析をしています。透析になる原因は、全身リウマチとリウマチによる心アミロイドーシスがあり、腎不全と狭心症があります。 昨日までとても元気にしていたのに、今日透析日の朝になって呼吸が苦しそうで、顔、瞼あたりに浮腫みがあります。呼吸がよくならず、救急車でかかりつけの総合病院にはこばれ、熱が38.9もあり肺炎の疑いがあるそうです。酸素吸入は8リットルの最大でかけているので、喉がかわくのか水を欲しがり飲ませています。呼吸も浅く、とてもつらそうでサチレーションは77でした。とても歩けないのでベッドで透析室に運ばれましたが、こんな状態でも透析をするべきなんでしょうか。 意識はありますが、肺はまっしろだったようです。
2人の医師が回答
先週からお腹の調子が悪かったので 今日血液検査をしていただいたところ 心配していたCRPは異常なかったのですが 尿酸値が1.8しかありませんでした あとクロールが98でした 去年の10月に血液検査した時は尿酸値2.8でした。 今まで何度も血液検査をしてきましたが、ここまで低いのは初めてで不安です。 何か原因があるのでしょうか? 調べたら 腎性低尿酸血症で運動後に腎不全等と出てきて怖いのですが、これは後天的にもなるものなのですか? 去年の10月は2.8と少し低めだったものの、それ以前にも何度も血液検査をしていますが毎回低いわけではなかったと思います。 何か注意することはありますか? 昨日から腰の上辺りが痛くて、関係あるのではと不安になってしまいます…
4人の医師が回答
1時間ほど前からお腹がものすごくいたいのと吐き気がします。お腹の右下からへそのあたりが特に痛いです。尿カテーテルをいれてるのでそれが原因で腹痛があるのでしょうか?神経因性膀胱で膀胱留置カテーテルを入れてます。水腎症がもともとあり、6日にカテーテルが詰まり、軽い腎不全になり、8日に退院しました。今朝、カテーテルが自然抜去して、その後尿が出て、排尿が戻ったと思ったのですがその後でず、病院に受診し、血液検査と点滴をしてカテーテルを挿入してもらいました。血液検査の結果は問題なかったです。 昼間に病院に行ったときは特に問題なかったのですがこのお腹の痛みは何から来ているのでしょうか?腎臓からの痛みでしょうか?尿はたまってるのでカテーテルが詰まっているとかではなさそうです。
腎生検の結果 IGA腎症と診断されました 子球体が若干炎症しており 淡白は1日に尿2リットルに対して0.5g 血尿も若干 血液は正常で 自覚症状も出てません 今度扁桃腺を摘出して パルスステロイド療法を行う予定です 主治医は完治すると思いますと言ってます 治療終了後は成人病予防の為にほどほどに塩分は控えて下さいとの事ですが IGA腎症をネットで調べた内容に 治療法が確立してないとか 約半数の人が腎不全に移行するなど 不治の病のようなことが書いてあったと思います パルスステロイド療法は治療法としてどの位有効でしょうか? 私の病気は完治する可能性はどのくらいのものでしょう?
74歳父の足首から下がすごく浮腫んでいます。 両足とも浮腫んでますが、肉眼で見ると、とくに左足の浮腫が酷い感じがします。 指で押してもクッキリ指の跡がついたまま、戻りません。 ネットで調べて、親指で約10秒間、5mmの深さで指で押してみました。すると戻るのに2分以上時間がかかりました。 あまり弱音を吐かない性格なので「浮腫んでるんじゃない?」と言っても「浮腫んでない!」と怒るし、他に自覚症状があるのかどうか、分かりません。 ただ、ここ数日、珍しくずっと寝てばかりで、朝の日課の散歩にも行かない日が続いてるので、たぶん言わないけどどこか具合悪いんだと思います。(家族から見て) 心不全や腎不全など心配です。 何科に行けばいいでしょうか
7人の医師が回答
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