ダウン症いつわかるに該当するQ&A

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16時間ダイエットについて教えてください

person 50代/男性 - 解決済み

私は56歳男性です。 身長が171cm 体重94kg BMI が32です。昨年12月から 糖尿病内科で血糖値の測定を定期的に行っております。現状は大丈夫なのですが、 体重を適正体重まで30キロほど重いと言われました。 そこで栄養指導がついて2ヶ月が経過しております。管理栄養士は3食をきちんと食べ1日の総カロリーを守り消費カロリーがそれを上回れば痩せるという大前提のことをお話しされます。私はそれに伴い食事を見直していたのですが、朝食を取ると体調が悪くなるので朝は水だけ取り 昼は空腹状態で食事をすると血糖値が爆上がりするので野菜と納豆と少量のご飯にしております。 そして夜は普通の食事をとります。 ですので 間欠的ファスティングを行っているようなものです。私は朝食を食べないことが体調がよく集中力も高まりますが 、朝食を食べると眠気と集中力は ダウンし逆に排便行為もなぜか便秘気味になっていくんです。 ですので 、朝は起きたらまず 冷たい水を一杯飲み 軽いスクワットを20回ほど行います それで出勤するという形です 朝食を食べないことが良くないことはよくわかっているのですが体調がいいということは自分に合ってるのかなと思うのです。 私としては継続したいのですが このようなダイエットは続けていてもいいのでしょうか?逆に このような間欠的ファスティングをすると体重も落ちるのですが 筋肉も落ちるので、 昨年からパーソナルと合わせて 週3回の筋トレと週2回 水泳を行っておりまた 毎日 なるべく 歩くようにしております。本来であれば 朝食を食べて 夕食を食べない方がダイエット効果はいいと思うのですが 、私にはそれが合ってなく朝食を抜く生活をしております。このようなプチ断食は医学的に継続してもいいのでしょうかよろしくお願いいたします

4人の医師が回答

妻が統合失調症と診断されました。日常の対処法のアドバイスを乞う。

person 50代/女性 -

・統合失調症と診断された私の妻への対処法のアドバイスが欲しいです。 ・2カ月ぐらいの間、家の中に限らず、外出時にたくさんの人から鞄に隠した機械から電磁波攻撃を受け。しびれるという訴えがあり。 ・6/28、耐えられなくなり救急車でまず内科へ、そして精神科を受診しました。本人には精神的な症状という理解は無く、それの考えは拒否。外的被害(今はほぼ電磁波攻撃)による精神的ダメージを緩和するためという目的で、精神科に連れていくことができ、アリピブラゾールとブロチゾラムを処方されました。 ・経過として、私の示唆に基づく電磁波攻撃のパワーダウンや攻撃者の減少などに同意するようになり、以前ほどの強い不安定状態は軽減。しかし、攻撃は皆無にならず、弱くても継続的被害は「もう勘弁してほしい。自殺したい」という発言はなくなりません。まだ刺激を感じ、どうしても長期的になるため、耐えられないのだと思います。薬の効果を見て、私も攻撃者の減少という説明をシンクロさせていますが、いつまでも続けられません。 ・いずれ、「確かに攻撃はあったが、今はなくなった、犯人も捕まった。ただ刺激が後遺症として残っているだけだ」というような説得をしなければならないと考えます。 ・担当医とは、予約した同伴通院時に1対1の時間を取り、アドバイスを受けられるだけ。これだけでは日常勃発する問題に適切な対処は無理。 ・担当医は様子を見ながら処方を増量するか薬を替えると説明。いつまでも攻撃による影響緩和という理由は続けられない気がします。「なぜ、通院し、薬を飲むのか。くするを飲むことは攻撃者にはなんの効果もない」ということになります。 ・どのタイミングで、どのようなサポートをすればよいのでしょうか。理想は、本人が刺激を感じなくなったというタイミングで、その前後、順番がわからないのですが、「攻撃者は消えた」といいたい。

4人の医師が回答

溶連菌性咽頭炎

person 40代/女性 -

5歳女児ダウン症、7/17発熱の際、溶連菌性咽頭炎と診断され、フロモックスを1週間服用しました。3週間後の尿検査にて、血尿が確認され(前半尿、後半尿ともにOB3+)血液検査ではCRPが2.0の他、白血球等の数値は特に異常は認められませんでした。同じ薬を3日間服用後、尿の再検査をしましたら正常に戻っていました。急性腎炎でなくほっとしていました。 9/19に発熱(最高40.1度)し受診、鼻水咳などの風邪の症状はありません。喉が赤いという事でしたが、溶連菌の検査はこの時はしていません。フロモックスを3日間服用し、熱は3日目には下がりました。9/22の朝、尿の色がかなり濃いのがわかりましたが、採尿できませんでしたので、9/23の朝の尿を採って、「いざ病院へ」と思ったらお休みだった為、別の小児科へ電話で説明の上受診。尿検査をしていただきました。数値は分かりませんが、リトマス試験紙のようなもので血尿が認められました。 「きっと溶連菌でしょう」と舌の先の唾液で検査し、「少しプラスが出ています、薬は3日分だけ出しますから、またかかりつけ医に行って下さい」と言われフロモックスを3日分いただきました。 溶連菌は、度々感染するものなのでしょうか?前回の治療が完全ではなかったのだろうか。また兄弟(小学生2人)がいますが、彼らが感染していて症状が出ていないために、知らずに再感染してしまったのだろうか、と知識のないところであれこれ思っています。 弱い体質でもありますので重篤なことにならぬようにと、早めに受診をと思っていましたが、明日までかかりつけ医はお休みです。あさってかかりつけ医に再度尿を持って行くべきでしょうか?ぐったりしているわけではありませんが、口内炎があり食欲がありません。疲れやすいようで気になりますが様子を見ていればいいでしょうか。

1人の医師が回答

てんかん患者の妊娠・出産

person 30代/女性 -

私は難治性てんかんを持っています。抗てんかん剤を飲むことによる胎児への影響のことは、以前から担当医に聞いていました。薬も最も胎児に影響が少ないラミクタールに変えてもらっていました。本当は単剤がいいらしいのですが、私は難治性てんかん患者なので、せめて2種類だと言われ、テグレトールも服用していました。 てんかん患者が妊娠中に必ず飲んだ方がいいと言われている葉酸も飲み始めるなど、計画出産にむけて踏み出して一年、まだ完璧な状態ではなかったのにも関わらず、先日妊娠していたことが解りました。今、8週目です。抗てんかん剤の副作用の影響で、胎児に心臓障害(心臓の血管が細い、心臓に穴が開く、弁に異常を持つ)や、みつ口になったら…、又私が36歳なので高齢出産によりダウン症になってしまったら…と恐怖を感じ、一時は中絶も本当に考え、彼や親にも中絶するとまで言いました。 ただ、このサイトの中絶するか否かで悩んでらっしゃる方々の相談内容や、それに対する婦人科の先生方や一般の方々のご意見、ご批判を読み、色々考えた結果、出産を決めました。 「胎児に障害が出る確率が、薬を飲んでいない健康な人より多い。その確率は10%を越します。でも貴女に一年以上発作がないので、もし出産をなさるなら、帝王切開ではなく、普通分娩で大丈夫だと思う。」と、担当医が仰いました。 覚悟は決めました。 しかし、子供が、もし障害があったとして、生まれてきたことを悔やまないでしょうか。 幸せ…とはいかなくても、人並みの平穏な人生を送らせてあげたい。 危険が伴う母体から、産まれてきてくれるだろう、この子の為に、私が妊娠中にできることは何かありますか。

1人の医師が回答

4ヶ月乳児、ミルクの吐き戻しについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後4ヶ月のダウン症の子どもです。 最近、ミルクをあげるたびに吐き戻します。 一回110mlを1日6回あげていたのですが、90mlにして7回にしました。(夜中は120mlを鼻の栄養チューブから入れています。) 今までもよく吐いてはいましたが、毎回吐くことはこれまでなかったので、予防接種の時にかかりつけ医に相談したところ、頻回授乳したら?ということでしています。 それまでは授乳後、1時間縦抱きしていましたが、どうせ吐くなら縦抱きやめて少し上半身高くして寝かせておけば?と言われ、消毒やら搾乳が間に合わないので3時間間隔にしてからは縦抱きをやめています。 しかし、量を減らしても変わらず吐き、寝ていても起きてきて咳をしたら吐くので、いつ吐いてくるかとずっと見守っている状態です。ミルクの飲みも悪いので、一回量の半分ぐらいは鼻のチューブから入れています。 空気と共に戻ってくるので、授乳中シリンジで鼻のチューブから空気も抜いています。 それでも、30分とか1時間、時には2時間経過したあとにも吐いてきます。 吐くときは非常に辛そうで、胃がぐるぐる鳴り、お腹が波打つようになって戻ってきます。涙目になり、吐いたあとはすごく泣きます。 そこで、質問なのですが、赤ちゃんはよく吐くのは分かっているのですが、授乳後30分とか1時間以上経ってから吐くのも普通なのでしょうか? 涙目になって、鼻から出たり胃が痙攣するように吐くのも普通なのでしょうか? こういう吐く症状に対する薬は漢方(六君子湯、大建中湯は処方されています)以外にないのでしょうか? 長くなりましたが、このままでは体重も減ってしまうのではないかと思っています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ロキソニンの使用時期、エンシュアリキッドの量

person 60代/女性 -

クッシング症候群の副腎腫瘍摘出によるコートリルの免疫抑制作用があるので、発熱しやすく、コートリルの増量は38度を目安にといわれました。ロキソニンに関しては特に指示がありません。熱が出たとき何度を目安にロキソニンを飲めばいいですか?半年前尿管結石で敗血症、大学病院でICUに入院、その後偶発性副腎腫瘍を発見、腹腔鏡をする前に石が悪さして緊急TUL,その後副腎腫瘍摘出。退院後、泌尿器科専門の病院で両腎臓のTULのうち右側の結石に2度のTULここまで半年。最後のTUL後退院後直ぐに熱発、再入院しました。ゾシン投与で、3,3あったCRPも5、5に上がりWBCは16,000が8,500にダウン。以後、コートリルを朝晩5mgを朝晩7,5mgに増量。抗生物質はクラビット500を服用中。ロキソニンは頓服ですが、目安がわかりませんでした。後術後の総タンパクが5,8から上がらなくなり単発的に週に2回位7度前半、8度前半など発熱による食欲不振、嘔吐もあり、内科の先生に無理やり自費でエンシュアリキッドHを30本処方してもらい体重が増えて栄養も取れるようになりました。やはり食べられる物とそうでないものもあり半年の4回のオペ、5回の入院による食事の細さで胃が小さくなったのか、以前より量が食べれません。身長145cm体重42キロですが、エンシュアリキッドは1日どれだけ取ればいいでしょうか?

4人の医師が回答

体外受精 胎嚢成長がゆっくりとは?

person 40代/女性 -

40歳 胚盤胞移植 3回目 4bb→融解時5bb BT10での血液検査でhcg71.7→BT12での再判定でhcg201.7で陽性判定 BT19(5週3日)胎嚢か?程度の診断で一応測ってみると4.4ミリとのこと。 主治医に、この時期にしては胎嚢小さいということですか?と質問したところ、もっと大きくなっててほしいところ、でもホルモンの上がり方もゆっくりだったから、ゆっくりなだけの可能性もあるから3日後にもう一度見てみましょうと言われました。 質問(1)体外受精のため、かつ、融解時にも進んでいたので、着床時期が大幅に遅れるということはないと思うのですが、ゆっくりというのはどんな原因なのでしょうか?? 卵子そのものが染色体異常のため成長する力がないという可能性があるのは理解しています。 もし、そうじゃないとすると、体外受精でも大幅に着床が遅れて胎嚢の成長が遅れることや、ホルモンの分泌が遅くて成長が遅れることなどがあるのでしょうか?? 医師監修のネット記事でダウン症の場合、胎嚢が小さいことがあると拝見しました。それも心配です。 質問(2)また、出血や下腹部痛などもなく自然流産の気配は今のところ全くないのですが、次回胎嚢が成長しておらず稽留流産となると、ホルモン補充をやめれば、自然流産させられるのでしょうか?高確率で手術になるのでしょうか?? 待つしかないのはわかっていますが転勤の引っ越しと、退去期限が間近に迫っており、今後どうなるのか予想を立て考えねばなりません。病院は未定のことを聞ける雰囲気ではなくこちらでお伺いさせてください。

3人の医師が回答

体外受精と人工授精

person 30代/女性 -

2人目不妊で、産婦人科で卵管造影後、タイミング法で排卵注射黄体ホルモン補充注射を毎月ではありませんが2年近く繰り返し、あと2カ月で39歳になるところで、不妊治療専門に転院しました。また1からで、注射もなしのタイミング法をしましたが、昨日生理が来ました。今回は卵管造影ができず、来月になるそうですが、医師からは体外受精が一番手っ取り早いと言われました。血液検査で、AMHが2、36で、超音波でみると卵巣機能も衰えてないそうです。主人の精液検査も問題ありませんでした。私的には卵管造影と人工授精を先にしようと思っていたのですが、医師からそう言われ迷っています。ちなみに1人目もなかなかできず、卵管造影をして片方の通りがあまりよくなかったので、造影剤を通して通りがよくなったようで、妊娠しました。採卵は痛いと聞くし、注射も毎日?しないといけないのか、詳しくわかりませんが、痛みに恐怖を感じるのと、半年前に乳腺嚢胞がみつかり、乳腺外科を2回受診、二回目の受診で嚢胞の水が抜けたのか?嚢胞が消えていましたが、不妊治療のhmg使用や経産婦は乳がん発生率があがると聞き体外受精が恐いです。ほんとですか?あと、人工授精と体外受精では、体外受精の方が、精子と卵子を目で確認し、受精させるので奇形やダウン症のリスクは減りますか?そして私は2年前自律神経失調症になってから筋肉のぴくつきだけ一向に治りません。両眼性複視は治りました。このぴくつきが着床を妨げてるという事はありますか? 2年前に卵管造影してますが、またしても大丈夫でしょうか?2年前検査結果は異常なし、問題なかったので今回も大丈夫ですよね?2年前してるので今回卵管造影しても意味ないですか?そして、旦那と性交するのは排卵日近くしかしなく、ただ痛いまま入れて出すだけの行為しかしてません。もしかしてこれも精子が泳ぐ粘液?が足りず、不妊の原因になってますか?

2人の医師が回答

胎児が小さめで健診の回数が増えてしまいました。

person 30代/女性 -

妊娠32週、胎児が小さめです。30歳で初産、男の子みたいです。 以前も質問させていただきましたが、26週から小さめと言われていて、26〜30週まで逆子でした。 以下がこれまでのデータです。 24w1d 頭の横幅 59.2mm 大腿骨長 39.3mm 推定体重 665g 26w1d (逆子) 頭の横幅 62.5mm 大腿骨長 40.9mm 推定体重 834g 28w1d(横位) 頭の横幅 63.0mm 大腿骨長 45.4mm 推定体重 1044g 30w1d(逆子) 頭の横幅 68.7mm 大腿骨長 55.6mm 推定体重 1375g 31w1d 頭の横幅 76.9mm 大腿骨長 51.4mm 推定体重 1510g 32w1d 頭の横幅 78.7mm 大腿骨長 54.9mm 推定体重 1680g 31週で頭位にもどりましたがやはり小さめで、2週間に1回の健診が1週間に1回になりました。そこで質問したいのですが、 1.大きさが小さめの様なのですが、なかなかいないくらいの大きさですか? 2.全体的に小さい場合は胎児側にダウン症など異常があるとよく見かけますが、本当でしょうか?予定日は合っているとして、何も異常なくても全体的に小さいことってあまりないんでしょうか? 3.FLが30wが一番長くて31w、32wがそれより縮んでいるのですが、30wの数値が誤りでしょうか? たくさん質問して申し訳ありません。 健診の回数が通常より増えたことがショックすぎて胎児に異常があるのではと思い、あまり眠れません。主治医に障害のことについて聞くと、そういう訳ではなく、-1.5SDを下回ると周産期の病院と連携したりするので2週間に一度の健診だと心配だそうです。 産まれてくるまで健康かなんてわからないのは頭ではわかってはいますが、いろいろ悪いことばかり考えすぎてしまいます。

2人の医師が回答

鼠蹊部のリンパについて

person 20代/男性 -

25歳男 過敏性腸症候群と病気不安症で2ヶ月に一回通院しております。 先週の水曜日に鼠蹊部をふと触ったところ、左鼠蹊部にラグビーボールのような細長いリンパ?を触り大きさ的には1.5センチ無いくらい。少し固く動きは鈍いです。 リンパの腫れが気になった理由として、平熱が高め37度前後、3年ほど前から下半身にかなりの寝汗をかく事がある、こちらはストレス?がかかった時に寝汗をかく事があります。今年に入ってから体重が5キロほど落ちた、こちら食事制限と高強度有酸素運動の頻度を上げてダイエットを意図して行っておりました。発熱、体重減少、寝汗がリンパ腫でも起こりうると調べ不安になったため病院に行くことにしました。 先週の金曜日に泌尿器科に行き血液検査を行いました、先生にリンパを触っていただき少し腫れてるねとのことで、抗生剤を処方して頂きました。 そして本日血液検査の結果を聞きました。 赤血球470 血色素量13.8 ヘマトクリット43.1 血小板数28.2 白血球9810 CRP0.05以下 可溶性IL-2レセプター453 白血球数が少し高いけど、大丈夫でしょうと言って頂きました。 思えば6月の中頃39度を超える発熱を起こし、4日ほどダウンしておりました。 そこで、先生にお聞きしたいことが3点ございます。 1.白血球の増加ですが採血の二週間前の風邪が原因で白血球が上がっていた可能性もありますでしょうか?4月の採決時では4500前後でした。 2.本日触ったところ大きくもなってはなくむしろ気持ち小さくなったくらい?で見た目ではわからないくらいのリンパなのですが1.5センチ無いくらいのリンパでも正常の範囲なのでしょうか? 3.上記の内容から悪いもの、悪性リンパなどの可能性は現状考えられますでしょうか。 先生方のわかる範囲で構いませんのでお答え頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

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