意識朦朧に該当するQ&A

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肝性脳症の治療法について

person 50代/女性 -

肝性脳症で入院中の母がいます。 遠方のため、医師と直接話すことができないため教えてください。 長年通院していて、ずっと処方されていた薬を飲んでいましたが、新しい薬に変わってからかなり悪化して意識が朦朧として家電や家具にぶつけて怪我をしたり、寝てばかりの状態になったり、手で食事をするようになったり、意識障害がひどくなりました。 なので、主治医に「薬が変わってからおかしくなったけどどうしてか」と叔父が聞いたら、「そういうならほかの病院を紹介します。入院させましょう。」と言われ、今は入院しています。 新しい病院に入院後、「アミノレバン」を点滴したらすごい勢いで回復をしています。 もっと早くから「アミノレバン」を投与していたらこんなにひどくならなかったのではないかと思えて仕方ありません。 「アミノレバン」とは、末期の状態でないと使えないような薬なんでしょか? 以前処方されていた薬が何かは今わからないんですが、薬を飲んだことでそのような意識障害が起こることはあるんでしょうか? それから、今日は1日に2回打ったようなんですが、それはどういうことなんでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

84歳の祖母。発熱、咳、急激な意識障害、HCU

person 70代以上/女性 -

84歳の祖母のことです。 週末、痰がからむ咳。 日曜日、発熱→37.6(18時)、38.3(22時) 月曜日、38.7(午前3時)、37.6(6時) 怠い。食欲なし。意識はあるがいつもと違う。発言も違う感じ。 10:00かかりつけ医受診 →コロナ陰性。待機中、車の中でぐったり。総合病院へ紹介状を書いてもらう。 11:30総合病院受診 →脳MRI異常なし。意識は朦朧としたまま。 そばにいる母や父の認識ができていない。点滴を外そうとする。呼びかけても応えない。 熱は38.7。コロナ再検査→陰性。 点滴中、痙攣を起こす。(1分ほど) この時のアンモニア数値、基準値の3倍。 肝機能障害ありと言われる。以前から血液検査で調べています。(今はよくなったと思っていました。) お腹の中に便がかなり溜まっている。 今月の半ばから便秘で苦しんでいました。 意識障害の原因がわからず、髄液をとって検査結果待ちです。 今はHCUに入院となりました。 看護師さんが声をかけるも目をあけるようになったそうです。 以上の症状があり、今朝は意識があったので午後には意識が混沌とし変わり果てた姿に驚き辛いです。 主治医からは、便がたまっていて肝機能障害もあるからアンモニアが分解されず意識障害を起こしたことも考えられるが、まだ検査結果が揃わないから何とも言えないと言われたそうです。 肝機能障害は肝硬変まではいってないそうでふ。 ○発熱と意識障害はべつものでしょうか? どういった診断の可能性がありますか? ○意識障害は改善される可能性はありますか? ○髄液を調べたのはなぜでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

67歳肺がんステージ4の母 足の筋肉転移により立ちづらくなった

person 60代/女性 -

67歳扁平上皮肺がんステージ4の母 たびたびこちらで相談させて頂いてます。 2月に肺がんステージ4.肝臓、足の筋肉、首の骨に転移あり。 抗がん剤二種類やりましたが、どちらも効果なく、先月脳転移がおこり放射線治療しました。 残すところ免疫チェック阻害剤に賭けるところにいます。(間質性肺炎があるため急性増悪を恐れ避けてきた) 質問は足の筋肉の転移が酷く、放射線あてても効果とぼしくついに先週から立ち上がることが1人で出来ず歩くのも介助がいりヨタヨタ、外では車椅子となりました。 足の癌をなんとかしないと、治らないと主治医には言われましたが、リハビリしても意味ないでしょうか?おしっこが間に合わず漏らすようになりましたが、若干痴呆のような症状も現れ、意識が朦朧としてるときもあります。 オムツをしてしまうと余計に動かなくなり寝たきりになってしまいそうで良くないのかと思ってます。 痛み止めはナルラピド3錠寝る前ナルサス24ミリとなりました。 他にも色々薬飲んでますが、薬で朦朧としてるという可能性もありますか? また免疫チェックが効けば足も少しは緩和されるのでしょうか。

1人の医師が回答

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