貧血入院に該当するQ&A

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4歳の娘 血液検査結果(ヘモグロビン、赤血球の減少)

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳半の娘の血液数値から不安があり相談させてください。 既往歴:2歳半で股関節炎でCRP17まで上がり3週間入院。抗生物質点滴で回復・退院があります。 先週、38度後半の熱が出て高熱発生36時間後に小児科に連れて行き、CRPが3.5あったため抗生物質と咳止めを処方され服薬したところその二日後に36.6のほぼ平熱にもどり咳も収まりましたが、血液検査の結果から貧血の症状があり次回詳しく見たいといわれその際は高熱で頭がいっぱいでしたが後で上記入院時の数値と比べると全体的に減少しており次回の診察まで不安がいっぱいです。 青あざ・湿疹なし、出血の止まりにくさ無し。鼻血1か月一回あるかどうか5分程度でほぼ止まる。 下記数値からどの程度重篤なものなのか、血液の難病の初期段階ではないかアドバイスを頂けますでしょうか。 ※数値は左が発熱受診時のもの。カッコ内が2歳半入院の退院1週間前の安定期のものです 白血球 8200 (6900) 赤血球 370万(450万) 血小板 15.4万(36万) HGB 10.6 (12.7) HCT 31% (37%) RDW 11.1% (44.6fl) 単位違い PCT 0.06% MPV 4.1 (8.6) PDW 20.1 (9.0) MCHC 34 (34) 好中球   (38%) 素人ながら、赤血球・血小板・HCTがそろって低下しているところ、MPVの大幅な減少とPDWの大幅な上昇が気になります。 白血球数が多くなっているので免疫機能はあり、現時点で再生不良貧血や白血病は否定されますでしょうか?それとも経過観察が必要でしょうか。もしくは体調による上下の範囲内でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

5歳半の男の子 食欲不振と微熱の原因

person 乳幼児/男性 -

5才軽度知的障害の息子のことです。7月26日から発熱して翌日検査でコロナ陽性でした。熱は3日間でしたが40度まで上がりました。2日目ぐらいから咳が悪化して4日目にレントゲン撮るも肺炎もない。その日の夜に夜間救急受診してデカドロン処方される。そこからまだ今も咳払いが治りません。ひどくはないです。現在はプランルカストだけ服用中です。喘息はないですが、喘息性気管支炎になりやすく、入院歴4回あります。昨日朝から37.5度までの微熱があり食欲もなかったです。また風邪を引いたのかなと思ってましたが夜には平熱になり今朝も熱はありませんでした。寝る時は27度設定で朝まで冷房つけてますがクーラー病とかありますか?今日は熱はないものの食欲がまったくなく、昼ごはんの時は好きなうどんも食べれず寝転んでました。周期性発熱も4歳の時ぐらいから診断されており、漢方を飲んだりしてました。最近は40度とかになる熱は風邪を引いた時だけでしたが、周期熱が治る時に必ず足の裏と手のひらに大きめの湿疹が出てたのですが、今日も久しぶりにその同じのが出てます。痒みとか痛みはありません。手足口病ではないと思ってます。心配してることは、微熱と食欲不振と、コロナになったことにより咳が長引きすぎていることと何か関係ありますか?3月には肺炎で10日間入院しました。その時は扁桃炎と併発してて気付くのが遅れました。肺炎だともっと熱が上がりますか?入院時は胸の音も悪くなかったので、レントゲンを撮るまで気づかず診断が遅れ重症でした。病院へは行くべきでしょうか?偏食すぎて唇の色も白っぽく血色悪いので貧血もあるかなとは思ってますが、貧血で食欲不振になりますか?内臓の病気があるのかとか考えすぎてますが、何か考えられる病気ありますか?急ぐ必要はありそうでしょうか?元々少食なので、ご飯食べてと毎日言い続けてるのでストレスも感じてしまってると思います

6人の医師が回答

溶血ありの胆石について

person 20代/女性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 私は溶血があり定期的に経過観察中の20代です。 溶血自体は網赤が高く普段から黄疸はありますが、目立った貧血もなく過ごせています。 ただ私は以前から腹痛があり内科にも通院していて、去年には肝臓の数値が悪くなり入院したこともあります。 その時には見つからなかったのですが、 3ヶ月くらい前に胆石がみつかりました。 内科の先生がいうには溶血で胆石ができやすいと、、、。 とりあえず3ヶ月ウルソをのんで溶けるようにと過ごしてみましたが この前エコーした結果3ミリ成長した胆石が見つかりました。 今は1.8くらいです。 私の体型は中肉中背くらいで、肥満に引っかかるほどではありません。 血液検査の結果はほぼ毎度中性脂肪、悪玉コレステロール、総コレステロールは低い結果となります。 胆石のせいで起きる症状らしいものといえば 夜中や明け方にみぞおちから背中にかけての痛みに毎日ではありませんが悩まされてます。 ■先生に聞きたいこと(質問) 今はウルソを継続してのんでますが ウルソで胆石が溶けなかった場合はどうなりますか? また溶血性貧血で胆石ができやすくなるのは本当ですか?

3人の医師が回答

貧血が酷く、どこからか出血しているが開腹しても分からない

person 30代/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 私の父です。10年程前に『腸管カルチノイド』と診断され、これまで色々手術はしましたが、生活に支障がない日々でした。しかし、ここにきて腫瘍が肥大し始めました。先日は早急輸血が必要な程の貧血になり、緊急入院しました。明確な治療法がなく、今実施している治療は効果があるかも分からない状態です。今年は腸と胃を繋ぐ手術をしたのですが、手術自体はうまくいったらしいのですが、胃が腸へと食べた物を送り出す事が出来ず、いつまでも胃に食べ物がある状態でガスが溜まったようで体が浮腫み、手術しました。ホントは前回手術部分を取り、新たに違う場所に着けたかったらしいのですが、癒着がひどく、本来すべき事を切り替えたようで。そして、体のどこからか出血してるのですが、開腹しても分からなかったようです。 ■先生に聞きたいこと(質問) CTを何枚も撮っても分からないものなのでしょうか?“分かりませんでした”が多く、“分かりませんでした、が、○○を検討してます”など何かこうすればのような提案がないのですが、、 何をしたらよくなるかも分からない。よくなる傾向もない。心臓にはペースメーカー、現在は貧血と肺炎にもなりかけ、、私は今は苦しい、辛いとならなければいいとそれだけです。

3人の医師が回答

脾臓に腫瘍あり、血小板が1万代で輸血しても回復しない。悪性リンパ腫疑い?

person 50代/女性 -

58歳の母についてご相談です。 現在、総合内科に入院しており、脾臓に1.5cmほどの腫瘍が見つかり、悪性リンパ腫の可能性があるとのことです。 血小板の数値が異常で、1ヶ月ほど前の検査で5万、数日前の検査で1万程度だったため10単位の輸血を行いましたが、直後でも2000程しか数値が上がらず効果がほぼないとのことでした。 血小板の状態から詳しく検査することや手術などが難しく、現在入院している病院では他の施しようがなく、輸血も今後する予定は今の所なしとのこと(効果がないと見受けたそう。) 現在、大腸内視鏡、胃カメラ、心電図、レントゲン、造影剤CT、PET検査、骨髄生検済みです。 半年ほど前から下痢や疲れなどの症状があり、5キロほど体重が減少しました。 1ヶ月ほど前からめまい、貧血、寝汗に加え、数日に一度の高熱が気になり、1週間ほど前に検査入院という形で病院に入りました。 今後どうしたら良いのか、方向性や可能性を聞けたらと思い質問させていただきました。 血小板が問題で細かい検査や手術が難しいとのことで、輸血の他に血小板を上げる方法が他にあるのか、輸血は家族や兄弟のものの方が合う等あるのか。。 家族としては1日でも早くより専門医がいる病院へ移した方が良いのでは、と話しているのですが、 悪性リンパ腫と明言されたわけではないので、良い外科を探した方が良いのか、血液内科に移すべきなのか。 現在は1日に何度かの高熱、めまい、貧血、低血圧、下痢が続いている状態です。 1ヶ月の間に血小板の減少が著しいこともあり、一刻を争う状況だと思いこちらで相談させていただきました。 小さなことでも可能性があればお答えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

不全型川崎病退院後の発熱と嘔吐

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在11ヶ月の男児です。先月、不全型川崎病(発熱、リンパの腫れ、BCGの腫れのみ)という診断で入院し、グロブリン治療をしました。投与の次の日40度まで上がり嘔吐。主治医からはリバウンド熱と言われ、一時的に無菌性髄膜炎のような状態になっていると説明を受けました。その次の日に解熱しました。 それから毎日低容量アスピリン服用。ヘモグロビンが 7だったので、一緒に貧血のシロップも飲んでいます。 心エコーに問題はなく、熱も下がり、CRP・WBC共に正常値に戻ったので10日間の入院後、退院しました。血小板の数値が高く、貧血もあるので、アスピリンとインクレミンシロップは長く飲んでくださいと言われています。 退院の次の日の昼過ぎから熱が8度を越え、4回ほど嘔吐。入院していた病院の外来で診てもらいました。血液検査ではWBCが少し上がっているだけで嘔吐後はスッキリしたのか熱も下がり元気になりました。また次の日も熱が出たらすぐ見せてください。と言われ終わりました。熱は出ませんでした。 いっとき元気だったのですが、またその10日後の今日、8度越えて嘔吐の同じ症状が出ました。 退院後は常に37度前半の微熱です。(平熱は6度5分くらい)主治医は、まだ血液の状態も元に戻ってないからそんなこともあるよ、という感じでした。 不全型川崎病で3つしか当てはまりませんでしたが、他に何か怖い病気が隠れていたりしないでしょうか。素人なので、髄液や脳の検査などをした方がいいのではないかと考えてしまいます。主治医の先生が最初に「不全型でも、目が赤くない子はいなかったなぁ」とボソっとおっしゃったのも気にかかっています。 お忙しいかと思いますが、先生方の中で今までこういった症状の子どもさんはおられましたか?教えていただけると嬉しいです。セカンドオピニオンなども考えた方がいいのでしょうか。

3人の医師が回答

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