ADHDの薬に該当するQ&A

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コンサータからインチュニブへの変更

person 40代/女性 -

ADHDでコンサータ72mgを服用していますが、コンサータの流通が悪く、薬が出なくなってしまいました。アトモキセチンを以前使用したことがあって、非常に頭の中も静かになりそれはそれでよかったので頼みましたが、そちらも流通が悪いとのことで、インチュニブ試してみましょうかということになりました。 先生は副作用を気にした私に1mgからにしようかと言われましたが初期量2mgでお願いし開始しました。昨日初めて飲んで夜は何ともないのに日中集中力が保てずソワソワする感覚となんか1枚幕が貼られたような感覚と眠気が出てきました。慌てて残っていたコンサータ72mgを飲んでからは集中力は落ち着きました。良く考えれば、眠気等はインチュニブを心配して検索しすぎて睡眠が3時間になってしまったせいかもしれないですが……。 先生からはインチュニブは合わなそうならやめていいと言われていますがまだ1回ですが続けていいものか悩んでいます。 元々不注意優位なタイプで、衝動性や貧乏ゆすりが止まらないとか待てないとか多動もあると思いますが、インチュニブは衝動性や多動に効いて不注意にはあまり効果がないとネットで知りました。 効果が出るのも数ヶ月かかることや、副作用はなれてくるということも見ました。インチュニブの量を減らしたら、副作用は落ち着きますか?1錠で試して落ち着いたら2mgに増量してみようかとも思います。 それか、しばらく余っているコンサータの32mgを1錠だけ必要時のんで何とかしのいで流通の回復を待つのがいいのか、けれどいつまで続くか分からないのでそもそも足りるものなのかも心配で(コンサータの飲み方は主治医にはそれでもいいと言われています)悩んでいます。コンサータの流通が戻るのは薬局では数ヶ月から酷いと1年と言われました。それだと確実に足りません。 今はせっかく処方して頂いたのでインチュニブを1度しか飲んでいないですし他のものが使えないとなるともうしばらく続けて見た方が長くみたら良いのかなと思ったりもしてます。今は何が正解なのかネットで色々見てしまったこともあり分かりません。頭の中が整理できなく文章もあまりまとまらず申し訳ないですが、できたらアドバイスください。

2人の医師が回答

7歳子ども 全身の骨の痛みと腹痛について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

7歳の子どもについてご相談です。 今年1月頃から「腹痛」と「全身の骨の痛み」が続いており、特に腹痛が強いときに骨の痛みが出やすいように感じています。以下、これまでの経過をご説明いたします。 【これまでの経過】 • 1月頃:腹痛が続き、食欲が低下。  →レントゲン検査の結果、「呑気症」と「便秘」と診断され、漢方薬と整腸剤を処方されました。 • 改善が見られなかったため、4月に大きな病院を受診。  →血液検査と腹部エコーを実施し、便秘以外の異常は見つかりませんでした。呑気症は改善していたため、整腸剤とマグネシウムが処方されました。 • この頃から、「全身の骨の痛み」が出始めました。  痛みは以下のような特徴があります:  ・指先(手足)、頭のてっぺん、首の後ろ、肘などにズキズキした痛み  ・痛みの部位が移動する  ・痛みは数秒で治まり、軽度  ・日常生活には支障はないものの、腹痛が強いときに骨の痛みも出る傾向あり • 腹痛は波があり、特に「食事中や食後」に痛みが強くなる傾向があります。 • 便秘は5月〜6月も続き、マグネシウムの服用では改善が見られませんでした。 • その後、便秘や腹痛の原因を探る中で「ADHD」の診断を受けました。  →学校生活との相性やストレスが、呑気症や便秘を引き起こしている可能性があるとのことでした。 • 6月よりストラテラを服用中です。  なお、当初コンサータが処方されましたが、副作用としてパニック発作が出たため服用を中止し、中止後は発作も治まりました。 【質問】 1. 腹痛に伴う「全身の骨の痛み」は、ストレスが原因となることがあるのでしょうか?  ストレス性の腹痛は理解できますが、骨の痛みにも関係があるのかが気になっています。 2. 腹部エコーや血液検査では異常がありませんでしたが、重篤な病気(例えば内臓や骨の病気など)が隠れている可能性はあるのでしょうか? 以上になります。 今後の受診や検査について、どのように進めていくのが良いかアドバイスをいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

解離性障害が毎日起こる

person 10代/女性 -

高校2年生の娘のことです。中学2年の時に担任に怒鳴られたことをきっかけに不登校になり、トラウマ障害と言われて、エビリファイ1ミリを1日1回内服しています。 高校は実家から離れた都市で寮生活をしていました。環境の変化などもあり、少しずつエビリファイの量が増えて、現在9ミリを1日1回寝る前に飲んでいます。中学卒業までは、小児科にある心外来に通っていましたが、今は住んでいるところの近くのメンタルクリニックで見てもらっています。 2箇所目に行った病院で、ADHDとASDの気質もあるね。と言われましたが。特に治療はしていません。 今年10月に風邪が長引いたあと、頭痛が続き、脳神経外科で検査中に痙攣と意識障害お起こし入院しました。 脳波、MRIなど撮りましたが脳に異常はなく、てんかんの疑いもありましたが、それも否定されて、解離性障害だと言われ退院しました。 かかりつけのメンタルクリニックでは、根本に不安があるので、解離性障害が起こる。 その不安がある時、不安から頭痛が起こる時は、アルプラゾラム0.4ミリを飲むように。とのことで、以前から不安な時にもらっていたアルプラゾラムを処方されました。 娘の解離性障害は、頭痛、胸が苦しい、意識障害、手足のピクピクした動きです。 ここ数日、登校後に、よく同じ状況になり、アルプラゾラムを飲んでも1日1回は意識を失うようにねて、その間手足の痙攣のようなうごきがおこります。 30分くらいで自然に目覚め、その後、頭痛がなければ授業や部活もやれると言った感じです。 ほぼ毎日のように起きる解離性障害の症状を治めることはできますか? お薬は他に使えるものはないのでしょうか? 心理療法などはしていなく、今のメンタルクリニックとカウンセリングも併用したほうかわいいのでしょうか? スクールカウンセラーの方には週1回面談をしていただいてるんですが、その方は、病院変えてみてもいいかもね。 とのことでした。 部活もやりたいし、この学校を卒業したいと本人は強く希望しているので、解離性障害が起きる前の状態にもどうにか戻してあげたいと思っています。 どんな治療法がいいのか、教えていただきたいです。 よろしくお願いします

4人の医師が回答

双極性障害の通院について

person 40代/女性 -

元々メンタルが弱く不安障害の治療してましたが2年前から双極性障害に変わりました。 デパケンR200を夜に1錠だけ飲んでました。 後、不眠症なのでハルシオンを飲んでます。 昨年春に未破裂脳動脈の血管内治療をし術後に多発性脳梗塞になり10日間くらい入院してました。部屋から、なかなか出ることを禁止され入院中は早く帰りたかったです。 退院後から、情緒不安が酷くなり感情コントロールができなくなり、また月1くらいで迷走神経反射のような症状が出たり辛かったです。 昨年の秋に実母から「あなたは、ADHDなんじゃないか」と言われ多分そうだろうなと思ってましたが今まで発達障害の検査は受けませんでしたが通院先の医師に「私は発達障害の可能性あると思いますか?」と聞くと「検査受けたら悲しい思いするよ?」と言われましたが受けました。結果は3つの発達障害全てに該当してる可能性が高いと言われやっぱりかという思いと、今までできなかったことがたくさんあり悔しい気持ちになりました。 今はストラテラを服用してて頭の中のごちゃごちゃがなくなりました。医師から、発達障害の2次障害で双極性障害になったかもしれないと言われました。 今はデパケンRを1日に400ミリグラムと、ストラテラとハルシオンを飲んで、仕事には行けてますが、私はどちらかと言うと躁が強く気持ちが高ぶります。しかし、何か傷つくこと言われたら急に、いなくなった方がいいかもと思い、部屋から出られなくなります。 また医師からは、迷走神経反射じゃなくパニック障害だと言われましたが、双極性障害の影響で、パニック障害の薬を処方すべきか、保留されています。パニック障害に関しては月に1回くらいなので我慢できますが、毎日気持ちを完全に安定にして過ごしたことがないので、そういう風に生きていけないのが辛いです。 人間関係は、コミュニケーション障害なのでなかなか難しいですが、働くことは好きなので仕事には行けてます。 私の過去は、生まれた時に、低酸素脳症で、小児てんかんで入院してました。いろいろできないこと(勉強、運動、箸が持てない、よく転ぶ、仲良くできない)がたくさんあり、両親が酒乱で、しょっちゅう大声で喧嘩してたり、また私ができないことが多いせいで、手に灸をされずっと跡が残っています。学校で酷いいじめにも、あいました。 高校生の時、父が肺癌で亡くなり、27歳で身体障害のある息子を産み、また5年前に私が乳がんになり、実の姉が事故死しました。 落ち込んだら、生い立ちのことを考えて余計に辛くなりますが、もう少し前向きに生きたいです。双極性障害の治療して、4年になりますが投薬でいくらか落ち着いてますが、今は、まだ無理ですが心療内科の医師からは、大丈夫な時は、ちゃんと教えてくれますか?自分から、もう大丈夫と言った方が良いですか?薬を飲むことに頼ってもいいですか?

3人の医師が回答

義母の両足感覚異常について

person 70代以上/女性 - 解決済み

最初に断っておきますが、私はAIのエージェントを作ってるエンジニアであり、AIを使い方を熟知しています。ですので、アスクドクター用に最適化させた内容でご質問させて頂きます。よろしくお願いいたします。 【患者情報】 年齢:80歳 性別:女性 既往歴:脂質異常症(LDL薬服用中) ワクチン接種歴:新型コロナワクチン未接種 【主訴・症状】 5日前から両足の感覚がないが、歩行は可能。以下の症状を伴います: 歩行時、膝上から太ももにかけて「ゾワゾワ」とした感覚で、自分の足ではない感じ ふらつき、体が左へ傾きよろめく 左首から肩にかけての凝りと痛み 全体的に「ふわふわする」感覚 痛みや痺れは特にない 【経過・背景】 2週間前(11月上旬)に転居し、片付けや開梱作業で身体的負荷がかかっていた 11月4日まで元気だった 11月9日に39℃以上の発熱 転居直後、同居家族全員(私・妻・母・義母の4名)が「風邪」様症状に罹患 私(59歳)と妻は回復したが、高齢の母と義母(80歳)は回復が遅れている 私のみ転居直前(10月27日)にコミナティ筋注(12歳以上用、MT4666、JN.1系統対応ワクチン)を接種していたが、家族全員が発症したため、流行株がワクチン対応株と異なる可能性(ニンバス株NB.1.8.1など)を考えている 新型コロナウイルス感染症の可能性が高いと思われる 週1回通っていた整骨院を、この2ヶ月休止している ADHDがあり、過集中傾向で夜遅くまで活動することが多い 【受診歴】 本日(11月22日土曜日)、以下の医療機関に相談・受診: かかりつけ医(高齢者特化の内科医)に電話相談 → 「左右両足に症状が出る場合、脳ではないので整形外科を受診してください」との指示 整形外科を受診 → 「両足で、痛みも痺れもない症状は整形外科の範囲ではありません。脳神経外科の受診をお勧めします」との見解 → 「本日は外部からの応援医師のため、確実な診断ができません」との説明 【質問】 3連休明けの火曜日、どの専門診療科(脳神経外科・神経内科など)を受診すべきでしょうか この症状の緊急性はどの程度と考えられますか 新型コロナウイルス感染後の後遺症(Long COVID)の可能性も考えられるでしょうか

2人の医師が回答

先延ばし癖が私生活に影響しています

person 20代/男性 -

長年抱えている「やろうと思っても行動に移せない」という先延ばしの問題や、それに伴う日常生活上の困難についてご相談させてください。この困難が、単なる「甘えや怠惰」ではなく、何らかの病気や精神的な問題(特にご自身で調べた中で心当たりのあるADHDなど)によるものかどうか、専門的な視点から確認し、対処法を知りたいと思って相談させていただきました。 現在困っている主な状況 1. 重要な義務・期限の先延ばし * 公共料金の支払い * 納入書での支払いは必要だとわかっているのですが、なかなか行動に移せません。 * 督促状や最終通告書が届いても動けず、最終的に期限ギリギリの最終日に慌てて支払いに行くという状況を繰り返しています。 * 「払わなければ」という意識は常にあるのに、なぜか行動できない、という状態です。 * 公共料金の納入書を受け取るための自宅ポストの確認も、帰宅途中で覚えていても、結局忘れてしまうことがよくあります。 * 学業・課題 * 課題の提出をどんどん先延ばしにしてしまい、結果として提出期限を過ぎたり、忘れてしまったりすることが多いです。 * 大学の授業にも十分参加できておらず、留年が確定してしまいました。 * 大学受験の際も、現役の時は勉強したくない気持ちが強く、結局浪人し、浪人期間も共通テストが近づくまで本格的に勉強できませんでした。「先延ばし」という行動は昔からずっとあります。 2. 日常生活(ごみと片付け) * ごみ捨て * ごみ捨てができず、家の中にどんどんごみが溜まってしまい、台所まで足の踏み場がないほどの状態になっています。 3. 集中力と思考の特性 * タスクの完了困難 * 勉強や始めたタスクを最後までやり遂げることが難しいです。 * 途中で他にやりたいことや気になることが出てくると、そちらに移ってしまい、最初の目標を達成できないことがよくあります。 * コミュニケーション * 友人と議論をする際など、自分の考えを話すときに、言いたいことをうまくまとめられないことがしょっちゅうあります。 * 頭の中の考えが整理される前に発言してしまうため、相手にも分かりにくいと思わせてしまっていると感じており、自分の考えを簡潔に伝えられないことに、とてももどかしさを感じています。 * 物忘れ * 物忘れの自覚はありますが、上記ポストの件(納入書)を除けば、ご自身では深刻なレベルではないと感じています。 *起きれない *朝それだけ目覚ましをかけても全く起きれなかったり昼夜逆転がよくおこります。大学が一限からの時は毎回徹夜して行っています。以前起立性調節障害になったことはありますが通院も薬の投与も終わっています。 精神的な負担について これまでの問題行動は、すべて「自分がダメな人間だからだ」と考えてきました。甘えや怠惰だと指摘された際も反論できませんでした。 しかし、一人暮らしでごみ屋敷化や公共料金の延滞が起こり始め、周囲と比べて異常だと感じ、調べた結果、何らかの精神的な問題の可能性があることを知りました。 自身を責め続けることが精神的にしんどい状況です。たとえ単に能力が劣っているだけだとしても、この状態を改善するための何か対処法や工夫があれば知りたいと思っています。

4人の医師が回答

夫が、私に指摘されると度々癇癪を起こします

person 30代/男性 - 解決済み

夫が生活の細かいところで私から指摘を受けると、たまに癇癪を起こすようになりました。 質問1 夫のこの症状はどういったものでしょうか。何か名前がついている症状でしょうか。 質問2 結婚を継続していて、下記のような治療で、この症状は良くなるのでしょうか。それとも、私というストレッサーと離れるべきでしょうか。 結婚三年目です。妻20代後半、夫30代前半です。 結婚当初から生活の細かいところ(ダンボールを捨てる時は住所ラベルを剥がしてほしい、SNSに住所を特定しうる情報を投稿しないでほしい、料理を常温で放置しないで欲しい等等) 夫は他人から指摘を受けることがまずストレスで、改められず、こちらも安全や衛生に関わる部分は譲れず、何度も注意することになりました。 そのうち指摘されるだけで反発する(関係ないことを持ち出して腹いせをする)ようになり、更に私が怒るという悪循環が起こるようになりました。 結婚後半年、夫が料理後に包丁を不安定な置き方をするのを改めてくれないことについて私が泣くと、初めて癇癪を起こしました。 私の方にふらふら歩み寄って土下座し、「何回も言われてるのにごめんなさいごめんなさい」と床に頭を打ち付けて掻きむしりました。うずくまってごめんなさいと泣き続けました。イライラしてザルを叩いてしまったと、指を怪我していました。 その後、離婚を検討して2ヶ月私が実家に帰った後、復縁して夫とまた暮らすようになりました。 復縁後、私に指摘をされると度々癇癪を起こすようになりました。 喧嘩した後の話し合いで、私が淡々と「あなたがAするのってこだわりがあるの?こだわりがなくてAでもBでもどっちでもいいなら、ほんのひと手間でしかないBをしてくれれば私も何も言わないから、『心配性で馬鹿だな』って思いながらひと手間かけたほうがよくない?」などと言っていると、夫の顔にぐっと力が入り、ウンウン頷いて「うんっ!そう思うっ!!」と絞り出して言います。ストレスに耐えられず何も考えられないといった様子です。 夫は言われたことを気をつけようとしているけど忘れてしまう、自分はADHD気味なのではないかと言っています。 また、指摘されると反発してしまうことについて「妻にだけそういう反応になってしまう。反発してしまうことも、癇癪を起こすことも情けないと思う」という意思を見せてくれて、先日2人一緒にメンタルクリニックを受診しました。 仕事に影響はなく、癇癪の頻度も3〜4ヶ月に1回程度と高くはないので薬は使わず、認知行動療法を試すことになりました。 しかしクリニックは混んでいて認知行動療法は1〜2ヶ月に1回程度しか受けられなさそうです。 夫をここまで追い詰めてしまって申し訳なく、可哀想に思います。一方で、過剰な要求や異常な言い方(怒鳴る、嫌味を言う)などをこちらはしないよう心がけているのに、些細な指摘をするのにも大事になってしまうことに困っています。 今は二人暮しですが、子供が出来たら妊娠期や育児のストレスを受け夫はどうなってしまうのだろうと不安です。 長くなりすみません。 冒頭の質問について、ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

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