てんかんの薬に該当するQ&A

いつもてんかんについて質問させていただいてましたが、今回はてんかん以外のことについても質問させてください。 以前の質問の内容とかけあわせて頂けたらと思います。 現在生後3ヶ月と15日(修正1ヶ月) 女児 切迫早産 低体重児 帝王切開 アプガー4→10 新生児痙攣からてんかんの診断(焦点性部分発作) 現在フェノバールイーケプラ内服 今現在、注視凝視や追視はなく、まだ首もぐらぐらです。声かけすると顔や動きで反応があり、こちらへ首を傾けたりするので耳は聞こえていると思います。発達がゆっくりなんだろうなぁと思いつつ気長に毎日喋りかけたりあやしたりをしています。 質問させて頂きたいことは 1常に右向き、右を見ていることが多い 左に向けても抵抗したり眼球だけ右を見ている たまに眼球が中心に来たり左にいったりはするが、ほとんどずっと右、右斜めを上を凝視している たまに目が合ってる？と思う時がある凝視しないためわからない。 あやし笑いもなく、たまにいきなり"うー"と言いながら笑う時も右を見ています。 見えてないのか、斜視なのか？と毎日不安です。脳性麻痺や何か疾患の可能性がありますか？ 2起きている時必ず1回は左右の眼球がギョロギョロと左右非対称に動きます。長い時間ではなく数秒ほど。その時眉毛が曲がりしかめっ面をしている事が多く泣いたりはしませんが、不快そうです。また発声もその時にあることが多いです。8日前からいきなり症状が出始めました。(てんかん薬のイーケプラ追加した次の日) 頻回な時は1日何度もあります。呼吸苦やチアノーゼなども見られずその後は普通にしてます。 考えられる疾患、またはてんかんとの関係性はあるのでしょうか。眼球がギョロギョロと動いている動画を途中で止めたものを添付します。 よろしくお願い致します。

46才女性です。幼少より体力が無く疲れやすく、遠足や運動会のあとは高熱を出すことがありました。 15才で発熱、関節痛、不眠、抗核抗体160の症状から膠原病(全身性エリテマトーデス)の診断を受けて、ボルタレン、インドメタシン、プレドニン、抗テンカン薬、睡眠薬で症状を抑えて生活していましたが、 太陽に当たらなければ体調を崩さないことに気付いてからは窓を遮光して日中全く外出せずに過ごし、日常的な服薬はしていませんでした。 42才の時に新たに診ていただいた膠原病専門医から、抗核抗体も80で他に基準にあたる検査結果が何もあたらないことから膠原病、全身性エリテマトーデスでは絶対に無いと診断を受け、他の検査を重ねたところ、尿中ウロポルフィリンが200でポルフィリン症の型を確定するため遺伝子検査を受けたのですが、いずれの型の変異もありませんでしたが、 ポルフィリン症の専門医からはポルフィリン症ではあるが遮光生活ができているので症状が無ければ難病申請もできないと言われてぃす。 お尋ねしたいのは、ポルフィリン症であれば原因の光線波長はブルーライトなのに、普通のLED電球でも関節痛が起きるようになったため、ブルーライトゼロ(普通のLEDと違い紫外線は強い)のLED電球に変えたところ、関節痛は治まりましたが不眠症状が強く出て不眠の原因は紫外線だとわかったのですが、紫外線により不眠症状になる疾患はありまずしょうか。 また、SLEにせよポルフィリン症にせよ、光線過敏とは皮膚症状のことを指すと難病情報のサイト等にはありますが、私のように、太陽にあたると不眠、発熱、下血(大腸潰瘍)、血尿(膀胱粘膜の剥がれ)食欲断絶、躁、関節痛、血管炎、浮腫、尿意喪失、便失禁などの皮膚症状では無い症状が起きることは光線過敏では無く何と言うのでしょうか。

いつもお世話になっています。 難治性てんかんの、1歳半過ぎの息子を育てています。身長75cm、体重は9kg弱です。朝昼晩とテグレトールを服用していて、血中濃度は9前後です。 先日二週間ほど落ち着いていたてんかん発作が悪化した後、珍しく嘔吐下痢をし、顔色が悪く様子も落ち着かないため、かかりつけで診察してもらいました。 白血球は増加しているものの、ウイルスなどは検出されなかったため、寒さか疲労由来の嘔吐下痢症だろうとの診断でした。そのためにてんかん薬の吸収が上手く行かなくなり、発作が悪化したのだろうとも言われ、二日ほど野菜スープと薄めたミルク生活を送ったところ、発作は落ち着きました。 嘔吐下痢発症後、三日目に固まった泥状の便を出しました。その後、空腹を訴えてきたため、四日目にお粥・野菜、五日目に茶碗蒸し、六日目に白身魚と食べさせたところで便がまた少し緩くなり（固形⇒泥状）、発作を起こしてしまいました。 急に普通食にし過ぎたかと反省し、また野菜粥に戻したところ発作の面では落ち着いたのですが、食事が物足りないらしく、量を欲しがります。 今はお粥50ｇ＋野菜20ｇ＋野菜スープ30ccを一日三回、やや薄めたミルクを160cc×四回あげていますが、ここからどう食事を戻していこうか悩んでいます。下痢以前は、一日に粉ミルク300cc、離乳食後期＋介護食を2回＋軽食2回という食生活でした。 ・下痢嘔吐後、普段の食事に戻すまでの日数の目安。 ・空腹を訴えてくる場合は、何を優先的に食べさせればいいか。 上記二点、アドバイスをいただければと思います。 よろしくお願いします。

３歳女児のてんかん薬について質問させてください。 焦点性てんかんでカルバマゼピン（テグレトールを内服開始しています。 症状の詳細は 昼嘔吐を２回あり、熱は37.0℃ きつそうだったため寝かせていると夕方には何事も無かったように元気になっていました。その2週間後 夕食事３回ほど嘔吐し座ったまま横に倒れそうな感じがあり前向き抱っこする形で横にして様子を見ていましたが顔色が悪く口をモグモグさせて泡が出て意識障害が見られその後右手足の痙攣が始まり、手足痙攣が収まったあと右顔面のピクつきが１分くらいありその後また手足痙攣が始まり救急車に乗っている間も痙攣があり病院到着後痙攣止め注射でおさまりました。 痙攣重積で入院。入院中の脳波検査でてんかん様波形あり 追加の脳波検査１回目問題なし。２回目左後頭葉にてんかん波形あり。 てんかん診断を受け 内服開始となりました。 自宅でてんかんについて調べてみるとパナイトポーラス症候群ではないのかなと思いました。 ・３歳の年齢・脳波で左後頭葉に異常波形・てんかん重積も起こりやすい・（睡眠時に起こりやすい） しかしパナイトポーラス症候群だった場合はカルバマゼピンは脳波異常を起こしやすくなるとネットに記載があり 先日こちらのてんかんではないでしょうかと担当医師に質問したところ睡眠時に起こりやすいからね。けいれんもそんなに長くは続かないしこれだとカルバマゼピンは相性が悪いからと仰っていました。 経歴も長い先生のようですし、 色々な症例を見てこられたからやっぱりパナイトポーラス症候群ではないのかなと一旦納得しましたが、もしこれだった場合私が内服開始を選択したことで悪化させてしまっていたらどうしようと不安が拭えず質問させてもらいました。 パナイトポーラスではないという確定的な脳波があるのでしょうか？

8歳、特別支援学校2年生の子供です。 コロナワクチン1回目を4月、2回目を5月に接種し、12月23日に3回目を接種予定です。 ワクチンの副反応でてんかん発作が出ることがあるかどうか、お聞きしたいです。 生後7ヶ月に点頭てんかん、1歳9ヶ月に川崎病の既往があります。 点頭てんかんの時は入院治療後発作がなくなり、抗てんかん薬は服用していませんでした。 川崎病の治療が終わり、退院して1週間後に左半身けいれんの発作が起き、デパケンの服用を開始しました。 その後は脳波の乱れは少しありますが、けいれん発作は起きていませんでした。 コロナワクチン1回目接種の後は接種部位が少し腫れた程度で副反応はほぼありませんでした。 2回目は接種2日後に37.7度の微熱があり熱は1日ですぐ下がりましたが、接種3日後の早朝、目は開いているけれどボーッとして呼びかけに反応せず（2分くらい）その後午前中いっぱい寝てしまい、正午近くに起きたあと嘔吐する、ということがありました。 呼びかけに反応しなかった時の動画を医師に見せたところこれはてんかん発作だね、と言われました。 デパケンの服用量を少し増やし、その後発作は起きていません。 接種2日後の微熱はワクチンの副反応だと思いますが、てんかん発作や嘔吐はワクチンの副反応と考えられますか？ 親の私が2回目接種までは副反応が腕の痛みだけだったのに、3回目接種の時は39度を超える発熱があったので、子供も3回目接種で副反応が強く出たら、、と接種に少し不安があります。 もし一時的に発作や発熱が起きたとしても、ワクチン接種をした方がメリットが大きいでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

0歳の娘です。8/8に保育所で痙攣を起こし救急車で病院にいきました。CT、採血では異常ありませんでしたが無熱性痙攣のため入院となりました。 病棟に上がった直後にも痙攣したためミタゾラム静注が開始されました。8日はその後2回痙攣がありました。 翌日9日に脳波検査をし異常はなかったですがてんかんの疑いのためセレニカRが分2で始まりました。 9日も4回ほど痙攣があり20時ごろにダイアップ使用されましたが痙攣が起き、、 痙攣の群発の仕方が胃腸炎関連痙攣に似てるということで10日朝方にカルバマゼピンが処方され内服しましたところそれ以降痙攣はおさまりましま。 その日にミタゾラムは徐々に中止になりました。 10日にMRIを実施し小児神経の先生にもみてもらい全ての検査で異常なしとのことで、胃腸炎関連痙攣か感染症で一時的に群発痙攣を起こしたか、良性乳児てんかんと言われました。 抗てんかん薬は内服なしで様子を見ることになり11日に退院しました。 セレニカは11日の朝に内服し終了しました。 入院中は点滴でうとうとしていることが多かったですが起きている時は機嫌が悪い時間が多かったです。 退院後から特に寝起きにぼーっとしていることが多くなりました。以前は起きるとすぐ寝返りをして動き回っていました。現在は起きてうつ伏せの状態で手を動かしたり両手を合わせたりしているだけです。 抱っこして座らせたりするとおもちゃで遊んだりハイハイをしたりしていますが、入院前より笑顔が減り活気もないように感じます。 8月に入ってから風邪をひいて熱を出したり治ったりを繰り返しています。いまは鼻水と咳と微熱があり、喉のお薬だけ飲んでいます。 現在の状況はどのようなことが考えられますか？ よろしくお願いします。 食事はしっかりできています。

13歳男児の相談です。 知的肢体の重複障害です。てんかんがあり、薬を調整している最中です。 1年ほど前より抗てんかん薬の減薬に伴い覚醒度が増し、衝動性等問題行動がより生じるようになりそちらの薬も現在調整しています。 水曜日より新たにエビリファイをｍｇ日に一回服用しています。 火曜日昼より、鼻風邪を引き夜中より発熱。翌日解熱。現在は鼻症状が残っています。 火曜日の18時（夕方の服薬より１時間後）にふらつきがあり。でも本人は動きたい様で支えないと倒れてしまいます。歩けないのですが、寝た状態から起き上がり（座位に）バランスを崩して倒れるという感じです。顔色も悪く血中酸素濃度も95前後となります。 （呼吸は苦しそうにはしていません） 火曜日から今日まで３日間、18時頃このような状況です。 30分ほどふらつきがありその後30分程寝て、起きてからはふらつきも無く血中酸素濃度も98前後に復活します。 エビリファイを追加したタイミング（水）とふらつきを起こした日（火）が合わないのですが、関係はあると考えられるでしょうか？ 以前、テグレトールを誤って２包服用してしまった事があり、その際はもっと長時間強いふらつきがありました。風邪を引いていない時も18時頃は薬の効果か怠そうにしていますのでそれが風邪でよりひどく出ているのかなと最初は思ったのですが、会話が出来ないの本人からの訴えがなく困っております。 服薬状況は以下の通りです。 薬は朝テグレトール（200ｍｇ）、ラモトリギン（125ｍｇ）、インチュニブ（４ｍｇ ）、エビリファイ（１ｍｇ） 17時テグレトール（200ｍｇ）、ラモトリギン（200ｍｇ） 就寝前フィコンパ（0.4ｇ）、リスペリドン（0.05ｇ） ふらつきの原因で考えられる事、ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。

既往症のてんかんの治療のために、もう２０年以上も抗てんかん薬を飲み続けているため、ずっとお通じが良くなく、その対応として酸化マグネシウム１ｇを１日２包を頓服で飲んでいましたが、それでは効かなくなり、毎食後になりました。それでも、安定しないので、かかりつけ内科医とポリフル５００ｍｇを毎食後服用も追加服用していました。それでも出たり出なかったりということが何度かあり、お腹は張った状態なのに出ないので、息苦しいのかと思えてしまうほどになっていました。腹部膨満感というのでしょうか？他に原因があると思えていて自分で調べていたところ、朝食時にヨーグルトを毎日２００ｍｇ程度食べてから服用してることに気付きました。健康のためとお通じ改善のためにと毎朝食べ続けてきたのですが、これが悪いのではないかと思っています。この他乳製品は牛乳ではなく豆乳にしていますが、これでも影響はあるでしょうか？ポリフル服用を始める前に、一時、ヘモナーゼを処方されたことがありますが、これも１日３錠服用したら、その時点でお腹がパンパンに張って、いくらいきんでも便通はありませんでした。 仕方なく市販の浣腸薬を使用し、その後はそこまでひどくお腹が張るのに便通無しの状態まではありません。ただ、酸化マグネシウムにしてもポリフルにしても、飲みすぎのようにも思いますが、お通じが改善しないので、特に、ヨーグルト、豆乳を食べ飲みして、その直後に薬を服用してることが気になるのですが、他の飲食物も含めて、注意すべき点、改善すべき点はどんなことでしょうか？コロナもあるので、腹部膨満感だろうと思いながらも、「息苦しさ」ではないかと疑ってしまいます。この腹部膨満感が半日も続くと非常に苦しく辛い状態になってしまうので、何とか現状のお通じ悪さに対して、ご指導いただければと思います。以上、よろしくお願い致します。

ずっとお通じが悪く、いきみ過ぎたりすると肛門から出血することがたまにあったので、頓服でポステリザン注入軟膏２ｇを使っていました。それとともに酸化マグネシウムを１回１ｇを日に３回処方もされていました。これはあくまでかかりつけの精神科医からの処方です。（既往症のてんかん治療用の、抗てんかん薬の長期処方の影響で、お通じが悪くなっていたためです。） ところが、その出血の頻度が高まり、非常にまずい状態でしたので、肛門内科の専門医に診察を受けるようになっていて、便を軟らかくするのに、酸化マグネシウムに加えて、漢方薬の乙字湯を１日３回服用するようになりました。 その時の診断では、「肛門の奥に裂肛（切痔）ができている」というもので、ポステリザン軟膏２ｇの朝夕継続使用で出血は止まりました。 ところが、しばらくするとまた出血が始まったため通院したところ、「肛門の入口のところに血栓ができていて、それが破裂したため。しばらくすれば血栓は小さくなる。」と言われ、ポステリザン軟膏の使用（朝夕各１回）と乙字湯の継続服用で、その出血もほぼおさまりました。 それでも、まだ不安定な状態なのと、排便時に肛門付近にむず痒さを感じるため、薬が無くなったこともあって診察を受けたところ、「炎症が起きている。注入軟膏を別のものに変えましょう。」ということで、ポラザG軟膏を処方されました。今後、また出血が起きた場合にこの軟膏で効果あるのでしょうか？どうしても、出血のことが不安です。１１月には会社の定期健康診断も控えているので、便潜血検査で事前に説明しておかないと、「要精密検査」というような結果にならないかと思うからですが。 それと、乙字湯を１日３回服用してるので、３回目の服用後で軟膏注入後にでも便意が強くなることがあります。このような場合、排便後に再度手持ち在庫分で注入すべきでしょうか？

91歳の母の看取りのついていまだに悩んでいます。アルツハイマー型認知症で全介助。 昨年クリスマス頃、脳出血（右視床出血）で入院。左半身麻痺、嚥下障害で経口摂取できず、その後、てんかん発作を起こし、点滴でイーケプラを入れていますが、ぴくつきが断続的にあります。 ぴくつきのまま臨終を迎えさせるのは忍びなく、少しでも抑える治療を望むも、胃管を入れることに迷っています。胃管をして他の薬剤を投与しても、完全にぴくつきを抑えるのは難しいとのこと。 現在点滴でイーケプラは朝夕５００ミリを２本（瓶？）ずつ一日計２０００ミリ入れています。これ以上の増量は厳しいですか？ あとビーフリードを５００ミリ入れています。胃管にすると今まで口から飲んでいたデパケン錠（朝１００ミリ・夕１００ミリを服用。既定の半分。医師に相談して決定）をいれるようです。増量も考えて、効果はどうでしょうか？（胃管にすると今まで飲んでいたアムロジピンなども投与）。 医師からは、点滴をしながら、胃管も入れることを提案されて、動揺しています。 栄養を入れるも家族の判断と言われ悩み、急性期の病院なので転院も迫られています。 もうぴくつきは現状のままにして、点滴だけで看取っていくのがよいのか、栄養はどこから入れるのがよいのか、わからなくなりました。 私は以前から積極的な延命治療はしない方向を希望していて、それが母にとって苦痛でない方法と思っていたけれど、何らかの形でてんかん薬は投与が必要です。 胃管を入れること自体、積極的延命につながる気がして、胃管に栄養を入れてしまったら、誤嚥性肺炎などで本人が苦しみ、途中で家族から止めるのはとても倫理的ハードルが高いです。 今回、てんかんが起きてから判断が鈍り、混乱し続けています。入院して点滴して４週目、てんかん発作が起きてから２週間です。 どうかお知恵をお貸しください。