利尿薬に該当するQ&A

93歳の父です。徐脈性心房細動、三尖弁逆流、心肥大でH30年にペースメーカを植え込む。また、前立腺癌(T2、GS９)でH21年に放射線(3DCRT)治療後、R4年にPSA値23に再燃しゾラデックス(ADT)の腹部投与を再開。PSA値が0.108(R6.1)、0.146(R6.4)、0.195(R6.7)、0.248(R6.9)、0.569(R6.12)、0.861(R7.3)と倍加傾向となったため、R7.3月からフルタミドを併用してのCAB療法となり、0.53(R7.4)と下降していました。 しかし、6/12から尿路感染症、尿路結石、腎盂腎炎、胸水で救急入院（点滴や抗生剤など保存的な治療に留まり鎮静化）となり、6/29退院後は自宅で訪問診療医に移管して診てもらうことになりました。入院以降は利尿などが腎臓と心臓への負担が相反することもあり、調整が難しい様子のため、フルタミドは休薬しており、ゾラデックスも注射を延期しています。 現服薬は、ワーファリン、スピロノラクトン、酸化マグネシウム、タケキャブ、フェブキソスタット、ダーブロック、フロセミドです。そこで質問です。 （１）昨日の訪問診療医の所見では、フルタミドのみを再開し、ゾラデックスの注射は再開しない考えのようです。ゾラデックスは効かなくなったので、使う必要はない考えなのか疑念が生じています。ゾラデックスは、精巣からの産生を抑制するメインの薬剤であり、フルタミドは副腎のみの少数を抑制するだけのため心配です。CAB療法は両薬とも併用していくことで相乗的に効果があると思っていましたが、そうではないのでしょうか。 （２）また、前立腺癌の進行を投薬で制御することよりも、腎臓や心臓への負担を考慮することの方が、優先なのでしょうか。家族としては、これまで通り、癌の進行を抑えながら、腎臓や心臓の保存的治療を望んでいるのですが。 セカンドオピニオンとして、このような状況での前立腺癌に対する投薬方針を具体的にご教示くださいますようお願いいたします。

心疾患児の６歳の子供の薬（利尿剤、レバチオ）を誤って３歳の下の子に飲ませてしまいました。特に変わった様子はないのですが、様子見でよいのでしょうか。

最近暑いので水分をたくさん飲んでいますがおしっこが出るときと出ない日があります。水分は主に水を飲んでいます。おしっこを出させる利尿剤の薬も飲んでいますが最近我慢が多かったせいなのかわかりません。

6年前、眼鏡の処方を してもらうため、眼科を訪れた とき、偶然発見されました 開放性隅角性緑内障 と診断されました 視野検査で 影が出て 初期症状とされ 眼圧は左右 22ミリぐらいでした しかし、当時は視野検査で 微弱な光にはボタンを押して おらず 眼圧測定も「力が入りすぎ」と 何度も注意されるほど 緊張状態で測定されていました 眼圧は現在18前後です 点眼薬はあまり効いてない ような気がします 検査前に利尿剤（漢方） を飲んでることが 多く、それが効いているのですが 先生は点眼薬でコントロール できていると思っています 一度それを飲まなかったとき は眼圧は20ぐらいでした。 もともと 20ぐらいで安定 していて 最初からそんなに 変わっていないと 思います 視野検査はやり方が わかってきてからは どんどん影が消え、 現在は正常の範囲内 です 眼底検査では最初 神経が細いと指摘され てましたが、 のちに太くなり ました。 しかし、神経の 形状、走行は最初から 変わっていません 点眼薬をやめたいと いうと「ごめんなさい できません」 と言われました なぜやめたいのか というと 点眼薬で、花粉症の季節、 目のアレルギー症状が 緑内障を患う 以前より悪化して しまったからです。 一応、アレルギーに 配慮はしてもらっており 現在、エイベリスと ブリンソラミドを使って います ちなみに左右強度近視 ですが、矯正で 1.0と1.2が出ます 転医すれば、断薬は 可能でしょうか 個人的には悪い先生 ではないと思いますが 誤診の線も 含めご意見ご感想お願い します。