大学目薬に該当するQ&A

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腹水貯留の原因、私は何の病気なのでしょうか?

person 50代/男性 -

58歳男性 糖尿病と緑内障の持病あり。経口薬なし、目薬のみ。 胆石の手術をする為、腹部のCT、MRI、胃カメラ、大腸検査、エコーなど諸検査を行う。 CTで腹水があることがわかり、手術は中止に。 追加で造影検査、PET検査、腫瘍マーカー検査、腹水の細胞診を行う。 腹水貯留以外はこれだという異常が見られず、医師も原因がわからないと首をかしげていました。 12月のエコーでは腹水貯留はありませんでした。 血液検査は、血糖124、CRP0.38 この二点だけ正常値から外れていましたが、他は正常値。 細胞診はclass3 好中球1+ リンパ球2+ 組織球2+ 中皮細胞1+ 異型細胞1+ 腫瘍マーカー CA125/300 AFR/2.7 CEA/4.7 CA19-9/16 お腹の脂肪部分は本来なら黒くキレイに写るが(CT)、あなたの場合モヤモヤしていて、蜂の巣のようになっている。PETもその部分に反応を示している。 特殊なガンか、稀ではあるが結核性腹膜炎ではないかと思う。 はっきりとした診断は出せないとのことで、大学病院の臨床腫瘍科を紹介され、来月頭に行くことが決まっています。 抜くほど腹水は貯留していないようですが、増えていると医師からは言われました。 お腹が張って苦しく食欲も落ちています。

2人の医師が回答

熱性けいれん

person 乳幼児/男性 -

1歳3ヶ月です。4月に熱性けいれんを30〜40秒起こしました。 現在また発熱をしており37度後半から38度前半でどのように対応したらよいのかで困っています。 大学病院の先生(未熟児で産まれたため通院している)は ・解熱剤は使用しない。 →解熱剤で解熱したのに効果が切れると一気に発熱し痙攣を引き起こしやすくなるから。 ・痙攣止めの座薬を37.5度くらいから挿肛してよい。 ・発熱が続く時は氷まくら、わきの下、ソケイ部を冷やして良い。 しかし近医の先生(予防接種などで通っている)は ・解熱薬を39度程度になったら飲ませなさい →飲み薬コカールを処方。 ・痙攣止めの座薬は必要ない。 →熱性けいれんは1度で終わることが多いので2回目の痙攣があってから痙攣止めの座薬を常備すればいいので今回は必要ない。 ・冷やしてはいけない →発熱には意味があり、冷やしてしまうと脳がもっと熱を上げろと指令をだし更なる発熱を促してしまうから。 とりあえず今考えているのは、厚着をさせず39度かそれ以下でもぐったりしたら痙攣止めを使い、その後一時間程度軽く冷やし様子を見て解熱傾向がなければ解熱薬を飲ませようかと考えていますが、迷っています。他の先生のご意見もお聞かせいただけたらと思います。お願いいたします。

1人の医師が回答

1ヵ月半ほど微熱(〜38度程度)が続いています。(肺炎、杉花粉レベル6) 長文ですいません。

12歳の娘が1ヶ月半ほど微熱と倦怠感があり心配です。 最初は38度ちょいの熱で市販薬を服用。微熱が続くため小児科受診し副鼻腔炎という事で抗生物質を2種類合わせて10日ほど服用しました。が、乾いた咳、頭痛、38度の熱があるので、再診したところ肺炎といわれました。点滴、ミノマイシンの服用をしましたが、微熱と倦怠感は残り、血液検査で抗核抗体が少し高いので大きな病院にいくようにいわれ、現在経過観察中です。 咽頭にはヨウレン菌が少しあったのと、マイコプラズマとリンパ球がH、抗核抗体80倍、C3,C4は正常でした。3回目の結果は明日聞くことになっています。 膠原病ではなさそうとのことですが、原因がわからず不安です。 熱が再び38度出たためミノマイシンを10日服用中です。アレルギーの薬も違うものに変わりました。 変なばい菌?花粉症?で熱がでるのでしょうか? 本人も早く学校に行きたがっているのですが・・倦怠感があり学校もほとんど休んでいます。微熱のわりには元気そうに見えるので、様子をみ守ろうとおもってはいるのですが、周りの人に大学病院で調べたほうがいいのではと言われ迷っています。 どうか、アドバイスをお願いいたします。 (長文を読んでいただきありがとうございます)

1人の医師が回答

黄斑円孔症状が進んでいますが 至急の診察が必要か?

person 60代/女性 -

三回目の相談です 前回相談後の報告も含め です。 その節は ありがとうございました。 5月中旬に 左目視野中央の欠けに気付き 個人のクリニックを受診 黄斑円孔の診断を受け  7/2に 大学病院の専門医を紹介していただき そちらに受診をいたしました。 個人のクリニック同様 手術を勧められました(前回は 手術のとき 局部麻酔の他に うとうとするようなお薬を遣ってもらえるかの相談をいたしました) 専門医に相談したところ 点滴の中にお薬を入れていただけることになりました。 この時の矯正視力は 1.2でした。 家庭の事情もあり  次回診察を8/2にし その時に手術日程を決めることになりました。 が 最近症状がすすんだのか 視にくい状態になってきています。 しぼみが大きくなったようです。 視力も 落ちてきているように感じます。 特に 専門医からの指示は ありませんでしたが 予約前でも受診をしたほうがよいのでしょうか? 進行する病気なので 進むのは仕方ないので 予定通りの受診でいいものでしょうか? 手術後の視力の戻りについての説明も 特にはありませんでしたが どの程度戻るものでしょうか? しぼみ は 無くなりますか? 先日の診察のときは これでも手術しなければならないのか という気持ちがあり 深く話を聞くことができませんでしたが 最近では 視にくい状態になってきているので 手術の必要を感じるようになりました。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

メニエールの治療方針について

person 20代/女性 -

ステロイド依存性の重症アスピリン喘息で、毎日リンデロンを点滴しています。内服薬もたくさん使っています。 数年前から回転性のめまいが起こるようになりましたが、低血圧のせいだと思い、特に治療はしていませんでした。しかし、去年末からひどいめまいに加え、耳鳴りや耳の閉鎖感がひどくなり、耳鼻科を何件か受診しました。診断はどこでも同じで、メニエールとのことです。ストレスのない生活を送って下さい。とのこと、、、しかし、最近難聴がひどくなり、めまいもひどいと数日続きます。大学病院を受診したところ、手術をすすめられました。しかし、私は薬物に反応しやすく、手術となると不安です。アスピリン喘息でも使える麻酔はあるのでしょうか!?ちなみに、鎮痛剤はほぼダメで、カロナールも内服できません。やはり手術は難しいですかね!?メニエールは命に関わる病気でないからうまく付き合っていくのがベストとも言われました。しかし、めまいがひどいと目も見えなくなり、耳も聞こえなくなり、パニック状態で過換気になってしまい、そのまま喘息発作に繋がってしまいます。ちなみに、グリせオールの点滴をすると耳の閉鎖感は落ち着くんで、ここ数日はグリせオールを毎日点滴しています。グリせオールは続けて使用しても大丈夫な薬なんですか!?グリせオールしたあとは血管痛がひどく、血管が腫れます。 今後の治療方針に悩んでいます。

1人の医師が回答

肺特に悪い自覚症状は無いですが腺がんから腎臓ガンへ転移後の治療方法

person 60代/男性 -

[経緯] 大学病院で治療中の64歳男性 2023年の2月に肺腺がん右下葉と リンパ転移で3Aの診断で放射線20回.抗がん剤治療2ヶ月経てから2週間後の5月に手術しました。 手術後直ぐ抗がん剤3種類で4回行う予定でしたが気管支断端樓で完治まで6ヶ月、その後は真菌と細菌の肺炎などで治療開始が遅れました。 その間CEAの数値が毎月上昇してましたがCT特定出来ませんでした。 2024/1月ごろ腎臓の画像に見過ごすほどの変化あり2ヶ月画像でチェックしながら念のため泌尿器科で診察し画像で断定出来ないがCEAが上昇してるし尿検査も異常無しなので転位かと診断されました。確定生検はリスク有るので画像変化少ないまま2024/3/29抗がん剤治療を開始 🔳1回目抗がん剤カルボプラチン、アリムタの2種類投与でCEA3割下がる 画像変化無し ◼️2回目2024/05/1同じく投与したら10日後38.5度前後の熱が1週間続き肺炎で1ヶ月入院しましたがCEAは更に3割下がり 画像変化無し ◼️3回目は副作用回避のためアリムタのみの提案が有り3ヶ月遅らせて体調整え8/7に投与ましたが軽い薬の割に体調がすぐれないしCEAも上昇しました。少し画像も変化 主治医からは薬害かもなのから薬を飲み薬TS1に変えて4回目を行う直前、軽度の自然気胸で左上葉が少し小さくなって現在自宅療養中です。 直近の1ヶ月でCEAの数値が前回より4割高くなり腎臓の影が明らかに大きくなりました。 ただ自覚症状体調は少し動くと息苦しい以外に特に悪いと感じません。 [質問] 1.PS1以外の抗がん剤(遺伝子変異無し)はありますか? .2.肺は手術でほぼ取り除きましたが肺からの腎臓ガンが他の臓器転移は多いでしょうか? 3.抗がん剤や手術などの治療のタイミングや方向性のアドバイスいただければ幸いです

1人の医師が回答

耳の中に粘り気のある液体(黄色?)

person 40代/男性 -

1月にも相談させていただきましたが、去年の9月から外耳炎になりまして、リンデロンvg軟膏、リンデロン点耳薬と抗菌薬の点耳薬、内服薬などの治療をしてきましたが治りません。 培養検査をしたら何も検出されませんでした。 1月末に、皮膚科でかかりつけの大学病院の耳鼻咽喉科にかかることになりました。 受診の結果、耳の中がツルツル(毛細血管がかなり浮き出てており、耳垢がほとんどない)とのことで1ヶ月耳の中を弄らないで下さいとのことで、薬は処方されず、4週間後に再診になりました。 入浴の際に耳の中は洗わないのですが、耳の外側は耳の中にシャワーが入らないように指で皮脂を落としてます(皮脂がかなり多い体質です)。 お風呂から出た際に、耳の中ではないですが、耳の中の入り口付近の水分はティッシュで軽く拭き取っているのですが、耳の中の入り口少し先にも水分がついてたりするので、優しく拭き取ったりするのですが、その際に粘り気のあるもの(塗ってないのですが、軟膏を拭き取ったような見た目の液体)がつくことがあり、それを3日前に再診の際に聞いたですが、なんとなく流されました。 カメラでも見ていたので、そこは先生を信頼しました。 先ほど起床して(お風呂は夜入らず、先ほど入りました)、耳の中に痒み(掻痒感)とジュクっとした感覚があったので、左耳の中をティッシュで優しくぬぐったら結構な量の同様の液体がつきました。 ネットで調べると耳漏とか好酸球性中耳炎とか出ますが、粘り気のある液体については、耳の中を見てもらった際に他にも受診した耳鼻科にも言われたことはありませんし、中耳炎も指摘ありませんでした。 4月の3日に再診があるのですが、様子見が良いのでしょうか。

3人の医師が回答

ネキシウム服用開始しましたが、睡眠中から胃痛が出る

person 60代/女性 -

先日より、睡眠中からの終日の胃痛、背中痛の為、ネキシウムを再開服用中。生活は片目失明の家族の夜間2時スタート、6時帰宅の送迎、車での3時間待機が週3回と、週2回の大学病院への送迎、正午スタート、4時帰宅、その間車内待機。深夜から未明の車待機は、明るい場所に駐車していますが、怖いので、後部座席での睡眠はできません。読書やYouTubeなどで、過ごします。ただ、この送迎で、普段会話をしない息子と唯一会話を楽しめる時間は、私の心の慰めで、また、息子の難病には大学病院からコロナ予防措置として、公共交通機関利用禁止も理由です。結果、主人を朝送り出してからの昼夜逆転生活。朝入眠前8時過ぎに、仏壇のご飯一盛りの朝食、朝の薬、入眠剤とレスリンを服用。11時半に、郵便バイク音で目覚め、胃痛を感じながら、ウトウト、正午以降の目覚め時に、昼の薬服用。胃痛がずっと有り、芍薬甘草湯なども服用。再度、睡眠。昼2時以降胃痛限界で、目は半眼状態の眠たさの中、起床、主婦業開始。再度、芍薬甘草湯やブスコパン、AM散など。晩ご飯を主人と7時〜小一時間、なるべく、ゆっくり食べますが、嘔吐が週半分あります。夜中の運転に備え、仮眠を1〜2時間。送迎のない日も、昼夜逆転生活が習慣化され、朝まで、読書やネット放送、ネットメールで過ごします。昼夜逆転で、昼間の孤独感から解放され、欧州の友人たちとリアルタイムでの会話が出来、息子との会話時間を含め、昼夜逆転生活は、寂しさからの解放、幸福感があります。ただ、夜中に水分補給に砂糖入り紅茶やソリタT3飲用液を薄めに作った物を飲用、時にヨーグルト、水羊羹程度を食べり事もあり、その後、寝ると胃痛が酷いです。食事は刺激の無い和食を副菜付きメイン、味噌汁、小鉢、フルーツと栄養バランスを考えた晩ご飯一回と朝の仏壇のご飯。夜中の飲食がある日が胃痛が酷いです。どうしたら良いでしょうか

4人の医師が回答

ヘルペスと診断後、腰痛と鼠蹊部しこりが残っています

person 30代/女性 -

33歳女性です。 5月最終週から月経が始まり、月経2日目あたりで38度以上の高熱が出始め、翌日から排尿痛と陰部の痛み、鼠蹊部のしこり、頭痛と喉の痛みが出始めたため泌尿器科を受診したところ大学病院の婦人科へと紹介され、そこで性器ヘルペスとの診断を受けました。(肛門付近に水泡が出ていたようです)バラシクロビル10日分処方されましたが、5日間飲んでも痛みが酷くなるばかりで熱もあり歩行も困難なため近場の皮膚科を受診したところ、細菌の2次感染を起こしているとのことでバラシクロビルを中止するよう言われ、抗生物質と軟膏を処方され痛みは治りました。熱は高い時で40度は出ました。 しかしその後腰痛が出始め、姿勢によって傷んだり足の痺れが出始め少し陰部もかゆくなってきたように感じ、鼠蹊部のしこりも残っている為、大学病院の婦人科の再診の際に伝えたところ薬を途中で止めたためにヘルペスが治りきっていないのではないかと言われました。その日の夕方には微熱も出始めました。 残りの薬は全て飲みましたが、腰痛、鼠蹊部のしこりと圧痛、陰部のかゆみも残っています。 腰痛は日によって重かったり軽かったり、しこりの大きさも小さくなったり大きくなったりで不安に思っていたところ、先日また生理がきてさらに腰痛が酷くなった気がします。 婦人科の再診で子宮頸癌検診を受けたので7月3日に結果を聞きに行くのですが、腰痛としこりが気になって不安で仕方ありません。 ヘルペスの症状がまだ出ていてそのせいなのかも分からず、毎日しこりや腰痛、ヘルペスやネットで調べた関連性のある病気を調べては不安に陥っています。 以上の経過を踏まえて、しこり、腰痛について他の診療科にて診察を受けたいのですが、何科にかかれば良いでしょうか。それとも他の診療科にかかる必要性はないのでしょうか。 長々と申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ウレアプラズマ感染による妊娠・出産、現在育てている子供への感染リスクについて

person 30代/女性 -

ウレアプラズマ感染に関する質問です。 ◼︎妊娠・出産について 1-ウレアプラズマに感染し内服薬で治療後に妊娠・出産した場合、子供への感染リスクはありますか?薬物に耐性しやすく何度も発症すると聞いたため、治ったと思っても保菌していたら子供への感染が心配です。 2-妊娠中にウレアプラズマが再発した場合、内服薬で治療しながら帝王切開で出産すれば、子供に感染はしないでしょうか。 3-妊娠中にウレアプラズマの検査は可能ですか?発症して適切な処置をしてもらいたい時は、産婦人科は個人経営のところでもやってもらえますか?それとも大学病院になるのでしょうか?大学病院で妊婦検診をしたい場合は紹介状は必須ですか?適切に処置をしてもらえる病院で妊婦検診・出産できる方法を教えてください。 4-保菌した状態で無症状で出産することはあるのでしょうか?2017年に第一子を出産しその時は妊娠・出産共に何も問題がありませんでした。2020年6月に妊娠し、7週目で流産で手術をしました。2020年9月から不正出血が始まり、2021年2月に検査で発覚しました。第一子を妊娠前に保菌していたことは考えられますか?保菌状態で流産手術をしたことで症状が出たことは考えられるのでしょうか。(子宮内に傷ができてそこから菌が繁殖した等) ◼︎普段の生活について 1-ウレアプラズマに感染していることに気が付かず、軽度の不正出血時に子供(3歳男の子)と湯船につかったり、自分の手を石鹸で洗わずに子供の顔や体を洗っていました。旦那も子供と一緒に湯船に浸かったり顔や体を洗ったりしています。子供に感染する可能性はありますか? 2-上記他、子供に感染するリスクはどの様なことがありますか?(キスや同じ食器を使用することでも感染する可能性はありますか?) 3-子供が感染してることを確認する場合、何歳から確認できますか?

1人の医師が回答

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