腹水があるに該当するQ&A

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肝硬変の薬物治療について

person 50代/男性 - 解決済み

2015年4月に溶連菌菌血症に罹患し、黄疸、腹水が認めらNASHが進行した肝硬変と診断されました。その後、黄疸は消失したものの腹水は増減を繰り返し、2016年6月に黄色ブドウ球菌による急性中耳炎にかかってからは腹水は全く軽減しなくなりました。病院に何度もかかり腹水による激しい腹痛と腹部膨満感、全身倦怠感、食欲不振、呼吸困難などを訴えて来ましたが、ウルソデオキシコール酸を処方され様子をみるようにとのことでした。しかし、9月末には耐えきれず入院を希望しました。入院後にはアルブミン製剤の点滴やCARTを行ってもらいましたが、数日もしないうちに腹水は再貯留し、また苦しい思いをしなければなりませんでした。退院した2017年3月までの間に10回ほどの排液を行い、退院時にも体調が改善したわけではなく入院していても同じことの繰り返しだけなので、自宅療養を始めました。自分なりに工夫をし腹水の排液回数も減少し8月に入り少し食事も摂れるまでになり、呼吸困難は消失、全身倦怠感も軽減し動くことが億劫でなくなりつつあります。そこで、質問なのですが、慢性の肝疾患に使用する薬剤を調べてみたところいくつかのものがあり、使用してみてはどうなのだろうと思うに至りました。レナルチン、プロトポルト、EPLカプセル、チオレなどです。副作用も強くはないらしくどれも肝臓を守り、その機能を高める効果が期待できるとあります。主治医からは一度も勧められたことのない薬ばかりです。腹水が安定している今だからこそ少しでも役に立たないだろうかと思うのです。もし、使用経験のある先生がいらっしゃいましたら、どうかご教示願えませんでしょうか?また、肝臓に良いと言われるウコンやオルニチン、牡蠣エキスなどはどうなのでしょうか?どうかよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

腹水穿刺(CART)後の胃痛について

person 60代/女性 -

69歳の母についてです。遠方に入院しており、主治医とのやりとりにはタイムラグがあり、こちらを利用させて頂きます。主治医とは面談してよく話をしましたし、東京のがん専門病院でもセカンドオピニオンを受けました。 8月の3週間の間に腹水が溜まりだし、2週間の検査入院の結果「原発不明がん」と診断されました。(唯一腹水中に腺がんが検出されたため。)今週から、抗がん剤治療を始めます。 先日7リットル程腹水を抜き、同時に栄養分をろ過して戻すCARTという措置を行いました。 お尋ねしたいことは 1・腹水は抜ききっていません。抗がん剤の効き目を評価するために少し残しておくものなのでしょうか? 2・腹水が抜けて楽になったものの、胃痛がよくなりません。主治医からは胃炎になっているのでしょうと言われ、胃薬を処方されてしのげているようです。検査入院からCARTを行うまでの3週間程は、腹水による内臓圧迫で当然食事も満足にとれていませんでした。胃痛は胃液の刺激だと考えられているようですが、胃がん等の可能性はないでしょうか? 3・原発不明がんは標準治療がなく、卵巣・腹膜がんのケースに見立てて抗がん剤が選ばれているようです。卵巣の腫瘍マーカーは440で、セカンドオピニオン先の腫瘍内科医からは「思ったより卵巣のマーカー値が高くないですね」といわれました。そこはやはり、卵巣がんではなく原発不明がんだからでしょうか?膵臓等の可能性はないでしょうか? 4・抗がん剤の腹腔内投与について、効果ありでしょうか?

1人の医師が回答

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