術後の癒着に該当するQ&A

50代の母の事で相談です｡ まず､便が出なくなり先月腸閉塞との事で入院｡肛門が塞がってる為､人工肛門をつける手術をしました｡この時に癌の可能性有と知らされました｡ 体力回復後退院｡通院しながらの検査｡先週再入院し､今日再手術をしましたが切除せず終わったようです｡ 医師からの説明は父が聞きました｡医師から渡された術後の説明用紙には 『直腸癌?ﾘﾝﾊﾟ節転移?腹膜播種の可能性高い?骨盤内に強固に浸潤?癒着しており切除不能?生命予後はかなり厳しいものがある?術後落ち着いたら術後補助化学療法をやれるかどうか?今後癌性疼痛､出血､腹水貯留などおこしてくることあり?緩和医療も視野にいれていく』 と書かれております｡ 今回の手術はお腹を開けたのですが､そのまま閉じたそうです｡ 余命宣告は3〜4ｹ月｡6段階でいうと6と言われたらしいのですが､やはり末期という事ですか?今現在母は痛みなどないようですが､今ある癌を全く切除しないという事は今後母はどうなるのでしょうか?この状態から半年もつ可能性は高いですか? まとまりのない文章ですが､私自身この事実に動揺している事や医師から直接説明を聞いていない､また知識不足の為助言頂けると幸いです｡よろしくお願いします｡

５月中旬に膵頭十二指腸切除術を受けました。その後、術後の合併症で今内容物排泄遅延、胆管炎も発症し、３５日間、絶食期間を過ごしました。 ６月末退院、今は自宅療養中です。 相談です。ご意見をお願い致します。 昨日、退院後初めての外来で手術の病理診断結果 を聞きました。手術後結果として ・T→３　3.0cmx2.7cmx2.5cm ・N→１a　周辺リンパ節ガン化　２０個中３個 ・M→0　他臓器転移なし。 ・静脈への浸潤はなし。 ・膵臓周辺の臓器への浸潤は多々あり→切除。 ・膵臓本体→膵頭ガンの為、膵頭側から膵臓を 　半分程度切除。この切除した境界線の病理診断 　→極小さな上皮内がんが認めれられるとの事。　 　かなり勢いがあるガンだったとのお話し。 ・ステージ診断はステージ２B。 今後→本日よりＳ１の半年間の服用がスタート。 CTは今後、３ヶ月に一度確認。次は８月 ・それ以外の治療法はありますか？ ・生活で気を付けるべき事は？ ・こんな症状が出てきたら要注意 ・この状況から転移する可能性が高い臓器は？ ・昨日の血液検査数値添付します。肝臓数値が 　若干高いとの事。次回、２週間後まで 　様子見るとの事。 　ただ、白っぽい便が続いている為、因果関係を 　心配しましたが、現状は関係薄いの様ですが。。 ・残った膵臓の極小上皮内がんが浸潤ガンに 　変わっていくのか？そのスピードは？ ・２０年前にも一度手術を経験。 　腸間膜線維症、褐色星細胞腫 　この手術の影響で癒着が相当酷かった様です。 　９時間の手術のうち２〜３時間が癒着を剥がす 　時間だった様です。また、癒着剥がしは 　今回の手術に必要な部分だけ実施しました。 　→この癒着が転移含めて悪影響を及ぼす 　可能性はありますか？ ご意見お願い致します。

二年間で三回の腸閉塞になり、三回目の腸閉塞の入院中です。 治療中の病気はクローン病、子宮内膜症、子宮筋腫があります。 手術歴、２０年前に子宮内膜症腹腔鏡手術、4年前に胆石症で腹腔鏡手術 クローン病は、胃カメラ、大腸カメラ、小腸カプセル検査、MRI検査をして擬似型クローン病かも知れないと先月言われ、MRI検査の結果広範囲にわたって癒着があると言われていました。 二年前から生理が来るタイミングで腸閉塞が起きるため、リュープリン注射を打ち子宮内膜症の数値を下げてから、ディナゲストを飲んでいました。 今回ディナゲストを飲んでいましたが、排卵と生理が来てしまい、腸閉塞を起こしたことが検査でわかりました。 今は、腸閉塞になった日にディナゲストが飲めなくなるのでリュープリン注射を打ちました。 消化器内科の主治医からイレウス菅を抜く時の造営剤検査から狭窄部位が分かっているので、婦人科や外科と相談して手術して一回狭窄部位を取ったらどうかと言われました。 その時に、癒着があるため手術することによって、又癒着性イレウスがすぐ起きる可能もあり、癒着剥離に時間もかかると言う問題もあるから手術が良い方法とは限らないけど、ホルモン薬で制御がきかなくなることを考えると数ヶ月後に、腸閉塞の可能性もあるから来週退院までに方針決めようと言われました。 婦人科の主治医は、根本的に解決するには、子宮と卵巣を全摘するしかないけど、年齢的な観点からも全摘は進めれないから、今のままディナゲストを続けるのも一つの考え方だし、手術して狭窄部位を取っても、術後にイレウスの可能性が出てくるからどちらを選択するかは、本人次第と言われました。 色々なご意見を聞いてみて、判断しようかと思いご意見を聞かせて下さい。

71歳の母が9月17日の朝方から、腹痛。午後から、吐気も伴い、ただの腹痛ではない様子で、夜に総合病院を受診、腸閉塞の診断で、18日からイレウス管治療が始まりました。当初保存的治療で数日、様子をみる診断でした。しかし、検査結果で、２日後の20日夕方、手術する事になりました。当初より、閉塞の原因は35年前に子宮内膜症により、子宮を全摘出した手術の際の癒着が引き金との見立てで、この開腹も癒着を取り除くためと私達身内も受け止めていました。結局、癒着による窪みに小腸が入り込み、浮腫みが酷かったとの事で、小腸を戻し、窪みを塞ぎ、小腸切除はせずに手術を終えたと説明がありました。 術後、イレウス管も外しました。しかし、翌日以降、ガスは一度出ただけ、便もほんの少ししか出ず、10日間口からは、多少の水分補給と大建中湯の服用のみ。お腹のハリが治らず、吐気も再び始まり、10月2日に再度イレウス管。その翌日、造影剤検査で、どうしても、小腸に通りの悪い部分があり、バルーンで改善しなければ、再手術との診断で、結局10月3日夜に二度目の手術、今回は小腸切除しました。疑問なのは、何故、最初の手術の際に小腸切除しなかったかということ。高齢である事も考慮し、切除せず、改善の可能性があったため、医師は二度目の手術も考慮に入れながら、最初は切除は回避したのでしょうか？身内としては、二週間後に、二度目の手術など、体力を考えると、不安でたまりません。結局、やはり子宮手術の際の癒着が原因箇所がいくつかあり、今回は切除したとの説明でした。この、二度にわたる手術は、最善の治療でしょうか。現状は担当医を信じるしかなく、お任せして、今後の回復を祈るばかりですが、全身状態も、腸閉塞も、この先どうなっていくのか…。気がかりな点ばかりです。

60代父です。先月23日に14年ぶりの腸閉塞で チューブを入れたものの回復せず 翌24日に手術しました。かなり癒着がひどかったらしく 腸を1度全て出し 剥離 一部に捻れもあったようで 癒着防止シートを入れ戻したそうです。24年まえに 大腸ポリープの開腹手術をして以来 腸閉塞で入退院を繰り返しており 何度か腸閉塞の開腹手術もしておりましたが ここ14年間は大きな症状も無かったので 両親共に気を落としております。 術後 27日から水分摂取。ガスも出て 29日辺りからペースト状の食事も始まりましたが 30日に嘔吐し 31日からまた イレウス管＆絶食に戻ってしまいました。痛みはないようですが 今はガスも止まってしまい 胃液も注射器で引かないと出ないそうです。 父の胃は変わった形らしく 腸まで管を通せないようです。 担当の先生は4日からの出勤だそうで それまでは様子見だとは思うのですが 再度手術という事もありえるのではとも思っております。 腸閉塞は体質などで回復に時間がかかり 繰り返しやすいことも重々承知しているつもりですが 万が一このまま 食事も取れないまま重篤な状態になってしまうという事もあるのでしょうか？

親友(59歳)の病状で質問させて頂きます。 6年前、子宮内膜異形増殖症と診断され、症状は0期でガン前段階ということでしたが、大事を取って全摘出いたしました。 術後は良好で、今のところ、ガンの再発の心配はないようです。 ところが、4年前頃から、酷い便秘に悩まされるようになり、便通が有っても少量でころころとした便で、ガスも出ない状態が続いておりました。 10日前に掛かりつけのお医者様で内視鏡で検査を試みても激痛を伴い、やむなく、バリュウム注入しレントゲンで調べたところ、友人は生まれつき腸が長いので、大腸が2か所癒着して機能が低下してるとの診断が下されました。 治療法としては、毎食少量の下剤を飲み続けるしかないとのことです。 そこでお聞きしたいのですが、下剤を長期間飲み続ける事による副作用の問題や、今後癒着した箇所が悪性の病巣に変化する心配が無いものでしょうか? 担当のお医者様が、質問に、あまり明瞭な回答をして下さらない方の様で、友人は毎日不安な日々を過ごしております。 どうか明快なるご回答頂けますよう宜しくお願いいたします。

5日ほど前から、排便痛と排尿痛があります。 10ヶ月ほど前に子宮筋腫のため、子宮全摘と両側卵管切除をしたのですが、その手術直後の痛みととても似ています。 また、痛みと同じタイミングで発熱があり、内科で検査をしたところ CRP定量1.19 白血球数100 と軽度の炎症反応があるとのことで、抗生物質を飲んでいます(熱は3日間続いており、午前中はほぼ平熱、午後になると38.5度ほど発熱します) 排尿痛に関しては、膀胱炎の検査をしましたが、問題なしとのことでした。 排尿時・排便時以外にも、尿が溜まってきた際や排便前に痛んだり、ガスが溜まりおならをする際に痛んだり、肛門から突き上げるような痛みがあったりします。 また、歩くと振動で痛みが増します。 排尿・排便痛と発熱に関連があるかはわかりませんが、術後しばらくして落ち着いた痛みが再発し、不安でいっぱいです。 この痛みの、考えられうる原因は癒着でしょうか？また、癒着が原因としたら、この痛みは治らないのでしょうか。 ※内科の医師からは抗生物質をとりあえず飲み様子を見て、それでも痛みが気になるようであればCTを撮ることを勧められています。

50代女性、先日髄膜種（左側頭部円蓋部）の手術を受けました。 腫瘍の大きさ４ｃｍでしたが、右手の軽い脱力と右足の若干の違和感があることがまれにある状態でした。腫瘍の場所も比較的良いとの事で取り除く事で今後日常生活に支障をきたすことはなくなるといわれ手術を行いました。検査し血管の塞栓術はしなくても良いとの判断を受けました。 しかし手術中、硬膜を焼きはがしたところで出血してしまったそうです、腫瘍も癒着があったとの説明を術後に受けましたが、出血した原因の血管は脳側からのものでしたといわれ他の脳の部位に行くものではなく腫瘍に行くもので他の脳の機能には影響はないでしょうとの事でしたが、術後右の腕の感覚がなくなってしまい、右足の動作もおぼつかない状態です。普通の生活がしたいがための手術でしたが取りかえしのできない状況です、今後どのようにすれば回復することができるのでしょうか。今後が不安です、助けえて欲しいです。専門医からの意見をお聞かせください。どうかよろしくお願いいたします。

8月下旬に子宮全摘の手術を受けました。 腹式単純全摘で、へそ下から縦切りでほかの臓器との癒着などはなく卵巣もそのままで子宮のみ摘出です。 傷そのものは痛みも少なく順調な経過でしたが、浸出液が出続けまだ少し傷口が開いております。 術後1週間くらいから左下腹に痛みがあります。 場所は骨盤の一番広いところと左足の中央を線で結んだあたりです。 普通にしていてもしくしくと痛みますが、押すと痛みがかなりあります。 病院側に痛みがあることを伝えましたが、 「手術でそこはさわってないので、その内痛みは消えるでしょう」との事ですがどうして痛むのか説明がなく不安です。 痛む原因はなんでしょうか。浸出液のせいでしょうか。 *術後10日め位で吐いたはずみでどばっと(パジャマがおなかより下、スリッパまでびっしょりの量)噴出しました。手術のせいでない場合、ほかの内科とかを受診した方がいいのでしょうか? 主治医に直接伺えばいいのでしょうけれど、 病棟ではとても良くして頂いたのでこれ以上しつこく聞きたくないので、よろしくお教えください。

二年程前から卵巣の腫れを指摘されていました。当時で6センチ程だったと思います。自覚症状がないせいか放置し続けてしまい、去年夏とうとう爆発。お腹の激痛に襲われ、その一ヶ月後手術をしました。大きさは10センチ以上、癒着も酷くそのせいか剥がしきれてない箇所から卵巣が破れその中に溜まった物がﾄﾞﾊﾞｯと流出、術後そのお話を聞いた私は思わずオェ−って感じでしたが、よくよく考えてみたらその中に内膜と呼ばれるものがあったら身体中に内膜が散らばったということになるのでしょうか。ちょっと素人の馬鹿馬鹿しい質問なので主治医さんには聞けないのです。 また術後の明らかな身体の変化なのですが以前は一日一度の排便だったのが後には一日二、三度したくなります。ガスにいたっては一日中なので少々困ってます。今回の手術と関係はあるのでしょうか。 ちなみにお腹を開いてみたらもう片方の卵巣もチョコになりかけていて、ｱﾁｺﾁに内膜症があり、四段階のうち三レベルに当たるらしいです。ガン化がとても心配です 日常生活で気をつける事は何かありますか。質問多くすみません。