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お願いします。今日、懇談会で書類をいただきました。少児生活習慣病予防検査結果を頂きまして、HDLコレステロール36mgでコレステロールが異常と言われ病院で見て貰わないと行けなくなりました、2才6カ月に尿ろ感染症で手術をして、右の腎臓が成長が止まった状態で、進行なしで今に至ります。後は 、定身長です。今の身長は、117センチ体重は24、3です。肥満度は25、9と書いてます。腎臓と関係有りますか?何かの病気ですか?糖尿病の前触れなのでしょうか?今は9才で、9月23日で10才になります、個別学級に通い、7才に痙攣を起こして、脳波が幼い脳波だと分かってます、歩き出したのは、2才6カ月です。宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
11歳2か月女子、身長134.4、骨年齢(内分泌科:11歳半、整形外科:12歳1か月) 母の身長が147cmと低く、本人も常に1.7~1.8SDのため心配になり、1年前、初めて内分泌系の病院に受診しました。 そのときは骨年齢も年相応、思春期には突入したばかり、最終身長は150cm程度と言われました。 しかし、ここへきて急に胸が発達し骨年齢も年より進み、このままでは親の身長程度。 保険適応にはならず、自費で成長ホルモンを打つしかないといわれました。 思い悩み、ある整形外科にかけこんだところ、「骨年齢が12歳を超えているので、あと1、2年で止まる。140cm程度にしかならないと思う」と言われました。 そちらではリュープリンと成長ホルモンを提案されました。(成長ホルモン負荷検査次第では保険適応になるかもしれないと言われました。) どうしても140cmで止まるとは思えず、結局、最初の病院に相談すると、「140cmで止まることは絶対にない。でも、リュープリンを併用すれば間違いなくもっと伸びる」と言われました。 「何年ぐらい続けるのか」と聞くと、「やってみないとわからない」と言われました。 でも、いくら検索しても11歳から始めた事例がなく、期間がわからないことには費用的にも(自費)不安で決心がつきません。 先生は思春期早発症などではない子にリュープリンと成長ホルモンを投与した経験はない感じです。 せめて親程度。そのためにリュープリンが必要ならやるつもりです。逆に、成長ホルモンだけでも大丈夫なら、もちろんそうしたいです。成長を止めるということに、どうしても恐怖を感じるからです。 質問は、11歳からのリュープリン、何歳までやるのが普通なのか。 あと、今、身長が伸びるスパートに入ったようです。スパートが終わってから打つのでは遅いのでしょうか。
現在5歳半です。 小柄で身長は100センチとちょっと、体重も13.5キロ前後です。 低身長で調べたところ、−2SD以下が対象のようですが、ちょうど−2SDかどうかというくらいです。 こういう場合は検査などはするのでしょうか? 心配ではありますが検査するほど大げさでない気もします。 他の件で小児科に定期通院をしていますが、身体の大きさでは何も言われたことはありません。 ちなみに私たち両親は、標準的な体型で、上の子は現在1年生で背の順は前から2番目ですが、5歳半の時は105センチくらいはありました。 一度相談した方がいいのでしょうか?
13歳5ヶ月の男児です。 8歳7ヶ月でネフローゼ症候群を発症、 9歳11ヶ月でクローン病を発症しました。 ネフローゼ症候群は再発を繰り返しましたが、2年間寛解しておりクローン病は初発以外は症状は落ち着いております。 低身長が気になり、12歳5ヶ月のとき診断を受けると、 -2.04SD、骨年齢は11.0ヶ月。第二次成長の前段階で様子をみましょうとのことでした。 13歳2ヶ月で再受診すると、ステロイド服用中は成長ホルモン有無の評価が出来ないとのこと。ネフローゼ症候群とクローン病の主治医も、本人の判断でステロイド服用を中止するしかないとのことでした。現在ステロイドの服用は少量ですが、以前ステロイド減量後、中止すると再発した経緯があるため、本人も家族も中止することに不安があります。 そこでご相談したいのは、ステロイド服用中でも低身長の治療というものは可能でしょうか?自費診療でも、効果があるのであれば治療を受けたいと考えています。 現在、13歳5ヶ月 身長140cm、体重35kg 服用中の薬 プレドニンゾロ 1mg、ネオーラル、メサラジン(毎日服用) ステラーラ、リツキサン、グロブリン(定期的)
3人の医師が回答
3歳10ヶ月の娘の便秘が治りません。 2歳になってすぐからモビコールを飲み始め、今は朝2包、夜1包飲んでいます。 調子のいいときは2日に1回、悪い時は5日ほどあいてしまいます。 病院では毎日出るまで飲む必要があると言われ、先が長いなと感じてしまいます。 2日1回ではやはりだめなのでしょうか? 今のこの状態で改善傾向がないのなら、今後どうしていけばいいのでしょうか? 娘は体も小さく、今度低身長の検査にも行きます。 便秘も原因のうちかもと言われたのですが、関係ありますか?? 低身長の原因に脳腫瘍とかも見たので心配で…。 便秘が原因なら、改善の余地はあるのかな?と思っているのですが…
5人の医師が回答
2歳になったばかりの娘の相談です。 1歳半の検診で身長の遅れを指摘され精密検査となりましたが、結果は異常なく様子見でよいとのことでした。 ですがその頃の体重よりさらに減り、今は8キロしかありません。 むら食いもありますし少食です。 日頃お菓子等は極力減らしていますし、時間も気にしたり体を動かしたりもしています。 とはいえ普段はとても元気で言葉もよく出てよく理解もしていると思います。 5歳の兄も体重と身長で引っ掛かり1歳から4歳まで身長体重のチェックと精密検査もしましたがオクテとの結果でした。 その兄よりも体重が少なく、今まで元気でやってきたので気にしていなかったのですが、ふと体重を計ったらあまりに少なかったので不安になってきました。 この場合様子見では良くないのでしょうか? 小児科に再受診しても半年前に精密検査して問題なかったので意味がないと言われるでしょうか? 分かりにくいかもしれませんがご回答お願い出来たらと思います。
3歳の娘、身長がずっと低いです。 前にも質問させていただいたので重複してたら申し訳ありません。 37週5日で産まれ44.5cm、2410g 2歳79cm 3歳85cm 3歳1ヶ月の今85.5〜86cmあるかないかです。 大学病院で染色体などの検査は済み結果待ちです。 1番心配しているのが、ターナー症候群ではないかということです。 当てはまる特徴として、高口蓋なのではないか?と思ったのですが、3歳の子供はどの程度が高口蓋に当てはまるのかがわかりません。 胸も幅広いような気はしないでもないです。 身長の経過だけではターナー症候群は否定できないでしょうか? 中耳炎にはなったこともなく、図形も理解しており発達には問題ありません、、 産まれが小さかったのでSGA低身長症ではとも思ったのですが、どちらの方が可能性は高いでしょうか。 大人しく結果を待てばよいのですが、どうしても気になってしまいます。
現在8歳8ヶ月の女の子です。突然、いつからあるか忘れたけど、胸に硬いところがあって痛いんだよね、と言い出しました。触ってみると片方だけしこりがあります。大人の子指の第一関節分くらいあります。 小学校に入るまではガリガリだったのに、入学後やたらと体重が増え、2年生の半ばには薄着になると胸の膨らみが服の上から分かる様になっていました。 しかし、体重が標準より多めだからなのだろうと思っていたのですが、しこりもあるとなると、思春期早発でしょうか?(関係がありそうな身体的な特徴?は、しこりは片側、陰毛は見ていないので分からず、胸の膨らみはある、歯はほとんど生え変わっている…くらいでしょうか。) 8歳6ヶ月で身長126cm、体重28.8kgでした。身長の伸びはあまりないのに体重がどんどん増え、本人が気にして30分以上父親とランニングしても増えていきます。今8歳8ヶ月で(身長はわかりませんが)体重は30kgあります。 質問は以下の通りです。 1 思春期早発症でしょうか。 2 診察を受ける必要はありますか。 3 診察を受けるならどちらにかかれば良いのでしょうか。 4 あまり詳しい身長体重の記録がないのですが、それでも見てもらえますか。 5 初診時にどんな診察になるのでしょうか。(子どもが怖がっています。) まとまらない質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
2人の医師が回答
今日現在11歳と2日の娘について質問をさせて下さい。 10歳10ヶ月の時に下着に血が付いていたと言い、少量の出血がありました。しかし、その一度だけで終わりました。 先日11歳の誕生日の前日に、また血が出たとのことで、下着を確認すると普通の生理のような量の出血がありました。今回もその時だけで終わりました。 小学5年生なので、時期としては心配ないのかもしれませんが、娘は小柄で身長が138センチしかありません。 生理が来ると身長が伸びないと、よく耳にするので心配です。 病院に連れて行くのならば何科を受診したら良いでしょうか。
3歳4ヶ月の息子ですが、身長が89.1センチ、体重12.9キロと成長曲線ギリギリです。しかし頭囲は家で測ると50.5センチと大きいです。 この体格からすると、頭は大きすぎるでしょうか? 発達障害の子は頭が大きいという情報を見て不安になりました。 身長は2-3歳での伸びが5.2センチだったので成長外来に相談に行く予定でいます。 頭囲はずっと測っておらず、分かる範囲だと生後11ヶ月の時の45.8センチが最後です。 3歳児健診は特に問題なく終わりましたが、普段から滑舌の悪さと体格を心配しています。
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