ct造影剤なしに該当するQ&A

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造影剤検査について

person 40代/女性 -

41歳女性です。平成26年4月に膀胱炎になり、排尿時痛がずっと治らなかったため、エコー検査しましたが腎臓や膀胱は異常ありませんでした。平成27年7月に大学病院に行き、間質性膀胱炎との診断を受けました。膀胱鏡等の検査はしていません。排尿時痛がある為、トリプタノールを処方され、服薬すると排尿時痛が改善されます。それまで尿検査に異常はありませんでしたが、平成28年5月から尿潜血が出るようになりました。尿沈渣赤血球、5月は50~99、9月は30~49、10月は50~99です。蛋白は出ていません。 尿細胞診は異常なしでした。 10/28に血液検査をした所、偏平上皮細胞1〜4 尿細管上皮細胞1〜4 硝子円柱1〜4 上皮円柱1〜4 顆粒円柱1〜4 赤血球円柱1〜4 クレアチニン0.81 eGFR62 ヘモグロビン10.4でした。9月までは円柱は出ていませんでした。 因みに子宮頚部腺過形成疑いと卵巣嚢腫で今年の8月に子宮と右卵巣を全摘しています。子宮・卵巣共に良性のものでした。7月の術前検査の日は熱中症状態で尿検査を受け、クレアチニンが1.47でした。先生も脱水だったんでしょうと言われ、腎機能は異常ないとの事でした。 どこから潜血が出ているのか確かめる為、明後日CT予定です。 以前造影剤検査をした際、造影剤を入れた瞬間、生唾が出て、気持ちが悪くなりました。その後も1日気持ち悪かったのですが、翌日には治りました。 これは造影剤アレルギーなのでしょうか? 造影剤は止めておいたほうが良いのでしょうか? 半年も尿潜血が続いているのですが、私の症状は膀胱から出血している可能性が大きいのでしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

9人の医師が回答

膀胱悪性腫瘍をTURBT摘出時にCISがわかりその後3回TURBT実施、今年8月に4回目実施予定

person 60代/男性 -

62歳男性です、昨年4月の膀胱乳頭悪性腫瘍(非浸潤)をTURBT摘出時の生検(3箇所中3箇所で)でCISがわかり5月からBCGを8回注入後、尿細胞診陽性で8月にTURBT実施、8箇所の生検全て陰性、(左上部壁面が分厚いのが気に掛かるがその生検も陰性)で安心していましたが11月尿細胞診陽性で、年明け1月にTURBTと逆行性腎盂造影、腎盂尿採取、尿管ステント留置術を行いました。 生検12箇所、腎盂造影、腎盂尿採取全て異常なしでしたが3月にまた尿細胞診陽性と造影剤入りCTで腎盂に影が見えるので4回目のTURBT、腎盂尿管鏡検査、尿管鏡下生検をしました。生検12箇所(膀胱、腎盂、尿管、尿道近辺)陰性、腎盂の影も異常なしで主治医さんも「これだけ生検他の検査で異常なしなので尿細胞診の陽性が続くので無罪放免ではないが癌細胞の存在は薄い」との事でしたが、 この7月、尿細胞診陽性(陰性、陽性が疑われる、陽性が強く疑われる、陽性の4段階判定) 主治医も尿検査機関にBCGでの炎症有り、これまでのTURBT、そのほか検査結果を説明し、過去の細胞診を含めて再度の診断を依頼して頂いたのですが、確実に陽性判断と検査機関の返事がありましたと仰ってました。 また、最初のTURBTから1年以上経てるので癌細胞があればそれなりに成長しているとおもわれるがとも仰ってました。当日、内視鏡もして貰い赤色部分は感じられるが際立って異変はないとの事でした。 造影剤入りMRI検査を経て8月にTURBT実施しますが非常に不安です。 アドバイスよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肘の内側の膨らみが気になっています

person 40代/女性 -

御年80歳の母が、6年前に、胃の悪性リンパ腫(MALT→びまん性)で、 THP-COP50%を8クールで治療。 その後、1年前に今度は扁桃にびまん性で、THP-COP70%を3クールと 放射線40Gyで治療。 直近の検査は、8月中旬の頸胸腹骨盤CTで、異常なしとのことでした。 ところが、2〜3か月前からある部分の膨らみが気になっています。 左の肘の内側、上腕二頭筋の端あたりに筋肉が盛り上がるような形で でている5センチぐらいのひらべったいものです。 触っただけでは素人にはリンパ腫かどうかよくわかりません。 ただ、ガリウムシンチで扁桃のびまん性を発見した1年前には そこの異常は指摘されず、治療中も、その後の経過観察でCTを 2度撮りましたが、そのときもそのような話はありませんでした。 少なくとも、前回CTをとった8月の時点では、その盛り上がりは あったのにもかかわらず、です。 ただ、節外ですから見落としということもないわけではないと思うと不安です。 それでおうかがいしたいことは、次の2点です。 1.CTのカンファレンスでは、臓器だけでなく腕まできちんと診るのでしょうか 2.肘の内側にリンパ腫ができることはあるのでしょうか。 ちなみに、病院は大学病院の血液内科。 CTはいつも造影剤ありで撮っています。

2人の医師が回答

CT検査による放射線被曝について

person 70代以上/男性 -

一昨年、胃内視鏡検査で早期がんが見つかりましたが、ESD術により、がん組織は完全に摘出されました。その後は経過観察のため、CT検査を6か月おきに2回受けました。結果はいずれも異常なしでしたが、今後も6か月経過後に同検査を予定しています。 検査の必要は分かりますが、反面、CT検査による放射線被曝のリスクを知りたいと思いますので、次をお伺いします。 1 私が検査を受けた機器は、「64列マルチスライスCT」 か、または「320列マルチスライスCT」で、造影剤注射 による検査を合わせ、上腹部と骨盤部の検査でした。 この場合、これら検査一度に受ける放射線の被曝量は およそ何ミリシーベルトになりますか。 2 また、このCT検査を6か月ごとに2-3年続けたとき、被 曝量はそのまま累積されていくのか、あるいは半減や 体外にある程度排出されるのかどうか。 累積されていくとすれば、相当の量になると思われま すが、そのときの身体への影響、リスクはどうなので しょうか。 なお、実際にはこれに自然放射線による被曝量が、僅かですが加算されるでしょうが、このたびの福島第一原発の事故による放射線の影響は私にはありません。 まずは、急ぎ貴Doctorsの所見を伺いたいので、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肺CT 検査で 影ありと指摘

person 40代/男性 -

肺に影 について質問です 去年 6月あたりに 胸部腹部骨盤 造影剤CT で 肺に影 3ミリ  があると指摘されました 10月に再検査 変化なしでした しかし 2月22日ぐらいにうけた 肺CT検査にて 影、大きさかわらず そして 心臓の方にも 新たに 影 6ミリが でてきたそうです 放射線の 先生によると  腫瘍性 は 低い だそうです 次は  8月の末に また 肺 CT再検査の予定です 影の正体は タン かもしれないが 下の方にあるので、気管支内視鏡ではわからないそうです はっきりするには 手術までしないとわからないそうです あたらしい 影の正体は何なんでしょうか?ちなみに 地元かかりつけの総合病院で CTうけたわけですが 東京の大学病院を紹介してもらって ものすごく 性能のよさそうな 肺CTで みてもらえば その影の正体が はっきりするとかありますか? 新たに 影ができるとゆうのは、やばい事ですか? それともよくありえる事でしょうか? 血の検査もいろいろしました 腫瘍マーカーは正常だそうです  内科のドクターは タンはよくでますか?ときいておられました タンは 出ませんといいました  この影が 消えるような 工夫 どうゆう生活していれば 消失しますか? どのような事をすれば ひどくなるとかはありますか? もし腫瘍 だった場合は どんどん 大きくなるものですか?   最悪 ガンだった とゆうこともあるのですか?

4人の医師が回答

足の付け根と膀胱が熱いの、その後について

person 50代/男性 -

先日、足の付け根と膀胱付近が熱いと相談した者です。 https://www.askdoctors.jp/topics/3121935 その際にご丁寧に回答いただいた先生方 ありがとうございました。 その後の経過と相談です。 その後泌尿器科を受診し、前立腺の触診、膀胱のエコー検査、検尿いずれも異常なしとの結果でした。 また、整形外科も受診し、異常なしとの判断で、内科への紹介状をいただき、造影剤を用いたCT検査を行い、異常なしと言う結果でした。 内科の先生曰く、この手の症状は殆ど原因は分からない。ちょっと神経質になりすぎですよ言うアドバイスもいただきました。 今の症状ですが、足の付けの熱さは無くなりましたが、膀胱の下と言うか、恥骨のあたりというんでしょうか その辺りが暑いと言う症状は変わらずです。 ただ、すごく熱い時も有れば、さほど熱くない時もあります。 丁度造影剤を入れたときに、下腹部が熱くなる感じです。(あそこまで熱くはないですが) 今回お聞きしたいのは、以下の2点です。 1. 9/1に、バイクで信号待ちをしていて後ろから車に追突されました。その時は頚椎捻挫、  右太ももの裏側が圧迫による内出血 左くるぶしがバイクの下になったことによる内出血です。  今回の症状が出始めたのが、事故の2週間後ぐらいからです。今回の事故と何か因果関係はないでしょうか  例えば背骨の神経からとか・・・・  事故と因果関係があるのである可能性があるのであれば、何科を受診すれば良いのでしょうか? 2. 内科の先生は、あまり神経質にならず、そのまま暫く様子見たらとの事でしたが、ほっておいても大丈夫なのでしょうか? 以上になります よろしくお願いします。

4人の医師が回答

膀胱がん手術後の膀胱壁の厚みについて

person 50代/女性 -

51歳女性です。2023年12月にTURBTを受け、膀胱がん(上皮内がん Tis<Cis?>)と診断が出ました。TURBT後の2024.1月からBCG注入療法をを8回を2月末まで受け、以後定期的に膀胱鏡と尿細胞診で検査をしています。 術後は膀胱鏡でも特に気になる所はなし・尿細胞診でも術後はずっと陰性。 術後1年経ったので、念のため通常CTを撮りました。 先日、いつものように膀胱鏡と尿細胞診をし、どちらも問題なかったのですが、 通常CTで撮った画像で膀胱の一部が少し厚みがあるとの事でした。 主治医の言う事には、まれにではあるが、膀胱内壁(内膜?)に異常はなくても筋層の部分?で悪い細胞が増える場合があるので、念のため4月に造影剤を用いたMRIを撮ることになりました。 1.実際、内壁(内膜?)に異常なく尿細胞診でも陰性なのに、筋層の部分でだけでがん  が広がることがあるのか、またその確率 2.3ヵ月後の経過を見るのに、前回と同じ通常CTではなく造影MRIを撮る理由 自覚的は手術・BCG後は頻尿になった気がします。 膀胱鏡では明らかな委縮はないとの事でしたが。 主治医は念のため、といった口ぶりでしたが、ではなぜ造影MRIなんだろう、 もし厚みががんによるものなら、膀胱全摘なるのでは、他の部分にも転移するのでは、ととても不安です。 ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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