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先日親族が腹部エコーにて膵臓に影があると言われた為、大きな病院にて造影CT/MRI等受けたところ2cmの腫瘍が見つかりました。 しかしその他の検査にて 膵管拡張異常なし 血液検査異常なし 腫瘍マーカー異常なし 多臓器への転移もみられない 為、良性or悪性と判断する事ができず 大学病院にて別日、内視鏡による組織検査を受けることになりました。 これまで自覚症状はなく、既往もなし。飲酒も喫煙も暴飲暴食もありません。 膵臓癌の所見の1つに膵管拡張がありますが、膵管拡張に異常がなくても癌の可能性と言うのは高いのでしょうか? また癌じゃない場合、他にどのような場合が考えられるか是非教えていただけないでしょうか。
2人の医師が回答
もともと、血糖値が少し高かったり、正常値になったりとしていたために、定期的に病院に通院してました。 一ヶ月位まえから、みぞおちの右側がチクチクし、背中のひきつれ感もあったのですが、さほど気にならない位でした。昨日の夜から、みぞおちの右側か痛みだし、背部も少し痛みだしました。今日は、それに加えて、両方の横っ腹も痛みだし、かかり付けの病院に受診しました。 最初は、胆石か膵炎かなと言われて、16列マルチスライスCTで撮影してもらったのですか、胆石もないし、肝臓 も問題ないと言われました。ただ、すい臓が少し大きいけやど大丈夫やと思うよと言われました。そのほかも問題なさそうやと言われましたが、やはり癌が心配なので、すい臓癌と 大腸癌の腫瘍マーカーも一応検査に出してます。来週 に結果が出ます。CTの検査では癌とかは分かるのでしょうか?一応、十二指腸潰瘍ではないかと言われて、それに対しての薬かでました。すい臓が大きいと言うのが気になります。癌の可能性は高いのでしょうか?宜しくお願いします。
1人の医師が回答
お世話になっております。25歳 男性です 半年前くらいから下痢をよくするようになり、下痢が治っては、また下痢をしての繰り返しです。身体はどこか悪いところあるのかというとそうでもなく、普通に生活できています。 ここで相談なのですが、この頃この定期的になる下痢が気になってきました。膵臓癌であったり、他のがんの可能性はありますか? 年齢的にも癌の可能性は低いのでしょうか? ネット上にはいろんな情報が入ってきて分かりません。
4人の医師が回答
80歳の父が膵臓癌末期、余命3ケ月と診断されました。抗がん剤治療はせず、緩和対応の病院に入院しています。 癌自体は発見時より肥大しており、進行も早いと言われました。 宣告された余命を過ぎましたが食欲もあり、癌の痛み、腹水、浮腫など一切出ていません。 痛みもないのは幸いなのですが、このまま症状が出ないまま亡くなることはあるのでしょうか。
9月の頭の方と、9月の末に胃腸炎のような症状がありました。9月末の痛みのときは水下痢もあり、症状がなくなるまでに2週間かかりました。今現在は下痢も腹痛もありません。 質問です。 1.膵臓癌や胃がん、大腸癌の可能性はありますか? 2.癌の痛みだとすると、痛みは持続し続けてよくなることはないですか? よろしくお願いします。
10人の医師が回答
福島県在住の70代母の件。昨年、十二指腸乳頭部がんステージIBということで手術しました。11月に骨折で手術していただいた病院に入院し退院しました。退院時サマリの既往歴の部分に膵頭部がんと記載されていました。昨年の手術は結果、リンパへの転移もあるとのことで、抗がん剤治療をしている途中でした。 素人でも膵臓がんはがんの中でも一番生存率が低いことは知っています。手術適応だったとしても5年生存率が極めて短いことも知っています。十二指腸乳頭部がんは胆道がんだと思っていましたので、混乱しています。そもそも、十二指腸乳頭部癌ステージIの手術後の5年生存率は90%ですと言われ、手術一択で突き進んできたため、困惑しています。 術後合併症の説明はあったものの、高齢者への外科的侵襲によるリスクやQO低下リスクの説明などなかったため、術後コロナの影響で全く面会できない中で、介護申請だの転院だのと言われたときは頭がおかしくなりそうになりましたが、結果的には元気になり、手術前と同じ量の食事も摂れるまでになって、もうすぐ手術から1年というところでの骨折でした。骨折自体は順調に回復しています。 もちろんがんにならずとも、いつどんなことが起きてもおかしくない年齢であることは 承知しています。しかし、膵臓がんと胆道がんでは、受ける印象も臨床データとしての 5年生存率もだいぶ違う(もちろん胆道がんもがんの中では5年生存率が極めて低いと思いますが)と思います。 退院時サマリを書いた医師(執刀医や主治医でない医師)が電子カルテを丸写しで実際の診断名は膵臓がんだったのかと勘繰ったり、ただの書き間違いなら本人や家族に精神的苦痛を無駄に与えていると戸惑っています。 まとまりのない文章で申し訳ないですが、ご意見頂戴したく、お願い申し上げます。
先日、人間ドックのエコー検査で膵管拡張の疑いありと言われ、同じ医療センターでエコーの再検査を行いました。飲水してのエコー検査の結果、膵管拡張の所見はないとのことでしたが、膵臓内部が少し粗くなっているとのことでしたが、結局、異常なしということで年に1回ぐらい経過観察をとのことでした。 私は母親を膵臓がんで亡くしており、父も膵管拡張でERCPのお世話になっています。膵臓と言われるとちょっと神経質になるのですが、膵臓内が粗いとはどういうことでしょうか。また、原因はあるのでしょうか(飲酒とか)。1年後の経過観察だけで大丈夫でしょうか。
69歳父のことで相談です。 今年の3月に膵臓がん肝転移が見つかり、肝臓に(膵臓にも)動注療法を行っています。しかし動注も痛みで、週一回の動注でしか、抗がん剤がほとんど入っておりません。(本当は2週間の持続動注があるのですがこれが入りません) また同時に全身に週1回ジェムザールを600mgと低用量で流す治療を行っています。 その結果、肝臓は縮小傾向にありますが、膵臓が4センチから6センチに大きくなってしまいました。今、黄疸が出ていて来週ステント予定です。 。 膵臓に対する今後の治療法として、放射線療法を考えているのですが、肝転移のある症例には効果はないでしょうか? 調べるとIMRTでサイバーナイフ、トゥルービーム、トモセラピー、また重粒子線等色々出てきますが、違いも、うちの父にできるかどうかもわかりません。サイトによっては肝転移でもできると書いてあったり、できないなどわからなくなってしまいます。 もし肝転移のある膵臓がんにもできる放射線療法がありましたらお教えいただけますか?また動注療法も含め抗がん剤と併用できるのでしょうか?
MRCPを受けたところ「膵臓体部に微小嚢胞か分岐膵管の拡張が見られます。前回(2019年5月27日)ははっきり描出されていません。念のため、経過観察をおすすめします」と所見があり、1年後経過観察と判定されました。確かに、非常に小さいですが、管の先端あたりにわずかに白く膨らんでいる部分があります。 調べたところ、分枝膵管型IPMNではないかと見えるのですが、どうでしょうか。以下知りたいです。 ・生活習慣(見た目は普通ですが数値的にやや肥満、アルコール摂取)を変えることで嚢胞が消滅することはありますか? ・経過観察と同時に、「通常型膵臓がん」に注意とウェブには書かれていることが多いのですが、実際には、どのような頻度でどんな検査をするべきできでしょうか(MRCP、造影CT、内視鏡(EUS?) ・いま47歳ですが、いずれ膵臓がんになる運命ということでしょうか 正直なところ、不安がありますので、何かご意見いただけますとありがたいです。
昨年秋に多発性の心室性期外収縮で相談しました。あれからはたまに辛い時はメインテートを内服してしのいでいる状態です。 その時から喉がつまる感じがしたりと以前より食事量は減ってしまいましたが、追い打ちをかけるように年末に胃腸炎になり食事量は戻らぬままでいました。 しかし、胃腸炎が落ち着きしばらくしたら食事前後に関係なく心窩部痛があり先日胃カメラをしたら萎縮性胃炎とピロリ菌陽性とのことで、現在除菌2日目です。 主治医からはピロリ菌のせいで心窩部痛があったかもね、と言われましたが、ピロリ菌を調べる前に膵臓なのかな?と言われた言葉が引っかかります。 期外収縮の後から5ヶ月で8キロ痩せてしまい、膵臓がんだったらどうしようと不安で一杯です。 やはり食事量が減ったから痩せたのが妥当でしょうか?また除菌すれば食事量も戻りますか? 父親を胃がんと膵臓がんで亡くしてるので考えると余計に何もできなくなります。
7人の医師が回答
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