貧血入院に該当するQ&A

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脾臓に腫瘍あり、血小板が1万代で輸血しても回復しない。悪性リンパ腫疑い?

person 50代/女性 -

58歳の母についてご相談です。 現在、総合内科に入院しており、脾臓に1.5cmほどの腫瘍が見つかり、悪性リンパ腫の可能性があるとのことです。 血小板の数値が異常で、1ヶ月ほど前の検査で5万、数日前の検査で1万程度だったため10単位の輸血を行いましたが、直後でも2000程しか数値が上がらず効果がほぼないとのことでした。 血小板の状態から詳しく検査することや手術などが難しく、現在入院している病院では他の施しようがなく、輸血も今後する予定は今の所なしとのこと(効果がないと見受けたそう。) 現在、大腸内視鏡、胃カメラ、心電図、レントゲン、造影剤CT、PET検査、骨髄生検済みです。 半年ほど前から下痢や疲れなどの症状があり、5キロほど体重が減少しました。 1ヶ月ほど前からめまい、貧血、寝汗に加え、数日に一度の高熱が気になり、1週間ほど前に検査入院という形で病院に入りました。 今後どうしたら良いのか、方向性や可能性を聞けたらと思い質問させていただきました。 血小板が問題で細かい検査や手術が難しいとのことで、輸血の他に血小板を上げる方法が他にあるのか、輸血は家族や兄弟のものの方が合う等あるのか。。 家族としては1日でも早くより専門医がいる病院へ移した方が良いのでは、と話しているのですが、 悪性リンパ腫と明言されたわけではないので、良い外科を探した方が良いのか、血液内科に移すべきなのか。 現在は1日に何度かの高熱、めまい、貧血、低血圧、下痢が続いている状態です。 1ヶ月の間に血小板の減少が著しいこともあり、一刻を争う状況だと思いこちらで相談させていただきました。 小さなことでも可能性があればお答えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

不全型川崎病退院後の発熱と嘔吐

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在11ヶ月の男児です。先月、不全型川崎病(発熱、リンパの腫れ、BCGの腫れのみ)という診断で入院し、グロブリン治療をしました。投与の次の日40度まで上がり嘔吐。主治医からはリバウンド熱と言われ、一時的に無菌性髄膜炎のような状態になっていると説明を受けました。その次の日に解熱しました。 それから毎日低容量アスピリン服用。ヘモグロビンが 7だったので、一緒に貧血のシロップも飲んでいます。 心エコーに問題はなく、熱も下がり、CRP・WBC共に正常値に戻ったので10日間の入院後、退院しました。血小板の数値が高く、貧血もあるので、アスピリンとインクレミンシロップは長く飲んでくださいと言われています。 退院の次の日の昼過ぎから熱が8度を越え、4回ほど嘔吐。入院していた病院の外来で診てもらいました。血液検査ではWBCが少し上がっているだけで嘔吐後はスッキリしたのか熱も下がり元気になりました。また次の日も熱が出たらすぐ見せてください。と言われ終わりました。熱は出ませんでした。 いっとき元気だったのですが、またその10日後の今日、8度越えて嘔吐の同じ症状が出ました。 退院後は常に37度前半の微熱です。(平熱は6度5分くらい)主治医は、まだ血液の状態も元に戻ってないからそんなこともあるよ、という感じでした。 不全型川崎病で3つしか当てはまりませんでしたが、他に何か怖い病気が隠れていたりしないでしょうか。素人なので、髄液や脳の検査などをした方がいいのではないかと考えてしまいます。主治医の先生が最初に「不全型でも、目が赤くない子はいなかったなぁ」とボソっとおっしゃったのも気にかかっています。 お忙しいかと思いますが、先生方の中で今までこういった症状の子どもさんはおられましたか?教えていただけると嬉しいです。セカンドオピニオンなども考えた方がいいのでしょうか。

3人の医師が回答

どちらの科へ行くべきなのか。

初めまして。 方向性が分からず、ここへ書き込ませて頂きました。 実は今年3月に親が鉄欠乏性貧血に罹り入院しました。 内視鏡等の細密検査を受けましたが、がんの疑いはなく、3〜4日程度の点滴と投薬で退院出き、退院後は1ヶ月ほどお薬を飲んでいました。 その際にお医者さんははっきり言われなかったのですが、痔があるようで(まだ可能性でしかありませんが、肛門からの出血なので)それが元で出血していたようなのです。ひどくなったら外科へ行くようにと言われていたようです。 ただ、一言に「外科」と言われても・・・と本人は困惑しています。何故、外科なのか?と。 というのも、診断してくれた先生と退院の判断をした先生が違っていたからなのです。 後者の先生はがんの疑いがないこと、血液が戻ったことを中心に診ていたようで、その後のことは説明して下さらなかったそうなのです。 このような場合、貧血と診断した内科をもう一度受診すべきか、外科に行くのか、それとも肛門からの出血なので肛門科に行くべきなのか・・・。 からだ相談でお聞きする内容とは違っているかもしれませんが、アドバイスを頂ければ・・・よろしくお願いします。

1人の医師が回答

74歳女。胆嚢摘出手術から3年。今年1月から3か月の間に急激に、お腹が妊娠末期みたいに膨らみました

東京都下に住んでいる、74才の実母のことで相談させていただきます。 現在の症状 2009年3月に胆嚢摘出と、肝臓半分の摘出手術。 癌の手術から3年、モルヒネ増量でも痛み収まらず。 2012年1月以降、急速に、お腹が妊娠10か月の妊婦みたいに膨れてきました。 2012年1月、貧血で倒れ、入院して献血。 定期通院で、対処は薬とモルヒネの増量のみ。説明はリンパ浮腫ではない。 2012年4月、1週間入院。改善なく寝たきり生活になるので、先週帰宅。 現在、めまい、貧血、食欲不振、眠れないほどの左肩の痛み、両足の腫れに苦しんでいます。 食べ物、飲み物をほとんど受け付けず。薬を飲むために、無理をしてごはんを少し。 本人は気丈にしていますが、むくみと、痛み、貧血はかなりつらいようです。 調子が良いときは、趣味の大正琴のボランティアや演奏会に一人で出かけますが、 めまいでフラッとなって後ろに倒れそうになったり、足がむくんで転びやすく、不安が強い状況です。 教えてほしいこと 実母の苦しみの緩和について 1)お腹のふくらみをなくす方法はありますか? 2)足のむくみをなくす方法はありますか? 3)リンパ浮腫の緩和治療は、効果がありますか? 現状について 4)癌の末期症状でしょうか? 5)その場合、余命はどのくらいでしょうか? 6)家族にできることはなんでしょうか? 7)薬の副作用を避けるため、癌の加療薬をやめる選択肢もあるようですが、どこに相談すればよいでしょうか? 老老介護の生活支援について 8)行政の生活支援サービスや、民間の付き添いサービスを利用するにはどうしたらよいのでしょうか? 同居の実父も78歳で、前立腺の手術をした後です。 健康ですが、日々の食生活も面倒なときがあるようです。 ドクターの説明に歯がゆさが残り、どうしてよいかわからず、一人で悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

父の状態

person 40代/女性 -

79才父親が一年前から認知症で精神病院の認知症病棟に入院していました。今まで元気で歩けていて、落ち着いていました。 今月始めに誤嚥性肺炎になり入院している精神病院で治療していましたが、肺炎の治りが悪く、危険な状態になる可能性もとの事で、家から遠く内科も無いので、肺炎治療の為と言うことで、家の近くの総合病院に火曜に転院しました。 総合病院転院前日の話では肺炎が悪くなってるとの事でしたが、次の日転院し、その日に検査した結果、肺炎事態は良くなって来ているが高ナトリウム血症と低カリウム血症で不整脈が出ていて、こちらの治療をしないと大変だと言われました。この数値だと意識障害が出ておかしくないと…。 実際父はボーッとしていて呼びかけるとうなずく感じでした。 転院して5日がたち、今は意識もはっきりして、少しずつ食事もできるようになりました。 転院時の病院同士の約束で肺炎が良くなったら元の精神病院に一度戻る事になっているようで、主治医から肺炎治ったら帰ってもらいます。と言われ、来週には帰れそうと言われました。 ですが、今日の検査で貧血になっているのが分かり、貧血の注射が増え、糖尿病が元々あり食事再開してから血糖値が240ぐらいあり、インスリンも打っています。 正直、精神病院に帰すのが不安です。数ヵ月前からそろそろ家で面倒みるか、近くの施設を探すかと考えていたので、そのつもりなのですが、まだ準備が出来ていない為にやはり一度は元の精神病院に帰り、そこから施設か家か準備をする事になりそうです。 やはり、貧血やまだ食事も少しずつの状態でも、肺炎が良くなっていたら帰されてしまうのが普通なのでしょうか? 主治医にまだ向こうに戻るのは心配だと話しましたが、肺炎での約束なので治ったら帰ってもらいますと言われました。 長々と申し訳ありません。どんな事でも構いませんので、ご意見お願いします。

1人の医師が回答

子宮体癌の内膜組織診について

person 30代/女性 -

子宮筋腫による過多月経、不正出血の為貧血になり入院しました。入院当初子宮癌(頸癌体癌両方)の細胞診を受け、異常はないと言われました。その後MRIを受けたら、子宮体癌の疑いありとの結果がでてしまいました。先生曰く、多分大丈夫だろうけどこういう結果がでたから検査はしないと、との事でCTと子宮内膜組織診を受けました。結果両方共大丈夫との事でした。 実は生理を止める為に入院時からリュープリン注射を打ってもらってまして、先週2度目の注射で外来診察を受けました。その際、来月注射時に子宮体癌内膜組織診をまたやるから、と言われました。またやるんですか?と聞いたところ、1度だけじゃわからないものだから、と言われそれ以上突っ込めなくなってしまいました。でもどうしても納得いきません…。最初の組織診で大丈夫と言われた上、まだ1ヶ月ちょっとなのにまた受けなきゃいけないものなんでしょうか?正直検査自体痛くて痛くて、2度と嫌っ!と思った位だったので今から憂鬱でたまりません。こういう事はあるものなんですか? また子宮内膜組織診で麻酔を使ってもらえるものでしょか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢者(82歳)祖母の貧血の原因について

person 20代/女性 -

以前から貧血持ちで、普段は元気いっぱいの人でそんなに支障はなかったのですが10日ほど前に、気分を悪くし病院へ行ったところヘモグロビン値が5くらいでした。即入院になり、血液検査を行ったところヨウ素(?)とビタミンB2が足りなく、その次の段階の血液検査をしたところ今日結果が出ましてこの段階で異常はなかったということです。胃や腸の検査も既にしており、こちらも良好です。ということで、今後、骨髄穿刺を予定してます。しかし、本日ヘモグロビン値をはかってもらったところ7くらいになっていたということで、体力ともに正常に戻りつつあります。医師からの説明は明後日うちの母(本人の実娘)にあるのですが、難しい病気ではないかという気持ちも多少有り、心配しております。祖母は今回が初めての入院で、日常生活も難なく送ってきました。 入院直後は少し食欲がなかったようですが、毎日2種類の点滴と、常に酸素の管を付けており、今ではすっかり元気な状態です。食欲もあり出されたものは全て完食し、その他差し入れしたものも食べています。 この状態でも、しんどい骨髄穿刺を受けた方がよいのでしょうか。それから、近々退院の可能性があるのか。この時点で疑うべき原因・病気は?判断できるようでしたら教えて頂きたいです。お手数ですがお願い致します。

1人の医師が回答

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